Сиофор при диабете

Сиофор при диабете

Сиофор — таблетки от диабета 2 типа, цена, противопоказания, отзывы

Сиофор — немецкий медпрепарат, применяется в комплексной терапии сахарного диабета инсулиннезависимого типа.

Относится к гипогликемическим средствам (бигуанидам), понижающим уровень глюкозы.

Сиофор задерживает всасывание углеводов в ЖКТ, способствует снижению аппетита. Тормозит процессы глюконеогенеза.

Увеличивает восприимчивость клеток к действию инсулина. Активизирует мышечную ткань на утилизацию глюкозы. Обладает гиполипидемическим действием, за счет чего используется в терапии алиментарного ожирения.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Фармакокинетика

Пик концентрации Сиофора в крови образуется через 2-3 часа после приема натощак. Еда замедляет всасывание лекарства. Биодоступность – 60 %. Выводится почками примерно через 7 часов (время полувыведения увеличивается при сниженных почечных функциях).

Показания к применению

Используется в эндокринологии для лечения патологии поджелудочной железы — сахарного диабета 2 типа. А также сопутствующего осложнения в виде ожирения. Лекарственная терапия по снижению веса назначается при неудовлетворительных результатах диетотерапии и фитнес-тренировок.

Следует иметь в виду, что основное предназначение противодиабетических средств с гипогликемическим эффектом — уменьшение концентрации глюкозы крови. Медицинский препарат Сиофор не следует использовать для похудения, если в анамнезе нет диабета. Фармакологические средства класса бигуанидов, к которым относится это средство, вызывают побочные эффекты, имеют противопоказания.

Бесконтрольный прием Сиофора без назначения эндокринологом может привести к ухудшению здоровья. При повышении температуры и не проходящих диспептических расстройствах, необходимо обратиться к врачу или прекратить прием медпрепарата.

Особенно опасно пить диабетические таблетки с высоким уровнем гипогликемической активности (Сиофор 850 и 1000), которые способны сильно понижать сахар. В сочетании с низкоуглеводным питанием это может спровоцировать возникновение гипогликемической комы. Совместный прием Сиофора, мочегонных, слабительных и других медикаментозных средств, снижающих вес, также увеличивает риск появления осложнений.

Форма выпуска

Сиофор выпускается в таблетированной форме для перорального применения. С дозировкой 250 мг, 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Стоимость гипогликемического средства Сиофор варьируется от 220 руб. до 500 рублей, в зависимости от содержания метформина в таблетке (обозначается цифрами в названии).

Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.

Состав

Основное вещество медпрепарата Сиофор — метформин. Из дополнительных компонентов в состав каждой таблетки входят макрогол, диоксид кремния и др. наполнители.

Инструкция по применению

Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим эндокринологом, начиная с 1 таблетки в сутки (до или вместе с едой). Возможно увеличение до 3 таб. (при хорошей переносимости и отсутствии серьезных побочных эффектов).

Не допускается самостоятельное увеличение дозировки.

Продолжительность приема лекарства также контролируется врачами.

Особенности применения

Сиофор возможно комбинировать при необходимости с инсулином. Переход с одного гипогликемического средства на другое должен проходить после полной отмены предыдущего медпрепарата. При одновременном приеме и употреблении алкоголя возможно развитие лактатацидоза. Эффективность препарата уменьшается в сочетании с гормоносодержащими лекарствами.

Необходимо с осторожностью использовать Сиофор или полностью его отменить в следующих случаях:

  • при лечении пациентов пожилого возраста (от 60 лет);
  • в период подготовки к хирургическому вмешательству и после операции;
  • при рентгенологической диагностике.

Сиофор в высокой дозировке не рекомендуется принимать диабетикам, занимающимся тяжелым физическим трудом, а также водителям. Применение Сиофора пациентками с поликистозом яичников требует предварительного одобрения от лечащего гинеколога. В период лечения проводят мониторинг состояния работы печени, сердца, почек.

