Сиофор 1000 инструкция по применению для диабетиков

Сиофор 1000 инструкция по применению для диабетиков

Сиофор® 1000

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метформина гидрохлорида 1000 мг (что соответствует 780 мг метформина),

состав ядра: гипромеллоза, повидон (К 25), магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза (5 мПа·с), макрогол 6000, титана диоксид

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы с клиновидным углублением «snap-tab» на одной и риской на другой стороне, почти без запаха, длиной от 22.0 до 22.5 мм, шириной от 8.7 до 9.1 мм (радиус кривизны 5.5 мм) и высотой от 7.2 до 7.7 мм.

Таблетку можно разделить на две равные части.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие препараты для перорального приема. Бигуаниды. Метформин. Код АТХ A10BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема метформина гидрохлорида внутрь tmax составляет 2,5 часа. Абсолютная биодоступность равна 50–60 %. После приема внутрь неабсорбированная фракция, выделяемая из кала, составила 20–30 %.

Всасывание метформина после приема внутрь имеет насыщаемый и неполный характер. Предполагается, что фармакокинетика всасывания метформина нелинейна.

При стандартных дозах и схемах применения метформина гидрохлорида равновесная концентрация в плазме достигается в течение 24–48 часов и, как правило, не превышает 1 мкг/мл. В контролируемых клинических исследованиях максимальный уровень метформина в плазме (Cmax) не превышал 4 мкг/мл при использовании максимальных доз.

Пища сокращает степень и немного скорость всасывания метформина. После применения метформина гидрохлорида в дозе 850 мг наблюдалось уменьшение максимальной концентрации в плазме на 40 %, площади под кривой (AUC) на 25 % и увеличение времени достижения максимальной концентрации на 35 минут.

Связывание с белками плазмы незначительное. Метформина гидрохлорид проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови меньше максимальной концентрации в плазме и достигается примерно в то же время. Вероятно, эритроциты представляют собой вторичную камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) составляет от 63 до 276 л.

Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов в организме человека не обнаружено.

Почечный клиренс метформина превышает 400 мл/мин, что свидетельствует о его выведении за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения приблизительно равен 6,5 часа.

При нарушении функции почек почечный клиренс сокращается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая период полувыведения, что приводит к повышению уровня метформина в плазме.

Дети и подростки:

Исследование с однократным введением. После однократного введения детям метформина гидрохлорида в дозе 500 мг детям полученные фармакокинетические характеристики были сходны с показателями здоровых взрослых.

Исследование с многократным введением. Проведено только одно исследование. После многократного введения метформина гидрохлорида детям в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней наблюдалось сокращение максимальной концентрации в плазме (Cmax) и общего воздействия (AUC0-t) примерно на 33 % и 40 % соответственно по сравнению с больными диабетом взрослыми, которые получали многократно препарат в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней. Поскольку доза препарата подбирается индивидуально на основании содержания глюкозы в крови, клиническая значимость приведенных данных невелика.

Фармакодинамика

Сиофор ®1000 принадлежит к группе бигуанидов, он обладает антигипергликемическими свойствами и способствует снижению уровня глюкозы в плазме как натощак, так и после еды. Препарат не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию.

Действие метформина – активного вещества Сиофор ®1000 обусловлено тремя механизмами:

(1) сокращением выработки глюкозы в печени за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза;

(2) в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину, улучшения захвата глюкозы периферическими тканями и утилизации;

(3) замедления всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин – активное вещество Сиофор ®1000 стимулирует внутриклеточный синтез гликогена за счет воздействия на гликогенсинтазу и улучшает функциональную активность всех известных на сегодняшний день видов транспортеров глюкозы (GLUT).

У человека, независимо от влияния на содержание глюкозы в крови, метформин-активное вещество Сиофор ®1000 оказывает благоприятное воздействие на обмен жиров. Об этом свидетельствуют результаты среднесрочных и длительных контролируемых клинических исследований: в терапевтических дозах метформин – активное вещество Сиофор ®1000 способствовал снижению уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов.

В ходе проспективного рандомизированного исследования UKPDS (Соединенное Королевство Предполагаемое Исследование Диабета) установлено, что препарат обеспечивает длительный и интенсивный гликемический контроль у взрослых больных сахарным диабетом 2 типа.

По результатам контролируемых клинических исследований одногодичного использования препарата у небольшого числа детей в возрасте 10–16 лет, эффективность была такой же, как у взрослых.

Показания к применению

– лечение сахарного диабета 2 типа, особенно с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки.

● У взрослых Сиофор® 1000 можно применять в качестве монотерапии или в сочетании с другими противодиабетическими препаратами для приема внутрь, а также с инсулином.

● У детей с 10-летнего возраста и подростков Сиофор® 1000 можно применять в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Способ применения и дозы

Стандартная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг Сиофор® 2–3 раза в сутки во время или после еды.

Через 10–15 дней дозу следует скорректировать на основании содержания глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. У больных, получающих Сиофор® в высоких дозах (2–3 г в сутки), возможна замена двух таблеток дозировкой 500 мг на одну таблетку препарата Сиофор® 1000.

Максимальная рекомендуемая доза Сиофор® 1000 составляет 3 г в сутки в 3 приема.

При переходе с другого противодиабетического лекарственного препарата следует прекратить прием последнего и начать принимать Сиофор® в указанной выше дозе.

Совместное применение с инсулином

Сиофор® 1000 и инсулин можно применять совместно для улучшения гликемического контроля. Сиофор® назначают в стандартной начальной дозе 500 мг или 850 мг 2–3 раза в сутки, а дозу инсулина определяют на основании содержания глюкозы в крови.

