Вирус сахарного диабета что это такое

Вирус сахарного диабета что это такое

Вирус сахарного диабета, что это такое?

Одной из причин развития сахарного диабета являются вирусные инфекции. Этот этиологический фактор не полностью изучен, но закономерность выявления новых случаев диабета 1 типа после эпидемий вирусных заболеваний отмечена большинством врачей-эндокринологов.

Трудность точного определения причинно-следственной связи затрудняет ответ на вопрос: вирус сахарного диабета что это такое, какие именно микроорганизмы способны вызывать разрушение клеток поджелудочной железы.

Так как проявления сахарного диабета 1 типа возникают в тот период болезни, когда практически все клетки, вырабатывающие инсулин, разрушены, то продолжительность скрытого периода может быть от нескольких недель до года, а иногда и более. Вомногих случаях установить конкретный повреждающий фактор сложно.

Роль вирусов в возникновении диабета

Для инсулинозависимого диабета характерной особенностью является сезонность выявления. Больше всего новых случаев регистрируется осенью и зимой, особенно часто диагностируют сахарный диабет в октябре и январе, а минимум заболеваемости отмечается в летние месяцы. Такая волнообразная периодичность характерна для различных вирусных инфекций.

При этом вирусы воздействуют практически на всех людей, но болеют диабетом после перенесенных инфекционных заболеваний только те, у кого есть генетическая предрасположенность.

Поэтому для того, чтобы проявился сахарный диабет должно быть изменение в структуре хромосом и воздействие повреждающего фактора. Кроме вирусов причиной развития сахарного диабета 1 типа могут быть медикаменты, химические вещества, компоненты диеты (белок коровьего молока, нитросоединения копченых продуктов).

К вирусам, которые могут участвовать в возникновении диабета, относятся:

  1. Вирус врожденной краснухи.
  2. Вирус энцефаломиокардита.
  3. Реовирус 3 типа.
  4. Эпидемического паротита.
  5. Коксаки В.
  6. Цитомегаловирус.
  7. Вирус гепатита С.

Отмечено, что в течение года после высокой заболеваемости эпидемическим паротитом увеличивается число случаев диабета у детей, у некоторых пациентов уже в период болезни могут проявляться нарушения обмена углеводов вплоть до гипергликемии и даже кетоацидоза.

Также подозревается роль аденовирусов и вируса гриппа в развитии повреждения бета-клеток у лиц с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету.

Поэтому для пациентов из групп риска необходима профилактика в сезон вирусных простудных заболеваний.

Механизм повреждающего влияния вирусов при диабете

При попадании вируса в организм он может оказывать прямое повреждающее действие на бета-клетки, вызывая их гибель. Вторым фактором, приводящим к разрушению островковой ткани, является развитие непрямых иммунных реакций. При этом меняются свойства клеточных мембран, после которых они воспринимаются организмом как чужеродные антигены.

В ответ на появление таких антигенов начинается выработка антител к мембране, приводящая к воспалительному процессу с последующим разрушением клеток. Так же меняется работа всей иммунной системы, защитные свойства которой ослабевают, а реакции на собственные клетки усиливаются.

Действие вирусов проявляется наиболее сильно при одновременном разрушении клеток токсическими веществами – нитратами, медикаментами, токсическими соединениями, при отравлениях, если есть заболевание печени.

Разрушение клеток поджелудочной железы и соответствующие клинические проявления сахарного диабета проходят несколько стадий:

  • Доклиническая стадия: проявлений диабета нет, сахар в крови в норме, в крови обнаруживаются антитела к панкреатическим бета-клеткам.
  • Стадия скрытого диабета: гликемия натощак в норме, тест на толерантность к глюкозе выявляет пониженную секрецию инсулина, так как через два часа после приема глюкозы ее уровень в крови выше нормы.
  • Явный сахарный диабет: есть типичные первые признаки повышения сахара в крови (жажда, повышенный аппетит, обильное выделение мочи, глюкозурия). Повреждены более 90% бета-клеток.

Антитела к поверхностным антигенам клеток и цитоплазме появляются в первые месяцы болезни, а затем, по мере прогрессирования диабета, их количество снижается.

Обнаружение их в крови указывает на возможность развития сахарного диабета 1 типа.

Профилактика сахарного диабета 1 типа

Теоретически идеальным вариантом является устранение повреждающих факторов для людей, у которых имеется наследственная предрасположенность к сахарному диабету. На практике это осуществить достаточно проблематично, так как вирусы, нитраты и токсины распространены повсеместно.

С учетом роли вирусов в развитии сахарного диабета 1 типа предлагается проведение иммунизации против вируса гриппа, эпидемического паротита, Коксаки и краснухи. Но пока это не получило широкого распространения, так как существует возможность развития аутоиммунного ответа на прививки.

Доказанным методом профилактики диабета у ребенка является грудное вскармливание, так как в молоке матери содержатся защитные иммуноглобулины, а белок коровьего молока у генетически предрасположенных детей повышает риск развития сахарного диабета, что проявляется в нарушении клеточного иммунитета, росту титра антител к бета-клеткам и инсулину.

