Осложнения сахарного диабета

Осложнения сахарного диабета

Последствия сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

  • Изменение образа жизни.
  • Ограничение трудоспособности.
  • Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
  • Плохое психологическое состояние.
  • Эректальную дисфункцию.
  • Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
  • Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

  • Острые осложнения.
  • Поздние осложнения.
  • Хронические осложнения.

Острые осложнения

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.

Кетоацидоз

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

  • Необъяснимая потеря веса.
  • Сухость во рту, жажда.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
  • Диарея.
  • Тахикардия и учащенное сердцебиение.
  • Головокружение и головные боли.
  • Повышение раздражительности.
  • Резкие перепады настроения.
  • Сухость и шелушение кожных покровов.
  • Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
  • Повышенное мочеиспускание.
  • Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

  • Спутанность сознания.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота и рвота.
  • Головная боль.
  • Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.

Гипогликемия

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

  • Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
  • Нарушения функций почек.
  • Невропатия (автономная или периферическая).
  • Повреждения сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания сосудов.
  • Инфаркт, инсульт.

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

Лактоцидотическая кома

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Поздние последствия диабета

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

  • Микроангиопатия.
  • Инфаркт мозга.
  • Кровоизлияния.
  • Диабетическая ретинопатия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Снижение массы тела.
  • Нефросклероз.
  • Атеросклероз, гангрена.
  • Инфекции.
  • Невропатия (вегетативная и периферическая).

Диабетическая ретинопатия

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.

Диабетическая ангиопатия

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.

Гестационный диабет

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.

Сосуды

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение диеты.
  • Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.

Почки

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

Осложнения сахарного диабета

В этой статье вы узнаете:

Заболеваемость сахарным диабетом растет с каждым годом, поэтому молчать об этом заболевании нельзя. Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое проявляется нарушением усвоения глюкозы, бывает первого и второго типа.

Первый тип – это диабет, причиной которого является недостаточная выработка инсулина в организме.

Второй тип – диабет, который развивается вследствие нарушения чувствительности клеток организма к инсулину. В первую очередь сахарный диабет страшен своими осложнениями.

Осложнения сахарного диабета бывают острыми и поздними (хроническими), о них и поговорим подробнее в этой статье.

Сахарный диабет – болезнь хроническая, неизлечимая, но контролируемая при правильно подобранном лечении и диете.

Осложнения сахарного диабета второго типа

Острые осложнения

Острые осложнения возникают внезапно и требуют немедленной помощи и госпитализации.

Гипогликемия (гипогликемическая кома) – состояние, которое характеризуется снижением глюкозы. Причины гипогликемии:

  • передозировка препаратов инсулина; Симптомы гипогликемии
  • несвоевременный прием пищи пациентами на инсулине. (Пациенты на инсулине должны строго придерживаться режима питания);
  • была выраженная физическая нагрузка, а доза инсулина не была скорректирована. (Физическая работа требует значительных затрат энергии, нужно больше глюкозы, следовательно, должна быть уменьшена доза инсулина);
  • прием ряда препаратов, которые так же снижают уровень глюкозы, без корректировки доз инсулина;
  • прием алкоголя;
  • беременность (В первом триместре беременности нужно строго следить за уровнем глюкозы, возможно, потребуется снижение доз препарата).

Симптомы гипогликемии: голод, потливость, ощущение дрожи в руках, головокружение, позже агрессия, спутанность сознания. Если не помочь больному на этом этапе наступят судороги и кома.

Кетоацидоз. Осложнение, связанное с повышением уровня глюкозы в крови. Вследствие недостаточного уровня инсулина, глюкоза не поступает в клетки, а накапливается в крови (повышая ее осмолярность и задерживая воду). Клетки испытывают голодание, а организм пытается добыть энергию другим путем – из жира. Из-за этого в крови повышается количество кетоновых тел, которые, накапливаясь в большом количестве, отравляют организм.

Симптомы кетоацидоза: снижение аппетита, сухость кожи, жажда, запах ацетона изо рта, рвота, спутанность сознания, сонливость, частое и шумное дыхание и без отсутствия помощи – кома.

Читать еще:  Орехи при сахарном диабете

Гиперосмолярная кома. Чаще всего развивается у пожилых пациентов. Характеризуется выраженным повышением глюкозы крови на фоне общего обезвоживания. Вследствие этого, клетки испытывают сильнейшую дегидратацию.

Причины гиперосмолярной комы:

  • кишечные инфекции, сопровождающиеся рвотой и диареей;
  • прием мочегонных препаратов;
  • кровопотеря и др. состояния, вызывающие обезвоживание.

На фоне обезвоживания клетки испытывают дефицит жидкости, а глюкоза, повышая осмолярность крови, еще больше ухудшает ситуацию, вытягивая на себя воду.

Симптомы гиперосмоляного состояния: сильная жажда, частое мочеиспускание, тошнота, рвота, спутанность сознания и кома.