Поскольку у пациентов пожилого возраста может быть нарушена функция почек, дозу метформина гидрохлорида для них определяют на основании функциональных почечных проб. Функцию почек необходимо регулярно контролировать.

Дети и подростки

Монотерапия и совместное применение с инсулином

● Сиофор® 1000 можно применять у детей с 10-летнего возраста и у подростков.

● Стандартная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг Сиофор® 1 раз в сутки во время или после еды.

Через 10–15 дней дозу следует скорректировать на основании содержания глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. Максимальная рекомендуемая доза Сиофор® 1000 составляет 2 г в сутки в 2–3 приема.

Инструкции по применению

Благодаря “snap-tab” форме таблетку, покрытую оболочкой, можно разделить, как и другие таблетки, двумя руками, а можно положить на плоскую твердую поверхность более широкой насечкой вниз и нажать большим пальцем.

Побочные действия

Очень часто ≥ 1/10

– тошнота, рвота, диарея, боли в животе и потеря аппетита. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самостоятельно. С целью их профилактики дозу Сиофор® 1000 рекомендуется распределять на 2–3 приема во время или после еды. Медленное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.

Таблетки Сиофор 1000: как долго можно принимать препарат при диабете?

Препарат Сиофор 1000, инструкция по применению которого крайне важна для эффективного лечения заболевания, относится к группе бигуанидов. Сахарный диабет — тяжелое заболевание, которое во многих случаях нелегко поддается лечению.

Чтобы обеспечить должный эффект терапии, больному приходится кардинально изменить образ жизни. Но при диабете II типа (инсулинонезависимом) только изменения режима питания и физических нагрузок недостаточно. Для улучшения состояния больному назначают специальные препараты, одним из которых является Сиофор 1000.

Лекарственное средство назначается и взрослым, и детям с 10 лет. Как отмечают в отзывах, препарат нередко назначается больным с ожирением, при условии недостаточной эффективности обычных способов снижения веса (правильное питание, физические нагрузки). В таком случае препарат поможет существенно снизить риск диабетического повреждения органов.

Для лечения диабета у взрослых лекарство Сиофор назначается как в комплексе с другими лекарствами, направленными на понижение уровня глюкозы в плазме крови. К таким препаратам относятся любые медикаментозные средства для перорального приема, а также инъекции инсулина. Помимо этого, Сиофор назначается и без дополнительных препаратов. Для детей назначается в основном только Сиофор без дополнительных препаратов (за исключением случаев, когда необходимы инъекции инсулина)

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

Лекарственный препарат Сиофор 1000 относится к бигуанидам — группе гипогликемических препаратов, назначаемых при инсулинонезависимом диабете. Фармакологическое действие Сиофора направлено на понижение уровня глюкозы в крови, т. е. имеет антидиабетическое действие.

Препарат оказывает комплексное действие в различных направлениях. Прежде всего, замедляется процесс выработки и всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта. Одновременно понижается инсулинорезистентность (невосприимчивость к инсулину).

Кроме того, под воздействием Сиофора 1000 улучшается утилизация сахара, ускоряется липидный обмен. Благодаря этому не только получается несколько улучшить самочувствие больного, но и при необходимости помочь в снижении веса. Помимо этого, препарат способен уменьшать аппетит, что также помогает в лечении избыточного веса.

Независимо от уровня глюкозы в крови, препарат помогает в снижении уровня триглециридов, холестерина — как общего, так и низкой плотности.

Препарат выпускается только в виде таблеток, но возможны различные вариации:

  • обычные таблетки,
  • таблетки с пролонгированным действием,
  • с пленочной оболочкой,
  • с кишечнорастворимой оболочкой.

Все таблетки имеют насечку для разделения, а также углубление snap-tab.

Основным активным компонентом Сиофора является гидрохлорид метформина. Также в состав входит диоксид титана, стеарат магния, повидон К-25 и др. В одной таблетке содержится 1000 мг активного вещества.

В упаковке может быть 10, 30, 60, 90 или 120 таблеток, но не каждая аптека закупает все варианты препарата, поэтому упаковок с нужным количеством таблеток может не оказаться в продаже.

Наибольшее содержание препарата в организме достигается через 2,5 часа после приема таблетки. Биодоступность (для здорового человека) — до 60%. Эффективность препарата во многом определяется временем последнего приема пищи: так, если принять лекарство вместе с едой, то его эффективность значительно ухудшится.

Гидрохлорид метформина практически не способен связываться с белком крови. Для выведения вещества из организма норма составляет 5 часов при нормальной работе почек.

Если их функция нарушена, то концентрация метформина в крови повышается, так как период выведения увеличен.

Противопоказания к назначению

При том, что препарат достаточно хорошо переносится большинством пациентов, существуют противопоказания к приему таблеток Сиофор 1000. Основное противопоказание — диабет I типа.

Не назначается препарат при возникновении аллергии на действующий компонент препарата — метформин гидрохлорид — либо любой другой компонент лекарственного средства.

Противопоказанием могут быть любые осложнения, возникшие в результате инсулинозависимого диабета. К таковым относится, например, значительно превышающая норму концентрация глюкозы в плазме крови, окисление крови из-за высокого содержания продуктов распада (кетоновых тел), появляющихся в результате опухолей и некоторых других факторов. Определить такое состояние можно по сильной боли в животе, фруктовому запаху изо рта, сонливости и затруднению дыхания.

В официальной инструкции по приему препарата указаны и другие состояния и заболевания, при которых принимать Сиофор 1000 не рекомендуется:

  1. При развитии острого состояния, в результате чего проявляются нарушения в функционировании почек, при наличии инфекций, при потере значительного количество жидкости из-за рвоты, диареи, нарушениях кровообращения,
  2. Введение во время исследования контраста на основе йода. Такое вещество применяется, например, при рентгеновском исследовании.
  3. Заболевания и состояния, ставшие причиной значительной кислородной недостаточности — нарушение деятельности сердца, перенесенный незадолго до назначения препарата сердечный приступ, нарушение кровообращения, заболевания почек, почечная, печеночная недостаточность,
  4. Алкоголизм / алкогольная интоксикация.