К вторичным методам профилактики сахарного диабета относятся способы, которые могут отсрочить наступление манифестной стадии, то есть явного сахарного диабета, или уменьшить выраженность его клинических проявлений. Многие из этих методов относятся к экспериментальным:

  1. Использование иммуносупрессора – Циклоспорина А.замедляет гибель бета-клеток. Может вызывать ремиссию диабета на год.
  2. Витамин Д тормозит развитие аутоиммунного разрушения поджелудочной железы. Лучшие результаты получены при назначении в раннем детском возрасте.
  3. Никотианамид. Никотиновая кислота при диабете 2 типа продлевает период ремиссии. Препарат может понижать потребность в инсулине.
  4. Иммуномодулятор Линамид в низких дозах защищает бета-клетки при назначении в доклиническую стадию.

Замедлить начало диабета у родственников первой степени родства может инсулинопрофилактика. Есть данные о том, что даже временное введение инсулина может перенести срок развития сахарного диабета на 2-3 года. Этот метод пока имеет недостаточную доказательную базу.

Также к экспериментальным способам относится вакцинация ослабленными лимфоцитами, которые участвуют в аутоиммунных реакциях. Проводятся исследования профилактического введения инсулина при приеме внутрь или интраназально в виде аэрозоля.

Для того, чтобы снизить вероятность развития диабета у детей, требуется проведение профилактики инфекций при планировании беременности, а также в период внутриутробного развития плода. Поэтому при наследственной предрасположенности необходимо полное обследование будущих родителей и наблюдение за женщиной во время вынашивания ребенка.

О методах профилактики диабета расскажет эксперт из видео в этой статье.

Причины возникновения сахарного диабета

Сахарный диабет – это болезнь, при которой слишком сильно поднимается уровень сахара. С ним должен бороться специальный гормон – инсулин. Если его слишком мало в организме, тогда нарушается работа клеток и болезнь вызывает опасные последствия. Сегодня мы рассмотрим все основные причины сахарного диабета.

Наследственность и генетика – причины сахарного диабета

Чаще всего болезнь сахарного диабета передается по наследству. Именно гены играют большую роль в развитии этого недуга.

  1. Гены и диабет 1 типа. Под действием генов иммунитет человека начинает повреждать бета-клетки. После этого они полностью теряют возможность вырабатывать гормон инсулин. Врачи смогли определить, какие антигены предрасполагают к появлению сахарного диабета. Именно комбинация некоторых таких антигенов приводит к большому риску появления болезни. В таком случае в организме человека могут быть и другие антоиммуные процессы, например, токсический зоб или ревматоидный артрит. Если вы обнаружили присутствие таких заболеваний, возможно в скором времени проявится и сахарный диабет.
  2. Гены и диабет 2 типа. Такой вид болезни передается по доминантному пути наследственности. В этом случае гормон инсулин не пропадает из организма, однако начинает постепенно уменьшаться. Иногда сам организм просто не может распознавать инсулин и останавливать рост сахара в крови.

Мы узнали, что основные причины сахарного диабета – это гены. Однако даже с наследственной предрасположенностью можно не заболеть диабетом. Рассмотрим другие причины, которые могут спровоцировать заболевание.

Факторы, которые провоцируют сахарный диабет

Причины сахарного диабета, которые провоцируют болезнь 1 типа:

  • Вирусные инфекции. Это может быть краснуха, паротит, энтеровирус и Коксаки.
  • Европейская раса. Специалисты отметили, что азиаты, темнокожие и латиноамериканцы имеют гораздо меньший процент риска заболеть сахарным диабетом. А именно европейская раса больше всего подвержена этой болезни.
  • Семейный анамнез. Если у родных была данная болезнь, тогда есть большой риск, что она генетически перейдет и вам.

Теперь рассмотрим причины сахарного диабета, которые предрасполагают к развитию болезни 2 типа. Их гораздо больше, однако даже присутствие большинства из них не гарантирует 100% проявления сахарного диабета.

  • Сосудистые заболевания. К ним относится инсульт, инфаркт и артериальная гипертензия.
  • Пожилой возраст человека. Обычно считается после 50-60 лет.
  • Частые стрессы и нервные расстройства.
  • Употребление определенных лекарств. Чаще всего это стероидные гормоны и тиазидные диуретики.
  • Синдром поликистоза яичников.
  • Редкая физическая активность у человека.
  • Болезни почек или печени.
  • Лишний вес или крайняя стадия ожирения. Специалисты отмечают, что именно этот фактор чаще всего вызывает сахарный диабет. Это не случайно, ведь большая жировая ткань препятствует правильному синтезу инсулина.
  • Проявление атеросклероза.

Когда мы знаем основные причины возникновения сахарного диабета, мы можем начать устранять эти факторы. Внимательно наблюдая за здоровьем организма можно не допустить проявление диабета.

Болезни и поражение бета-клеток

Причины проявления сахарного диабета – это болезни, которые разрушают бета-клетки. Например, при панкреатите и раке сильно страдает поджелудочная железа. Иногда проблемы могут вызвать болезни эндокринных желез. Чаще всего это случается со щитовидной железой и надпочечниками. Влияние болезней на проявление сахарного диабета не случайно. Ведь все гормоны в организме тесно связаны друг с другом. И болезнь одного органа может спровоцировать развитие диабета.