Побочные действия

Сиофор относится к сахароснижающим средствам, вызывающим осложнения в ЖКТ. Препарат также провоцирует аллергические ответные реакции организма. В начале лечения медпрепаратом пациенты отмечают появление в ротовой полости металлического привкуса.

Льготная цена для больных диабетом!

  • диспептические расстройства (тошнота, снижение аппетита, диарея);
  • боли в животе;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • жжение кожи, зуд.

Редко – возможно развитие анемии. Нарушения ЖКТ проходят самостоятельно, не требуют дополнительного лечения.

Противопоказания

Сиофор нельзя принимать при диабете 1 типа.

Сахароснижающие таблетки в дозировке 850 мг и 1000 мг могут спровоцировать гипогликемию.

  • индивидуальная непереносимость;
  • прекращение или сильное уменьшение секреции инсулина;
  • диабетический кетоацидоз;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • гипоксия;
  • инфаркт;
  • печеночная недостаточность;
  • травмы;
  • терминальная стадия в онкологии;
  • инфекционные патологии;
  • снижение функциональности почек;
  • беременность;
  • алкоголизм;
  • диабетическая кома;
  • детский возраст.

Несоблюдение рекомендаций по противопоказаниям приводит к тяжелым последствиям.

Передозировка

Опасность передозировки заключается в возможности возникновения гипогликемии.

Резкое падение глюкозы проявляется в виде следующих симптомов со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, автономной/центральной нервной системы и органов зрения:

  • возникает сильное чувство голода;
  • появляется потливость;
  • тошнота;
  • тревожность;
  • тахикардия;
  • тремор, дрожь;
  • судороги;
  • головная боль;
  • речь затруднена, сознание спутанное;
  • в глазах двоится, зрение нарушается;
  • в тяжелых случаях возникает гипогликемическая кома.

У диабетиков с печеночной недостаточностью прием бигуанидов может спровоцировать развитие лактатацидоза (молочнокислой комы). Осложнение развивается стремительно, без каких-либо предвестников. Снижает проявление лактатацидоза прием глюкозы (сахара).

  • апатия;
  • мышечная боль;
  • диспептические явления;
  • боль за грудиной;
  • шумное дыхание;
  • потеря сознания.

При молочнокислой коме нет кетонемии и

У диабетиков с печеночной недостаточностью прием бигуанидов может спровоцировать развитие лактатацидоза (молочнокислой комы). Осложнение развивается стремительно, без каких-либо предвестников. Снижает проявление лактатацидоза прием глюкозы (сахара).

  • апатия;
  • мышечная боль;
  • диспептические явления;
  • боль за грудиной;
  • шумное дыхание;
  • потеря сознания.

При молочнокислой коме нет кетонемии и запаха ацетона.

Аналоги

Сахароснижающие средства с аналогичным действием: Глюкофаж, Метформин, Форметин и др. медпрепараты, содержащие в качестве активного компонента гидрохлорид метформина. Лекарства данной группы обладают сходным фармакологическим действием. Целесообразность выбора медикамента определяется индивидуально, учитывается риск аллергических и побочных реакций.

Отзывы врачей

Эндокринологи советуют использовать медпрепарат по его прямому назначению в качестве сахароснижающего средства. Лечение Сиофором ожирения, как сопутствующего заболевания, рекомендуется проводить только пациентам с сахарным диабетом в анамнезе.

Михаил Сергеевич, врач-эндокринолог:

Сиофор хорошо показал себя в терапии диабета 2 типа. Но частое возникновение осложнений не позволяет использовать его пациентами с желчекаменной болезнью, почечной недостаточностью, при хроническом панкреатите и еще с целым списком патологий. При планировании беременности также лучше отказаться от этого препарата. Поэтому его терапевтическое применение довольно ограничено.

