Таблетки для похудения при сахарном диабете

Таблетки для похудения при сахарном диабете

Таблетки от диабета для похудения

Таблетки от диабета для похудения при нормальном уровне глюкозы в крови не рекомендуется использовать во избежание возникновения побочных явлений и связанных с ними проблем.

Почему при диабете появляется лишний вес

По статистике, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, избыточный вес отмечается в 88% случаев. В результате нарушения углеводного обмена, когда развивается инсулинорезистентность (пониженная чувствительность клеток) или гиперинсулинемия (при диабете 2 типа), вес набирается особенно быстро.

При диабете 1 типа пациентам ежедневно нужно вводить инсулин и регулярно принимать пищу для предотвращения гипогликемии. Опасаясь появления такого состояния, некоторые больные переедают, что в дальнейшем ведет к ожирению.

Для снижения веса требуется нормализовать уровень инсулина. Чем больше у пациента жировых отложений, тем выше инсулинорезистентность. Вместе с тем чем больше инсулина, тем сильнее прогрессирует ожирение.

Противодиабетические средства

Такие лекарственные средства назначают больным с сахарным диабетом для поддержания уровня сахара в крови. При сахарном диабете 2 типа препараты назначают вместе с диетой и физическими упражнениями. Применять их допускается после проведенного обследования; схему лечения и дозировку подбирает врач.

Диетологи применяют средства, снижающие аппетит (предназначенные для диабетиков), для лиц, страдающих ожирением. Вместе с приемом лекарств требуется изменение рациона (количество углеводов, потребляемых пациентом, не должно превышать потребности).

Для ускорения избавления от избыточной массы тела препараты могут использовать здоровые люди, поскольку строгие противопоказания отсутствуют.

Типы препаратов

При лечении патологии диабетикам назначают препараты, относящиеся к разным группам. Целью является достижение контроля над метаболизмом (уровень сахара в крови не должен повышаться). Различают такие группы препаратов:

  1. Бигуаниды. Пользуются популярностью у худеющих; их стали применять более полувека назад. Не все средства этой группы применяют до сих пор, т. к. они имеют много побочных действий. В результате регулярного приема стимулируют обмен липидов. Разрешено использование
  2. Метформина, который регулирует уровень сахара, снижает холестерин и способствует похудению.
    Сульфонилмочевина. Препараты данной группы (Амарил, Диамерид, Диабетон) стимулируют выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Помогают худеть, но могут вызывать гипогликемию.
  3. Глитазоны (Авандамет, Пиоглар, Авандаглим). Уменьшают инсулинорезистентность, быстро понижают уровень гликемии. Для похудения применяют вместе с Метформином.
  4. Глиниды (Инсвада, Новонорм, Старликс). Контролируют в крови уровень сахара самостоятельно и при одновременном применении инсулина. Отличаются безопасностью и эффективностью.
  5. Ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай, Акарбоза). Оказывают подавляющее действие на ферменты, участвующие в расщеплении углеводов. Принимают вместе с пищей.
  6. Ингибитор фермента ДПП-4 (Янувия). Оказывает влияние на гормоны в пищеварительном тракте, обладает способностью реагировать на поступление в кровь глюкозы, помогает контролировать массу тела.

Механизм действия

Инсулин принимает участие в биологических процессах. Его выработка начинается при поступлении в кровь глюкозы (из пищи, особенно с высоким содержанием углеводов).

При повышении концентрации сахара он начинает откладываться в запасы жира (для этого также требуется инсулин). При диабете 2 типа нарушается функция поджелудочной железы (она отвечает за синтез инсулина).

Эффективная диета и прием препаратов помогают так снизить уровень сахара, что организм начинает испытывать недостаток энергии для процессов метаболизма. В результате этого расходуются имеющиеся в организме запасы жира, пациент худеет. Наиболее изучено действие Метформина. Влияние, которое он оказывает на уровень сахара и вес пациента:

  • ускоряет обмен жирных кислот;
  • повышает чувствительность клеток печени к инсулину, угнетает избыточную выработку глюкозы;
  • улучшает выведение избытков глюкозы из крови;
  • замедляет в кишечнике всасывание глюкозы;
  • восстанавливает чувствительность тканей (мышечной и жировой) к инсулину.

Проведенные исследования подтвердили способность Метформина снижать избыточный вес у пациентов с ожирением по абдоминальному типу.

Противопоказания

Применение бигуанидов противопоказано в предкоматозном состоянии у диабетиков. Сахароснижающие средства третьего поколения следует назначать с осторожностью больным с нарушениями функции печени, склонностью к алкоголизму.

Общими противопоказаниями для применения противодиабетических средств с целью похудения являются:

  • низкий уровень глюкозы в крови;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • нарушение функций печени, почек;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • алкоголизм;
  • период после операции;
  • анемии;
  • имеющиеся патологии в хронической форме.

Побочные эффекты

В процессе применения диабетических средств для похудения повышается риск развития побочных явлений:

  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • болезненные ощущения в области живота.

Появление нежелательных эффектов может быть вызвано нерациональным питанием (избыточное содержание углеводов). Нужно уменьшить дозу препарата. Если симптомы не исчезают, то обратиться к доктору.

