Жизнь с диабетом 1 типа

Жизнь с диабетом 1 типа

ЖИЗНЬ
С ДИАБЕТОМ


Какой глюкометр лучше выбрать для безболезненного, быстрого и точного измерения уровня сахара в крови?

Жизнь с диабетом может быть вполне комфортной. Однако необходимо соблюдать правила питания.

При диабете 1 типа важнее правильно рассчитать дозу инсулина. А вот при диабете 2 типа диета – это то, что будет с вами всю жизнь. Есть нужно часто и понемногу – 5 -6 раз в день. В том, что конкретно, поможет пищевой «светофор».

Итак, ЗЕЛЕНАЯ ГРУППА (без ограничений) – все овощи, кроме картофеля, кукурузы и зрелых бобовых; грибы; чай и кофе без сахара и сливок, минеральная вода, газированные напитки на подсластителях.

ЖЕЛТАЯ ГРУППА (можно понемногу): продукты, содержащие белки ( нежирные мясо, рыба, молочка); медленно-усвояемые углеводы (картофель, кукуруза, зрелые бобовые, хлеб, макароны, крупы); фрукты (кроме винограда и сухофруктов); подсластители.

КРАСНАЯ (по минимуму):алкоголь; продукты, содержащие жиры ( масла, майонез, жирное мясо, творог, сливки, сыр, копчености, колбасы, орехи, семечки; фруктоза, ксилит, сорбит; продукты, содержащие простые углеводы (сладости, выпечка, мороженое, шоколад, сладкая газировка, соки)

А витамины? Нет данных, что какие-либо витамины и БАДы позволяют снизить риск осложнений. Но без традиционных комплексов, в том числе с витаминами В, не обойтись.

Необходим комплексный подход к лечению заболевания, надо уделять больше времени физическим нагрузкам, причем они должны быть аэробными. Не обязательно ходить в фитнес-клуб, но 20 минут 2-3 раза в неделю надо выполнять упражнения на силу и гибкость, а ежедневно – быстрая ходьба, пешие прогулки. Если есть ходить по лестнице – ходите, наконец, гуляйте с собакой, работайте на даче и дома. Хотите плавать – плавайте, хороши велосипедные прогулки. На все это не менее 5 раз в неделю надо тратить по полчаса. На отдыхе хороши боулинг и танцы.

При физической активности происходит увеличение чувствительности тканей к инсулину и активное расходование глюкозы в мышцах, приходит в норму АД, уходит плохой холестерин. Все это снижает вес, улучшает сон, уменьшает риск инфаркта миокарда, инсульта, ампутации ног. Меньше вес? Снизится доза инсулина и сахароснижающих препаратов. Больше того. Ваши кости и мышцы станут более крепкими. Вы будете чувствовать гибкость и легкость в вашем теле.

Воспалительные заболевания полости рта являются шестым по распространенности осложнением диабета. Они являются причиной преждевременной потери зубов, проблем с нормальным питанием и значительного ухудшения качества жизни.

Одними из первых признаков сахарного диабета являются сухость и чувство жжения во рту, болезненность дёсен и медленное заживление даже небольших ранок на слизистой. Опухшие, кровоточащие дёсны – признак воспаления дёсен, которое встречается у больных диабетом в 2 – 4 раза чаще, чем у здоровых людей. А если сахар в крови повышен в течение долгого времени, разрушаются уже и ткани, удерживающие зуб в лунке, и развивается пародонтит. Более того, повышенный уровень глюкозы в крови приводит к появлению глюкозы в слюне, что провоцирует усиленный рост болезнетворных микроорганизмов. Зубы разрушаются, а на слизистой, языке, деснах образуется белый налет – грибок (молочница).

Конечно, самым главным словом является «профилактика». Заболевания полости рта можно и нужно предупреждать, выбирая правильные средства гигиены: зубную пасту и ополаскиватель. Например, комплекс ДиаДент РЕГУЛЯР серии DiaVit®, который был создан специально для людей с диабетом. А если уже появляется кровоточивость дёсен, развивается активный воспалительный процесс, то на помощь придет комплекс ДиаДент АКТИВ серии DiaVit®.

И обязательно посещать стоматолога 1 или 2 раза в год!

Уколы в туалете, 20 инъекций в день и косые взгляды: как живут инсулинозависимые люди

Диабет — это хроническое заболевание, при котором у человека не усваивается гормон инсулина. По данным ВОЗ, в мире живут более 420 миллионов людей с этим заболеванием, и их количество увеличивается. «Афиша Daily» собрала истории людей, которые с детства живут с диабетом и несколько раз в день вводят себе под кожу инсулин.

Менеджер по продажам в медицинской компании. Болеет диабетом 19 лет

Об ошибках в диагностике

Я живу с диабетом большую часть сознательной жизни, диагноз мне поставили в 10 лет. Началось все с того, что мне постоянно хотелось пить. Мы с братом даже поспорили, кто быстрее выпьет залпом три литра воды — и я выиграла. Родители поняли: что‑то не так — и отвели меня к врачу. Но мне не повезло.