Читать еще:  Печенье для диабетиков 2

Александр Константинович, врач-диетолог:

Часто обращаются с просьбой прокомментировать применение Сиофора, а также других антидиабетических средств на основе метформина при алиментарном ожирении. Не рекомендую своим пациентам, у которых нет сахарного диабета, использовать этот препарат. На фоне его приема наблюдается снижение аппетита, но этот эффект проходит сразу после отмены лекарства. Постоянное применение этого средства не представляется возможным. Слишком много осложнений. Сиофор подходит только диабетикам.

Отзывы диабетиков

Покупаю таблетки Сиофор 850 для снижения сахара. Сначала были проблемы с кишечником, но потом стала нормально переносить это лекарство. Устраивает невысокая цена. Прочитала, что с этими таблетками можно еще и похудеть. Но пока особого результата не заметила. Плохо то, что есть ограничение по возрасту и нельзя принимать пожилым людям. Много противопоказаний. Надо принимать точно по инструкции и после консультации врача.

Перепробовала много разных таблеток от диабета. Пока остановилась на Сиофоре 1000. Лекарство работает, но врач часто предупреждает о разных возможных побочных эффектах и о том, что надо соблюдать дозировку, которую она мне назначила. Про снижение веса слышала, но особо не верю, что можно сильно похудеть от этих таблеток. Мне главное, чтобы от диабета помогало.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Можно ли принимать Сиофор для похудения диабетикам?

Диабет является серьёзной угрозой не только для здоровья, но и для жизни больного. При этом заболевании человеку приходится постоянно контролировать уровень сахара в крови, а также следить за своим весом. Но с лишними килограммами зачастую справиться не так уж и легко. Потому для снижения веса часто назначают разнообразные препараты. Однако приём не каждого такого препарата допустим диабетику.

Что представляет собой препарат?

Просто незаменимым помощником является Сиофор при диабете. Потому если вы задаётесь вопросом, можно ли этот препарат принимать при таком заболевании, то ответ – да, можно, но только при 2 типе диабета. Ведь Сиофор – это таблетированное средство против сахарного диабета. Его действующим веществом является метформин. Этот препарат отличается хорошим качеством, поскольку разработан соответственно стандартам GMP и производится на территории Германии и Восточной Европы.

Принцип действия

Преимуществом Сиофора является то, что он снижает уровень сахара в крови, как после приёма пищи, так и общие его показатели.

Принцип действия этого средства совершенно прост: оно увеличивает способность мышечных клеток быстрее впитывать глюкозу из крови, а также провоцирует, чувствительность к инсулину на мембранах клеток.

Кроме этого Сиофор обладает и другими преимуществами:

  • он снижает процесс поглощения кишечником из пищи углеводов;
  • ускоряет окисление жирных кислот;
  • и самое главное, препятствует появлению чувства голода, что в свою очередь способствует похудению.

Особенность препарата также состоит и в том, что на людей, которые не страдают сахарным диабетом, он не оказывает такого действия, потому все вышеперечисленные свойства утратят свою способность.

Следует также помнить, что одно только применение Сиофора не избавит вас от лишних килограммов. Необходимо также приложить все усилия по снижению веса и, прежде всего, придерживаться специальной диеты. Если бы эти таблетки так легко и просто избавляли от лишних килограммов, то они бы приписывались всем пациентам с диабетом. К тому же известны случаи, когда применяли не только Сиофор 500 при сахарном диабете, но и брали дозу значительно выше — 1000 мл, а желаемого результата так и не достигали.

Когда назначают препарат?

Сиофор назначают только в том случае, если у больного имеется 2 тип диабета и предыдущие методы борьбы с ожирением, а также медикотерапия оказались совсем неэффективными.

Дозировка

Необходимую дозу определяет только врач. Как правило, если используют Сиофор для похудения при сахарном диабете, то приписывают небольшую дозу – 500 мл. Такая дозировка подходит и для начала лечения.