Лактат-ацидотическая кома. Развивается также чаще у пожилых пациентов, болеющих сахарным диабетом, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы. При этих заболеваниях организм испытывает кислородное голодание, из-за этого глюкоза распадается не аэробным (кислородным) путем, а анаэробным. Вследствие этого распада накапливается большое количество молочной кислоты, она и вызывает неблагоприятные последствия.

Симптомы лактат-ацидотического состояния: жажда, слабость, увеличение количества мочи, аритмия, снижение артериального давления и далее кома.

Поздние (хронические) осложнения

Длительно повышенный уровень глюкозы пагубно влияет на организм. Чем выше уровень глюкозы, тем раньше появятся осложнения. Поздние осложнения касаются двух систем: сосудистой и нервной.

Осложнения, связанные с повреждением сосудов

Микроангиопатия (повреждение сосудов мелкого калибра). Макроангиопатия (поражение крупных сосудов).
Ретинопатия (поражение сосудов сетчатки). Глюкоза повреждает сосуды сетчатки, вследствие этого нарушается кровоснабжение сетчатки. Как итог, нарушается зрение и может наступить слепота. В крупных сосудах сахарный диабет создает предпосылки для развития атеросклероза (холестериновых бляшек). Это проявляется на:

1. сердце – инфаркт, стенокардия;

2. конечностях – гангрена, хромота;

3. мозге – инсульт;

4. кишечнике – тромбоз мезентеральных сосудов.

Нефропатия (поражение почечных сосудов). Пораженные почечные сосуды плохо кровоснабжают почку. Постепенно функция почки нарушается, в моче повышается белок, повышается артериальное давление. В итоге развивается почечная недостаточность, которая может привести к смерти.

Осложнения, связанные с поражением нервной системы

Повышенный уровень глюкозы повреждает нервы и развивается осложнение, которое называется диабетическая полинейропатия. Затрагивается как центральная, так и периферическая нервная система.

Симптомы полинейропатии: сухость кожи, нарушение чувствительности, ощущение ползания мурашек по коже, нарушается работа внутренних органов (нарушается перистальтика, процессы мочеиспускания), ухудшается эрекция у мужчин.

Отдельно стоит обсудить такое осложнение, как диабетическая стопа. Развивается это осложнение из-за повреждения нервов и сосудов. Выделяют две формы диабетической стопы: нейропатическая и ишемическая.

  • Нейропатическая – развивается вследствие поражения нервов. Нервные импульсы плохо поступают к стопе. Стопа становится отечной, горячей, кожа утолщается, появляются язвы.
  • Ишемическая – связана с повреждением сосудов питающих стопу, развивается ишемия. Кожа бледнеет, становится холодной, позже возникаю болезненные язвы.

Развитие диабетической стопы является очень грозным осложнением, часто приводит к гангрене, а далее и к ампутации конечности.

Осложнения сахарного диабета первого типа

Осложнения у диабета 1-го типа практически такие же как и у 2-го типа с незначительными отличиями:

  • При диабете первого типа часто развивается катаракта (что не характерно для 2-го типа).
  • При диабете первого типа чаще встречается гипогликемическая кома, но гораздо реже гиперосмолярная и лактат-ацидотическая.
  • Для диабета 1-го типа более характерно поражение сердечно-сосудистой системы.

Профилактика осложнений сахарного диабета первого и второго типа

Многие осложнения сахарного диабета приводят к инвалидности и даже смерти, поэтому гораздо проще эти осложнения предупредить, чем лечить.

Соблюдение этих правил гораздо снизит вероятность развития осложнений.

  • Самое важное в профилактике осложнений сахарного диабета – это заинтересованность в лечении у самого пациента, т. к. лечение требует дисциплины и силы воли.
  • Каждый больной сахарным диабетом должен приобрести глюкометр, для того, чтобы каждый день в домашних условиях следить за уровнем глюкозы и при необходимости принять меры.
  • Соблюдение диеты и режима питания (употребление продуктов с наименьшим гликемическим индексом, приемы пищи синхронизированы с введением инсулина).
  • Регулярное наблюдение у эндокринолога и терапевта, контроль анализов крови и мочи, контроль артериального давления.
  • Строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача по лечению сахарного диабета. Правильно подобранная доза инсулина и других сахароснижающих препаратов.
  • Периодический контроль за состояние органов, которые поражаются при сахарном диабете (УЗИ почек, УЗИ сосудов конечностей, УЗИ сердца, осмотр глазного дна и т. п.).
  • Профилактика заболеваний, которые могут ухудшить течение сахарного диабета (таких, как ОРВИ, кишечные инфекции).
  • Соблюдение личной гигиены (так как при сахарном диабете существуют предпосылки для образования плохо заживающих язв).

Лечение осложнений сахарного диабета

Если осложнений все-таки не удалось избежать, то отчаиваться не стоит, а нужно приступать к их лечению.