О том, что у меня может быть диабет, даже не было и речи.

Мое состояние ухудшалось, появились сильные боли в ногах. Мама решила показать анализы соседке, которая работала врачом. Та сказала, что это может быть диабет. В итоге меня обследовали повторно и поставили диагноз «Сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый». Мне сразу же назначили инъекции инсулина. Уколы я делала себе сама с помощью шприц-ручек (инъекторы для подкожного введения лекарств со сменной иглой. — Прим. ред.).

О трудностях

Сначала было очень сложно. В 2000-х годах и шприц-ручки, и глюкометры были не самые лучшие. Шаг в шприц-ручках был в два деления. То есть ты не мог нормально регулировать дозу инсулина, и либо недокалывал, либо перекалывал. Глюкометр давал неточные значения сахара. Например, он показывал 18 единиц, а в лаборатории потом оказывалось, что сахар в крови 7 единиц. То есть я могла вколоть себе слишком большую дозу инсулина с риском для жизни, если бы ориентировалась только на показания глюкометра. Кроме того, когда я только начала делать себе уколы, инсулин был низкого качества и долгого действия, необходимо было выжидать по 30–60 минут, прежде чем начать есть , использовали инсулин животного происхождения. Сейчас приборы для диабетиков намного более качественные и доступные, да и качество инсулина улучшилось в разы, выжидать теперь совсем не нужно.

Затем начались сложности с адаптацией в жизни с диабетом. Когда мне поставили диагноз, врачи порекомендовали надомное обучение, но я отказалась. Не все учителя были довольны, не хотели брать на себя ответственность. Так как уровень сахара у меня мог резко упасть, мне разрешалось во время урока съесть что‑нибудь. Это, конечно, привлекало внимание одноклассников. Они не сразу поняли, что у меня такое заболевание. Как только узнали, некоторые начали говорить мне обидные вещи, обзывать. В университете стало намного легче. Там с пониманием отнеслись ко всему. Бывало, даже одногруппники напоминали мне о том, что нужно измерить сахар и сделать укол.

О помпе и беременности

Восемь лет назад я решила поставить себе инсулиновую помпу (устройство для непрерывного подкожного введения инсулина. — Прим. ред.). Мне ее посоветовала установить врач, которая на тот момент имела огромный опыт ведения пациентов на помпе. Помпа значительно упрощает жизнь диабетику, на ней удается подобрать более четкие дозы инсулина, исходя из индивидуальных особенностей пациента, его возраста и стажа заболевания. Потом я решила забеременеть, с инсулиновой помпой это оказалось намного проще сделать, удавалось поддержать уровень сахара в пределах нормальных значений.

Мой муж тоже диабетик, и он сразу поддержал меня, когда я захотела детей. С самых ранних сроков беременности я начала наблюдаться у врачей. Приходилось сталкиваться с разным отношением. Были врачи, которые поддерживали, но были и те, которые говорили неприятные вещи.

Сейчас у меня две дочки. Старшей семь лет, а младшей два года. Они обе здоровы, у них нет диабета. Я очень тщательно слежу за их весом, постоянно сдаем анализы. Стараюсь, чтобы они питались правильно. Кстати, они обе родились с нормальным весом и в срок, были только небольшие осложнения во время беременности, но они не были связаны напрямую с диабетом.

Мне кажется, у людей до сих пор очень много стереотипов по поводу диабетиков. Сейчас стали больше говорить об этом заболевании, но все равно много мифов и заблуждений. Я работаю в общественной организации, которая помогает диабетикам. Большую часть времени мы уделяем детям с этим заболеванием, учим их правильно измерять уровень сахара, рассчитывать так называемые хлебные единицы (условная мера измерения углеводов), организуем летние лагеря, в которых участвуют дети с этим диагнозом. До сих пор есть убеждение, что детям с диабетом нельзя нормально отдыхать на природе, заниматься спортом. Своим положительным примером мы доказываем, что это абсолютно не так.

Преподаватель русского языка как иностранного. Болеет диабетом 17 лет

О диагностике и внезапной госпитализации

Я заболела диабетом в январе 2002 года: был девятый класс школы, и я отпросилась с первых двух уроков, чтобы сдать кровь на анализ. У меня появилась слабость, я с трудом поднималась по лестнице, был зуд из‑за сухости кожи. Я очень похудела. Но больше всего беспокоила жажда — изнуряющая. Когда хочется выпить пять литров [воды], но даже после этого ты не чувствуешь облегчения.

Как только я пришла в поликлинику, меня отправили в лабораторию, чтобы немедленно сдать кровь — на бумагах было написано «срочно». Прямо при мне посмотрели результаты. Лаборантка сказала, что сахар в крови — 14 единиц (при норме 3,2–5,5. — Прим. ред.). После этого меня направили к эндокринологу, а эндокринолог решила вызвать скорую помощь.

Я слишком мало знала о диабете, когда мне поставили диагноз. Поэтому никак не отреагировала, когда мне сказали, что я болею, особых эмоций не было. Тебе говорят какое‑то слово, которое ты вроде бы слышала. Ты без понятия, как это лечится. А решение о госпитализации меня удивило — я не понимала зачем.

