Можно ли пить спиртное при сахарном диабете

Можно ли пить спиртное при сахарном диабете

Можно ли употреблять алкоголь при диабете

Алкоголь опасен при диабете тем, что взаимодействует с инсулином и задает повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, вызывая нарушения в их работе. Кроме того, он же служит источником сахара. Можно ли алкоголь при диабете? Давайте разбираться.

Типы сахарного диабета и алкоголь

В зависимости от вида сахарного диабета – 1 или 2 типа – организм реагирует на дозы алкоголя по-разному. Спиртные напитки в любом случае недопустимы в регулярном рационе, но есть свои нюансы.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа – заболевание, которое чаще встречается у молодых людей. Больным необходима пожизненная заместительная терапия инсулином в сочетании с ограничением количества углеводов в рационе. Умеренная доза этанола при диабете 1 типа вызывает повышенную чувствительность организма к инсулину. Но в лечебных целях этот эффект использовать нельзя, поскольку процесс протекает бесконтрольно, отрицательно сказывается на печени и может быстро привести к гипогликемии.

Спиртные напитки не вписываются в рацион больного сахарным диабетом 1 типа. Максимум, что может разрешить врач мужчине, – 500 г светлого пива или 250 г вина не чаще одного раза в неделю. Доза для женщины вдвое меньше. Нельзя употреблять алкоголь на голодный желудок, после физической нагрузки или перенапряжения, когда уровень гликогена снижен.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа свойственен людям от 40 лет. Он предполагает ежедневный контроль уровня инсулина при помощи коррекции питания. При этой форме спиртные напитки допустимы в меню при условии, что дозы будут сведены к минимуму. Следует помнить, что алкоголь стремительно понижает концентрацию глюкозы. При полной зависимости от инсулина он категорически запрещен. Тем же, кому врач разрешил минимальную дозу, следует помнить, что при нарушении метаболизма продукты распада этанола плохо выводятся из организма, вызывают выраженные признаки интоксикации. Также следует учитывать, что алкоголь несовместим со многими лекарственными препаратами, в том числе инсулином.

Преддиабет

При преддиабете диета играет главную роль в терапии и сдерживает переход заболевания в хроническую форму. Алкоголь в этом случае относится к повреждающим факторам, поэтому его не включают в рацион. В исключительных обстоятельствах может быть разрешено 150 мл сухого вина или 250 мл пива. При излишке пуринов в крови, заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы, атеросклерозе употребление спиртного категорически запрещено.

Сахарный аспект

Этиловый спирт сам по себе не повышает сахар в крови и не служит его источником. Но алкогольные напитки в основном содержат углеводные добавки. Поэтому, перед тем как согласиться на тот или иной аперитив, следует уточнить, сколько сахара он содержит. Если крепость напитка превышает 38°, сахара в нем, как правило, немного. Также мало сахаров в сухих винах, а десертные марки и коктейли богаты углеводами и запрещены при сахарном диабете. После употребления напитка контролируйте свое состояние с помощью глюкометра.

Виды алкоголя при диабете

Далеко не все продукты виноделия допустимы при сахарном диабете. Разрешенные алкогольные напитки не должны содержать сахар.

Наиболее безопасным для здоровья считается вино из красного винограда. При этом следует учитывать, что сухие марки содержат 3–5% сахара, полусухие – до 5%, полусладкие – 3–8%. В прочих сортах содержание углеводов может достигать 10% и более. При сахарном диабете следует отдавать предпочтение винам с показателем сахара ниже 5%. Разрешается употребление до 50 г сухого вина в день, но не более 200 г в неделю. Спиртное можно употреблять только на полный желудок или с углеводистыми продуктами (хлебом, картофелем). Если вы планируете дружеские посиделки за бокалом вина, то дозу препаратов следует снизить. Сладкие вина и ликеры попадают под абсолютный запрет.

Водка – напиток спорный. В идеале она должна состоять из воды и растворенного в ней спирта без добавок и примесей. Но в магазинах качество алкогольного напитка почти всегда оставляет желать лучшего, поэтому при диабете от него стоит воздержаться. Попадая в организм, водка снижает сахар в крови, резко провоцирует гипогликемию. При употреблении препаратов инсулина очищение печени от токсинов затормаживаться. С другой стороны, если у больного диабетом 2 типа критически высокий уровень глюкозы, водка поможет временно стабилизировать показатели. Допустимая доза составляет 100 г напитка в сутки, но предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Пиво относится к разрешенным алкогольным напиткам. Но при сахарном диабете 2 типа следует ограничить порцию до 300 мл, а при диабете 1 типа, когда необходимо принимать инсулин, напиток попадает под запрет.