Лечение острых осложнений

Гипогликемия. В первую очередь нужно повысить уровень глюкозы в крови. Если пациент в сознании и сам заметил у себя начинающуюся гипогликемию, ему достаточно съесть что-нибудь сладкое, например леденец, кусочек сахара, выпить сладкой воды и т. п. Если же меры вовремя не были приняты и наступила потеря сознания, нужна квалифицированная медицинская помощь: установка капельницы с раствором глюкозы. Если помощь не будет оказана вовремя, возможны серьезные последствия – изменение личности и смерть.

Кетоацидоз, лактат-ацидотическая кома, гиперосмолярная кома. Эти три состояния развиваются на фоне повышенного уровня глюкозы, поэтому первым этапом лечения будет введение инсулина в условиях реанимации. Второй этап – это восполнение дефицита жидкости и коррекция электролитных нарушений.

Лечение поздних (хронических) осложнений

В первую очередь при возникновении поздних осложнений нужно скорректировать лечение и питание пациента.

При всех ангиопатиях назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку (ангиопротекторы), антиагреганты и антикоагулянты. Так же возможно применение физиотерапевтических методов лечения, таких как магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и т. п.

Дополнительно при ретинопатии следят за состоянием сетчатки и, при необходимости, проводят фотокоагуляцию.

При нефропатии назначается диета с низким содержанием белка и соли. Назначаются препараты для снижения артериального давления. При развитии тяжелой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Лечение полинейропатии заключается в назначении витаминов, препаратов липоевой кислоты и препаратов, улучшающих кровоснабжение, электрофорез, массаж.

Лечение диабетической стопы состоит из препаратов улучшающих кровоснабжение и иннервацию конечностей (антиагреганты, антикоагулянты, ангиопротекторы, витамины). Назначается массаж, иглорефлексотерапия и другие физиотерапевтические методы. Обязательно ношение обуви, не стесняющей стопу. При появлении язв требуется помощь хирурга, назначаются ранозаживляющие препараты. При развитии гангрены необходимо оперативное лечение.

Как видно из статьи, сахарный диабет болезнь сложная, а осложнения инвалидизирующие, поэтому так важно придерживаться всех рекомендаций по питанию, лечению и образу жизни. Как сказал С. Рамишвили: «Профилактика болезни – самое разумное лечение».

Топ-3 самых опасных осложнений диабета

Здравствуйте, уважаемые читатели! Ни для кого не секрет, что диабет кладет отпечаток на все стороны жизни человека. Нам, диабетикам, необходимо всегда соблюдать правильный рацион питания, уровень физической активности, несколько раз в день проверять уровень сахара в крови…

Подобный ритм жизни выдерживают не все больные, и многие из нас просто слегка ограничиваются в еде, чтобы ощущать себя «обычным человеком». И вот здесь они попадают в ловушку осложнений диабета.

Плохая компенсация болезни приводит к тому, что человек теряет способность хорошо ходить и видеть, здраво мыслить и считает каждый миллилитр выделенный организмом мочи. Прочитав статью, вы узнаете, какие осложнения диабета возможны, и получите рекомендации по их предотвращению.

Острые осложнения

Острые — развиваются стремительно: в считанные часы или дни. Они способны привести к летальному исходу, поэтому очень важно своевременно оказать квалифицированную помощь. Их еще называют ранними осложнениями диабета.

Существует ряд разновидностей острых осложнений, каждый из которых имеет определенные причины и свои симптомы.

Кетоацидоз — это состояние, когда организм не способен вырабатывать необходимое количество инсулина, и сопровождается повышением уровня сахара в крови и увеличением кетоновых тел.

Это очень опасное состояние для диабетика, которое можно распознать по таким симптомам:

  • начинается головокружение;
  • появляется чувство голода;
  • возникает резкая слабость;
  • дрожат руки;
  • бледнеет кожа;
  • появляется приступ холодного пота.

Если гипогликемия застала ночью – во сне можно видеть кошмары. Человек спит беспокойно: начинает вскрикивать, вздрагивать и нести что-то нечленораздельное.

А у вас такое было? Испытывали ночную гипогликемию? Очень неприятное состояние.

Поэтому обязательно надо разбудить больного, если он сам не просыпается, и дать попить чего-нибудь сладкого. Если своевременно не будет оказана помощь, есть риск что человек впадет в кому.

Диабетикам необходимо знать причины и симптомы гипогликемии, чтобы вовремя принять порцию легко усваиваемых углеводов.

В следующей статье мы рассмотрим, какие продукты являются легко усваиваемыми.

Поздние осложнения

Поздние последствия диабета развиваются медленно, на протяжении нескольких лет течения болезни. Их опасность в том, что они постепенно ухудшают наше состояние. Развиваются при диабете 1 типа и диабете 2 типа, а также у детей. Что такое диабет, и как его определить на ранних стадиях, читайте здесь.