Когда я сидела в приемном покое, увидела там плакат одной известной диабетической фирмы. На нем было изображено голубое небо с белыми облачками, а еще была рука, на которой сидела божья коровка. Видимо, она символизировала каплю крови. А еще было написано: «Полноценная жизнь при диабете возможна». Вот тогда я подумала, что видимо, у меня серьезные проблемы. Я даже расплакалась от незнания, чего ждать.

Читать еще:  Санаторий для диабетиков

После того как мне назначили инсулиновую терапию, жажда ушла практически сразу, зуд тоже пропал. Через неделю я уже была в норме.

Легко ли привыкнуть к тому, что у тебя диабет

Поначалу я все время забывала, особенно утром, что я диабетик. Забывала сделать укол. Еще было неудобно перед одноклассниками и знакомыми. Например, нужно было сделать укол, но не все за столом были в курсе, что я диабетик. Поэтому делать его молча при всех было бы неловко, да и я боялась кому‑то испортить аппетит — и предпочитала делать его в туалете . Но не могу сказать, что это меня коробило. Я понимала, что не всем это может понравиться.

Когда моя мама сходила в школу, чтобы поговорить с классным руководителем и, кажется, с физруком, все в школе узнали, что у меня диабет. Мне было неловко, что я в центре внимания, что всем интересно. Иногда люди спрашивали про болезнь, но сам факт меня не очень напрягал. Я не помню, чтобы мои друзья и знакомые реагировали как‑то особенно странно на укол инсулина.

Об ограничениях

Я не чувствую, что в моей жизни возникли какие‑то серьезные ограничения в связи с диабетом. Основное — это необходимость думать наперед. Например, я не могу заниматься дайвингом, хотя уверена, что есть диабетики, которые им все-таки занимаются. Дело в том, что если сахар упадет, трудно что‑то есть под водой, чтобы его поднять. Когда я иду в поход, у меня всегда в кармане есть конфеты.

Я чайлдфри, но это никак не связано с диабетом. Дети — это слишком долгосрочный проект, поэтому я не хочу их заводить. Насколько я знаю, у диабетика выше вероятность родить диабетика, но она не настолько высокая, чтобы это остановило меня, если бы я хотела детей.

О терапии

Уколы инсулина мне назначили практически сразу. Я использовала шприц-ручки все это время, но недавно моя эндокринолог предложила инсулиновую помпу. Она это сделала после того, как посмотрела мои показатели среднего сахара за последние три месяца. А они были не очень хорошие.

Преимущество помпы в том, что пациент может лучше контролировать сахар. Если используешь шприц-ручки, то каждый раз, когда нужно ввести дозу, приходится делать укол. Некоторые люди могут делать в день двадцать уколов, и им все равно, но обычно никто не хочет слишком часто травмировать свое тело. С помпой гораздо удобнее делать многократные инъекции. Так как в теле постоянно установлена канюля (специальная трубка-игла, которая остается под кожей. — Прим. ред.), достаточно нажать пару клавиш на помпе — и доза введена. Не нужно прокалывать кожу каждый раз, когда ты решишь что‑нибудь съесть.

Помпа стоит 100 тысяч рублей, и я не могла себе это позволить. Однажды я услышала, что есть «Программа высокотехнологической медицинской помощи», которая работает для диабетиков с льготами. Для того чтобы получить помпу, мне пришлось госпитализироваться почти на две недели. Помпу нужно носить круглосуточно, и я боялась, что ночью могу лечь на нее, повредить или задеть. Думала, если я лягу на катетер, то под давлением введется слишком большая доза. Но потом оказалось, что у катетера настолько плотные стенки, что эта ситуация исключена.

Мне кажется, не все понимали мою радость, когда я только получила прибор. Я стала рассказывать всем, как замечательно, что у меня есть помпа.

Мой молодой человек стал относиться ко мне с какой‑то настороженностью. Например, боится задеть канюлю. Естественно, это доставляет скорее психологический дискомфорт, чем физический. К этому месту можно прикасаться. Главное, не ковырять.

Менеджер в IT-компании. Болеет диабетом 21 год

Как справляться с диабетом, когда ты школьник

У меня обнаружили диабет в седьмом классе. Пришлось сразу начать делать себе уколы инсулина. Из‑за своего возраста я не осознавал, с чем именно я столкнулся, и не понимал, что с этим мне придется прожить всю жизнь, но родители ходили подавленные. Они понимали, что это серьезная болезнь. Больше всего меня смущало то, что нужно постоянно делать уколы, так как я их сильно боялся.

У нас же люди дикие, могли бы подумать, что я наркоман. С серьезными стереотипами по поводу диабетиков я не сталкивался, но все равно стараюсь особо не распространяться о своей болезни.

О трудностях

Раньше я стеснялся из‑за того, что мне приходилось регулярно доставать ручку с инсулином. Но теперь я изменил свое отношение: от этого зависит моя жизнь и, если по какой‑либо причине люди считают, что сделать укол в общественном месте неправильно, то пусть это будет их частное мнение. Конечно, я стараюсь не делать уколы в открытую, не выставлять это напоказ.