Также к противопоказаниям относится:

  • диабетическая кома (либо предшествующее коме состояние);
  • кетоацидоз;
  • голодная диета (менее 1000 ккал/сутки);
  • детский возраст (до 10 лет);
  • недавно перенесенные операции или травмы;
  • лечебное голодание при сахарном диабете 2 типа;
  • прекращение эногенной выработки инсулина.
Читать еще:  Сыр при диабете

При появлении любого из перечисленных состояний необходимо обращаться к врачу, чтобы он назначил другой препарат.

Строгим противопоказанием к приему препарата является период беременности и лактации.

Для лечения в таком случае применяются различные препараты на основе инсулина.

Инструкция по применению лекарства

Для достижения необходимого эффекта необходимо во время курса лечения препаратом Сиофор 1000, инструкции по применению придерживаться как можно более точно.

Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от содержания сахара в крови, затем будет корректироваться.

В начале лечения обычно назначается не более 1 г Сиофора (500 или 850). После этого еженедельно дозировка увеличивается каждую неделю до 1,5 г, что соответствует 3 таблеткам Сиофор 500 или 2 таблеткам Сиофор 850.

Для препарата Сиофор 1000 мг в среднем нормальной дозировкой считается от 2 г (т. е. 2 таблетки), но не более 3 г (3 таблеток).

Для того чтобы таблетки действовали наиболее эффективно, необходимо в точности выполнять указания, данные в инструкции к препарату.

Принимать Сиофор необходимо во время еды. Таблетки нельзя раскусывать или разжевывать. Вместо этого лучше запить достаточным количеством воды.

Если в сутки необходимо принимать более 1 таблетки Сиофора, то ее рекомендуется разделить на 2 или 3 равные части и принимать каждую с приемом пищи. Случайно пропущенный прием лекарства не следует восполнять в следующем, принимая двойную норму лекарственного препарата.

Продолжительность курса лечения с помощью препарата Сиофор определяет лечащий врач.

Как уже говорилось, Сиофор строго противопоказан при беременности, лактации. Так как нет точных клинических данных, препарат не назначают для лечения инсулинозависимого диабета у детей.

Помимо лечения диабета, Сиофор позволяет быстро снижать вес. Но при отсутствии диабета I типа, если препарат предполагается использовать только для похудения, необходимо хорошо представлять, как принимать Сиофор в данном случае. Ни в коем случае нельзя превышать минимальную дозировку в 0,5 таблетки Сиофор 1000.

Во время похудения важно придерживаться диеты и увеличить физическую активность. При появлении любых побочных эффектов прием препарата рекомендуется прекратить.

Продолжать курс приема Сиофора для похудения стоит не более 3 месяцев.

Возможные побочные эффекты

Как и любой другой препарат, в отдельных случаях Сиофор 1000 может вызывать различные побочные действия, хотя они проявляются сравнительно редко и не у всех принимающих данное лекарственное средство.

Чаще всего они проявляются из-за превышения допустимой дозировки препарата.

Среди наиболее частых выделяют следующие побочные эффекты — тошноту, сильное ухудшение или отсутствие аппетита, диарею, изменение вкусовых ощущений.

Подобные побочные действия Сиофора проявляются обычно только в начале курса лечения с помощью данного препарата. Обычно они проходят и без специального лечения через некоторое время. Чтобы избежать проявления подобных симптомов, необходимо точно соблюдать указанную в официальной инструкции к препарату дозировку.

Рекомендуемое количество препарата необходимо разделить на 2-3 приема. Если при соблюдении всех предписаний симптомы не исчезают, необходимо срочно обращаться к врачу.

Сравнительно редко проявляются более тяжелые побочные действия:

  1. Высыпания на коже, зуд, раздражение.
  2. На фоне приема препарата может развиться недостаток витамина В12 из-за мегалобластной анемии (нехватки эритроцитов),
  3. Различные нарушения обменных процессов, например лактат-ацидоз — окисление крови под влиянием молочной кислоты. Симптомы лактат-ацидоза схожи с наиболее распространенными побочными эффектами (диарея, рвота, боль в животе). Но через несколько часов проявляются более тяжелые признаки заболевания (учащенное дыхание, мышечные боли и спазмы, потеря сознания, возможно наступление комы).

Крайне редко наблюдается изменение состояния печени: необычный результат печеночной пробы, гепатит, сопровождающийся желтухой (или без таковой). Чаще всего при отмене Сиофора все побочные проявления проходят в короткие сроки.

Случаев появления побочных эффектов приема препарата у детей зафиксировано немного, поэтому статистика в этом случае неточна. Все проявления и их тяжесть такие же, как и у взрослых. Если у ребенка после приема Сиофора появились побочные эффекты, не указанные в инструкции к препарату, необходимо сообщить о них врачу или аптекарю.

Передозировка препарата Сиофор при диабете не вызывает гипогликемию (значительное снижение уровня сахара). Но опасность состоит в высоком риске развития лактат-ацидоза со всеми характерными проявлениями. Поэтому необходимо сообщить врачу.

Так как передозировка несет серьезную опасность для здоровья, лечение пациента проводится в условиях стационара.

Цены и отзывы о препарате

Приобрести препарат можно в любой аптеке. При этом цена на Сиофор на территории России в различных регионах колеблется в районе 450 рублей за упаковку препарата.

Наиболее распространенные аналоги препарата – Форметин, Глюкофаж, Метформин 850.