К поздним проявлениям диабета относят:

  1. Ретинопатию. Это поражение сетчатки глаза, которое влечет за собой ее отслоение. Постепенно приводит к полной потере зрения.
  2. Ангиопатию. Это нарушение сосудов, они становятся ломкими. Появляется склонность к тромбозу и атеросклероз.
  3. Полинейропатию. Это потеря чувствительности к боли и теплу верхних и нижних конечностей. Сопровождается онемением, жжением рук и ног, что становится причиной многих травм.
  4. Диабетическую стопу. Это осложнение, при котором на стопах и на ногах больного появляются язвочки, гнойники, некротические области. О диабетической стопе мы поговорим в отдельной статье.

О стадиях диабета – можно прочитать тут.

Хронические осложнения

Сахарный диабет постепенно разрушает весь наш организм и приводит к появлению хронических осложнений. От диабета страдают:

  1. Сосуды. Они становятся хрупкими и ломкими, что в разы повышает риск развития сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, инсульт.
  2. Почки. Постепенно теряют способность выполнять свои функции, и развивается почечная хроническая недостаточность.
  3. Кожа. Из-за снижения кровоснабжения возрастает риск развития трофических язв, особенно на ногах.
  4. Нервная система. Подвергается значительным изменениям. Часто больных сахарным диабетом мучают сильные хронические боли.

Как предупредить развитие осложнений

Вот такие страшно опасные осложнения могут нас поджидать, если мы вовремя не возьмем диабет под контроль. Ведь основной причиной развития – является высокий уровень сахара в крови, который держится на протяжении длительного времени. Нет ни одного органа, который не затрагивает сахарный диабет.

При условии хорошей компенсации диабета, правильном питании и регулярном самоконтроле, в определенной степени возникают гарантии, что осложнения не разовьются совсем, или проявятся на более поздних стадиях. О стадиях диабета можно прочитать тут.

Поэтому основными условиями в профилактике развития и прогрессирования заболевания, являются:

  • соблюдение нормальных показателей сахара в крови;
  • тщательный самоконтроль;
  • своевременный осмотр специалистов.

Так, офтальмолога необходимо посещать 1-2 раза в год. «Зачем?» — спросите вы. Ведь никаких жалоб на глаза нет. У вас нет проблем со зрением. Отлично! Но, в это время шанс вовремя выявить осложнение будет уже упущен.

Осмотр невролога необходимо проводить как минимум 1 раз в год, а с появлением осложнений – чаще. Ведь у нас, у диабетиков, страдает вся нервная система.

Поэтому основным методом лечения осложнений – является поддержание нормального уровня сахара в крови! От этого зависит вся наша «диажизнь».

Если понравилась статья, то поделитесь ею с друзьями! Подпишитесь на наш блог и будьте здоровы! До встречи!

В заключении рекомендую вам посмотреть это видео:

Сахарный диабет

Диабет сахарный – хроническое эндокринное заболевание, которое обусловлено дефицитом вырабатываемого инсулина или недостаточной его активностью.

Выделяют следующие типы диабета сахарного:

  • диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
  • диабет 2-го типа (инсулинонезависимый).

Сахарный диабет: симптомы

Диабет сахарный чаще проявляется не сразу. Заболевание находится в организме человека в «дремлющем» состоянии, ничем не выдавая себя. Зачастую его обнаруживают при профилактическом осмотре по общему анализу крови и мочи. Нередки случаи, когда диабет определяет, например, окулист или стоматолог, при осмотре глазного дна или ротовой полости.

Признаки диабета 1-го и 2-го типа различны. Однако существует ряд симптомов, характерных для диабета обоих типов:

  • сильная неукротимая жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • неконтролируемое чувство голода;
  • быстрая потеря веса;
  • резкое ухудшение зрения;
  • повышенная утомляемость и общая слабость;
  • онемение и покалывание нижних и верхних конечностей;
  • долго заживающие поражения кожи;
  • зуд в области половых органов и зуд кожи.

Выраженность симптомов зависит от длительности протекания заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей иммунной системы больного. У некоторых больных могут быть хорошо выражены все симптомы, у других они еле заметны или вовсе отсутствуют.

Сахарный диабет: осложнения

Диабет сахарный необходимо постоянно контролировать и компенсировать. При плохой компенсации заболевания, в результате частых и резких колебаний уровня глюкозы в крови, высок риск развития осложнений, которые, в зависимости от времени проявления, подразделяются на поздние и ранние.

К ранним осложнениям относятся состояния, которые могут развиться в течение нескольких суток или даже часов. К ним относятся: гиперосмолярная кома, гипогликемия, гипергликемия, диабетический кетоацидоз и пр. Поздние осложнения считаются очень тяжелыми, они развиваются постепенно, незаметно и, к сожалению, являются необратимыми. К данной группе относятся: диабетическая ретинопатия, диабетическая макро- и микроангиопатия, диабетическая нейропатия и нефропатия, специфические поражения кожи и некоторые другие.

Профилактика (лечение) сахарного диабета 1-го типа

Инсулинозависимый диабет является хроническим заболеванием и полностью вылечить его невозможно. Поэтому лечение заболевания в основном направлено на его компенсацию и предупреждение развития осложнений.