В повседневной жизни в связи с диабетом возникают некоторые ограничения и сложности. Просто нужно более ответственно подходить к самым обычным вещам. Например, при планировании поездки ни в коем случае нельзя забывать инсулин. Во время выступлений нужно отличать гипогликемию (возникает при существенном снижении уровня сахара в крови. — Прим. ред.) от простого волнения.

Да хотя бы такая банальная вещь, как вождение автомобиля: невовремя пойманная гипогликемия может привести к печальным последствиям. Какие‑то мелкие бытовые вопросы требуют иного подхода, нежели у здорового человека.

Есть некоторые опасения, связанные со спортом. Я занимаюсь бегом, бегаю полумарафонские дистанции. Хочу участвовать в забегах на большие дистанции, но боюсь, что организм подкачает, и я вовремя не поймаю гипогликемию. Особенно это касается трейловых забегов. С опаской отношусь к альпинизму и длительным горным походам, понимаю, что при должной подготовке все будет хорошо, но тем не менее страх есть.

Я женат, у меня есть ребенок. Когда мы познакомились с моей будущей супругой, я, конечно, не стал на первом свидании говорить о своем заболевании . Рассказал, когда мы уже встречались какое‑то время. Она это приняла спокойно, почитала литературу, поняла, что в этом нет ничего страшного.

Эндокринолог в Национальном медицинском исследовательском центре реабилитации и курортологии Минздрава РФ

Диабет — это хроническое заболевание, которое характеризуются повышением уровня глюкозы крови. Оно связано с тем, что клетки в ткани человека становятся нечувствительны к собственному инсулину, гормону, который отвечает за снижение глюкозы в крови; или может быть связано с гибелью (полной или частичной) В-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. В результате человеку хочется все время пить, он часто ходит в туалет, так как с мочой лишний сахар выводится из организма . При этом может быть снижение массы тела, ощущение слабости, быстрая утомляемость.

Если не принимать меры, то повышенный сахар негативно скажется в первую очередь на сосудах: от этого страдают глаза и почки, также осложнения могут быть связаны с сердечно-сосудистой системой. Раньше бывали случаи слепоты у больных диабетом, однако сейчас это скорее редкость. Медицина развивается, и при правильно подобранной терапии риск осложнений уже не такой большой.

Существует более четырнадцати типов диабета, но наиболее распространенные — первый и второй. Первый тип может развиться в молодом возрасте, но может встречаться и в более зрелом. Второй тип — это так называемый диабет пожилых, но в последнее время встречается и у детей. При первом типе всегда назначают инъекции инсулина. При втором возможна медикаментозная терапия таблетированными препаратами. Также есть другие типы диабета. Например, диабет, который развивается во время беременности. Это связано с тем, что из‑за увеличения веса у женщины ее клетки становятся менее чувствительны к инсулину.

Доказано, что диабет второго типа может передаваться по наследству в 90% случаев. Хорошая новость в том, что ген, который отвечает за развитие диабета, может не проявиться, если человек ведет здоровый образ жизни, питается правильно и занимается спортом. При диабете первого типа такая вероятность 3–7%. Но если в семье сахарный диабет первого типа у матери и отца, то эта вероятность увеличивается до 20%.

Беременность не является противопоказанием для женщин, которые болеют диабетом. Однако, если женщина хочет родить здорового ребенка, ей надо начать планировать свою беременность и скорректировать терапию. А значит, беременность должна быть планированной с момента постановки диагноза. Дело в том, что в период беременности уровень глюкозы должен быть строго в таких пределах, которые характерны для здорового человека, то есть от 4 до 5 ммоль/л натощак. Поэтому организм нужно подготовить, чтобы он привык к более низких сахарам. Кроме того, при некомпенсированном сахарном диабете может родиться очень крупный ребенок с большим весом. Поэтому врачи в период беременности особенно тщательно следят за уровнем сахара в крови женщины, чтобы избежать осложнений для плода.

Как я живу полноценной жизнью с диабетом первого типа

На сегодняшний день около 420 миллионов человек на планете живут с диагнозом «сахарный диабет». Как известно, он бывает двух типов. Сахарный диабет первого типа распространен менее, им страдают около 10 % от общего количества диабетиков, в том числе и я.

Как я стала диабетиком

Моя история болезни началась в 2013 году. Мне было 19 лет и я училась в университете на втором курсе. Наступало лето, а с ним и сессия. Я активно сдавала зачеты и экзамены, как вдруг стала замечать, что чувствую себя как-то нехорошо: изнуряющая сухость во рту и жажда, запах ацетона изо рта, раздражительность, частое мочеиспускание, постоянная усталость и боли в ногах, а еще стало ухудшаться зрение и память. Для меня, страдавшей «синдромом отличницы», период сессии всегда сопровождался стрессом. Этим я и объяснила свое состояние и стала готовиться к предстоявшей поездке на море, не подозревая, что нахожусь практически на грани жизни и смерти.