В сети можно найти много отзывов о препарате, как от врачей, так и от тех, кто проходил лечение от диабета. Специалисты оставляют отзывы о Сиофор положительные, так как замечено, что препарат позволяет нормализовать уровень глюкозы в крови и несколько снизить вес, что важно для многих больных диабетом. Но, по мнению врачей, принимать лекарство стоит только при диагностированном диабете II типа.

Среди больных диабетом препарат получил преимущественно положительные, так как Сиофор помогает контролировать уровень сахара и несколько упрощает жизнь при диабете II типа.

Те, кто принимал Сиофор для похудения, утверждают, что препарат действительно дает необходимый эффект, помогает снизить аппетит, к тому же продается за вполне приемлемую цену. Однако после окончания приема вес быстро возвращается. К тому же нередко появляются такие побочные эффекты как ухудшение работы ЖКТ. Видео в этой статье продолжит тему Сиофора при диабете.

Сиофор ® 1000 (Siofor ® 1000)

таб., покр. оболочкой, 1000 мг: 30, 60 или 120 шт. Рег. №: ЛС-002180

Клинико-фармакологическая группа:

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с клиновидным углублением “snap-tab” на одной стороне и риской на другой.

1 таб.
метформина гидрохлорид 1000 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 35.2 мг, магния стеарат – 5.8 мг, повидон – 53 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 11.5 мг, макрогол 6000 – 2.3 мг, титана диоксид (Е171) – 9.2 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Сиофор ® »

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

— снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;

— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;

— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Показания

— сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.

Возможно назначение в виде монотерапии, а также в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Режим дозирования

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таб.) препарата Сиофор ® 500 или 850 мг (1 таб.) препарата Сиофор ® 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таб.) препарата Сиофор ® 500 или 1.7 г (2 таб.) препарата Сиофор ® 850. Максимальная суточная доза препарата Сиофор ® 500 – 3 г (6 таб.), препарата Сиофор ® 850 – 2.55 г (3 таб.).

Средняя суточная доза препарата Сиофор ® 1000 составляет 2 г (2 таб.). Максимальная суточная доза препарата Сиофор ® 1000 – 3 г (3 таб.).

Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Если суточная доза препарата составляет более 1 таб., ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор ® определяется врачом.

Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии – тошнота, рвота, “металлический” привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Уменьшить частоту и интенсивность данных побочных эффектов могут постепенное увеличение дозы и прием препарата во время или после еды. Прекращение курса лечения при этом не требуется, поскольку в большинстве случаев жалобы исчезают даже при неизмененной дозе препарата.

Со стороны обмена веществ: в единичных случаях (при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме) может развиться лактацидоз (требует прекращения лечения). При длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В 12 (нарушение всасывания).

Со стороны кроветворной системы: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при нарушении режима дозирования).

Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь.

Противопоказания

— сахарный диабет типа 1;

— полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете типа 2;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— нарушения функции печени и/или почек;

— тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью;

— тяжелые инфекционные заболевания;

— катаболические состояния (состояния с усиленными процессами распада, например, при опухолевых заболеваниях);

— лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— лактация (грудное вскармливание);

— соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут);

— применение в течение 48 ч и менее до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства (Сиофор ® 1000);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышением риском развития у них лактацидоза.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нарушениях функции почек.

Особые указания

Перед назначением препарата, а также через каждые 6 мес необходимо контролировать функции печени и почек.

Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.

Курс лечения препаратом Сиофор ® 500 и Сиофор ® 850 необходимо заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общей анестезией, и продолжить эту терапию еще в течение 2 дней после данного обследования или после операции.

При комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Сиофор ® не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций из-за риска развития гипогликемии.

Передозировка

Симптомы: лактацидоз, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор ® .

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор ® .

Читать еще:  Фрукты разрешенные при сахарном диабете

Сиофор ® может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза.

Фуросемид увеличивает C max метформина в плазме крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, C max метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C max метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает C max в плазме крови и T 1/2 фуросемида.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор ® .

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор ® .

Сиофор ® может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза.

Фуросемид увеличивает C max метформина в плазме крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, C max метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C max метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает C max в плазме крови и T 1/2 фуросемида.

Сиофор 1000

Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини]

Сиофор 1000

таблетки 1000 мг 60 шт.

Инструкция по применению

Описание препарата

Сиофор 1000 является антигипергликемическим средством, которое улучшает снижение реакции на повторяющееся введение лекарств к глюкозе, снижая как базальную, так и постпрандиальную плазму глюкозы с механизмами, отличными от других классов пероральных противодиабетических средств. Снижает выработку печеночного глюконеогенеза, уменьшает абсорбцию глюкозы в кишечнике, и улучшает чувствительность к белковым гормонам поджелудочной железы, увеличивая поглощение и использование периферических глюкозы. При терапии metformin hydrochloride, секреция инсулина остается неизменной, в то время как уровень гормона натощак и дневной ответ на инсулин плазмы фактически могут уменьшаться. Цена Сиофор 1000 в среднем составляет 500 рублей. Сиофор 1000 улучшает использование глюкозы в скелетных мышцах и жировой ткани, увеличивая перенос глюкозы в клеточной мембране. Этот эффект может быть связан с улучшенным связыванием белкового гормона поджелудочной железы с рецепторами инсулина, поскольку препарат не эффективен у диабетиков без каких-либо остаточных функциональных островковых клеток поджелудочной железы.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат выпускается в форме пероральных таблеток в оболочке. В состав входит: • metformin hydrochloride; • метилоксипропилцеллюлоза; • нерастворимая форма низкомолекулярного поливинилпирролидона с поперечными связями; • химическое соединение соли магния и стеариновой кислоты; • полимером этиленгликоля; • амфотерный оксид четырёхвалентного титана. Самая низкая цена препарата Сиофор 1000 — только у нас на сайте.