Влияние этила на глюконеогенез

Этиловый спирт косвенным образом понижает уровень сахара в крови. Это связано с тем, что он сбивает работу печени и поджелудочной железы.

Этиловый спирт – яд. Когда он попадает в кровь, гепатоциты переключаются с синтеза глюкозы (глюконеогенеза) на детоксикацию. Таким образом, работа печени частично блокируется. Если при этом алкоголь содержит сахар, то он нагружает поджелудочную железу, которая в ускоренном темпе вырабатывает инсулин. В итоге, когда вы употребляете аперитив во время еды, уровень сахара в крови снижается за счет подавления глюконеогенеза.

При низкоуглеводной диете доза короткого инсулина перед едой рассчитывается исходя из того, что 7,5% белков превратятся в глюкозу. После употребления аперитива такое количество инсулина окажется чрезмерным, сахар в крови снизится до критических отметок, начнется гипогликемия. Степень тяжести состояния будет зависеть от дозы алкоголя и инсулина, степени компенсации. Приступ гипогликемии можно прекратить, если съесть немного сладкого, но после купирования произойдет скачок сахара в крови, который сложно стабилизировать.

При тяжелой гипогликемии симптомы схожи с признаками обычного алкогольного опьянения, и это опаснее всего, поскольку окружающие могут не догадаться, что диабетику требуется экстренная помощь. Чтобы отличить опьянение от гипогликемии, достаточно измерить уровень сахара в крови глюкометром (первый такой прибор изобрели именно для того, чтобы отличить пьяных людей от больных с диабетической комой). Посторонние люди также могут не знать, как пользоваться глюкометром, чтобы вам помочь. Поэтому если вы собираетесь пропустить рюмочку в компании, предупредите окружающих о возможных последствиях, а лучше сами контролируйте свое состояние и воздержитесь от аперитива.

Правила безопасности

Если вы страдаете от сахарного диабета и намерены позволить себе немного алкоголя, следует соблюдать правила безопасности. Они помогут избежать гипогликемической комы и, возможно, спасти жизнь.

Употребляйте алкоголь не чаще 1–2 раз в неделю. Во время застолья ешьте блюда, богатые углеводами: они будут поддерживать нужный уровень глюкозы в крови. Также можно употреблять крахмалистые продукты, которые замедляют всасывание этанола. После приема спиртного нужно измерить уровень глюкозы и при необходимости восполнить дефицит углеводов с пищей. Проверку следует повторить перед сном.

Пиво относительно безопасный алкогольный напиток, который допустим при сахарном диабете в количестве до 300 мл. В нем мало углеводов. Водку можно пить только с согласия врача.

Спиртное запрещено после физических нагрузок, которые снижают уровень сахара в крови, а также на пустой желудок. Это вредно даже для здоровых людей, не говоря уже о больных диабетом. Алкоголь недопустимо закусывать жирной или соленой пищей.

Некоторым больным сахарным диабетом спиртное запрещено в любом виде. Это лица с предрасположенностью к гипогликемии, к резкому повышению уровня триглицеридов. Алкоголь не употребляют при циррозе, хроническом гепатите или панкреатите. Спиртные напитки нельзя сочетать с метформином: это приведет к лактатоцидозу.

Пропустив бокал напитка, отслеживайте симптомы надвигающейся гипогликемии. Это дрожь в теле, потливость, патологический страх, головокружение, чувство голода, учащенное сердцебиение, ослабление зрения, головная боль, раздражительность, слабость и утомляемость. К сожалению, человеку страдающему от сахарного диабета в состоянии опьянения становится гораздо сложнее контролировать симптомы, поэтому полный отказ от алкоголя – самый безопасный выход.

На распутье: можно ли диабетикам пить алкоголь

В лечении сахарного диабета огромную роль играет определенный рацион питания. Даже небольшое отклонение от специальной диеты может стать причиной ухудшения состояния больного и спровоцировать серьезные последствия.