Большое внимание нужно уделить здоровью поджелудочной железы. Часто она разрушается из-за влияния некоторых лекарственных препаратов. Негативно влияют на нее мочегонные средства, психотропные лекарства и гормональные препараты. С осторожностью надо принимать глюкокортикоиды и лекарства, которые содержат в себе эстроген.

Врачи отмечают, что при выработке большого количества гормонов может легко возникнуть сахарный диабет. Например, гормон тиреотоксикоз нарушает толерантность к глюкозе. А это прямой путь к началу диабета.

Гормон катехоламин снижает чувствительность организма к инсулину. Через какое-то время эта реакция приводит к зарождению диабета. Гормон альдостерон слишком сильно повышает синтез женских половых гормонов. Впоследствии у девушки начинает расти вес, и появляются жировые отложения. Это также приводит к развитию болезни.

Читать еще:  Чем питаться при сахарном диабете 2 типа

Гормоны – это не основные причины возникновения сахарного диабета. Вот ряд болезней, которые разрушают бета-клетки и приводят к развитию недуга.

  • Врачи обращают большое внимание на панкреатит. Это заболевание разрушает бета-клетки. Впоследствии развития этого заболевания в организме начинается инсулиновая недостаточность. Если воспаление не устранить, оно со временем будет все больше снижать выделение инсулина в организм.
  • Травмы также являются главной причиной к развитию диабета. При любом повреждении в организме начинается воспалительный процесс. Все воспалительные клетки начинают заменяться на здоровые. В этот момент выделение инсулина заметно снижается.
  • Рак поджелудочной железы становится частой причиной диабета 2 типа. В этом случае также больные клетки начинают меняться на здоровые, и инсулин падает.
  • Болезни желчного пузыря влияют на развитие сахарного диабета. Особенно нужно быть внимательным к хроническому холециститу. Это не случайно, ведь для поджелудочной и для желчного протока существует одно место в кишечнике. Если начнется воспаление у желчного, оно может постепенно перейти на поджелудочную железу. Такой процесс приведет к началу сахарного диабета.
  • Заболевания печени – одна из причин диабета. Если клетки печени плохо перерабатывают углеводы, тогда инсулин в крови начинает увеличиваться. Со временем большая доза инсулина снизит чувствительность клеток к данному гормону.

Как вы заметили, причины возникновения сахарного диабета – это в основном заболевания поджелудочной и печени. Так как работа этих органов влияет на количество инсулина в организме, важно бережно к ним относиться и вовремя лечить.

Как действуют на диабет вирусы?

Ученые смогли заметить важную связь сахарного диабета с вирусными инфекциями. Большое внимание обратили на вирус Коксаки. Он способен вызывать повреждения клеток, которые вырабатывают инсулин. Любой ребенок до развития сахарного диабета может заболеть этим вирусом. Если вовремя не устранить заболевание Коксаки, тогда через какое-то время оно приведет к развитию сахарного диабета. Чаще всего вирус вызывает болезнь 1 типа.

Причины сахарного диабета – это опасные вирусы, к которым относятся:

Нервный стресс

Врачи смогли доказать, что именно нервный стресс спровоцировал начало сахарного диабета у ряда пациентов, которые были к нему предрасположены. Рассмотрим, какие последствия несет стресс:

  1. Во время сильного стресса организм подавляет выброс инсулина. При этом останавливается на время деятельность органов желудочного тракта.
  2. Сильный стресс ослабляет весь иммунитет организма. В этот момент организм легко может подхватить любую болезнь. Впоследствии именно эти недуги могут спровоцировать сахарный диабет.
  3. Нервные расстройства влияют и на уровень глюкозы. Стресс резко нарушает обмен веществ в организме. В этот момент инсулин падает, а все запасы гликогена в организме превращаются в сахар.
  4. Во время стресса вся энергия человека попадает в кровеносные сосуды. В этот момент чувствительность организма к инсулину резко падает.
  5. Стресс вызывает в организме повышение гормона кортизола. Он сразу вызывает резкое чувство голода. Это приводит к резкому ожирению. Именно жировые отложения являются главной проблемой сахарного диабета.

Рассмотрим основные симптомы нервного стресса:

  • Частые головные боли.
  • Необъяснимая злоба на всех.
  • Сильная усталость.
  • Частое чувство вины и самокритика.
  • Колебания веса.
  • Бессонница.

Вот что нужно делать во время стресса, чтобы не спровоцировать сахарный диабет:

  1. Не употреблять сахар во время нервного расстройства.
  2. Соблюдать легкую диету. Лучше всего, чтобы ее назначил врач.
  3. Проверить кровь на сахар.
  4. Постараться устранить причину стресса и максимально успокоиться.
  5. Можно делать дыхательную гимнастику или заняться йогой, чтобы успокоить нервную систему.
  6. Избавьтесь от всего лишнего веса, который был приобретен во время стресса.

Теперь вы знаете, что стресс и нервное расстройство – это важные причины сахарного диабета. Поэтому важно всегда оставаться в спокойном состоянии и устранять источники стресса и депрессии. Не забывайте в этот момент посещать врача и изменять уровень сахара в крови.