Показания

Сиофор 1000 – это оральный бигуанид антидиабетический агент, который уменьшает производство глюкозы в печени и улучшает чувствительность к белковому гормону поджелудочной железы. Используется для DM 2 типа как монотерапия или в сочетании с другими препаратами. Считается исходным препаратом для сахарного диабета 2 типа. Риск лактоацидоза является низким, но требует осторожности при назначении и контроле. Цена лекарства Сиофор 1000 доступна каждому человеку.

Дозировка

Регулярно принимать таблетки: перорально во время еды. Таблетки расширенного действия, не раздавливать и не жевать, а глотать целиком. Обычно вводят два-три раза в день с пищей. Через 2 недели провести корректировку дозировки. Неактивные ингредиенты иногда могут быть исключены в фекалиях в виде мягкой массы, которая может напоминать оригинальную таблетку.

Побочные действия

Препарат имеет ряд противопоказаний: • мегалобластная анемия; • молочный ацидоз; • рабдомиолиз; • дефицит витамина B12; • гипогликемия; • сердцебиение; • боль в груди; • метаболический ацидоз; • дефицит фолата; • холестазгепатит; • повышенные печеночные ферменты; • диарея; • рвота; • тошнота; • метеоризм; • диспепсия; • боль в животе; • головная боль; • металлический привкус; • анорексия; • миалгия; • недомогание; • сыпь; • гипергидроз; • озноб; • головокружение; • похудение. Врачебные отзывы Сиофор 1000 информируют о редких проявлениях побочных эффектов.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Сиофор 1000 имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость; • тяжелые поражения почек и печени; • метаболический ацидоз; • заболевания, влекущие за собой гипоксию.

Применение при беременности

Перименопаузные ановуляторные периоды с резистентностью к инсулину (то есть с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)) могут возобновить овуляцию в результате терапии препаратом. Пациенты могут подвергаться риску зачатия, если адекватная контрацепция не используется женщиной, которая не хочет забеременеть. В некоторых случаях, препарат используется в качестве дополнения у больных с СПКЯ для регулирования менструальных циклов или для повышения фертильности. Сиофор 1000 не рекомендуется для использования во время беременности. Он проходит через плаценту, и плод, вероятно, подвергается терапевтическим концентрациям. У женщин, которые отказываются от терапии инсулином или не могут безопасно вводить препарат, Сиофор 1000 является предпочтительным выбором второй линии. Он может использоваться для лечения GDM в качестве варианта лечения; однако, у любого перорального агента нет данных о долгосрочной безопасности. Может вызывать более низкий риск развития гипогликемии новорожденных и уменьшение материнского веса, чем инсулин; тем не менее, некоторые данные свидетельствуют о том, что препарат может немного увеличить риск недоношенности плода. ADA отмечает, что в некоторых клинических исследованиях почти 50% больных с GDM, первоначально получавших лекарство, нуждались в добавлении инсулина для достижения приемлемого контроля глюкозы. Опубликованы многочисленные исследования и анализы применения во время беременности. Данные свидетельствуют о том, что увеличение количества ожидаемых врожденных дефектов или других неблагоприятных исходов у облученных младенцев и исследования, сравнивающие Сиофор 1000 с инсулином при лечении гестационного диабета, обычно не выявили существенных различий в контроле гликемии или результатах беременности.

Применение для детей

Безопасность и эффективность не установлены у детей в возрасте до 10 лет. В целом, существует ограниченный опыт использования препарата у детей с сахарным диабетом 2-го типа. Опыт с лекарством у детей и подростков в возрасте от 10 до 16 лет продемонстрировал аналогичный гликемический контроль, что и у взрослых. Не использовать, указанную в инструкции по применению Сиофор 1000, дозировку для детей. Купить Сиофор 1000 можно у нас на сайте.

Особые указания

С осторожностью использовать для больных со следующими поражениями: • диабетический кетоацидоз; • сахарный диабет 1-го типа; • ацидемия; • гипоксемия; • лактоацидоз; • метаболический ацидоз; • диарея; • рвота; • почечная недостаточность; • острая сердечная недостаточность; • острый инфаркт миокарда; • сердечная болезнь; • кардиогенный шок; • алкоголизм; • употребление этанола; • интоксикация этанолом; • заболевание печени; • ожоги; • обезвоживание; • сепсис; • недостаточность надпочечников; • гастропарез; • гиперкортизолизм; • гипергликемия; • гипертиреоз; • гипогликемия; • гипофизарная недостаточность; • злокачественная анемия. Не использовать одновременно аналоги Сиофор 1000.

Передозировка

Нет зарегистрированных случаев чрезмерного принятия препарата. Лекарство вводится в стационарном режиме.

Применение в пожилом возрасте

Контролируемые клинические исследования Сиофор 1000 не включали достаточное количество пожилых больных, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем более молодые больные, хотя в других клинических исследованиях не выявлено различий в ответах между гериатрическими молодыми и взрослыми пациентами. Используйте metformin hydrochloride с осторожностью у гериатрических больных. Сиофор 1000 существенно выводится почкой, а риск побочных реакций (включая лактоацидоз) выше у больных с пониженной функцией почек. Поскольку старение связано с снижением функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы и титровании. У больных с повышенным риском развития почечной недостаточности, таких как гериатрические пациенты, почечная функция должна оцениваться чаще. Если описание почечной функции через ЕGFR не будет нормальным, не используйте лекарство у гериатрических больных в возрасте от 80 лет и старше. Как правило, пожилым или ослабленным пациентам не следует титровать до максимальной дозы. Пожилые, ослабленные или недоедающие пациенты также особенно чувствительны к гипогликемическим эффектам антидиабетических средств; часто контролируйте уровень глюкозы в крови.