Мнения врачей по поводу того, можно ли диабетикам пить алкогольные напитки, расходятся. Одни считают, что спиртное должно быть под строжайшим запретом, другие не так категоричны и во избежание проблем советуют подходить к употреблению спиртного с осторожностью, соблюдая правила.

Типы сахарного диабета и алкоголь

Спиртное оказывает разнонаправленное воздействие на обменные процессы в организме, что очень опасно при диабете. Благодаря высокой энергетической ценности алкоголя, попадая в организм он практически сразу же провоцирует увеличение уровня сахара в крови.

Но далее, дойдя до печени, спирт подавляет процесс синтеза глюкозы, что приводит к резкому понижению содержания сахара. Чем больше выпито, тем сильнее нагрузка на печень и поджелудочную железу, и тем дольше сохраняется низкий уровень глюкозы. Именно поэтому многие врачи исключают совместимость диабета и алкоголя.

Опасность заключается еще и в том, что спирт начинает действовать не сразу, содержание глюкозы уменьшается только через несколько часов после того, как напиток выпит. Угрожающие симптомы окружающие могут перепутать с опьянением и не сразу поймут, что человек нуждается в медицинской помощи.

Диабет 1 типа

При диабете 1 типа влияние алкоголя на организм комбинируется с воздействием регулярно вводимого инсулина. Подобное сочетание может вызвать значительное понижение уровня глюкозы в крови и привести к развитию гипогликемии. При диабете 1 типа больным можно употреблять алкоголь, только если измерение уровня глюкозы, проведенное перед приемом спиртного, показывает нормальный результат. Если цифры указывают на пониженный сахар, стоит отказаться от выпивки.

По этой причине употребление алкоголя при диабете 1 типа противопоказано на голодный желудок, после перенапряжения и в других ситуациях, которые провоцируют понижение уровня сахара.

Диабет 2 типа

Алкоголь и сахарный диабет 2 типа совместимы лишь в том случае, когда употребление спиртного происходит редко и минимальными дозами. Следует избегать напитков с высоким содержанием сахара, разнообразных ликеров, наливок, коктейлей, сладкого вина (особенно крепленого).

Считается, что водка помогает при диабете 2 типа, в случаях, когда уровень сахара поднимается до критической отметки. Напиток действительно может ненадолго стабилизировать показатели, но сахар иногда понижается очень резко, что может привести к гликемии. Кроме того, постоянное использование крепкого спиртного в качестве лекарства очень скоро может перерасти в алкогольную зависимость.

Внимание! Запрещено пить спиртное тем, кто на постоянной основе принимает метформин, так как этанол, вступая в реакцию с препаратом, может спровоцировать тяжелейшее осложнение – лактатацидоз.

Читать еще:  Варенье для диабетиков рецепт без сахара

Преддиабет

Преддиабет – состояние, для которого характерно нарушение толерантности к глюкозе. Поджелудочная железа перестает производить необходимое количество инсулина (гормона, понижающего уровень сахара), что со временем может привести к диабету 2 типа.

Когда у пациента диагностирован преддиабет, основная задача – сдержать развитие хронической формы заболевания. Все интересующиеся, можно ли алкоголь при преддиабете, должны понимать, что это довольно опасно. Спиртные напитки в данной ситуации относятся к провоцирующим факторам, поэтому их советуют убрать из рациона.

Какие виды спиртного предпочтительнее при сахарном диабете?

Тем, кто впервые столкнулся с таким заболеванием как сахарный диабет, сложно сразу перестроиться и отказаться от привычного употребления спиртного (хотя бы изредка). Поэтому каждый больной должен знать, какой напиток принесет меньше всего вреда и как употребление скажется на организме.

При выборе алкогольного напитка необходимо обращать внимание на его качество, количество сахара, крепость.

К запрещенному для диабетиков алкоголю относятся:

  • сладкие коктейли;
  • ликеры;
  • настойки и наливки;
  • десертные, сладкие и крепленые вина;
  • шампанское и другие газированные сладкие напитки.

Можно ли сухое вино?

По мнению большинства диетологов, натуральное вино – единственный алкогольный напиток, способный в умеренных дозах принести пользу организму. В нем есть вещества, снижающие содержание сахара в крови, а также повышающие чувствительность клеток к инсулину.

Кроме того, в винах, произведенных из темных сортов винограда, содержатся полифенольные соединения, приносящие пользу организму.