Рейтинг средств

Каждый из препаратов помогает держать вес под контролем, способствует его снижению, устраняет лишний жир:

  1. Сиофор. Корректирует нарушение углеводного обмена, утилизирует глюкозу из печени, снижает аппетит. В аптеках не продается без рецепта.
  2. Глюкофаж лонг. Нормализует содержание глюкозы, выводит ее из печени. Нужно пить на ночь, запивая большим количеством воды. Доза назначается врачом-диетологом.
  3. Метфогамма. Применяют при ожирении, когда нет эффекта от использования других средств. Благотворно влияет на сосуды и сердце, понижает артериальное давление, задерживает дальнейшее развитие атеросклероза. Противопоказаниями к применению являются хронические патологии, дыхательная недостаточность.
  4. Диаформин. Назначают диабетикам, страдающим сильным ожирением. Улучшает функции печени, липидный обмен, блокирует синтез лишней глюкозы и триглицеридов. В период применения требуется соблюдать низкоуглеводную диету, отказаться от употребления алкоголя. Необходимо следить за уровнем сахара в крови.
  5. Акарбоза. Оказывает гипогликемическое действие, не вызывает привыкания. Нельзя принимать пациентам с язвенной болезнью, аллергией, заболеваниями кишечника, печени.
  6. Авандамет. Снижает содержание глюкозы, ускоряет метаболизм.
  7. Багомет. Замедляет печеночный глюкогенез. При этом в кишечнике снижается абсорбция глюкозы.
  8. Амарил. Оказывает инсулиномиметическое действие, помогает регулировать выработку инсулина.

Основные правила похудения для диабетиков

Приступая к приему противодиабетических препаратов для похудения, необходимо следовать правилам:

  • отказаться от продуктов, повышающих в крови уровень сахара;
  • откорректировать рацион (исключить острые, жирные, жареные блюда, приправы);
  • ограничить калорийность за счет жиров и углеводов;
  • пересмотреть режим дня (прием пищи, таблеток, выполнение физических упражнений ежедневно в одно и то же время);
  • выполнять физические упражнения, больше двигаться;
  • соблюдать питьевой режим;
  • принимать витаминные комплексы.

Питание

При диабете важно правильно организовать питание. Нужно выполнять простые условия:

  • Питаться дробно (не менее 5 раз).
  • Порции должны быть небольшими.
  • Ежедневный рацион должен включать белков — 15%, жиров — 20%, углеводов — 65%.
  • Потреблять необходимое количество калорий (при наличии избыточной массы тела достаточно 18 ккал/кг веса, для здорового человека — нормы другие). На количество потребляемых калорий влияют вид трудовой деятельности, занятия спортом, состояние организма.

Запрещены продукты, быстро повышающие в крови уровень глюкозы (сдоба, сладости, финики, виноград, изюм, газированные напитки) и содержащие много жиров (крепкие бульоны, печень, язык, колбасы, сливки и сметана, майонез, свиное сало).

Рацион должен включать продукты, имеющие небольшой гликемический индекс. Если требуется специальная диета (№ 9 или для снижения уровня холестерина), ее должен назначать специалист.

Водный баланс

Соблюдение питьевого режима особенно важно для диабетиков, т. к. клетки у них нередко находятся в состоянии обезвоживания. Для выбора оптимального количества суточного объема жидкости можно воспользоваться формулой: на каждый килограмм веса требуется 35 мл. Вода без газа должна составлять не менее 75% от общего объема.

Физические нагрузки

Необходимо регулярно выполнять щадящие физические нагрузки, которые помогают привести к норме показатели содержания инсулина и глюкозы. Рекомендуется ежедневно совершать 6–10 тысяч шагов (по времени это занимает до 1,5 часов).

Препараты для диабетиков для снижения веса

Лечение сахарного диабета инсулинрезистентного типа заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в борьбе с лишним весом.

Избыточная масса тела – частое явление при эндокринной патологии, которое ухудшает обменные процессы и снижает терапевтический эффект медикаментов.

Таблетки для похудения при сахарном диабете способствуют нормализации процесса метаболизма, снижению уровня гликемии и уменьшением жирового слоя в подкожно-жировой клетчатке.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Классификация таблеток для похудения при диабете

Лекарственные препараты для снижения веса при нарушениях работы эндокринной системы различаются фармацевтическим действием и влиянием на организм больного. Выделяют 4 основных группы таблеток с мощным «жиросжигательным» действием.

  1. Лекарства, в состав которых входят бигуаниды. Таблетки имеют ряд побочных действий и увесистый список противопоказаний. Основной представитель бигуанидной группы – Метформин.
  2. Ингибиторы ферментов ДПП-4. Контроль над массой тела обусловлен способностью фермента регулировать всасывание глюкозы в системе пищеварения.
  3. Блокаторы альфа-гликозидазы. Медрепараты замедляют процесс всасывания сложных углеводов, снижает концентрацию гликированного гемоглобина.
  4. Препараты, снижающие вес в сочетании с метформином: сульфонилмочевина, глиниды и глитазоны.

Медикаменты снижают уровень глюкозы и блокируют аппетит, поэтому вес пациента «тает», но порой терапевтический эффект так и не наступает. Связано это с несоблюдением

Медикаменты снижают уровень глюкозы и блокируют аппетит, поэтому вес пациента «тает», но порой терапевтический эффект так и не наступает. Связано это с несоблюдением правил питания и недостатком физической активности.

Кроме основных препаратов для похудения, имеются вспомогательные средства, главная задача которых — снизить вес. Уровень глюкозы при этом не изменяется, то есть функция ЛС – похудение. К ним относятся:

  • Сибутрамин – препарат центрального действия;
  • ингибиторы липазы;
  • Лираглутид.

Таблетки для снижения веса подбираются с учетом формы недуга и клинических проявлений. Ввиду того, что лекарства имеют ряд противопоказаний и побочных действий, назначать лечение должен эндокринолог.

Показания к применению

Средства назначаются при имеющейся патологии эндокринной системы, в случае избыточного веса или стремительном наборе килограмм. Если у пациента низкий вес и повышенный сахар крови, то следует выявлять причину подобного явления. Чаще всего показатель свидетельствует об инсулинозависимой форме болезни.