День за днем мое самочувствие только ухудшалось, и я начала стремительно терять вес. На тот момент я ничего не знала о сахарном диабете. Прочитав в интернете, что мои симптомы указывают на это заболевание, я не восприняла информацию всерьез, но решила идти в поликлинику. Там выяснилось, что уровень сахара в моей крови просто зашкаливает: 21 ммоль/л при норме натощак 3,3–5,5 ммоль/л. Позднее узнала, что при таком показателе я могла в любой момент впасть в состояние комы, так что мне просто повезло, что этого не случилось.

Читать еще:  Для диабетиков пирожки

Все последующие дни помню смутно, будто все это было сном и происходило не со мной. Казалось, что сейчас мне сделают пару капельниц и все будет как прежде, но на деле все оказалось иначе. Меня поместили в отделение эндокринологии Рязанской областной клинической больницы, поставили диагноз и дали первоначальные базовые знания о болезни. Я благодарна всем врачам этой больницы, которые оказали не только медицинскую, но и психологическую помощь, а также пациентам, которые отнеслись ко мне с добротой, рассказали о собственной жизни с диабетом, поделились опытом и дали надежду на будущее.

Коротко о том, что такое диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа — аутоиммунное заболевание эндокринной системы, при котором в результате сбоя клетки поджелудочной железы воспринимаются организмом как инородные и начинают им же уничтожаться. Поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин — гормон, необходимый организму для превращения глюкозы и других пищевых компонентов в энергию. Результатом этого становится повышение уровня сахара в крови — гипергликемия. Но на самом деле не так опасно повышение содержания сахара, как осложнения, развивающиеся на его фоне. Повышенный сахар фактически разрушает весь организм. В первую очередь страдают мелкие сосуды, в особенности глаз и почек, вследствие чего высока вероятность развития у больного слепоты и почечной недостаточности. Возможно и нарушение кровообращения в стопах, что нередко приводит к ампутации.

Принято считать, что диабет — это генетическое заболевание. Но в нашей семье никто первым типом диабета не болел — ни по маминой, ни по папиной линии. Какие-то другие причины возникновения диабета этого типа науке пока неизвестны. А такие факторы, как стресс и вирусные инфекции, не являются первопричиной заболевания, а служат лишь толчком к его развитию.

По данным ВОЗ, ежегодно от сахарного диабета умирает более четырех миллионов человек — примерно столько же, сколько от ВИЧ и вирусного гепатита. Не слишком позитивная статистика. Еще находясь в стенах больницы, я изучила горы информации о болезни, осознала масштаб проблемы, и у меня началась затяжная депрессия. Я не хотела принимать свой диагноз и свой новый образ жизни, не хотела вообще ничего. В таком состоянии я находилась около года, пока не наткнулась в одной из социальных сетей на форум, где тысячи таких же, как я, диабетиков, делятся друг с другом полезной информацией и находят поддержку. Именно там я познакомилась с очень хорошими людьми, которые помогли мне найти в себе силы радоваться жизни, несмотря на недуг. Сейчас я состою в нескольких крупных тематических сообществах в соцсети «ВКонтакте».

Как лечится и лечится ли диабет первого типа

В первые месяцы после обнаружения у меня диабета я и мои родители не могли поверить в то, что никаких вариантов, кроме пожизненных инъекций инсулина, нет. Мы искали возможности лечения и в России, и за границей. Как выяснилось, единственной альтернативой является трансплантация поджелудочной железы и отдельных бета-клеток. От этого варианта мы сразу отказались, так как высок риск осложнений в процессе операции и после нее, а также сохраняется значительная вероятность отторжения трансплантатов иммунной системой. Кроме того, спустя пару лет после такой операции функция пересаженной поджелудочной железы по выработке инсулина неизбежно утрачивается.

Ксожалению, на сегодняшний день сахарный диабет первого типа неизлечим, поэтому ежедневно после каждого приема пищи и на ночь мне приходится делать себе инъекции инсулина в ногу и живот для поддержания жизни. Другого выхода просто нет. Иными словами, инсулин или смерть. Кроме этого, обязательны регулярные измерения уровня сахара в крови глюкометром — около пяти раз в день. По моим примерным подсчетам, за четыре года болезни я сделала себе около семи тысяч уколов. Морально это непросто, периодически у меня случались истерики, охватывало чувство беспомощности и жалости к самой себе. Но в то же время я осознаю и то, что не так давно, в начале ХХ века, когда еще не был изобретен инсулин, люди с таким диагнозом просто умирали, а мне повезло, я могу наслаждаться каждым прожитым днем. Я осознаю, что во многом мое будущее зависит от меня, от моего упорства в каждодневной борьбе с диабетом.

Как следить за уровнем сахара в крови

Я контролирую сахар обычным глюкометром: прокалываю палец ланцетом, наношу капельку крови на тестовую полоску и через несколько секунд получаю результат. Сейчас, помимо обычных глюкометров, появились беспроводные мониторы уровня сахара в крови. Принцип их работы таков: на тело крепится водонепроницаемый датчик, а специальное устройство считывает и отображает его показания. Сенсор проводит измерения уровня сахара в крови каждую минуту, для этого используется тонкая иголка, которая проникает в кожу. Такую систему я планирую установить в ближайшие годы. Единственный ее минус — это довольно затратно, потому что каждый месяц необходимо покупать расходные материалы.