Так что, выбирая алкоголь, который можно употреблять при сахарном диабете, лучше всего остановиться на сухом или полусухом красном вине с содержанием сахара не более 5%. Надо учесть, что сухое вино способствует усилению аппетита, а опьянев и потеряв контроль, диабетик может съесть лишнего, что негативно скажется на его самочувствии.

Как пиво влияет на диабетиков?

Из-за высокого содержания углеводов пиво довольно калорийно. В большей степени это относится к темным сортам, но и светлое пиво может навредить диабетику. Пенный напиток способствует набору лишнего веса, что для больных диабетом опасно, ведь чем больше масса тела, тем тяжелее протекает заболевание.

Кроме того, у напитка высокий гликемический индекс, а значит он способен в короткий срок значительно повысить уровень глюкозы. Это особенно опасно для больных с диабетом 2 типа.

Если больному диабетом очень захотелось выпить и почувствовать вкус хмельного напитка, можно отдать предпочтение безалкогольному пиву. Оно не так заметно влияет на содержание сахара, а кроме того, менее калорийно, чем алкогольный аналог.

Однако, следует помнить, что в безалкогольном пиве чаще всего большое количество разнообразных химических добавок, которые способствуют усилению аромата, вкуса, а также более продолжительному сроку хранения. Поэтому увлекаться таким напитком тоже нельзя, желательно соблюдать дозу, разрешенную для обычного пива.

Водка при диабете

В составе качественной водки не должно быть ничего кроме спирта и воды. Однако, среди напитков, производимых сегодня, очень сложно найти подобный продукт. Чаще всего в водке содержатся разнообразные примеси, ухудшающие ее качество. Употребление такого напитка может неблагоприятно отразиться на ослабленном организме диабетика.

Из-за низкого содержания сахара небольшое количество водки относительно безопасно при диабете, но и этот напиток пусть незначительно, но все же понижает уровень глюкозы в крови, так что может негативно повлиять на состояние больного.

Пить водку при диабете можно только малыми дозами, нечасто, помня о закуске, не смешивая с газировкой или сладкими соками.

Последствия употребления алкоголя

Последствия безрассудного употребления алкоголя людьми, страдающими сахарным диабетом, могут быть весьма серьезными и даже опасными для жизни. К ним относятся:

  • гипогликемическая кома – уровень сахара понижается до критически малого значения;
  • гипергликемия – уровень сахара значительно выше нормы;
  • прогрессирование болезни, которое в скором будущем приведет к развитию осложнений.

Следует обращать внимание на первые признаки ухудшения состояния: усиленное потоотделение, тремор, нарушение речи, слабость, внезапная сонливость.

Поскольку сахарный диабет 2 типа долгое время может развиваться бессимптомно, последствия приема алкоголя при этой форме болезни могут быть совершенно непредсказуемыми.

Максимальная доза

Количество алкоголя, которое разрешается выпить диабетику, зависит от нескольких факторов:

  • крепость напитка;
  • тип диабета;
  • пол больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Малая доза алкоголя

При диабете в сутки можно пить не более:

  • 50 мл крепкого алкоголя (водки, коньяка);
  • 150 мл вина (сухого);
  • 350 мл пива.

Дозировка дана для мужчин, женщинам следует уменьшить количество вдвое. Следует учесть, что это не средние, а максимально допустимые количества. Употреблять такие дозы спиртного можно не чаще чем 2-3 раза в неделю.

Когда спиртное категорически запрещено?

Алкоголизм при сахарном диабете очень быстро может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до гибели больного. Но есть ряд сопутствующих заболеваний, при которых больному сахарным диабетом категорически нельзя пить алкоголь. К таким недугам относятся:

  • подагра;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • болезни сердца (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь);
  • склонность к гипогликемическим кризам;
  • кетоацидоз;
  • диабет в стадии декомпенсации.

Также употребление алкоголя запрещено, если у пациента диагностировано хотя бы одно осложнение сахарного диабета (ретинопатия, кардиосклероз, полинейропатия, энцефалопатия, закупорка сосудов).