Глюкофаж

Активным веществом лекарственного средства выступает гидрохлорид метформина (производное бигуанида, разрешенное к применению). Таблетки способствуют снижению глюкозы крови и массы тела за счет блокирования тяги к еде.

Читать еще:  Таблетки от диабета 2 типа у пожилых

Действие Глюкофажа основано на торможении реабсорбции глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Кроме того метформин принимает участие в процессе обмена липидов: снижается концентрация холестерина, триглицеридов и липопротеинов. В результате снижается вес, уменьшается слой жировой ткани, внешне пациент приобретает стройный силуэт.

Медикамент, применяемый только при диабете 2 типа, не вызывает гипогликемию, так как не влияет на синтез инсулина.

Противопоказания и побочные эффекты

Ограничениями в приеме выступают следующие патологические состояния:

Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.

  • хроническая алкогольная зависимость;
  • системные заболевания в стадии обострения;
  • сбои в работе печеночной и почечной системах;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • молочнокислый ацидоз;
  • кетоацидоз и диабетическая кома.

Глюкофаж – медицинский препарат, при приеме которого развиваются побочные действия. Согласно статистике, негативные явления встречаются у каждого второго пациента, четко соблюдающего инструкцию. Чаще всего отмечаются диспепсические симптомы (тошнота, рвота, метеоризм и диарея). Крайне редко диагностируется авитаминоз, а именно дефицит витаминов группы В.

Как принимать

Таблетированный метформин выпускается в различной концентрации: от 250 до 1000 мг. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Таблетки принимаются трижды в день — во время приема пищи или после трапезы. Длительность терапии определяется врачом. В период лечения допускается изменение концентрации в большую или меньшую сторону. Средняя стоимость Глюкофажа – 290-340 рублей. Окончательная цена зависит от количества таблеток и дозировки аптечного средства.

Сиофор

Новейшее средство, позволяющее нормализовать гликемию и снизить вес. Действующее вещество – метформин в концентрации 500, 850 и 1000 мг. При попадании Сиофора в кровь происходит выработка активного компонента. Положительные свойства лекарства:

  • снижение уровня сахара в крови;
  • блокирование процесса всасывания в желудке;
  • повышение восприимчивости органов и систем к гормону поджелудочной железой;
  • снижение общего холестерина;
  • контроль артериального давления.

На фоне приема Сиофора понижается тяга к продуктам питания, снижается аппетит и развивается чувство раннего насыщения. Липидный обмен протекает без признаков патологии. В комплексе терапия приводит к снижению массы тела. Лицам со склонностью к эндокринной патологии, Сиофор назначается в целях профилактики и предупреждения недуга.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой гипогликемический препарат, Сиофор имеет ряд противопоказаний, пренебрежение которыми усложняет течение «сладкого недуга». К таковым принадлежат следующие явления:

  • алкогольная зависимость тяжелой формы (алкоголизм);
  • сахарный диабет 1 типа и осложнения, развивающиеся на его фоне (кетоацидоз, кома и т. д.);
  • онкология;
  • острая сердечная недостаточность;
  • аллергия к компонентам;
  • инфекции различного генеза;
  • строгая низкоуглеводная диета;
  • болезни печени, почек и легких – с повышенной осторожностью.

Побочные реакции развиваются нередко, и в большинстве случаев обусловлены временным приспособлением организма к нормальным показателям глюкозы. Чаще наблюдаются симптомы в виде тошноты и болезненности живота.

Инструкция

Средняя стоимость Сиофора зависит от дозировки, например цена Сиофор 500 – 264 рублей, а в дозировке 1000 мг – около 490 р. В целях похудения назначается минимальная дозировка лекарства.

Инструкция к применению гласит: таблетка принимается дважды в день, вне зависимости от приема пищи. Нельзя раскусывать или преднамеренно измельчать средство. Дозировка устанавливается врачом. Для достижения желаемого результата медикаментозное лечение должно сочетаться с соблюдением умеренной диеты и физической активности пациента.

Гипогликемическое действие усиливается в комплексе с препаратами иных фармацевтических групп, поэтому следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Глюкобай

Основным компонентом гипогликемического препарата для похудения выступает акарбоза. Фармацевтическое действие основано на подавлении фермента тонкого кишечника, что способствует скорому расщеплению сахаридов и замедляет всасывание сахарозы в крови.

Льготная цена для больных диабетом!

Глюкобай подвергается абсорбции на протяжении всего дистального отдела кишечника, снижая концентрацию глюкозы. Дозировка активного вещества – 50 и 100 мг, количество таблеток – 30 штук. Стоимость медикамента колеблется от 350 до 450 рублей.

Прием Глюкобая следует исключить при диабете 1 типа, беременности и хронической почечной недостаточности. Также врачи не рекомендуют осуществлять терапию при обширных травмах, операциях, заболеваниях ЖКТ, лицам моложе 18 лет. Из побочных эффектов возможны:

  • местная аллергия;
  • диарея;
  • кишечные спазмы;
  • запоры;
  • отечность.

Как принимать

Особое значение имеет схема приема лекарства. Чтобы эффект похудения был заметным, а в крови нормализовался уровень сахара — препарат принимают по схеме. В утреннее время 1 таблетку, не раскусывая, запивают водой, причем прием пищи осуществляется после. В сутки допускается принятие не более 250 мг Глюкобая, разделяя дозировку на равные части.

Обязательное условие терапии лекарством Глюкобай для снижения массы тела – соблюдение низкоуглеводной диеты. При правильном подборе пищи действующее вещество подвергается лучшей абсорбции, увеличивается продолжительность гипогликемического эффекта и нормализуется обмен липопротеинов.