Лечение диабета сахарного 1-го типа включает следующие методы:

  • ежедневное, пожизненное введение инсулина;
  • диетотерапия, подразумевающая ограниченное поступление в организм больного сахара;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • постоянный самоконтроль за уровнем глюкозы в моче и крови.

Тяжелая форма диабета сахарного 1-го типа требует постоянного врачебного контроля и немедленного лечения возникающих осложнений.

Инсулинозависимый диабет является заболеванием юного возраста, чаще поражает детей. Развитие заболевания обусловлено генетической предрасположенностью и воздействием на организм ребенка неблагоприятных факторов (острой вирусной инфекции, психологического или физического стресса, нерационального питания).

Соответственно, профилактика инсулинозависимого диабета включает в себя следующие методы:

  • профилактика и своевременное лечение вирусных заболеваний;
  • грудное вскармливание детей до 1-1,5лет;
  • закаливание, умеренная, соответствующая возрасту, физическая нагрузка;
  • воспитание устойчивости к стрессам;
  • натуральное сбалансированное питание.

Профилактика (лечение) сахарного диабета 2-го типа

В основе лечения инсулинонезависимого диабета лежат следующие методы:

  • диетотерапия, исключающая потребление быстроусваиваемых углеводов;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • снижение массы тела (при необходимости);
  • отказ от курения и употребления спиртного;
  • введение инсулина (при необходимости);
  • прием сахароснижающих пероральных препаратов;
  • ранняя диагностика и лечение осложнений;
  • постоянный самоконтроль за уровнем сахара в крови и моче.

Эффективное лечение диабета сахарного 2-го типа не возможно без соблюдения диеты, именно поэтому диетотерапия является главным методом лечения данного заболевания.

Считается, что сахарный диабет предупредить невозможно. Однако существует ряд рекомендаций, следуя которым, можно снизить риск развития заболевания.

К первопричинам развития диабета сахарного 2-го типа относятся ожирение и генетическая предрасположенность. Поэтому, в основе профилактики заболевания лежат правильное питание и физические нагрузки. Кроме этого, необходимо не допускать резких скачков артериального давления, избегать стрессов, а также правильно и своевременно лечить любые возникающие заболевания.

Профилактика сахарного диабета

Каждый год диабетом второго типа начинают болеть около 7 миллионов человек. Ежегодно больным диабетом совершают более миллиона ампутаций, так как при этом заболевании, в первую очередь, поражаются сосуды – ног, сердца, глаз, почек. Около семисот тысяч «диабетиков» каждый год становятся слепыми. Ещё пятьсот тысяч утрачивают свои почки и встают перед необходимостью переходить на гемодиализ. Ежегодно четыре миллиона страдающих сахарным диабетом покидают этот мир. Столько же каждый год умирает от СПИДа и гепатита.

В наше непростое время ни один взрослый нормальный (адекватный) человек не может позволить себе из-за неосведомлённости или небрежности в отношении своего здоровья серьёзно и неизлечимо болеть. Это сразу же означает потерю хорошей работы, сложности в семье и т.д. и т.п. Поэтому предлагаем вам поговорить о профилактике сахарного диабета второго типа, который ещё называют инсулиннезависимым, или диабетом взрослых. Около 95 процентов всех «диабетиков» болеют именно вторым типом. Это тяжелая болезнь, исцелить которую нельзя, хотя каждый из нас может уменьшить возможность его появления. К тому же все способы профилактики диабета подходят и для улучшения состояния вашего здоровья при уже начавшемся сахарном диабете.

К основным причинам этой болезни нужно, в первую очередь, отнести возраст: после 40 лет риск значительно возрастает. Вторым фактором является повышенный вес (на 20 и более процентов выше нормы) и отношение размера талии к бедрам – коэффициент 0,95 и выше увеличивает вероятность болезни. Следующая причина – наследственность (генетическая предрасположенность). Повышенное артериальное давление также нередко сочетается с данным недугом. Недостаточная физическая активность (гиподинамия) – ещё один фактор, способствующий развитию диабета.

Следуя житейской логике, проанализируем способы профилактики сахарного диабета второго типа.

Первого места заслуживает здоровое питание (диета).

Действительно, некоторые из перечисленных нами причин напрямую связаны с употреблением значительного количества животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Поэтому питание больного или находящегося в группе риска человека с повышенной массой тела должно быть направлено на уменьшение потребления углеводов, чтобы излишне не загружать поджелудочную железу, и на ограничение поступления калорий, – чтобы ещё не полнеть. Имеется в виду значительное ограничение (иногда полное изъятие) из рациона легкоусвояемых углеводов (сахар, лакомства), при излишнем весе – снижение калорийности, специальное дробное питание – 5-6 раз за сутки.