Если по истечению 7 дней у больного не обнаружено никаких побочных эффектов, то дозу можно увеличить, назначив ему 850 мл и добавить приём ещё одной такой таблетки – 500 мл, через 12 часов. При этом на протяжении недели дозу постепенно увеличивают и увеличивают, наблюдая при этом за реакцией организма. Если проявились какие-то неблагоприятные последствия, то дозу немного уменьшают, а через время опять делают попытку её увеличить.

Максимальная доза, которую может назначить вам врач, может быть не больше, чем 1000 мл 3 раза в день. Однако зачастую достаточно будет принимать 1000 мл и 2 раза в сутки. Также периодически необходимо контролировать состояние почек и печени. Для этого сдаётся общий и биохимический анализ крови.

Таблетку выпивают не разжевывая. Можно до еды или во время приёма пищи. Для того чтобы уменьшить риск проявления побочных эффектов, разумнее будет сделать это перед сном. Но, если вам назначили препарат дозой 1000 мл, то, конечно, его следует принимать утром и вечером.

Противопоказания к применению

Сиофор при диабете категорически запрещено совмещать с алкоголем, а также недопустимо применять в следующих случаях:

  1. Если у вас имеется заболевание печени, почек и лёгких.
  2. При сахарном диабете 1 типа.
  3. В случае беременности или кормлении ребёнка грудью.
  4. При наличии простудных заболеваний и высокой температуры.
  5. Если вам планируют провести операцию.
  6. Образование опухолей.
  7. Коматозное или прикоматозное состояние, что спровоцировано диабетом.

Сиофор не дают детям и людям преклонного возраста, после 60 лет. Также не стоит и назначать эти таблетки спортсменам и людям, что подвержены тяжёлым физическим нагрузкам. Могут наблюдаться и такие побочные эффекты, как аллергия, лактоацидоз, тошнота и гиповитаминоз.

Как принимать Сиофор 500 при диабете 2 типа

В лечении повышенного сахара и нормализации работы организма хорошо себя зарекомендовали современные бигуаниды. Специалисты отмечают высокую эффективность средств, поэтому необходимо узнать о том, как принимать Сиофор 500 при диабете 2 типа, каковы показания, особенности дозировки. Это позволит сохранить обмен веществ и избежать развития осложнений.

Читать еще:  Питание для диабетиков 2 типа меню

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие препарата

Данный продукт производится в таблетированном виде, концентрация ведущего вещества при этом может быть различной. Выделяют 500 и 1000 мг, а также Сиофор 850. Главным компонентом является метформин, а вспомогательными – повидон, гипромеллоза, стеарат магния и другие.

Воздействие обусловлено замедлением всасывания активной глюкозы в пищеварительных органах, уменьшением скорости производства компонента в печени. Обращают внимание на улучшение степени восприимчивости тканевых структур на периферии к содержащим вещество гормонам. Не следует забывать о:

  • положительном влиянии на целостный липидный обмен;
  • значительном улучшении свёртываемости крови;
  • снижении сахара, как во время употребления пищи, так и после этого.

Благодаря метформину отмечается воздействие на гликогенсинтетаз и стимулируется внутриклеточное производство натурального гликогена. Нормализуется общая транспортная ёмкость мембранных транспортируемых протеинов, что исключает появление критических последствий.

Показания к применению

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее.

Внедряется Сиофор при диабете 2 типа, а именно при установлении инсулиннезависимой формы. В особенности это важно при наличествующем ожирении и синдроме инсулинорезистентности (снижение чувствительности тканей к инсулину).

Дозировка и правила применения лекарства

Нюансы использования определяются специалистом на основании уровня глюкозы, возраста пациента, других особенностей его состояния. Начальное количество для избавления от диабета 2 типа составляет от 500 до 1000 мг в 24 часа. В процессе терапии соотношение увеличивается еженедельно – это обязательное правило. При этом усреднённая дозировка в сутки может достигать 1300-1700 мг, а максимальное количество – 3000 мг.