Фармакологическое действие

Сиофор 1000 редко вызывает гипогликемию, поскольку он не приводит к существенному изменению концентрации инсулина. Важным отличием является то, что сульфонилмочевины усиливают секрецию инсулина, тем самым делая их полезными у больных с непереносимостью с диабетом 2 типа, в то время как он повышает резистентность к инсулину, общая патофизиологическая находка у больных с ожирением с диабетом 2 типа. Вызывает 10-20% снижение окисления жирных кислот и небольшое увеличение окисления глюкозы. В отличие от фенформина, Сиофор 1000 не ингибирует митохондриальное окисление лактата, если концентрация metformin hydrochloride в плазме не становится чрезмерной (то есть у больных с почечной недостаточностью) и/или гипоксия. Клинически доказано, что Сиофор 1000 снижает голодание и постпрандиальную гипергликемию. Снижение уровня глюкозы в плазме натощак составляет приблизительно 25-30%. В отличие от оральных сульфонилмочевин, редко вызывает гипогликемию. Таким образом, активное вещество покрывает антигипергликемическое действие. Сиофор 1000 не приводит к увеличению веса и фактически может вызвать умеренную потерю веса из-за вызванной лекарственным средством анорексии. Также уменьшает триглицериды VLDL в плазме, что приводит к умеренному снижению уровня триглицеридов в плазме и общего холестерина. Пациенты, получающие препарат, демонстрируют значительное улучшение гемоглобина A1С, и тенденция к улучшению профиля липидов, особенно когда базовые значения аномально повышены. Инсулиновая резистентность является основной причиной синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). У больных с СПКЯ снижает резистентность к инсулину и снижает уровень инсулина, что понижает концентрацию андрогенов в сыворотке, восстанавливает нормальные менструальные циклы и овуляцию, может помочь справиться с бесплодием, связанным со СПКЯ. Было обнаружено, что Сиофор 1000 при введении женщинам с избыточным весом и умеренным ожирением с СПКЯ значительно снижает уровень лейтеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови и увеличивает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG). Было также обнаружено, что концентрации тестостерона в сыворотке уменьшается примерно на 50%. Препарат вводят перорально. Препарат быстро распространяется в периферические ткани и жидкости организма и, по-видимому, медленно распространяется в эритроциты и в глубокое тканевое отделение (скорее всего, ткани GI). Наибольшие концентрации обнаруживаются в тракте GI (в 10 раз больше концентрации в плазме) и более низких концентрациях в ткани почек, печени и слюнных желез. Metformin hydrochloride не связывается с белками печени или плазмы. Не метаболизируется печенью, и этот факт может объяснить, почему риск лактоацидоза намного меньше, чем для фенформина (то есть примерно у 10% больных есть унаследованный дефект в способности метаболизировать фенформин). Препарат выводится из организма почками, в основном без изменений, через активный трубчатый процесс. Секреция трубки может быть изменена многими катионными лекарственными средствами. Приблизительно 10% пероральной дозы выделяется в фекалиях, предположительно, как неабсорбированный препарат, и около 90% дозы выводится почками в течение 24 часов. Хотя средний период полувыведения в плазме составляет 6,2 часа у больных с нормальной функцией почек, он распространяется и накапливается в эритроцитах, что приводит к значительно более длительному периоду полувыведения в крови (17,6 часа). Затронутые изоферменты цитохрома P450 (CYP450) и транспортеры лекарственных средств: Органический катионный транспортер-2 (OCT2), экструзия с множественной лекарственной и токсиновой активностью (MATE1 и MATE2k). Препараты, которые влияют на общие почечно-трубчатые транспортные системы, участвующие в почечной элиминации Сиофор 1000 (например, ингибиторы органического катионного транспортера-2 [OCT2]/множественного лекарственного средства и токсина [MATE1 и MATE2k], такие как ранолазин, вандетаниб, долутегравир и циметидин) увеличиваются системного воздействия.

Лекарственное взаимодействие

Не использовать одновременно с: • этанолом; • йодсодержащими контрастными веществами; • препаратами, влекущими гипергликемию; • транспортерами органических катионов.

Читать еще:  Сахароза при диабете 2 типа

Условия и сроки хранения

Нет рекомендаций по хранению препарата. Сиофор 1000 в Москве отпускается по рецепту. При заказе в аптеке уточняйте наличие и способ доставки. Представленная инструкция не является прямым указанием для использования препарата, а предоставляется в ознакомительных целях. Для полного информирования необходимо обратиться к лечащему врачу. Побочные эффекты могут проявляться и в других формах, поэтому при любых изменениях после приема препарата, необходимо сразу же проинформировать специалиста.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Сиофор 1000: инструкция по применению таблеток при диабете

Сиофор 1000 – это лекарственный препарат, который принадлежит к группе средств избавления от сахарного диабета второго типа (инсулинонезависимого).

Препарат снижает сахар крови у взрослых людей, а также у пациентов детского возраста с 10 лет (которые страдают диабетом второго типа).

Он может быть применен для лечения больных с большой массой тела при условии недостаточной эффективности диетического питания и физической нагрузки. Инструкция по применению препарата говорит, что он помогает снизить вероятность диабетических поражений органов у взрослой категории пациентов с лишним весом.

Препарат можно употреблять в качестве монотерапии детей с 10 лет, а также взрослых. Кроме этого, Сиофор 1000 может быть применен также в комбинации с другими средствами, которые снижают глюкозу крови. Речь идет об пероральных препаратах, а также инсулине.