Правила безопасности для диабетиков

Существует несколько правил употребления спиртного при диабете, придерживаясь которых можно уменьшить влияние алкоголя на организм и предотвратить нежелательные последствия:

  • не пить натощак;
  • обязательно закусывать, съедая достаточное количество еды в рамках рассчитанного суточного каллоража и не выходя за рамки перечня разрешенных продуктов;
  • пить только качественный алкоголь, избегать напитков с искусственными добавками (консерванты, красители и пр.);
  • перед употреблением спиртного исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, переноску тяжестей и т.д.);
  • обязательно контролировать уровень сахара во время и после употребления алкоголя (желательно поручить это кому-нибудь из находящихся рядом родственников или друзей, которые предупреждены о возможных последствиях приема спиртного);
  • собираясь пить спиртные напитки, нужно скорректировать дозировку медикаментов, снижающих уровень сахара, или совсем отказаться от них;
  • не смешивать разные виды алкоголя.

Кроме того, надо помнить, что при диабете алкогольные напитки не совместимы со сладкими соками, фруктами, а также морепродуктами с высоким содержанием полиненасыщенных кислот (Омега-3 и Омега-6).

Заключение

После того как человеку диагностировали сахарный диабет, очень сложно привыкнуть к новым правилам питания, например, немногие готовы совсем отказаться от алкоголя. Очень желательно все же исключить спиртное из своей жизни, если же сделать это очень сложно, то надо четко соблюдать разрешенную дозу и соблюдать все рекомендации, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений.

Можно ли пить алкоголь при диабете?

Застолья, торжества, банкеты – все это стало частью современной культуры. Совместное принятие пищи играет важную социальную роль, как в семейном кругу, так и в кругу сослуживцев и помогает людям сближаться. И практически ни одно подобное мероприятие не обходится без спиртных напитков. На таких встречах люди в больших количествах пьют вино, коньяк, пиво, и тем, кому выпивка по той или иной причине не рекомендована, очень трудно удержаться от искушения.

Алкоголь нельзя назвать очень полезным веществом и для здорового человека, а что уж тут говорить про людей, страдающих различными заболеваниями, в том числе, и сахарным диабетом. К сожалению, многие диабетики недооценивают те вредные последствия, которые несет употребление ими спиртного.

Можно ли употреблять алкоголь при диабете

Совместимы ли этиловый спирт и заболевание диабетом? Между учеными-эндокринологами не утихают споры по этому поводу. Одни считают, что диагноз «сахарный диабет» подразумевает безусловное запрещение спиртного, другие же, выступая за его строгое ограничение, не считают рациональным полный запрет. То есть, диабетику можно употреблять алкоголь, но лишь периодически. Важно знать, сколько, как, и какие именно алкогольные напитки. Эти знания помогут избежать неприятных последствий.

Гипогликемическое воздействие спиртного на организм

Какой же эффект оказывает этиловый спирт на организм? В первую очередь алкоголь меняет нормальное течение многих обменных процессов. Связано это с тем, что спирт сильно нагружает печень, которая занимается его переработкой, и «откладывает на потом» все остальные дела. Установлено, что этанол уменьшает количество сахара в крови. Это опять-таки вытекает из воздействия спиртного на печень, поскольку печень, занятая переработкой алкоголя, не выполняет другой своей функции – снабжение организма глюкозой из своих запасов.

Из этого вытекает первая опасность спиртного для тех больных, у кого наблюдается диабет 1 типа – опасность появления гипогликемии при неумеренном употреблении этанола. Эту вещь нужно иметь в виду любому человеку, страдающему диабетом. Данное состояние может развиваться постепенно, однако вывести человека из него очень сложно. Тут зачастую не помогают обычные средства, такие, как таблетки глюкозы. Нередко больного приходится в срочном порядке госпитализировать. Опасность заключается и в том, что симптомы опьянения во многом напоминают симптомы гипогликемии.

Прочие негативные последствия употребления алкоголя при заболевании

Для алкоголя характерно воздействие на различные органы, прежде всего, на сердечно-сосудистую, а также на нервную систему. Он благоприятствует скоплению на стенках сосудов холестериновых бляшек и обеспечивает развитие атеросклероза. Также этиловый спирт негативно воздействует на печень, головной мозг, сердце, способствует сужению сосудов и гипертонии. Самый опасный эффект алкоголя состоит в том, что он при системном употреблении отрицательно воздействует на поджелудочную железу. Таким образом, если больной инсулиннезависимым диабетом пьет в больших дозах, то в его организме постепенно снижается выработка инсулина, и болезнь усугубляется.