Лекарственное наименование принимают во время трапезы, таблетки не разжёвывают и запивают значительным количеством воды. Если суточный объем, назначенный врачом, составляет две-три единицы, рекомендуется разделить их на несколько приёмов. Так, желательно пить Сиофор от сахарного диабета в утреннее и вечернее время. Следует помнить, что:

  • удерживают вещество в недоступном для ребёнка месте;
  • температурные показатели в обязательном порядке должны быть комнатными;
  • в подобных условиях лекарство хранится в течение трёх лет, после чего употребление недопустимо.

Противопоказания и побочные эффекты

Ограничения к использованию таковы: инсулинозависимая форма, остановка производства гормонального компонента, образование комы и предкомы, а также присутствие кетоацидоза и других нарушений обмена веществ. Обращают внимание на дестабилизацию почек и печени, сердечную, респираторную недостаточность и прединфарктное состояние и патологические изменения органов дыхания.

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить. » читать далее >>>

Другими важными случаями при сахарном диабете 2 типа могут оказаться: активация усугубленных инфекционных заболеваний, новообразования и катаболическое состояние. Не используют лекарство при острой гипоксии, хирургическом вмешательстве и получении травм, низкокалорийной диете. Также ограничениями являются возраст до 18-ти лет, хроническая форма алкоголизма и индивидуальная степень непереносимости основного и дополнительных веществ наименования.

Побочные реакции в 50% случаев оказываются следующими – расстройство пищеварительных функций и органов ЖКТ, острые абдоминальные боли, учащённая диарея. Также обращают внимание на нарушение вкусовых ощущений, изматывающие рвотные рефлексы и стремительное уменьшение веса. Не менее редкими оказываются нарушения в системе кроветворения и аллергические кожные реакции.

Помните:

  1. при появлении повышенной потливости, тремора, острого чувства голода, слабости и обморочного состояния, можно судить о вероятной передозировке;
  2. если пациент остаётся в сознании, ему дают пищу со значительным содержанием углеводов;
  3. при потере концентрации обеспечивается внутривенное внедрение 40%-ного раствора глюкозы.

Лекарственное взаимодействие

Очень часто применяется наименование с Циметидином, этанолом и антикоагулянтами. Синхронное их внедрение в восстановительный курс провоцирует возникновение осложнений, а именно развитие критических форм гипогликемии, молочнокислотного ацидоза.

Существенное увеличение неблагоприятного гипогликемического воздействия вероятно при использовании сахаропонижающих составов, салицилатов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО и АПФ. Это же можно сказать про оскитетрациклин.

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем! ». читать далее >>>

Снижает уровень глюкозы одновременное применение глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов. Аналогичное влияние свойственно всем формам фенотиазина и лекарственным диуретикам, искусственным гормонам для поддержания эндокринной железы. обращают внимание на никотиновую кислоты и её аналоги, симпатомиметики. Чрезвычайно осторожно употребляют состав в комбинации с Торвакардом.

Сиофор от диабета

Сиофор от диабета является одним из самых известных и популярных препаратов в мире. Содержащееся в его составе вещество метформин относится к группе бигуанидов, точнее, это единственный ее представитель.

Метформин в составе Сиофора оказывает гиполипидемическое действие, отлично понижает уровень сахара в крови, не оказывая никакого воздействия на поджелудочную железу.

Принцип действия препарата

Сиофор от сахарного диабета 2 типа понижает уровень глюкозы в крови посредством повышения восприимчивости тканями организма инсулина. Также действующее вещество активизирует процесс утилизации глюкозы из мышечных клеток.

Метформин в Сиофоре способствует замедлению всасывания глюкозы тонким кишечником, а также предотвращает ее производство клетками печени. Благодаря тому, что действующее вещество улучшает жировой метаболизм, также возможно снижение массы тела.

Форма выпуска и дозировка Сиофора

Данное лекарство выпускается в таблетированной форме и имеет несколько дозировок – 500, 850 и 1000 мг. Обычно в одной пачке 60 таблеток.

Дозировка напрямую зависит от тяжести течения сахарного диабета, и назначается с учетом индивидуальных особенностей каждого из пациентов.