Основные противопоказания

Препарат не рекомендовано употреблять в таких случаях:

  1. присутствует чрезмерная чувствительность к основному действующему веществу (метформина гидрохлориду) или же другим компонентам препарата;
  2. при условии проявления симптомов осложнения на фоне течения сахарного диабета. Это может быть сильное увеличение концентрации глюкозы в крови или же существенное окисление крови из-за скопления кетоновых тел. Признаком такого состояния станет сильная боль в брюшной полости, слишком затрудненное дыхание, сонливость, а также непривычный, неестественный фруктовых запах из ротовой полости;
  3. заболеваний печени и почек;

Крайне острых состояний, способных становиться причиной болезни почек, например:

  • инфекционные заболевания;
  • большая потеря жидкости в результате рвоты или диареи;
  • недостаточное кровообращение;
  • при возникновении необходимости введения контрастного вещества, содержащего йод. Это может потребоваться для проведения различных медицинских исследований, например, рентгеновского;

При тех заболеваниях, которые могут становиться причиной кислородного голодания, например:

  1. недостаточность сердечной деятельности;
  2. нарушенная функция почек;
  3. недостаточное кровообращение;
  4. недавний сердечный приступ;
  5. в период острой алкогольной интоксикации, а также при алкоголизме.

В случае беременности и лактации употребление препарата Сиофор 1000 также запрещено. В таких ситуациях лечащий врач должен заменить средство препаратами инсулина.

Если возникло хотя бы одно из указанных состояний необходимо сообщить об этом своему доктору.

Применение и дозирование

Лекарственный препарат Сиофор 1000 необходимо принимать в максимально точном соответствии с назначением доктора. При любых проявлениях побочных реакций следует обращаться к врачу.

Дозы средства должны быть определены в каждом конкретном случае индивидуально. Назначение будет основываться на то, какой уровень глюкозы в крови. Это крайне важно для лечения всех категорий пациентов.

Препарат Сиофор 1000 производится в таблетированном формате. Каждая таблетка покрыта оболочкой и содержит 1000 мг метформина. Кроме этого существует форма выпуска этого препарата в виде таблеток по 500 мг и 850 мг вещества в каждой.

Указанная ниже схема лечения будет справедлива при условии:

  • применения Сиофор 1000 в качестве самостоятельного препарата;
  • комбинированной терапии наряду с иными лекарственными препаратами перорального употребления, которые способны снизить сахар крови (у взрослых больных);
  • совместного употребления с инсулином.

Взрослые пациенты

Обычная начальная доза будет составлять по Уг таблетки препарата, покрытой оболочкой (это будет соответствовать 500 мг метформина гидрохлорида) 2-3 раза в день или же по 850 мг вещества 2-3 раза в день (такая доза Сиофор 1000 невозможна), инструкция по применению это четко обозначает.

Спустя 10-15 дней лечащий врач откорректирует необходимую дозировку в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Постепенно объем препарата будет увеличиваться, что становится залогом лучшей переносимости препарата со стороны органов пищеварения.

После внесения коррективов доза будет такой: по 1 таблетке Сиофор 1000, покрытой оболочкой, дважды в сутки. Указанный объем будет соответствовать 2000 мг метформина гидрохлорида в 24 часа.

Максимальная суточная доза: по 1 таблетке Сиофор 1000, покрытой оболочкой, трижды в сутки. Объем будет соответствовать 3000 мг метформина гидрохлорида в сутки.

Дети, начиная с 10-летнего возраста

Обычная доза препарата по 0, 5 г таблетки, покрытой оболочкой (это будет соответствовать 500 мг метформина гидрохлорида) 2-3 раза в день или же по 850 мг вещества 1 раз в день (такая доза невозможна).

Спустя 2 недели доктор откорректирует необходимую дозу, отталкиваясь от концентрации глюкозы в крови. Постепенно объем Сиофор 1000 будет увеличиваться, что становится залогом лучшей переносимости препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.

После внесения коррективов доза будет такой: по 1 таблетке, покрытой оболочкой, дважды в сутки. Такой объем будет соответствовать 1000 мг метформина гидрохлорида в сутки.

Максимальное количество действующего вещества будет составлять 2000 мг, что соответствует 1 таблетке препарата Сиофор 1000, покрытой оболочкой.

Побочные реакции и передозировка

Как и любой лекарственный препарат, Сиофор 1000 может вызывать некоторые побочные реакции, но они могут начать развиваться далеко не у всех пациентов, принимающих средство.

Если случилась передозировка препаратом, то в такой ситуации следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Употребление слишком большого объема не становится причиной чрезмерного снижения концентрации глюкозы в крови (гипогликемии), однако, существует высокая вероятность быстрого окисления крови больного молочной кислотой (лактат-ацидоза).

В любом случае, необходима неотложная помощь врача и лечение в условиях стационара.

Взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами

Если предусматривается применение препарата, то в таком случае крайне важно сообщить лечащему врачу обо всех тех лекарственных препаратах, которые были употреблены больным сахарным диабетом до недавно. Необходимо упомянуть даже безрецептурные средства.

При терапии Сифор 1000 существует вероятность неожиданных перепадов сахара крови в самом начале лечения, а также по завершении приема иных лекарственных средств. В этот отрезок времени нужно тщательно контролировать концентрацию глюкозы.

Если имеет место применение хотя бы одного из указанных ниже препаратов, то это не должно оставаться без внимания врача:

  • кортикостероиды (кортизон);
  • некоторые виды лекарственных препаратов, которые могут употребляться при повышении артериального давления или же недостаточной работе сердечной мышцы;
  • мочегонные препараты, применяемые для снижения уровня артериального давления (диуретики);
  • препараты для избавления от бронхиальной астмы (бета-симпатомиметики);
  • контрастные вещества, имеющие в своем составе йод;
  • спиртосодержащие медикаменты;

Важно предупредить доктора об употреблении таких препаратов, которые могут негативно сказаться на функционировании почек:

  • лекарства для снижения уровня артериального давления;
  • препараты, снижающие проявления симптомов течения ОРВИ или ревматизма (боль, жар).