Возраст человека

Врачи отметили, что сахарный диабет 1 типа возникает чаще всего до 30 лет. Болезнь второго типа проявляется в возрасте 40-60 лет. Для второго типа это не случайно, ведь организм в старшем возрасте становится слабее, начинают проявляться многие заболевания. Именно они могут провоцировать сахарный диабет 2 типа.

У детей чаще всего проявляется болезнь 1 типа. Вот от чего появляется диабет у ребенка:

  1. Наследственность.
  2. Ребенок часто переносит вирусные заболевания.
  3. Лишний вес. Масса ребенка при рождении была более 4.5 килограмм.
  4. Болезни обмена веществ. К ним относится гипотиреоз и ожирение.
  5. Слишком низкий иммунитет у ребенка.

Другие важные моменты

  • В случае инфекционной болезни подростки и дети больше всего подвержены диабету. Поэтому важно повышать иммунитет ребенка и сразу же начинать лечение инфекции. При этом нужно сдать анализ крови и проверить сахар.
  • Если вы предрасположены к появлению диабета, внимательно следите за основными симптомами болезни и за реакцией организма. Если вам часто хочется пить, у вас нарушается сон и возрастает аппетит, важно сразу пройти обследование.
  • В случае наследственной предрасположенности, старайтесь внимательно следить за уровнем сахара и за питанием. Можно обратиться к специалисту, который назначит вам специальную диету. При ее соблюдении риск заболеть диабетом станет меньше.
  • Когда пациент знает, от чего появляется диабет, он всегда может устранить причину и не допустить развития болезни. Для этого нужно с ответственностью относиться к здоровью и регулярно посещать врача.

Выводы

Теперь вы знаете основные причины сахарного диабета. Если внимательно следить за здоровьем, не допускать нервных расстройств и вовремя лечить вирусы, тогда даже пациент с предрасположенностью к диабету сможет избежать заболевания.

Симптомы и лабораторные признаки сахарного диабета: предупрежден — значит вооружен

Сахарный диабет является едва ли не самым распространенным заболеванием в мире: по официальной статистике от него страдает около 6% населения Земли. И большинство медиков сходятся во мнении, что эти данные не отражают реальности: больше половины случаев не диагностировано. Между тем раннее выявление диабета позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больных и предотвратить развитие многих осложнений. Мы поговорим о том, какие признаки свидетельствуют о повышенном содержании глюкозы в крови и какие исследования стоит пройти, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания.

Проявляется диабет, вне зависимости от его типа, всегда одинаково — клетки перестают «извлекать» энергию из глюкозы и вещество в нерасщепленном виде накапливается в организме. Нарушение обменных процессов обусловлено недостатком гормона инсулина, который отвечает за усвоение сахаров. Однако причины, особенности и симптомы у разных типов диабета отличаются.

При диабете 1 типа инсулин не вырабатывается организмом из-за значительного повреждения бета-клеток поджелудочной железы при аутоиммунной атаке. Появлению болезни часто предшествуют вирусные инфекции. Обычно данный тип диабета не зависит от телосложения пациента и возникает в раннем возрасте — у детей, подростков и молодых людей младше 25 лет.

Ко 2 типу , по разным данным, относится до 95% всех случаев заболеваний диабетом. В отличие от 1-го типа, организм продолжает вырабатывать инсулин, однако он неправильно воспринимается клетками и не усваивается. Провоцирует развитие заболевания ожирение (особенно накопление жира в области живота и талии), наследственные факторы, неактивный образ жизни, неправильное питание. Диабет 2-го типа — это болезнь зрелого возраста, ей более подвержены граждане старше 45 лет.

Гестационный диабет — достаточно редкий и, к счастью, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с ее окончанием. Развитие болезни можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина — результатом становится гестационный диабет. К факторам риска относят поздний возраст роженицы (свыше 40 лет), курение, избыточный вес, наследственность.

Клинические признаки сахарного диабета

Диабет — одно из самых коварных, по словам врачей, заболеваний: его ранние стадии редко сопровождаются болезненными ощущениями и не всегда имеют выраженные симптомы. Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание.

В целом, симптомы всех типов сахарного диабета схожи и не зависят от пола и возраста: возникновение тех или иных признаков болезни у мужчин, женщин и детей сугубо индивидуально.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Диабет 1-го типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, несмотря на повышенный аппетит, быстро теряет в весе, чувствует постоянную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышает норму. Симптомы возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Второй тип сахарного диабета — самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, несмотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо.

Для диабета второго типа свойственны:

  • сухость во рту и жажда, больной может употреблять до трех-пяти литров жидкости ежедневно;
  • снижение веса;
  • обильное мочеиспускание;
  • постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность;
  • ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
  • значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;
  • тошнота, иногда — рвота;
  • кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • повышенное давление.

Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями. Так, гиперосмолярная и лактоцидотическая кома, гипогликемия, кетоацидоз могут развиться буквально в течение двух-трех часов и в некоторых случаях привести к смерти.

Также диабет является причиной проблем со зрением (вплоть до полной слепоты), сердца, почек, нервной системы, кожи, сосудов. Тромбоз, атеросклероз, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт — вот лишь малая часть списка опасных заболеваний, которые могут наблюдаться при несвоевременной диагностике и неправильном лечении диабета.