Диабетон МВ

Действующий компонент гликлазид – синтетическое вещество, относящееся к производным сульфонилмочевины. Лекарственное средство проверено временем, заслужило множество положительных отзывов, как для снижения уровня глюкозы, так и в целях похудения при избыточной массе тела, вызванной эндокринными нарушениями.

Действие препарата основано на стимуляции поджелудочной железы для усиленного синтеза инсулина. Диабетон оказывает антиоксидантное, метаболическое и гемоваскулярное действие. Улучшает состояние сосудов, а при своевременно начатом лечении – предупреждает развитие осложнений.

Противопоказания и возможные побочные действия

Лекарство не применяется в лечении инсулинозависимой формы сахарного диабета, во время беременности или кормлении грудью, при выраженной недостаточности гепатобилиарной системы.

Побочные эффекты развиваются часто, но постепенно угасают. Признаки:

  • нервозность;
  • учащенное сердцебиение;
  • аллергия;
  • гипергидроз;
  • делирии.

Передозировка приводит к выраженной гипогликемии, поэтому важно измерять глюкозу не менее 1 раза в сутки.

Как принимать

Лекарство принимается 2-4 раза в сутки, но со строгим соблюдение суточной дозировки (не более 320 мг). Доза рассчитывается индивидуально, с учетом возраста пациента, степени ожирения и тяжести эндокринных нарушений.

Помимо основных препаратов с гипогликемическим действием, для снижения веса используются вспомогательные медикаменты, например Редуслим, Ортослим, Сибутрамин. Однако лекарства имеют ряд негативных побочных действий и нелицеприятные отзывы среди врачей и пациентов.

Таблетки для похудения при диабете принимаются с разрешения врача-эндокринолога. Лекарства имеют побочные действия и противопоказания, пренебрежение которых недопустимо.

Лечение гипогликемическими таблетками для снижения веса должно сопровождаться умеренным и правильным питанием, физическими нагрузками и витаминотерапией.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Таблетки для похудения при сахарном диабете

Что такое Сиофор 500, 850 и 1000

Сиофор — это самое известное название таблеток с действующим веществом метформином. Оно разработано специально для снижения уровня сахара в крови при диабете второго типа. Второй тип — инсулинонезависимый диабет, когда поджелудочная железа справляется с производством инсулина, однако клетки не могут получить его для переработки глюкозы.

Чаще всего такой диабет развивается на фоне ожирения из-за того, что жир блокирует инсулина в клетки. Под действием Сиофора глюкоза расщепляется собственным инсулином и уровень сахара стабилизируется.

Вслед за сахаром приходят в норму показатели холестерина, работа сердечно-сосудистой и гормональной систем. Из-за последнего сиофор даже назначают при гинекологических расстройствах эндокринного происхождения (поликистоз, бесплодие и т.

Препарат выпускают в трёх вариантах дозировки: 500, 850 и 1000 мг. Выбор дозировки обязательно стоит доверить врачу, так как Сиофор — сильнодействующий препарат. Для безопасного похудения следует ориентироваться на наименьшую возможную в вашем случае дозу.

Препараты от диабета и для похудения

В то время как популярность Сиофора среди худеющих растёт, доктора предупреждают об опасности его бесконтрольного приёма. Сиофор — препарат, вносящий радикальные изменения в энергетический обмен организма. Для больного диабетом эти сдвиги означают облегчение состояния или даже выздоровление.

Здоровый же человек рискует заработать серьёзные сбои в обмене веществ и работе жизненно важных органов, таких как печень и почки. Существенен и смертельный риск из-за лактат-ацидоза.

Ни один грамотный врач не станет назначать Сиофор для похудения, если сахар у пациента в норме и предпосылок к диабету нет. Если вы не больны диабетом и не в группе повышенного риска, а врач назначает Сиофор как средство для похудения — смените врача. А принимая препарат самостоятельно и бесконтрольно, вы рискуете здоровьем и самой жизнью.

Самые распространенные средства, используемые в этом качестве — это Сиофор и Глюкофаж. Сиофор более известен и популярен.

Он доступен во всех странах СНГ и продается в нескольких разных дозировках: Сиофор 500, 850, 1000 и т.д. Разница между этими препаратами зависит от концентрации основного активного вещества, метформина.

Это вещество позволяет сократить уровень сахара в крови, не ухудшая при этом функции почек. Эффект похудения, как приятное подобное действия препарата, было обнаружен еще при первых исследованиях метформина.

Еще одни таблетки, которые содержат метформин – это Глюкофаж. Они уже более доступны, чем Сиофор, но как показывают отзывы дают менее заметные результаты.

Оптимальную дозу, а значит и правила приема препарата назначает только лечащий врач. Сделать это можно после полного обследования организма и выявления уровня сахара в крови.

В инструкции к обоим типам средства сказано, что изначально его нужно пить по 1 таблетки в день и только затем повышать дозировку до той, которую назначит врач. Обычно предписывается не более 3000 мг метформина в день.

Получается, что для ее набора придется пить по 3 таблетки Сиофор 1000, 3,5 таблетки Сифоров 850 м или 6 таблеток Сифором 500 в день. В первый день приема общая концентрация метформина не должна превышать 500 мг, только после 10 дней курса она повышается до 1000 и т.д. вплоть до достижения оптимальной дозировки.

Принимается препарат под полным надзором специалиста. При каждом повышение дозировки активного вещества через 2–3 дня проверяется уровень сахара.

Возможно, уже на этом этапе он придется в норму, и дальше повышать концентрацию метформина уже не придется.