Мобильными приложениями я пользовалась первое время, вела «дневник диабетика» (заносила туда показания сахара, дозы инъекций инсулина, записывала, сколько хлебных единиц съела), но со временем привыкла и справляюсь без него. Новичку эти приложения будут действительно полезны, так как упрощают контроль диабета.

Самым распространенным заблуждением является мнение, что сахар повышается только от сладостей. На самом деле это не так. Углеводы, повышающие уровень сахара, содержатся в том или ином количестве практически в любом продукте, поэтому важно вести строгий подсчет хлебных единиц (количество углеводов на 100 грамм еды) после каждого приема пищи, учитывать гликемический индекс продуктов для определения необходимой дозы инсулина. Кроме того, на уровень сахара в крови оказывают влияние и некоторые внешние факторы: погода, недосыпание, физическая нагрузка, стрессы и переживания. Вот почему при наличии такого диагноза, как сахарный диабет, важно придерживаться здорового образа жизни.

Каждые полгода-год я стараюсь наблюдаться у ряда специалистов (эндокринолог, нефролог, кардиолог, офтальмолог, невролог), сдаю все необходимые анализы. Это помогает лучше контролировать течение диабета и предотвращать развитие его осложнений.

Что чувствуешь во время приступа гипогликемии

Гипогликемия — это понижение концентрации сахара в крови ниже отметки 3,5 ммоль/л. Обычно подобное состояние возникает в двух случаях: если я по какой-либо причине пропустила прием пищи либо если была неверно подобрана доза инсулина. Довольно непросто точно описать, что я чувствую во время приступа гипогликемии. Это учащающееся сердцебиение и головокружение, будто земля уходит из‑под ног, бросает в жар и охватывает чувство паники, трясутся руки и немного немеет язык. Если под рукой не оказывается чего-нибудь сладкого, то все хуже и хуже начинаешь понимать, что происходит вокруг. Подобные состояния опасны тем, что могут вызвать потерю сознания, а также гипогликемическую кому с летальным исходом. Учитывая то, что все эти симптомы бывает сложно почувствовать сквозь сон, первые месяцы болезни я просто боялась уснуть и не проснуться. Именно поэтому необходимо постоянно прислушиваться к своему организму и вовремя реагировать на любое недомогание.

Как изменилась моя жизнь после постановки диагноза

Несмотря на то, что болезнь — это плохо, я благодарна диабету за то, что он открыл мне другую жизнь. Я стала внимательнее и ответственнее относиться к своему здоровью, вести более активный образ жизни и правильно питаться. Многие люди естественным образом ушли из моей жизни, зато сейчас я по-настоящему сильно ценю и люблю тех, кто был рядом с первой минуты и продолжает помогать мне преодолевать все трудности.

Диабет не помешал мне счастливо выйти замуж, заниматься любимым делом и много путешествовать, радоваться мелочам и жить, ничем не уступая здоровому человеку.

Одно я знаю точно: никогда не нужно отчаиваться и возвращаться изо дня в день к вопросу «Почему я?». Надо задуматься и постараться понять, для чего вам дана та или иная болезнь. Есть много страшных заболеваний, увечий и поступков, которые стоит ненавидеть, и диабет точно не в этом списке.

Благополучная жизнь с диабетом 1 типа

Адаптация к жизни с диабетом

Чтобы хорошо жить с диабетом 1 типа вы должны отнестись к этому заболеванию со всей серьезностью. Случайный подход к управлению уровнями глюкозы в крови не в состоянии помочь вам оставаться здоровыми и сильными. Хорошей новостью является то, что вы можете научиться управлять своим диабетом и в свою очередь снизить риск долгосрочных осложнений.

Как же это сделать? Вот семь важных способов позаботиться о себе и остаться мотивированным, чтобы жить хорошо с диабетом:

1. Стать учеником диабета

Во время диагностики, большинство людей испытывают крутую кривую обучения, поскольку они пытаются переварить все об управлении диабетом. Но, к сожалению, многие перестают учиться после первых нескольких месяцев, и полагают, что знают достаточно. Не делайте эту ошибку. Чем больше вы информированы о диабете, тем более будете уверены в его управление. Много прекрасных статей имеются на данном сайте, чтобы помочь вам расширить свои знания в контроле диабета.

2. Управлять своим диабетом каждый день

Четыре столпа управления диабетом являются: инсулин, питание, физические упражнения и контроль уровня сахара в крови. Компенсация уровня глюкозы в крови, повседневная забота. Регулярное тестирование крови это единственный надежный способ узнать, как вы правильно компенсируете диабет. Важно помнить, что совершенство не является целью. Ни один пациент с 1-м типом не держит уровень глюкозы в крови в пределах нормы все время. Если у вас был плохой день в компенсации диабета, не отчаивайтесь, попытайтесь понять, что пошло не так, делайте попытку улучшить компенсацию на следующий день.