Необходимо увеличить в рационе долю блюд из овощей и фруктов, исключая изюм, виноград, бананы и картофель, так как они содержат большое количество глюкозы, что категорически не рекомендуется. Полезнее всего блюда из капусты, свеклы, моркови, баклажанов, помидоров, редиса, огурцов, кабачков, брюквы, болгарского перца, зеленой фасоли, яблок, цитрусов и ягод, поскольку они содержат целлюлозу и волокна, нужные для более медленного поглощения глюкозы. Можно добавлять отруби в супы и каши в процессе готовки. Напитками могут быть кисломолочные продукты, морсы, компоты и отвары трав.

Кроме этого, необходимо 50-70% животных жиров поменять на растительные масла. Поэтому при разработке своего нового рациона учтите наличие нежирного мяса, рыбы и морепродуктов в отварном, тушенном и запеченном виде. Жирное мясо, птицу, сливочное масло и жареную пищу вообще лучше исключить из меню. Также необходимо ограничить макаронные изделия, хлеб, крупы, острые, пряные и копченые блюда. Алкогольные напитки придётся исключить полностью, так как даже небольшое вливание спирта в организм снижает поступление глюкозы из печени.

Каждодневные физические нагрузки – это второй способ профилактики.

Обязательно выкройте полчаса в день для физкультуры (аэробики, фитнеса – нужное подчеркнуть). Если сложно сразу 30 минут – уделите своему здоровью 3 раза в день по 10 минут. Это может быть прогулка в парке с друзьями, родственниками, или самостоятельно, с плеером. Сходите в бассейн, танцуйте, играйте в теннис, катайтесь на велосипеде. Если по карману – то зайдите в фитнес-клуб, там вам подберут личную программу занятий. Главное, чтобы физические нагрузки приносили вам удовольствие. Поэтому не экспериментируйте с интенсивными нагрузками, тем более если вам уже за 40 лет.

Ежедневно используйте каждую возможность подвигаться:

  • ходите пешком по лестнице вверх и вниз – забудьте про лифт;
  • до магазина, прачечной, кафе добирайтесь пешком;
  • по пути на работу выбирайте ту автобусную остановку, которая подальше от дома;
  • если у вас есть автомобиль, припаркуйте его подальше от места назначения и прогуляйтесь пешком;
  • на даче не только отдыхайте в гамаке, но и посадите что-нибудь полезное для своего рациона;
  • уделите время своим детям и поиграйте с ними в активные игры;
  • бывайте на рынках, выставках, пляжах и в парках.

Третьим способом профилактики будем считать сохранение душевного равновесия.

Когда жизнь взрослого человека постоянно подбрасывает ему стрессовые ситуации, трудно сохранить нормальное эмоциональное состояние. Тут только вы сами сможете себе оказать помощь: поменьше контактируйте с отрицательно настроенными людьми и сохраняйте спокойствие. Сюда же отнесём совет: «Бросьте курить!». С помощью сигареты вы всё равно по-настоящему не успокоитесь, а поступающий в организм никотин будет способствовать прогрессу диабета и его осложнений.

Контролируйте своё давление. Научно установленный факт, что повышенное давление может привести к нарушению углеводного обмена в организме. Сердечно-сосудистые заболевания и диабет очень тесно связаны друг с другом, поэтому чем лучше взрослый человек будет следить за своим давлением, тем надёжнее он сбережёт свои сосуды. При этом необходимо отметить, что практически любая болезнь может привести к нарушению обмена веществ в организме, в том числе и углеводного обмена. Собственно поэтому и нужно вовремя и правильно лечить все болезни. Это и будет лучшей профилактикой сахарного диабета второго типа.

Заведующая отделением ГБО и ГБА
Ольга Геннадьевна Лаппо

Какие осложнения могут быть при сахарном диабете

С каждым годом все больше заболеваний затягивают людей в свою ловушку.

Как утверждают многие врачи, наступила эра омоложения многих болезней.

Некоторые теперь встречаются гораздо чаще.

Одним из таких коварных недугов является сахарный диабет (СД). Какие осложнения могут быть при сахарном диабете и как лечить их – данные проблемы волнуют многих, кто столкнулся с этой неприятностью. Этот диагноз объединяет в себе эндокринные заболевания, возникающие по причине недостатка сахара в крови. Подобное состояние опасно тем, что неизбежен рост глюкозы в крови, а вместе с тем и страшных осложнений диабета.

Проявления, которые помогут заподозрить приближение болезни:

  • усиленное чувство жажды,
  • повышение аппетита,
  • частые и обильные мочеиспускания,
  • слабость, не покидающее чувство усталости,
  • заживление ран происходит медленно.

Самое печальное – заболевание нельзя вылечить, оно имеет хронический характер. Большинство даже не догадываются, что живут с этим диагнозом, продолжая вести привычный образ жизни, не зная, какие осложнения дает сахарный диабет.

Причины возникновения сахарного диабета

Основной из причин появления данного недуга можно назвать эндокринные нарушения. В случае недостаточной выработки гормона поджелудочной железой, уровень глюкозы в организме постоянно повышается, процессы метаболизма нарушаются. Не происходит должного процесса выведения, продукты переработки накапливаются в крови.