Препарат Глюкофаж обходится дешевле всего, именно поэтому его называют дешевым аналогом Сиофора. В среднем за упаковку вы отдадите около 250 рублей. За 60 таблеток Сиофора вы можете заплатить от 300 до 500 рублей в зависимости от дозировки активного вещества.

Читать еще:  Таблетки от диабета 2

Таблетки от диабета для похудения не сильно распространены среди здоровых людей. Только те, кто до сих пор ищет волшебную палочку для снижения веса, рискуют воспользоваться подобным средством при нормальном уровне сахара.

В отзывах диабетиков оба типа препарата описываются только с положительной стороны, ведь одно средство помогает, как поддерживать здоровье, так и избавиться от ненавистных лишних килограмм.

Американская и европейская диабетические ассоциации указывают в своих нормативных документах, что терапевтическая программа для каждого пациента с сахарным диабетом должна быть направлена, помимо контроля сахара в крови, на снижение веса.

Без метаболического контроля невозможно снизить уровень гликемии, поэтому таблетки для диабетиков для похудения рекомендуются практически на этапе постановки диагноза, а далее их прием корректируется и комбинируется, чтобы избежать привыкания организма и снижения эффективности терапии.

Противодиабетические препараты — лекарственные средства, которые работают за счет снижения уровня сахара в организме больного. Такие препараты назначаются при диабете 2 типа в комплексе с физической нагрузкой и диетой.

Диабетики 1 типа редко сталкиваются с проблемой избыточного веса, так как считается, что основная часть носителей — дети и молодые люди. Прежде чем приступить к лечению стоит обратиться за консультацией к доктору.

Показания по применению таких препаратов

Противопоказания

Согласно инструкции, единственное показание к применению Сиофора — СД второго типа, в частности у пациентов с ожирением, когда режимом питания и нагрузок остановить болезнь не удаётся. Если при диабете первого типа (инсулинозависимого) пациент страдает ожирением, Сиофор назначают не как терапию от диабета, а как вспомогательное средство, в т.

ч. для похудения.

То есть, препарат применяют для снижения веса, но только у больных людей. Сюда же относятся пациенты с такой стадией ожирения, когда вес угрожает здоровью.

В связи с нежелательной популярностью препарата у худеющих, противопоказания можно условно разделить на абсолютные и «противопоказания для похудения». Так, здоровье в медицинском смысле (отсутствие диабета или тенденции к нему, клинического ожирения) и есть главным противопоказаним к приёму Сиофора для похудения.

Если вы решили сбросить несколько кило, то пить это лекарство — нецелесообразно и просто опасно. Испытав все прелести побочных действий, вы вряд ли увидите особую разницу в зеркале.

К абсолютным противопоказаниям к приёму Сиофора относятся:

  • аллергия на метформин и другие компоненты;
  • любые осложнения на фоне диабета: гипергликемия, кетоацидоз инфаркт и др.
  • возраст до 10 лет;
  • любая стадия беременности и кормление грудью;
  • болезни почек или печени, а также состояния, способные их вызвать: потеря влаги в результате рвоты или диареи, инфекция, отравление;
  • любое состояние, способное вызвать кислородное голодание: сердечная недостаточность, анемия, обморок, нарушения работы лёгких и т. д;
  • раны, травмы, оперативное вмешательство, опухолевые процессы, гангрены — любой процесс распада тканей;
  • рентгенологическое или иное обследование с применением йодных препаратов-индикаторов (должна выдерживаться дистанция в 48 часов до и после их приёма);
  • алкоголизм, алкогольное отравление и всякое употребление алкоголя;
  • перенесённый ранее лактат-ацидоз.

Что пишут в отзывах про таблетки?

Сиофор – лекарство, относящееся к таблетированым противодиабетическим препаратам. Действующее вещество препарата – метформин. Выпускает сиофор компания Берлин-Хеми, которая входит в крупное итальянское фармацевтическое объединение Группу Менарини.

Производство препарата под торговым названием сиофор осуществляется на территории Германии и Восточной Европы. Данный препарат производится в строгом соответствии стандартам GMP, поэтому качество препарата всегда остается на высоком уровне. В Российской федерации он выпускается в таких дозировках – 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Механизм действия

Сиофор представитель класса бигуанидов. Данный препарат снижает уровень сахара в крови не только после приема пищи, но и базовый показатель сахара.

Метформин не заставляет бета-клетки поджелудочной железы чрезмерно вырабатывать инсулин, а значит, не ведет к гипогликемии. Это лекарство устраняет гиперинсулине мию, которая при сахарном диабете является причиной увеличения веса и развития сердечнососудистых осложнений.

Механизм снижения сахара при применении препарата сиофор заключается в повышении способности мышечных клеток усваивать глюкозу из крови, а также в увеличении чувствительности к инсулину рецепторов на мембранах клеток.

Разновидности таблеток для похудения для диабетиков, механизм действия, взаимодействия, показания, противопоказания и побочные эффекты

Ожирение – широко распространенное заболевание, которое встречается наряду с инсулиннезависимом диабетом и артериальной гипертонией у малоподвижных людей. В статье мы разберем таблетки для диабетиков для похудения.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ожирение при диабете 2 типа обозначается кодом E66.

Механизм действия метформина на ожирение

Молекулярный способ действия бигуанидов до сих пор не полностью изучен. Клинические исследования показывают, что метформин (торговые названия: «Глюкофаж», «Сиофор») ингибирует новообразование глюкозы в печени. В дополнение к абсорбции сахара из пищи, глюкоза образуется из гликогена в печени. Также неоднократно указывалось, что метформин дополнительно ингибируют абсорбцию глюкозы в кишечнике и ускоряет ее усвоение мышцами, но эти два эффекта до сих пор не были подтверждены в клинических условиях.