Читать еще:  Сахарный диабет норма

Симптомы гестационного диабета

Этот тип заболевания очень редко имеет внешние симптомы: обычно его обнаруживают лишь при плановых обследованиях, включающих анализы мочи и крови. В тех случаях, когда проявления все же заметны, они схожи с признаками диабета 1 и 2 типов: слабость, тошнота, жажда, инфекции мочеполовых путей.

Гестационный диабет, хотя и не несет прямой угрозы для жизни ребенка, все же негативно сказывается на состоянии мамы и малыша: чем выше показатели глюкозы в крови, тем сильнее влияние болезни. Как правило, младенец рождается с весом, превышающим норму, в дальнейшем у него остается склонность к ожирению, диабету. Существует небольшой риск задержки развития плода, а также гипогликемии, желтухи и других заболеваний в первые недели жизни ребенка.

Лабораторные признаки сахарного диабета у мужчин, женщин и детей

Достоверное подтверждение диагноза возможно лишь после проведения ряда лабораторных исследований, позволяющих оценить уровень сахара (глюкозы) в крови:

  • Случайный анализ глюкозы в плазме крови обычно проводится при массовых обследованиях и диспансеризации, а также при необходимости провести экстренное исследование показателей. Критическим значением можно считать показатель 7 ммоль/л и более.
  • Анализ на уровень глюкозы в крови натощак — самый распространенный тип анализа, пусть и не отличающийся абсолютной точностью, однако простой в исполнении. Как правило, его проводят с утра, при этом пациент не должен употреблять пищу в течение 8–12 часов до исследования. Как и при любом анализе крови, не стоит накануне пить алкогольные напитки, а также курить за час до взятия материала. Хорошим показателем считается, если уровень глюкозы не превысил 5,5 ммоль/л. При 7 и более ммоль/л пациента направят на дополнительное обследование.
  • Тест на толерантность к глюкозе обычно назначают для уточнения результатов вышеописанных анализов. Тест позволяет не только точно ответить на вопрос о наличии диабета, но и диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берут кровь натощак, затем он должен выпить стакан воды с растворенным в ней сахаром (75 г для взрослых; 1,75 г на 1 кг веса ребенка), а спустя два часа – сдать анализ повторно. При нормальном состоянии организма первый показатель ниже 5,5 ммоль/л, а второй – менее 7,8 ммоль/л. Значения от 5,5 до 6,7 ммоль/л и от 7,8 до 11,1 ммоль/л соответственно говорят о наличии преддиабета. Величины выше этих цифр указывают на диабет.
  • Исследование на гликированный гемоглобин — современный надежный тест, рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения для выявления диабета. Его результаты показывают среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 90 дней, при этом на точность не влияют ни приемы пищи, ни время взятия материала, ни многие другие внешние факторы. В норме показатель составит менее 6,5% HbA1C, что соответствует уровню глюкозы 7,8 ммоль/л, значение выше этого — явный признак заболевания. При 6% (7 ммоль/л) риск возникновения диабета считает повышенным, однако ситуацию еще можно исправить изменением образа жизни.

Современные методы лечения в сочетании с предписанным режимом питания способны сделать жизнь больного диабетом полноценной и комфортной, а также избежать появления многих осложнений. Самой большой проблемой является своевременная диагностика данного заболевания: многие пациенты обращаются в клиники только на поздних стадиях диабета. Чтобы избежать необратимых последствий для организма, врачи рекомендуют минимум раз в год проходить обследование, особенно при наличии «факторов риска» в анамнезе и тем более — при появлении первых признаков сахарного диабета.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических нарушений углеводного обмена, которые обусловлены инсулинорезистентностью или дефицитом инсулина (абсолютным или относительным), приводящим к хронической гипергликемии.

История сахарного диабета начинается со второго тысячелетия до нашей эры. Уже в то время врачи могли его распознать, но как лечить – было неизвестно. Предполагались всевозможные причины диабета, но названия этому заболеванию не было дано. В период с 30 по 90 гг нашей эры после многочисленных наблюдений было выявлено, что заболевание сопровождается обильным выделением мочи. Таким образом, оно получило общее название «диабет». И лишь в 1771 году ученые выяснили, что моча больного диабетом имеет сладкий привкус. Это дополнило название болезни приставкой «сахарный».

Инсулин и высокий сахар в крови

Инсулин — это пептидный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. Он считается основным анаболическим гормоном организма. Инсулин участвует в обмене веществ практически во всех тканях, но в частности — способствует всасыванию и утилизации углеводов (особенно глюкозы). Если поджелудочная железа производит мало инсулина или клетки организма теряют к нему чувствительность, то это ведет к устойчивому подъему уровня сахара в крови.

В метаболизме глюкоза очень важна для снабжения тканей организма энергией, а также для дыхания на клеточном уровне. Однако долговременный подъем или снижение ее содержания в крови влечет за собой тяжелые последствия, угрожающие жизни и здоровью человека. Поэтому медики осознают важность проведения анализа на сахар.