Обычно прием начинается с 850 или 500 мг в сутки, впоследствии эта доза может быть увеличена, если она мала. Максимум в сутки можно употребить 850 мг, но не в один прием, а в 2 или даже в 3.

Показания и противопоказания

Обычно таблетки данного лекарственного средства назначают к приему при инсулиннезависимом сахарном диабете, который осложнен другим заболеванием – ожирением, и когда диетотерапия не дала положительного результата.

На многих сайтах можно найти информацию о том, что Сиофор можно принимать в качестве средства для похудения всем людям, то есть и тем, кто не страдает от 2 типа сахарного диабета. Это самый настоящий миф, не имеющий в основе ни одного факта.

Если у человека нет этой патологии, метформина гидрохлорид не будет снижать уровень сахара в крови, а значит, и все вышеперечисленные его действия исключены.

Противопоказано лечение Сиофором при:

  • Склонности к лактоацидозу;
  • Кетоацидозе;
  • Гипергликемической коме;
  • Беременности и кормлении грудью;
  • Диабетической стопе;
  • Почечной и печеночной недостаточности;
  • Патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • Индивидуальной непереносимости метформина;
  • Хроническом алкоголизме;
  • Гипогликемии.
Читать еще:  Диабет от чего появляется

Побочные эффекты

Как видно, не все так радужно – и противопоказаний много, и высока вероятность появления побочных эффектов.

Сиофор при диабете может вызвать такие реакции организма:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Аллергия;
  • Эпигастральные боли;
  • Гипогликемия при неправильно подобранной дозировке;
  • Лактоацидоз, если на время приема была почечная недостаточность или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также его с осторожностью назначают пациентам, которым более 60-ти лет. Не рекомендовано употребление Сиофора перед оперативными вмешательствами и некоторое время после них. С осторожностью при заболеваниях в острой форме.

В остальном же лечение этим препаратом может дать очень хороший результат. Особенно, если его сочетать с лекарственными средствами группы сульфанилмочевины, или с инсулинотерапией. А вот антикоагулянты снизят эффективность Сиофора, поэтому принимать их одновременно нельзя.

Цена, отзывы и аналоги Сиофора

Сиофор от диабета имеет основное действующее вещество метформина гидрохлорид, поэтому все остальные препараты, содержащие метформин, являются его аналогами. Главный, то есть оригинальный препарат – это французский Глюкофаж.

Также есть препараты аргентинского, сербского, израильского, германского и российского производства. Например, Метфогамма, Форметин, Багомет, Новоформин и так далее.

Средняя цена Сиофора не превышает 250 рублей. Его аналоги также обойдутся примерно в 100-400 рублей за упаковку.

Отзывы о Сиофоре, как о препарате для снижения уровня сахара в крови, в целом положительные. Он отлично справляется со своей главной задачей, несколько упрощая жизнь инсулиннезависимых диабетиков, которым с его помощью также удается избавиться от нескольких лишних килограммов, и упростить свою диету.

Отрицательные отзывы пишут те самые «интересные» женщины, которые по какой-то причине решили, что Сиофор – это средство для похудения. Естественно, в этом вопросе он никак не поможет тем, кто не страдает от диабета. И такие девушки не находят ничего лучше, кроме как писать негативные отзывы о нем.

Сиофор 850

Сиофор 850: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Siofor 850

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: Menarini-Von Heyden GmbH (Германия), Dragenopharm Apotheker Puschl (Германия), Berlin-Chemie (Германия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 267 руб.

Сиофор 850 – пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Сиофора 850 – таблетки, покрытые оболочкой: продолговатые, белые, с риской с двух сторон (по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2, 4 или 8 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: гидрохлорид метформина – 850 мг;
  • дополнительные компоненты: гипромеллоза – 30 мг; стеарат магния – 5 мг; повидон – 45 мг;
  • оболочка: гипромеллоза – 10 мг; диоксид титана (Е 171) – 8 мг; макрогол 6000 – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сиофор 850 оказывает гипогликемическое действие. Обеспечивает понижение постпрандиальной и базальной плазменной концентрации глюкозы в крови. Секрецию инсулина не стимулирует, благодаря чему к развитию гипогликемии не приводит.