Следующая причина – это наследственность. Когда в семье уже были носители этого диагноза, риск развития диабета многократно повышается. Здоровый человек, не имеющий наследственных факторов, тоже подвержен болезни из-за:

  • употребления вредной пищи, большого количества сахаросодержащих продуктов,
  • лишнего веса,
  • сопутствующих тяжелых заболеваний,
  • стрессов,
  • нарушений в работе печени.

Болезнь застает врасплох не только взрослых, но и детей. Они подвержены возникновению при рождении ввиду частых заболеваний, пониженного иммунитета. Лишний вес так же вызывает опасность попадания в группу предрасположенности.

Обострения сахарного диабета

Любые симптомы заболевания требуют немедленного обращения к врачу. Это необходимо для предотвращения обострений и осложнений при диабете. Доктор подбирает необходимую терапию, назначает препараты для удерживания состояния под контролем.

Вид лечения будет зависеть от типа заболевания, а именно:

  • 1 тип. Диабет развивается в молодом возрасте, начало острое. Инсулин не вырабатывается в необходимых объемах, в крови происходит накапливание сахара, при этом клетки его не получают. Ввиду того нарушаются обменные процессы организма, запускаются механизмы еще больше отягощающие проблему. Клетки перестают получать достаточное число жиров и белков, это приводит к новым заболеваниям. Дальше наступает интоксикация всего организма, обезвоживание. При отсутствии коррекции состояния и адекватного лечения возможна инвалидность и смертельный исход.
  • 2 тип — состояние, при котором количество инсулина достаточное, но восприятие клеток к нему нарушено. Часто встречается при лишнем весе, когда переработать инсулин на все жировые отложения невозможно. В отличие от 1 типа, начало не столь выраженное, симптомы смазаны. Поздняя болезнь все равно набирает обороты и приводит к гипертоническим скачкам, инсульту и инфаркту. Если вначале этот тип заболевания можно корректировать диетой, то после лекарственного вмешательства не избежать.

Периоды обострения сахарного диабета встречаются у всех заболевающих.

Гипергликемия

Это признак, по которому определяют прирост содержания сахара в крови по сравнению с нормальными показателями (3.3 — 5.5 ммоль/литр). Такой вид встречается при обоих типах болезни. Возникает при неправильном питании, переполненном калориями и жирами, переедании. Психоэмоциональные потрясения, нервные срывы тоже могут послужить причиной обострения диабета как 2, так и 1 типа. Тяжелым осложнением диабета при гипергликемии считается возникновение кетоацидоза.

Кетоацидоз

Состояние, при котором кетоновые тела в моче человека начинают накапливаться сверх нормы. Бывает при недостаточном числе инсулина в крови, либо при диабете 2 типа. Спровоцировать такое обострение могут воспаления, перенесенные хирургические манипуляции, беременность, использование препаратов, запрещенных диабетикам. При этом показатель сахара в крови неуклонно растет (выше 14.9 ммоль/литр), содержание ацетона и кислотность крови тоже увеличиваются.

Гипогликемия

Чаще встречается у диабетиков 1 типа. Здесь наблюдается обратная ситуация – уровень сахара падает до критических отметок. Возможна сильная слабость и усталость, судороги, тахикардия.

Острые осложнения

Острые осложнения сахарного диабета несут большую опасность для его обладателя.

К ним относятся:

  • Кетоацидотическая кома. Такое осложнение СД находится на первом месте среди других. Летальный исход наблюдается в 5-10 %, в детском возрастетакое осложнение сахарного диабета является главной причиной смертности. Недостаток инсулина приводит к быстрому развитию такого состояния и впадения в кому.
  • Гиперосмолярная или гипергликемическая кома. В основном наблюдается у лиц преклонного возраста и является осложнением диабета 2 типа.
  • Лактацидемическая кома. Редкий вид острого осложнения диабета. Развивается в случае неспособности почками и печенью выводить нужный объем молочной кислоты. Провоцирующим фактором состояния является кислородное голодание любых тканей и органов (кровопотеря, сердечная или легочная недостаточность). Тяжелые поражения почек, печени, при которых происходит аккумуляция молочной кислоты. Опасность такого осложнения диабета в 2 раза больше, нежели предыдущие ввиду быстрого развития состояния.

Для того чтобы избежать этих осложнений, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все рекомендации врача.

Хронические осложнения

Осложнения сахарного диабета бывают не только острые, но и хронические.

К ним относятся:

  • атеросклероз,
  • диабетическая нефропатия,
  • диабетическая микроангиопатия,
  • диабетическая нейропатия,
  • инфекционные заболевания,
  • кардиопатия.

Это краткий перечень осложнений сахарного диабета. Стоит рассмотреть каждое из них более подробно.

Атеросклероз

Относится к осложнениям сахарного диабета 2 и 1 типа. При этой патологии происходит сужение сосудов, ухудшается и замедляется кровообращение.