Классификация

Существует несколько типов этого заболевания, однако наиболее распространены сахарный диабет 1 и 2 типа. На конец 2016 года общая численность пациентов, больных диабетом в России, составила 4,348 млн. человек (2,97% населения РФ), из них: 92% (4 млн) с СД2, 6% (255 тыс.) с СД1 и 2% (75 тыс.) другие типы СД.

Типы сахарного диабета:

  • Сахарный диабет 1 типа. Для болезни характерно полное отсутствием выработки инсулина, вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы. Это инсулинозависимый диабет.
  • Сахарный диабет 2 типа. Поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, тем не менее структура клетки не пропускает глюкозу из крови внутрь. Это инсулинонезависимый диабет.
  • Гестационный. Нередко у беременных наблюдают избыток сахара в крови. Плацента питает плод во время его развития в утробе матери. Гормоны, проходящие через плаценту, помогают этому. Однако они же мешают прохождению инсулина, понижая его продуктивность. Гестационный диабет начинается, когда организм беременной женщины не в состоянии выработать и переработать весь инсулин, который необходим для развития плода.
  • Симптоматический (или вторичный) сахарный диабет возникает в 15% случаев у больных с острым панкреатитом.
  • Сахарный диабет, вызванный неполноценным питанием, а именно, низким содержанием белка и насыщенных жиров, преимущественно возникает у людей в молодом возрасте, от 20 до 35 лет.

Также есть такое понятие как преддиабет. Он характеризуется уровнем сахара в крови выше нормы, но недостаточно высоким, чтобы его можно было назвать диабетом. Наличие преддиабета повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Причины возникновения диабета

Несмотря на то, что все типы сахарного диабета связаны с высоким уровнем сахара в крови, они имеют разные причины развития.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание (связано со сбоем в работе иммунной системы). Иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. До сих пор неизвестно, что вызывает эту атаку. Болезнь обычно развивается у детей и подростков, однако может появиться и у взрослого человека.

Наиболее значимой причиной являются перенесенные заболевания в раннем возрасте – коревая краснуха, гепатиты, ветряная оспа, паротит и другие. Кроме того, большую роль играет наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

Независимо от причины, итог один – организм не в силах переработать глюкозу, в полном объеме. Она в чистом виде и в значительных объемах совершает циркуляцию по кругу кровообращения, нанося вред всему организму.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет типа 2 — наиболее распространенная форма диабета, обусловленная сочетанием факторов, которые приводят к повышению уровня сахара в крови. В основе его лежит инсулинорезистентность, состояние, при котором действие инсулина нарушается, особенно в мышцах, жировой ткани и клетках печени. Чтобы компенсировать этот дефект, в организме производится больше инсулина. Со временем поджелудочная железа не может выделять достаточно инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Главные причины сахарного диабета 2 типа – это наследственность, малоподвижность, и, как следствие, ожирение. Сочетание факторов ведущие к этой болезни также могут включать:

  • Более высокие уровни глюкагона, чем необходимо. Это вызывает выброс лишней глюкозы из печени в кровь.
  • Быстрый распад инсулина в печени.
  • Аутоиммунное заболевание. Размножение киллерных клеток, работа которых направлена на уничтожение рецепторов инсулина.
  • При систематическом приеме биологически активных добавок с селеном, также возникает возможность формирования диабета 2 типа.
  • Токсическое воздействие алкоголя на поджелудочную железу.

Симптомы

Сахарный диабет 1 и 2 типов немного схожи, но все-таки имеются некоторые отличия в симптоматике.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Процесс развития инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа происходит очень быстро, порой внезапно.

  • Самая существенная симптоматика связана с полиурией. Дети и подростки чаще мочатся, поскольку возникает осмотическое давление в следствии увеличенного количества глюкозы в крови.
  • Отмечают чувство жажды, так как с мочой выходит много воды.
  • Постоянное чувство голода – вследствие нарушенного обмена веществ.
  • Похудение при повышенном аппетите.
  • Обезвоживание кожных покровов.
  • Мышечная слабость.
  • Запах ацетона в урине.
  • Воспаление слизистой и зуд в области гениталий.
  • Частые головные боли.
  • Грибковые кожные заболевания.
  • Ухудшение остроты зрения.
  • Онемение конечностей.
  • У детей – задержка роста.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Встречается чаще, тем не менее он сложнее в диагностике, поскольку отличается ослабленным выражением симптомов:

  • Жажда, чувство сухости во рту. Больной пьет до пяти литров воды за сутки.
  • Зуд слизистой гениталий, длительное затягивание ран и даже незначительных порезов.
  • Достаточно частые мочеиспускания.
  • Чувство постоянной усталости, сонливость.
  • Состояние слабости, нервозность.
  • Увеличение веса тела, ожирение в области живота и бедер.
  • Покалывание кончиков пальцев, онемение рук, судороги в ногах.
  • Боль в конечностях.
  • У мужчин снижается потенция.
  • Нередко повышается артериальное давление.
  • Часто проявляется потемнение и уплотнение кожи на определенных участках тела, особенно в области кожных складок.
Читать еще:  Грецкие орехи при сахарном диабете

Поскольку все эти симптомы протекают достаточно вяло, диагноз таким больным ставят зачастую совершенно случайно, при сдаче анализа мочи.