Согласно некоторым клиническим исследованиям, метформин может косвенном уменьшать массу тела диабетиков. Однако эффект не был доказан в крупных исследованиях. Недавно метформин также успешно применялся при лечении синдрома поликистозных яичников, где он, по-видимому, блокирует болезненно повышенную продукцию тестостерона. При абсолютной недостаточности инсулина – диабет первого типа – метформин непригоден, потому что у пациентов не вырабатывается инсулин.

Метформин не должен использоваться в случаях почечной, печеночной недостаточности, алкоголизма или риске возникновения молочнокислого ацидоза. Сердечные приступы, шок или тяжелые инфекции – противопоказания к применению. Метформин проникает в грудное молоко и должен использоваться у кормящих матерей только в некоторых случаях. Перед операцией, анестезией или интенсивной терапией метформин следует прекратить принимать, по крайней мере, за 24 часа.

При появлении диареи и рвоты метформин следует немедленно прекратить, поскольку существует риск развития опасных для жизни побочных эффектов – электролитного дисбаланса и дегидратации. Следует также проявлять осторожность при инфекциях, поскольку любое воспаление может ухудшить состояние больного.

Аскарбоза – средство для замедления всасывания глюкозы

Акарбоза (C 25H43NO18, M r = 645.60 г/моль) представляет собой псевдотетрасахарид, который получают из бактерии Actinoplanes utahensis путем ферментации. Акарбоза содержится в препаратах в виде белого порошка, который растворяется в воде.

Лекарственное средство обладает гипогликемичесиким и антидиабетическими свойствами: препарат замедляет переваривание углеводов и тем самым снижает уровень сахара в крови. По сравнению с метформином и сульфонилмочевиной эффект на сахар слабее, однако препарат эффективно снижает массу тела.

Эффекты основаны на конкурентном и обратимом ингибировании альфа-глюкозидаз в области тонкой кишки. Акарбоза – это ложные полисахариды, которые связываются с альфа-глюкозидазами и таким образом инактивируют их. Лекарство для снижения веса при сахарном диабете связывается примерно в 15 000 раз сильнее с ферментами, чем, например, сахароза.

Лекарства используется в качестве дополнительного лечения у пациентов с инсулинонезависимым диабетом, которые не реагируют на диету или другие лекарственные средства. Согласно инструкции по применению, лекарство принимается 3 раза в день до еды.

Акарбоза противопоказана при гиперчувствительности, тяжелой нефропатии, хроническом воспалительном заболевании кишечника с нарушениями пищеварения, а также состояниях, которые могут привести к метеоризму.

Акарбоза разлагается главным образом кишечными бактериями и пищеварительными ферментами в неактивные метаболиты. Небольшая часть этих метаболитов поглощается и выводится с мочой. Холестирамин уменьшает эффекты препарата.

Осторожность рекомендуется соблюдать при сочетании с сульфонилмочевинами, метформином или инсулином. У некоторых пациентов может возникать гипогликемия.

Дальнейшие взаимодействия описаны с дигоксином и неомицином. Акарбоза может влиять на биодоступность дигоксина. В случае неомицина наблюдалось повышенное снижение уровня сахара в крови после еды. В обоих случаях следует корректировать дозы.

Наиболее распространенными побочными реакции являются метеоризм, диарея и абдоминалгия. Они возникают главным образом в начале лечения и могут исчезнуть через 2-3 недели.

Сибутрамин

Сибутрамин (код по АТХ: A08AA10) ингибирует аппетит и увеличивает ощущение сытости. Эффекты обусловлены ингибированием обратного захвата нейротрансмитеров – норадреналина, серотонина и, в меньшей степени дофамина. Сибутрамин метаболизируется через цитохром CYP3A4. Сибутрамин был первоначально разработан как антидепрессант, но не был изучен или одобрен для таких целей.

Неблагоприятные эффекты сибутрамина значительны – это основная причина, по которой препарат перестали назначать в развитых странах. Они включают в себя множество симптомов, начиная от головной боли, сухости во рту, тошноты и рвоты до онемения, высокого кровяного давления и сердечных аритмий.

Сибутрамин противопоказан при гипертиреозе, стенокардии, бессоннице, гипертонии, эпилепсии, аритмии, заболеваниях печени и почек или при одновременном приеме антидепрессантов и нейролептиков.

Согласно исследованиям, сибутрамин имеет значительно повышенный риск сердечного приступа, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В последних исследованиях было выявлено, что ежегодно от препарата погибает 34 пациента.

Трехлетнее исследование с пациентами, которые страдали как от ожирения, так и ишемической болезни сердца было показано, что ежедневное применение лекарства привело к снижению веса в среднем на 3 килограмма.

Римонабант

Римонабант используется для подавления аппетита и лечения ожирения. Эффект препарата обусловлен действием на эндоканнабиноидную систему организма: римонабант ингибирует каннабиноидные рецепторы CB1. Препарат используется в дополнение к диете и упражнениям для лечения ожирения (ИМТ >30 кг/м2), которые страдают от сахарного диабета или дислипидемии.

Римонабант не следует использовать у пациентов с депрессией или вместе с антидепрессантами – селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или норадреналина. При возникновении депрессивных симптомов рекомендуется прекратить принимать лекарственное средство.

В основных клинических испытаниях пациенты, получавшие римонабант, потеряли немного больше веса (4-5%), чем те, кто принимал плацебо. После отмены масса тела возвращалась к прежним значениям (йо-йо эффект).