Читать еще:  Как узнать что у тебя диабет

3. Работа в тесном контакте с врачом

Управление сахарным диабетом 1 типа требует, чтобы вы думали о себе как о члене команды врачей. Вы самый важный человек в этой команде, потому что вы будете делать большую часть работы. Но вы также должны иметь поддержку и консультацию у других врачей:

  • • Эндокринолог
    В дополнение к своему лечащему врачу, вы также должны тесно сотрудничать с эндокринологом, который является специалистом в области диабета.
  • • Школа диабета
    Педагог школы диабета поможет вам узнать о диабете и внести необходимые коррективы для лечения диабета.
  • • Диетолог
    Диетолог поможет вам разработать и придерживаться здорового питания, которое настроено к вашим личным потребностям. Вы должны проконсультироваться с диетологом, по меньшей мере раз в полгода. Это посещение особенно важно для детей в целях обеспечения их потребностей в питании, при их росте.

4. Регулярно сдавайте анализы

Мониторинг результатов трех важных мер вашего здоровья:

  • • Тест HbA1c
    Также известный как гемоглобин A1c, ежеквартальный тест показывающий приблизительно средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Стандартная цель иметь результат анализа A1c ниже 7, что свидетельствует о достаточно хорошо контролируемых сахаров в крови в этот период. Чем меньше число, тем лучше.
  • • Артериальное давление
    Цель для большинства людей с диабетом, держать кровяное давление около 130/80. Высокое кровяное давление может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, инсульту и заболеванию почек.
  • • Холестерин
    Для общего холестерина, ваша цель должна быть около 200. Для плохого холестерина, оптимальное значение должно быть до 100. А для хорошего холестерина, значение должно быть выше 40.

5. Научитесь управлять стрессом

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело реагирует так, выбросом гормонов и сохранению сахара в вашей крови. Это может привести к повышению глюкозы в крови. Научитесь прислушиваться к своему организму на ранних признаках стресса и попробуйте различные формы релаксации (глубокое дыхание, физические упражнения, медитация) для борьбы со стрессом и оставаться спокойным.

6. Получайте поддержку

Многие люди с диабетом 1 типа нашли большое утешение и вдохновение, участвуя в группе поддержки диабета. Существуют сотни групп поддержки по всей стране, которые предназначены для взрослых, родителей, семей и детей, живущих с диабетом 1 типа.

7. Не бойтесь просить помощи

Чтобы хорошо жить с диабетом вы будете нуждаться в помощи других. Не бойтесь попросить членов семьи, друзей, коллег по работе и работодателя для получения помощи. Наличие диабета является не то, что вам должно быть стыдно рассказывать другим. Почти один из 12 человек в России имеет диабет либо 1 типа, либо 2 типа.

Как сахарный диабет 1 типа влияет на качество жизни

12 758

Доброго времени суток, дорогие друзья! Давно не писала статьи на блоге, поскольку была в вынужденном отъезде. Сегодня хочу реабилитироваться и рассказать об одном интересном исследовании, в котором оценивалось качество жизни пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Уверена, что материал будет интересен для родителей детей с диабетом 1 типа и уже для взрослых людей, а также послужит дополнительной мотивацией к еще более строгому контролю за уровнем глюкозы.

Все – и врачи, и пациенты – знают о важности хорошей компенсации сахарного диабета. Это позволяет избежать тяжелых осложнений в будущем. В настоящее время проведены несколько крупных исследований, которые достоверно доказывают этот факт. Современные препараты и средства контроля дают реальную возможность достигнуть очень хорошей компенсации диабета.

Когда у нас появились такие возможности, ученых стали волновать уже другие нематериальные вопросы, связанные с диабетом, а именно проблемы качества жизни при сахарном диабете, и как оно зависит от степени компенсации. Раньше о качестве жизни даже не думали по понятным причинам. В течение последних 20-25 лет периодически проводятся исследования качества жизни пациентов с сахарным диабетом.

Однако данные от различных работ неоднозначны. В ряде работ говорится, что уровень качества жизни повышается при улучшении углеводного обмена, в других, наоборот, при ухудшении, а в третьих вообще не выявлено никакой связи. Российские ученые решили провести собственное исследование и доказать, что качество жизни значительно выше у тех, кто добился хорошей компенсации сахарного диабета.

Итак, исследование проводили врачи Эндокринологического научного центра г. Москвы. В исследовании участвовали 140 пациентов, из них 47 мужчин. Возраст испытуемых — от 18 до 28 лет, средняя длительность заболевания — 12 лет (плюс-минус 5 лет), средний возраст дебюта — 10 лет (плюс-минус 5 лет). Гликированный гемоглобин составлял от 7 % до 11 %. Поздние осложнения в различной степени выраженности были выявлены у 100 пациентов. Что такое гликированный гемоглобин вы можете узнать, прочитав статью о нем.

Целью исследования было выявить связь между гликемическим контролем, качеством жизни и индивидуальными психологическими характеристиками пациента. Другими словами, как уровень гликированного гемоглобина, показывающий степень компенсации диабета, влияет на качество жизни и на психологические характеристики.