Осложнения

Высокий уровень сахара в крови повреждает органы и ткани по всему телу. Чем выше уровень сахара в крови и чем дольше вы живете с ним, тем выше риск возникновения осложнений. Приведем несколько цифр: от 50 до 70% всех ампутаций в мире вызваны осложнениями сахарного диабета, диабетики в 4-6 раз чаще болеют онкологией.

Возможные осложнения при обоих видах диабета:

  • Сужение просвета сосудов, в том числе крупных артерий.
  • Сердечно-сосудистая патология – ИБС, инфаркт, тромбоз.
  • Нейропатия – понижение болевого порога, боль в ногах и руках.
  • Слущивание клеток поверхностного слоя кожи в результате обезвоживания кожи.
  • Снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Нефропатия – нарушение функции почек.
  • Диабетическая стопа – нагноившиеся раны с некрозом мягких тканей.
  • Грибковые поражения ногтевой фаланги.
  • Сосудистые заболевания нижних конечностей.
  • Кома.

Это лишь небольшая часть тех опасных заболеваний, к которым может привести запоздалая диагностика или ее отсутствие (либо неправильная терапия). Для профилактики нового заболевания на фоне сахарного диабета надо непрерывно принимать назначенные лекарственные средства и контролировать уровень сахара в крови.

Диагностирование

Для диагностирования сахарного диабета используются следующие методы:

  • Проверяют состав крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови 7 ммоль/л и выше (до завтрака) или 11 ммоль/л и выше (в любое время) — это свидетельствует о диабете.
  • Проверка на переносимость (толерантность) к глюкозе. До утреннего приема пищи пьют 75 г глюкозы, разведенной в 300 мл воды, после чего проводят лабораторное исследование.
  • Исследуют мочу на присутствие глюкозы и кетоновых тел.
  • Определяют количество гликированного гемоглобина, у больных сахарным диабетом цифры HbA1C значительно повышены (6,5 и более). По его уровню можно определить, какой показатель глюкозы был у человека последние 3 месяца. Этот анализ удобен тем, что сдать кровь можно в любое время, не только натощак, без предварительного голодания. Если диабет не диагностирован, а анализ HbA1C дал повышенные цифры, это повод пройти дополнительное обследование.
  • В крови определяют присутствие инсулина, что позволяет оценить работу поджелудочной железы. Белок С-пептид – признак секреции инсулина, дает возможность выявить степень работоспособности поджелудочной железы. При диабете 1 типа показатели значительно снижены. При диабете 2 типа величина белка в пределах нормы или чуть завышена. При выявлении сахарного диабета любого типа заболевшего человека ставят на учет к специалисту по месту жительства.

Лечение

Многие спрашивают, а надо ли лечить это заболевание, ведь сахарный диабет неизлечим. Да, ученые пока не изобрели препараты, которые полностью могли бы вылечить человека. Но следует понимать, что наиглавнейшая задача в лечении – поддерживать уровень сахара в пределах нормы. И существуют препараты, которые не позволяют диабету перейти в более тяжелую форму.

Разработка диеты

Исключают из питания сахар и содержащие сахар продукты, спиртное любого вида. Принимают пищу небольшими порциями, пять раз в день. Последний прием пищи не позднее 19 часов. Особое внимание уделяют продуктам, содержащим углеводы. Внимательно смотрят на упаковку приобретаемого продукта – чем меньше углеводов, тем лучше.

Диетологами составлена таблица с указанием веса продуктов питания и содержания в этих продуктах так называемых ХЕ, хлебных единиц. Это понятие условное, введено для облегчения подсчета углеводов в продуктах. Одна ХЕ равна приблизительно 12 граммам углеводов, которые увеличивают сахар в крови на 2,8 ммоль/литр. Для утилизации такого количества сахара требуется две единицы инсулина. Суточная норма для больных диабетом — 18-27 ХЕ. Их равномерно распределяют на пять приемов пищи.

Лечим диабет

Многие задаются вопросом: «От чего появляется сахарный диабет?»

Тревожный интерес вполне объясним, ведь эта патология отличается разнообразием типов и поражает людей разного возраста.

По данным мировой статистики, от нее страдает почти 7% населения Земли.

Причины возникновения сахарного диабета

Сахарным диабетом называют патологию, при которой возрастает концентрация глюкозы в крови.

Это происходит из-за абсолютного или относительного дефицита инсулина — белкового гормона, синтезируемого особыми структурами поджелудочной железы – бета-клетками.

Под воздействием различных внутренних и внешних факторов функциональность этих клеток страдает и развивается нехватка инсулина.

Существует несколько разновидностей патологии.

1 типа

Сахарный диабет 1 типа – эндокринное расстройство, часто возникающее из-за аутоиммунных проблем в организме.

Оно обусловлено недостаточной выработкой инсулина вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что вызывает рост количества глюкозы в крови и урине.

Такой вид диабета отличается стремительным развитием и является инсулинозависимым.

Это означает, что человеку требуется постоянная гормональная поддержка инъекциями соответствующего препарата. Необходимость подобной терапии вызвана тем, что из-за повреждения структур поджелудочного эндокринного органа выработка собственного инсулина со временем полностью прекращается.