В исследованиях RIO с участием более 6 600 пациентов положительное влияние на метаболические факторы риска было показано в дополнение к потере веса. Уровни ЛПВП –«хорошего холестерина» – в значительной степени увеличивались. Также у пациентов наблюдалось снижение резистентности к инсулину и уменьшение концентрации триглицеридов в крови.

Читать еще:  Таблетки при диабете 2 типа хорошие

При приеме предписанной дозы (20 мг) возможны нежелательные эффекты: депрессия, тревожность и тошнота. Пациенты, ранее лечившиеся от депрессии, не должны принимать это лекарство. Наиболее опасным побочным эффектом являются суицидальные мысли. В Великобритании умерло пять пациентов после приема препарата. Другие потенциальные побочные реакции – нарушения памяти и выраженные судороги. Длительное применение лекарства, как показали исследования, может увеличивать риск развития большого депрессивного расстройства и генерализованного тревожного расстройства.

Цена на различные препараты, которые понижают вес и помогают худеть, существенно отличается. Наиболее дешевым лекарством считается метформин, который помогает похудеть, однако может вызывать неблагоприятные желудочно-кишечные эффекты.

Совет! Список нужных препаратов (уколов, таблеток) поможет составить квалифицированный специалист. Не рекомендуется приобретать на сторонних ресурсах лекарства с непроверенным действием, поскольку они могут вызывать непредсказуемые осложнения. При возникновении серьезного ожирения всегда нужно обращаться за консультацией врача. Семейный врач вместе с другими специалистами (психологами, диетологами, эндокринологами) может составить эффективную схему похудения.

Важно понимать, что снижение веса – это не конечная цель лечения ожирения. Помимо похудения требуется удерживать вес в нормальном диапазоне.

Препараты для похудения при сахарном диабете. Что бы съесть, чтобы похудеть?

Тема лишних килограммов очень беспокоит людей с сахарным диабетом. Многие знают, что, снизив вес, они смогут значительно улучшить свое состояние. Без помощи специалиста, а ее может позволить себе далеко не каждый, найти эффективную и безопасную диету для похудения сложно, поэтому люди ищут легкие пути и обращают внимание на таблетки для похудения. А между тем, самостоятельное назначение себе таких препаратов чревато большими опасностями для здоровья. Мы попросили нашего постоянного эксперта врача-эндокринолога Ольгу Павлову подробнее рассказать о «таблетках для похудения».

Врач эндокринолог, диабетолог, диетолог, спортивный диетолог Ольга Михайловна Павлова

Окончила Новосибирский Государственный Медицинский Университет (НГМУ) по специальности «Лечебное дело» с красным дипломом

Закончила с отличием ординатуру по эндокринологии в НГМУ

Прошла с отличием профессиональную подготовку по специальности Диетология в НГМУ.

Прошла профессиональную переподготовку по специальности Спортивная Диетология в Академии фитнеса и бодибилдинга г. Москва.

Прошла сертифицированное обучение по психокоррекции избыточного веса.

Сахарный диабет – нарушение углеводного обмена, а при нарушенном обмене веществ набрать лишний вес очень легко, особенно при наличии инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, то есть при сахарном диабете 2 типа. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа также нередко страдают от избыточного веса. При СД 1 требуется постоянная инсулинотерапия и пропуск приемов пищи грозит гипогликемией (падением уровня сахара крови), поэтому пациенты, боясь этого состояния, зачастую переедают, а переедание на фоне инсулинотерапии – прямая дорога к ожирению.

Часто пациенты с сахарным диабетом на приеме жалуются, что диеты и БАДы не помогают, и требуют выписать им «таблетки для похудения», часто добавляя: «Таблетки такие-то (название), на них моя подруга похудела на 10-20-30 кг, и я тоже так хочу». О том, что препараты для снижения веса, в особенности сильные препараты, продающиеся по рецептам, имеют свои показания, противопоказания, особенности работы и побочные эффекты, которые у пациентов, страдающих СД, могут проявляться очень и очень сильно, большинство людей не задумывается. И та чудодейственная таблетка, на которой похудела подруга пациентки и которую пациентка так отчаянно требует, может нашей больной навредить.

Сегодня мы обсудим препараты для снижения веса.

Если рассматривать медицинские стандарты лечения ожирения, то в настоящий момент для снижения массы тела в РФ официально используется 4 группы препаратов. В данной статье я не рассматриваю БАДы и спортивные добавки — говорим только про разрешенные медикаментозные препараты с доказанным действием.

ВАЖНО! Лекарственные препараты для снижения веса имеют множество противопоказаний и побочных действий и назначаются только врачом после полного обследования организма.

Поскольку при сахарном диабете, будь то СД 1 или СД2 , могут возникать осложнения со стороны почек (диабетическая нефропатия), сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта (автономная нейропатия), то и обследоваться перед назначением препаратов для снижения веса следует более тщательно, чем пациентам без СД.

Четыре основные группы препаратов для снижения веса

1. Препараты центрального действия – сибутрамин (торговые названия Редуксин, Голдлайн).

Механизм действия препарата: селективное ингибирование обратного захвата серотонина и норадреналина, частично — допамина в головном мозге. Благодаря этому блокируется чувство голода, усиливается термогенез (потеря тепла), появляется желание активно двигаться — на тренировку бежим с удовольствием.

  • Препарат влияет и на эмоциональный фон: чаще всего отмечается улучшение настроения, прилив сил. У некоторых пациентов появляется агрессия, чувство страха.
  • Часто отмечается нарушение сна: человек не хочет спать, долго не может заснуть и рано просыпается утром.
  • Сибутрамин имеет множество противопоказаний (нарушения функции сердца, печени, нервной системы) и массу побочных эффектов, поэтому принимается только под контролем врача. Продается по рецепту.
  • При сахарном диабете сибутрамин может способствовать возникновению гипогликемий (низкого уровня сахара крови) вследствие увеличения скорости обмена веществ и увеличения физической активности, поэтому при применении препарата нужен более частый контроль гликемии и, конечно же, коррекция сахароснижающей терапии совместно с эндокринологом.