Особенности употребления препарата Сиофор 1000

Достаточно редко при применении Сифор 1000 может развиваться риск крайне быстрого окисления крови молочной кислотой. Такой процесс будет иметь название лактат-ацидоз.

Это происходит при существенных проблемах в работе почек. Основной причиной этого может становиться нежелательное скопление метформина гидрохлорида в организме диабетика, инструкция по применению точно указывает этот момент.

Если не принять соответствующих мер, то существует высокая вероятность коматозного состояния, развивается диабетическая кома.

Для снижения риска развития комы, необходимо учитывать абсолютно все противопоказания к употреблению Сиофор 1000, а также не забывать придерживаться дозы, рекомендованной доктором.

Проявления лактат-ацидоза могут быть схожи с побочными эффектами от метформина гидрохлорида со стороны органов пищеварения:

  • диарея;
  • резкие боли в брюшной полости;
  • многократная рвота;
  • тошнота.

Кроме этого, на протяжении нескольких недель возможна вероятность возникновения болевых ощущений в мышцах или учащенное дыхание. Может также проявляться помутнение сознания, а также кома.

Если возникли указанные симптомы, то прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской помощью. Существуют случаи, когда потребуется лечение в условиях стационара.

Основное действующее вещество препарата Сиофор 1000 выводится с почками. Ввиду этого, перед началом терапии следует исследовать состояние органа. Диагностику необходимо проводить не реже 1 раза в год, а при наличии такой необходимости чаще.

Крайне внимательно за работой почек нужно следить в таких ситуациях:

  • возраст пациента более 65 лет;
  • одновременно были употреблены лекарства, вызывающие пагубное влияние на работу почек.

Поэтому необходимо всегда говорить доктору обо всех принятых лекарственных средствах, и внимательно читать инструкцию по применению.

При условии введения контрастного вещества, содержащего йод, существует вероятность нарушения работы почек. Это приводит к нарушению выведения действующего вещества препарата Сиофор 1000.

Медики рекомендуют прекращать употребление препарата Сиофор 1000 за двое суток до предполагаемых рентгеновских или других исследований. Возобновление употребления средства начинают по истечении 48 часов после проведения такового.

Если было назначено плановое оперативное вмешательство с применением общего наркоза или спинномозговой анестезии, то в таком случае также прекращают употребление препарата Сиофор 1000. Как и в предыдущих случаях, отменяют лекарство за 2 суток до манипуляции.

Продолжать прием можно только после возобновления питания или не быстрее, нежели спустя 48 часов после операции. Однако прежде доктор должен проверить работоспособность почек. Кроме этого, важно следить за работой печени.

При условии потребления спиртных напитков в несколько раз повышается риск начала резкого падения уровня глюкозы и развития лактат-ацидоза. Ввиду этого, препарат и алкоголь абсолютно не совместимы.

Меры предосторожности

Во время терапии при помощи препарата Сиофор 1000 необходимо качественно придерживаться определенного режима питания и обращать пристальное внимание на потребление углеводной пищи. Важно как можно равномернее употреблять продукты с высоким содержанием крахмала:

Если в анамнезе больного присутствует избыточная масса тела, то нужно придерживаться особой низкокалорийной диеты. Это должно происходить под пристальным вниманием лечащего врача.

Для контроля течения сахарного диабета необходимо регулярно сдавать анализ крови на сахар.

Сиофор 1000 не может становиться причиной гипогликемии. При условии одновременного употребления с иными препаратами от сахарного диабета может увеличиваться вероятность резкого падения уровня глюкозы крови. Речь идет о препаратах инсулина и сульфонилмочевины.

Дети от 10 лет и подростки

Перед тем, как назначать применение препарата Сиофор 1000 этой возрастной группе, эндокринолог должен подтвердить у пациента наличие сахарного диабета второго типа.

Терапия при помощи средства производится с корректировкой рациона питания, а также с подключением регулярных умеренных физических нагрузок.

В результате одногодичных контролируемых медицинских исследований воздействие основного действующего вещества препарата Сиофор 1000 (метформина гидрохлорида) на рост, развитие и половое созревание детей не было установлено.

На данный момент более продолжительных исследований не проводилось.

В эксперименте приняли участие дети от 10 до 12 лет.

Люди преклонного возраста

Ввиду того, что у пожилых пациентов функции почек часто нарушены, дозировка препарата Сиофор 1000 должна быть откорректирована. Для этого в условиях стационара производят регулярные почечные пробы.

Особые указания

Препарат Сиофор 1000 не способен оказывать влияние на способность адекватно управлять транспортными средствами и не воздействует на качество обслуживания механизмов.

При условии одновременного применения с другими препаратами для лечения сахарного диабета (инсулином, репаглинидом или сульфонилмочевиной) может наблюдаться нарушение способности управлять автотранспортом из-за снижения концентрации глюкозы крови у пациента.

Форма выпуска Сиофор 1000 и основные условия хранения

Препарат Сиофор 1000 производят в упаковках по 10, 30, 60, 90 или 120 таблеток, которые покрыты оболочкой. В аптечной сети могут быть представлены не все размеры упаковок этого средства против сахарного диабета второго типа.

Хранить препарат нужно в местах, где нет доступа детей. Применение препарата Сиофор 1000 детьми должно происходить под строгим наблюдением взрослых.

Лекарство не может быть употреблено для лечения после истечения срока годности, который указан на каждом блистере или пачке.

Срок возможного применения заканчивается с последним днем того месяца, который написан на упаковке.

Особых условий для хранения препарата Сиофор 1000 не предусмотрено.

Ссылка на основную публикацию