Больные жалуются на боли в ногах после активности, после сна. Ввиду нарушения поступления крови к конечностям ступни ног холодные, учащается онемение. Перестает обнаруживаться пульсация артерий, развивается кальцификация сосудов и тромбозы.

Диабетическая нефропатия

Иными словами, поражение почек. При таком осложнении сахарного диабета они перестают выполнять свою функцию, кровь не проходит должного очищения. Больному необходима процедура диализа, иначе организм будет перенасыщен токсичными веществами.

Диабетическая микроангиопатия

Накапливание в сосудах излишков сахара. Эластичность уменьшается, проводимость снижается до минимума, итогом этого является полное разрушение сосудов. Так же неизбежно нарушение метаболизма липидов.

Диабетическая нейропатия

Патология является нарушением функционирования всей нервной системы.

Происходит передача ошибочных сигналов отделам мозга, больной ощущает покалывания, мурашки по всему телу. Возможны болезненные чувства, при этом никакого воздействия на кожу не оказывается.

В дальнейшем происходит полная потеря чувствительности конечностей. Мышечная слабость, невозможность передвигаться, нарушения деятельности органов ЖКТ и сердца – все это последствия данного нарушения,

Инфекционные заболевания

Вызывают серьезные последствия и трудности для диабетика.

Неправильная работа иммунной системы лишает больного защиты от многих грибковых и бактериальных инфекций. Риск инфицирования ран возрастает, появляется угроза ампутации конечностей (при незаживающих язвах), летального исхода. Антибиотикотерапия не всегда дает ожидаемых результатов, развивается невосприимчивость. Такое осложнение СД 2 типа требует проведения инсулинотерапии вместе с лечением основного диагноза,

Кардиопатия

Тяжелые нарушения в работе сердечной мышцы. Приводит к сердечной недостаточности, вследствие большого поражения капилляров и тканей.

Осложнения диабета у детей и подростков

Течение заболевания у детей опасно развитием последствий, представляющих угрозу жизни ребенка. Родители часто задаются вопросом, какие осложнения при сахарном диабете бывают у малышей и подростков.

  • Гипогликемия. Характеризуется резким снижением уровня сахара в организме, при отсутствии принятия мер могут возникнуть судороги, кома.
  • Кетоацидоз. Опасный рост кетоновых тел в крови за несколько дней перерастает в кетоацидотическую кому.

Могут развиваться и другие патологические состояния (специфические осложнения сахарного диабета): нефропатия, микроангиопатия, нейропатия, кардиомиопатия, катаракта и другие.

Как лечат осложнения

При осложнениях диабета лечение и препараты назначаются, исходя из типа заболевания. К примеру, осложнения при диабете 2 типа чаще встречаются у лиц старше 40 лет. Кетоацидоз, гипогликемия возникают из-за несоблюдения лечебной диеты, нервных истощений и неправильного подбора медикаментов.

Поздние осложнения сахарного диабета, как и хронические, чаще всего возникают из-за поражения кровяной системы. Органы и ткани перестают выполнять свою функцию в полной мере, возникают все новые заболевания. Одним из таких осложнений сахарного диабета 2 типа является тиреоидит (воспаление, локализующееся в тканях щитовидной железы).

Ретинопатия – состояние, встречающееся в половине случаев. Стоит подробно рассмотреть это осложнение диабета 2 типа и его симптомы.

Вначале заболевания нарушается работа сосудов в сетчатке глаза, ухудшается острота зрения. Картина развития часто смазана, начало постепенное. К симптомам относятся: снижение качества зрения, ощущение «мушек» перед глазами, трудность при чтении. Нарастает молниеносно, классифицируется, как позднее осложнение СД, тяжело поддающееся лечению.

Так же к поздним осложнениям диабета причисляют: поражение сосудов мозга, сердца, нефропатия. Лечение всех этих состояний направлено на уменьшение клинических проявлений. Тиреоидит корректируют с помощью гормональной терапии, ретинопатия – с помощью медикаментозного и лазерного вмешательства и так далее.

Поздние осложнения диабета являются самыми коварными, ввиду незаметного развития и необратимого итога.

Заболевания, поражающие зрение, почки и конечности относят к специфическим осложнениям диабета. Если страдают сердце и сосуды, то к неспецифическим.

Профилактика и рекомендации

Осложнений диабета можно попытаться избежать.

Для этого стоит придерживаться определенных правил:

  • исключить легкоусвояемые углеводы из рациона,
  • минимизировать стрессы, эмоциональные потрясения,
  • наладить правильное питание,
  • употреблять большее количество простой воды,
  • заниматься спортом, вести активный образ жизни,
  • взять под контроль свой вес,
  • исключить вредные привычки.

Разумеется, все эти факторы не гарантируют самостоятельного излечения от недуга, но могут свести негативные проявления к минимуму. Контроль над этими пунктами позволит сдерживать болезнь и не давать ей развития.

Читать еще:  При диабете что полезно есть
Ссылка на основную публикацию