2. Блокаторы липаз – орлистат (торговые названия Листата, Ксеникал).

Механизм действия препарата: частичное блокирование ферментов, переваривающих жиры в желудочно-кишечном тракте. В результате часть жиров (около 30%, максимально до 50%) не всасывается, а выходит с калом, соответственно, мы худеем и у нас снижается уровень холестерина.

  • Основной побочный эффект — возможный жидкий стул. Если мы переели жирного, жиры не усвоились, естественно, будет диарея. В плане диареи я предпочту листату, так как в ней есть стабилизатор кала — вещество гуммиарабик, поэтому появление жидкого стула при применении листаты менее вероятно.
  • Препарат назначается врачом, продается без рецепта.
  • При сахарном диабете препарат интересен именно своим свойством снижать уровень холестерина в крови (так как при СД пациенты часто страдают из-за повышенного уровня холестерина), а также из-за мягкости работы (работает в просвете желудочно-кишечного тракта, не оказывая системного воздействия (прямого влияния) на сосуды, почки, сердце, то есть относительно безопасен).

Блокаторы липаз могут применяться при сахарном диабете и 1 и 2 типа.

3. Аналоги ГПП-1 (глюкагоноподобный пептид-1) – лираглутид (торговые названия Саксенда – препарат, зарегистрированный для лечения ожирения, и Виктоза – тот же лираглутид, зарегистрированный для лечения Сахарного диабета тип 2).

Механизм действия препарата: лираглутид – аналог наших кишечных гормонов инкретинов (аналог ГПП 1), которые вырабатываются после еды и блокируют чувство голода (преимущественно после них мы не хотим есть жирное и сладкое), выравнивают уровень сахара в крови и улучшают обмен веществ.

  • На данном препарате пациенты чувствуют сытость, у них блокируется тяга к жирному и сладкому.
  • Препарат помогает снизить массу тела преимущественно за счет абдоминального жира, то есть мы хорошо худеем в области талии. После применения препарата фигура получается красивой.
  • Работает препарат на любом весе — хоть у вас 120 кг, хоть 62 — в любом случае, если правильно подобрать дозу препарата и немного подкорректировать диету, эффект порадует.
  • Препарат сильный, но дорогой и имеет противопоказания, основные из них- перенесенный острый панкреатит, почечная и печеночная недостаточность.
  • Основной побочный эффект- легкое чувство тошноты. Если же на фоне приема лираглутида вы переели жирного или сладкого, особенно вечером, тошнить может сильно, вплоть до рвоты. Некоторым пациентам нравится такой эффект – три раза вырвало, больше диету нарушать не хочется😉.
  • Препарат назначается врачом, продается без рецепта. Доза подбирается только врачом — самостоятельно подобрать дозу крайне сложно.
  • При приеме препарата регулярно контролируются состояние печени, почек и другие параметры (по назначению врачу необходимо периодически сдавать биохимический и общий клинический анализ крови), так как препарат является сильнодействующим.
  • Для пациентов с сахарным диабетом Лираглутид и его аналоги интересны тем, что их влияние на уровень гликемии (сахара крови) выражено настолько же, сколько и на вес. Поэтому данный препарат является одним из самых любимых препаратов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. При СД 1 не применяется!

4. Часто в лечении ожирения, если ему сопутствует инсулинорезистентость, которая как раз имеется при сахарном диабете типа 2, используется препарат метформин (торговые названия Сиофор, Глюкофаж).

Инсулинорезистентность наблюдается у 80-90 % пациентов с ожирением, поэтому данный препарат часто используется в лечении ожирения даже у пациентов, не страдающих СД.

Механизм действия метформина: повышение чувствительности к инсулину, улучшение обмена веществ и нормализация микробиоты (микрофлоры в желудочно-кишечном тракте). За счет этого немного снижается масса тела и нормализуются сахара. Если сахар крови был в норме, он не изменится. Если сахара повышены, то они немного снизятся.

  • Основные противопоказания к приему метформина – сниженная функция печени, почек, анемия, тяжелые заболевания сердца.
  • Основной побочный эффект – в течение первых дней жидкий стул и, при длительном приеме, — недостаточность витаминов группы В (если пьем метформин долго, — курсами 2 раза в год применяем витамины группы В).
  • Препарат назначается врачом, продаётся без рецепта.

Данные препараты могут применяться как по отдельности, так и в комбинации друг с другом и с другими группами препаратов (для лечения сахарного диабета, для улучшения функции печени, почек, с травами).

Хорошая комбинация получается при сочетании препаратов для снижения веса с детоксом, сорбентами, препаратами для улучшения функции печени.

Какие препараты выбрать для снижения веса при СД1, а какие при СД2?

При СД 1 более предпочтительны препараты центрального действия и блокаторы липаз. Метформин при СД 1 не используется, так как одно из его главных действий- лечение инсулинорезистентности, а она при СД 1 бывает редко. Аналоги ГПП 1 при СД 1 не применяются .

При СД 2 более предпочтительны аналоги ГПП 1 и метформин (так как работаем и с инсулинорезистентностью, и с весом). Но препараты центрального действия и блокаторы липаз так же возможно использовать, то есть при СД 2 выбор препаратов больше.

Любые комбинации препаратов подбираются врачом после полного обследования!
⠀⠀⠀⠀⠀

Ссылка на основную публикацию