Метформин относится к группе бигуанидов. Его действие основывается на следующих механизмах:

  • увеличение чувствительности мышц к инсулину и, как следствие, улучшение утилизации и поглощения глюкозы на периферии;
  • понижение выработки глюкозы в печени, что связано с угнетением гликогенолиза и глюконеогенеза;
  • угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Посредством воздействия на гликогенсинтазу метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Способствует увеличению транспортной емкости всех известных мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Благоприятно действует на липидный обмен вне зависимости от его влияния на плазменную концентрацию глюкозы в крови, приводит к понижению концентрации триглицеридов, холестерина липопротеидов низкой плотности и общего холестерина.

Вес тела у пациентов с сахарным диабетом умеренно уменьшается или остается стабильным.

Фармакокинетика

Метформин после приема внутрь практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, время достижения Сmах (максимальной концентрации вещества) в плазме крови – 2,5 часа, при приеме максимальной дозы она не превышает 0,004 мг/мл.

При одновременном приеме препарата с пищей степень всасывания уменьшается: Сmах уменьшается на 40%, AUC (площадь под кривой «концентрация-время») – на 25%; также наблюдается некоторое замедление всасывания метформина из желудочно-кишечного тракта (время достижения Сmах уменьшается на 35 минут).

Равновесная концентрация в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах достигается на протяжении 24–48 часов, она, как правило, не превышает 0,001 мг/мл. У здоровых добровольцев абсолютная биодоступность составляет примерно 50–60%.

Метформин проникает в эритроциты, практически не связывается с белками плазмы крови. Сmах в крови ниже плазменной Сmах в крови и достигается примерно за одинаковый период времени. Эритроциты, вероятно, представляют собой вторичный компартмент распределения. Vd (средний объем распределения) находится в диапазоне от 63 до 276 л.

Выводится в неизмененном виде почками. В организме метаболиты не обнаруживаются. Почечный клиренс – > 400 мл/мин. T1/2 (период полувыведения) – приблизительно 6,5 часов. При понижении почечной функции клиренс метформина уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, соответственно, концентрация вещества в плазме крови повышается и T1/2 удлиняется.

При однократном приеме 500 мг метформина у детей фармакокинетические параметры имеют сходные значения с таковыми у взрослых.

Показания к применению

Сиофор 850 назначают для лечения сахарного диабета 2 типа с целью контроля плазменной концентрации глюкозы в крови, в особенности у больных с избыточной массой тела, в следующих случаях:

  • взрослые: монотерапия либо в сочетании с инсулином/прочими пероральными гипогликемическими препаратами;
  • дети от 10 лет: монотерапия либо в сочетании с инсулином.

Терапию сахарного диабета 2 типа нужно проводить одновременно с коррекцией диеты и увеличением физической активности (в случаях отсутствия противопоказаний).

Противопоказания

  • диабетическая прекома/кетоацидоз, кома;
  • хронические/острые состояния, которые сопровождаются гипоксией тканей (в недавнем времени перенесенный инфаркт миокарда, сердечная/дыхательная недостаточность, шок);
  • острые состояния, которые протекают с риском появления нарушений функции почек: шок, дегидратация (в частности, на фоне диареи, рвоты), инфекционные болезни в тяжелом течении;
  • период 48 часов до/после проведения хирургических вмешательств;
  • период 48 часов до/после проведения радиоизотопных/рентгенологических исследований, при которых используются рентгеноконтрастные средства с содержанием йода (включая ангиографию или урографию);
  • нарушения функции печени, печеночная недостаточность;
  • лактоацидоз, в т. ч. отягощенный анамнез;
  • нарушение почечной функции (при клиренсе креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Ссылка на основную публикацию