К возможным причинам развития патологии 1 типа относят присутствие таких факторов, как:

  • Генетическая предрасположенность. Особенно велик риск рождения ребенка с инсулинозависимым диабетом, если оба его родителя страдают подобным расстройством здоровья.
  • Вирусные инфекции. Иммунная система, защищая организм, может дать сбой и начать выработку антител, которые наряду с вредоносными клетками, станут уничтожать структуры поджелудочной железы. Деструктивные изменения могут бессимптомно развиваться на протяжении многих лет и проявиться только после гибели до 80% бета-клеток. Возникшая в итоге инсулиновая недостаточность диагностируется как – “абсолютная”.

Диабет 1 типа, как и другие разновидности «сахарной» патологии, может развиться и от воздействия так называемых факторов риска.

2 типа

Сахарный диабет 2-го типа является инсулинонезависимой патологией, связанной с нарушениями углеводного метаболизма.

В результате развивающихся дисфункций организма увеличивается содержание сахара в крови — возникает гипергликемия.

Это происходит из-за снижения (вплоть до полной утраты) восприимчивости тканей к воздействию инсулина.

Помимо этого снижается синтез самого гормона, формируя его относительный дефицит.

2 типом диабета страдают в 4 раза больше людей, чем аналогичным расстройством 1 типа. Они не нуждаются в постоянной инсулиновой поддержке. Терапия основана на глюкозопонижающих препаратах, а так же на стимуляции поджелудочной железы к выработке достаточного количества собственного инсулина.

Наибольшая вероятность развития сахарного диабета 2 типа присутствует у тех, кто:

  • имеет генетическую предрасположенность к подобным нарушениям здоровья, то есть среди близких родственников имеются диабетики;
  • страдает иными патологиями поджелудочной железы и других эндокринных органов;
  • «перешагнул» порог 45-летия. С возрастом риск формирования эндокринных отклонений увеличивается;
  • имеет метаболический синдром (он же синдром инсулинорезистентности) и избыток массы тела;
  • жалуется на повышенное артериальное давление и другие проблемы с сердцем и сосудами;
  • проверял уровень холестерина, и он оказался аномально высоким;
  • перенес гестационный диабет во время беременности. Женщины, которым в период вынашивания ребенка был поставлен такой диагноз, однозначно входят в группу риска по сахарному диабету 2 типа.

От чего развивается гестационный диабет?

Гестационный диабет отличается от остальных типов похожей патологии тем, что он впервые выявляется в период беременности, когда анализ констатирует повышенный уровень глюкозы в крови.

После 20 недели у беременных растет количество инсулина.

Это физиологически обусловлено действием плацентарных гормонов, которые сохраняют беременность, но блокируют его работу. В результате вырабатывается инсулинорезистентность.

Для поддержания нормальной концентрации глюкозы поджелудочный эндокринный орган должен увеличивать продуцирование инсулина. Если этого не происходит, формируется относительный инсулинодефицит, что по сути означает развитие гестационного сахарного диабета (ГСД). С рождением ребенка все биохимические процессы, связанные с выработкой и действием гормонов, возвращаются к норме.

Эндокринные нарушения, встречаются не у всех женщин. Их развитие во многом зависит от врожденной предрасположенности и наличия факторов риска.

Факторы риска, сопутствующие возникновению диабета

Такая проблема, как сахарный диабет, возникает по разным причинам.

Помимо основных обстоятельств, способствующих его формированию, велико влияние факторов риска.

Они играют второстепенную роль, но часто становятся отправной точкой и дают начало патологическим изменениям в организме.

Так спровоцировать сахарный диабет 1 типа способны:

  • нерегулярное и несбалансированное питание, особенно, если в рационе велика доля продуктов и блюд с высоким содержанием вредных углеводов и жиров;
  • лишний вес;
  • стрессовые состояния.

Факторами риска появления сахарного диабета 2 типа считаются:

  • наличие синдрома поликистозных яичников;
  • гиподинамия;
  • патологии сосудов в анамнезе;
  • перенесенный гестационный сахарный диабет.

Кстати, что касается вероятности развития гестационного сахарного диабета беременных, то в группу риска входят женщины, имеющие:

  • близких кровных родственников, страдающих диабетом 2 типа;
  • признаки ожирения;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • проблемы с углеводным обменом;
  • возрастная категория 30 лет и старше;
  • акушерский анамнез, отягощенный сопутствующими патологиями;
  • токсикоз беременности;
  • рожденных детей с массой тела более 4 кг;
  • установленный гестационный диабет в прошлые беременности;
  • проблему хронического невынашивания (3 и более самопроизвольных выкидыша в 1 или 2 триместрах);
  • многоводие и случаи рождения мертвых детей, а также потомства с пороками развития.

Подводя итоги, стоит сказать, что так или иначе риск развития сахарного диабета во многом зависит от наследственного фактора. Влияние второстепенных причин тоже не стоит сбрасывать со счетов, хотя их роль в этом вопросе несколько ниже.

Чтобы минимизировать вероятность эндокринных дисфункций поджелудочной железы, важно вести здоровый образ жизни и внимательно следить за состоянием собственного организма. Особенно это касается тех, кто знаком с проблемой диабета на примере близких.

Ссылка на основную публикацию