Все участники исследования были разделены на три группы по уровню HbA1c. Первую группу составляли пациенты со средним уровнем HbA1c 7 %, во второй группе были пациенты с уровнем HbA1c 9 %, а в третьей группе HbA1c составлял 11 %. А теперь посмотрим, какие различия будут в этих группах при оценке различных показателей.

Как связан уровень HbA1c с качеством жизни у людей с сахарным диабетом 1 типа

Качество жизни оценивалось по специальному опроснику, по которому также оценивался уровень тревожности и депрессии. В результате опроса была выявлена линейная зависимость между качеством жизни и уровнем гликированного гемоглобина. Наиболее высоко оценили свое качество жизни пациенты первой группы, где компенсация сахарного диабета 1 типа была лучше. Пациенты третьей группы показали более высокий уровень тревоги и депрессии, а также оценили свое качество жизни значительно ниже.

Как связан уровень HbA1c психологическими характеристиками

В исследовании были взяты следующие характеристики:

  • уровень осмысленности жизни
  • отношение к болезни
  • устойчивость к стрессу

HbA1c и осмысленность жизни

В психологии под термином “осмысленность жизни” понимается способность человека осознанно относиться к своей жизни, ставить определенные цели, добиваться их и оценивать результаты проделанной работы. Уровень осмысленности оценивался с помощью специальной методики. Общий результат был различным в исследуемых группах.

Данный показатель оценивался по шкалам:

  1. Шкала “цели в жизни” показывает наличие или отсутствие в жизни испытуемого целей на будущее, которые придают направленность и перспективу.
  2. Шкала “локус контроля – Я” говорит о представлении человека, что он может строить свою жизнь в соответствии со своими целями и понимает ее смысл.
  3. Шкала “локус контроля – жизнь” рассказывает об убежденности человека, что он может сам контролировать свою жизнь.

Наибольший уровень осмысленности своего существования показали участники первой группы.

HbA1c и отношение к болезни

Любое хроническое заболевание отражается на характере человека, и сахарный диабет 1 типа не исключение. Одной их важных психологических характеристик является отношение пациента к своему заболеванию. Отношение к болезни разделяют на:

Эргопатическое отношение заключается в направленности человека на активную жизнь, он активно учится и работает, участвует в социальной жизни. Все это помогает пациенту уменьшить значимость своего заболевания, не зацикливаться на нем, причем он не теряет адекватный контроль над ним.

Неврастеническое отношение заключается в непереносимости своего заболевания, раздражительности, неспособности переносить лечение. Все это затрудняет учебный и трудовой процессы, а также вызывает неприязнь к окружающим.

По результатам исследования пациенты из первой группы, где уровень гликированного гемоглобина был ниже, показали наиболее высокие показатели по эргопатическому отношению к своей болезни. Другими словами, эти пациенты заинтересованы в учебе, работе, других видах деятельности, а также в адекватном контроле своего заболевания. Для этих людей очень важен хороший уровень компенсации сахарного диабета, поскольку это позволяет поддержать высокий жизненный тонус.

А пациенты третьей группы, наоборот, показали высокие цифры по неврастеническому отношению к заболеванию.

HbA1c и устойчивость к стрессу

При оценке устойчивости к стрессу исследовались импульсивные действия, т. е. решение проблем под действием сиюминутных импульсов, которые зависят от настроения в данный момент, а не путем обдумывания, размышления и оценки ситуации.

В результате исследования были выявлены достоверно низкие значения импульсивных действий у пациентов из первой группы. Испытуемые с более низким уровнем HbA1c меньше склонны к принятию спонтанных и необдуманных решений. А пациенты из третьей группы, наоборот, чаще принимали решения под воздействием ежеминутных эмоций, под влиянием настроения. Врачи предполагают, что подобные способы принятия решений отражались и на управлении сахарным диабетом, что, естественно, приводило к компенсации или декомпенсации углеводного обмена.

Кроме того, для пациентов с лучшими показателями углеводного обмена характерна убежденность в том, что все, что с ними происходит, зависит от их действий. В то время как для пациентов третьей группы характерна убежденность в том, что их жизнь зависит от внешних факторов и других людей.

Выводы

Таким образом, врачи, участвующие в исследовании, сделали следующий вывод. Пациенты с хорошей компенсацией сахарного диабета испытывают большую удовлетворенность жизнью и благополучие. А плохая компенсация вызывает тревогу и депрессию, усиливает страх перед самим диабетом и его последствиями. Высокий уровень качества жизни способствует готовности к выполнению врачебных рекомендаций.

В результате проведенного исследования было доказано, что чем ниже уровень гликированного гемоглобина, тем выше уровень осмысленности жизни, тем сильнее принятие своего заболевания, уменьшение его значимости, но это не мешает контролировать диабет. Кроме этого, такие люди меньше подвержены импульсивным принятиям решений и обладают большей стрессоустойчивостью.

Вот такое небольшое, но важное, исследование. Подписывайтесь на новые статьи по диабету и будьте в курсе основных событий диабетологии.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Ссылка на основную публикацию