Еще одна вещь, которую следует помнить больному диабетом – этиловый спирт достаточно калориен. Его калорийность выше, чем калорийность чистых углеводов, поскольку печень перерабатывает этанол в аналоги жира – ацетаты. Поэтому, если человек пьет постоянно, то это может способствовать возникновению у него ожирения. Также спирт способен повышать аппетит. Это нередко приводит к тому, что больной диабетом переедает и получает слишком высокую дозу углеводов.

Кроме того, этанол способен приводить к резким скачкам артериального давления у диабетиков.

Зависимость воздействия алкоголя от типа напитка

Разные виды алкоголя содержат сахар в неодинаковых количествах. Например, в ликерах, наливках и сладких винах сахара очень много. В водке, коньяке, сухих и полусухих винах, наоборот, углеводы присутствуют лишь в незначительных дозах. Какой же вывод из этого следует? Относительно безопасными при СД являются лишь низкоуглеводные алкогольные напитки.

Читать еще:  Как победить сахарный диабет

Согласно исследованиям, наибольшей пользой для организма, в том числе, и при заболевании диабетом, обладают сухие красные вина. В них содержатся особые соединения – полифенолы, которые стабилизируют концентрацию сахара в крови, а также являются антиоксидантами. Концентрация сахара в подобных винах не должна превышать 5%. Это сухие или полусухие сорта. Чтобы не ошибиться, лучше всего посмотреть на этикетку. Следует употреблять качественное спиртное. а не пойло непонятного происхождения. Больным диабетом в день рекомендуется выпивать не более 200 мл вина.

А как быть со сладкими алкогольными напитками при сахарном диабете? При этом заболевании совершенно ни к чему потребление лишних быстроусвояемых углеводов. Поэтому сладкая алкогольная продукция, такая, как ликеры, наливки, настойки, десертные вина, должна быть исключена из рациона больных диабетом.

Можно ли пить водку?

Водку пьют многие, и она очень популярна на праздничном столе. Благодаря низкому содержанию сахара этот напиток является относительно безопасным при заболевании. Теоретически он должен быть очень чистым и не содержать углеводов. Но, к сожалению, в водке могут содержаться примеси, ухудшающие ее качество. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, не представляет ли водка опасность для вашего здоровья.

Сколько спиртного можно при диабете?

Если этанол и заболевание диабетом совместимы, то только в том случае, если прием спиртного происходит на разовой основе, а не на постоянной. Алкоголизм и сахарный диабет – не сочетающиеся понятия. Кроме того, существует ряд заболеваний, при которых запрет на употребление спиртного диабетиком является абсолютным:

  • хроническая почечная недостаточность,
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • панкреатит,
  • подагра,
  • повышенный уровень триглицеридов в крови,
  • склонность к гипогликемическим состояниям,
  • гепатит или цирроз,
  • кетоацидоз,
  • декомпенсированный сахарный диабет (уровень глюкозы в крови выше 12 ммоль/л).

Последствия употребления спиртного при данных состояниях могут быть плачевными.

Какие дозы считаются допустимыми? Доза напитка, которую рекомендуется употреблять, зависит от типа диабета (1 и 2), пола пациента, наличия дополнительных заболеваний, крепости напитка и количества в нем углеводов. Если речь идет о слабоалкогольных напитках, таких, как вино, то рекомендуется употреблять их не более 200-300 мл в день. Пиво же при заболевании пьют в несколько больших количествах – до 350-500 мл (в зависимости от крепости). Если же речь идет о крепких напитках (около 40°) – то их пьют в объеме не более 75 мл. Женщинам, страдающим диабетом, эту дозировку следует уменьшить в 2 раза. И стоит уточнить, что речь идет не о среднесуточных значениях, а о максимальных суточных. Пить спиртное диабетику разрешается далеко не каждый день. Максимальная частота приема спиртного – 3 раза в неделю.

Прием алкоголя при СД 1 типа

В данном случае действие спиртного комбинируется с действием вводимого человеком инсулина. Из печени не поступает гликоген, и уровень глюкозы в крови не восстанавливается. Также для алкоголя характерно усиление гипогликемического действия некоторых медицинских препаратов. Поэтому большие дозы спиртного, особенно крепкого, могут привести к развитию отсроченной гипогликемии – одного из тяжелых осложнений диабета. Чаще всего она развивается спустя 7-8 часов после последней выпитой рюмки.

  • дрожь,
  • потливость,
  • чувство страха,
  • головная боль,
  • тахикардия,
  • ослабление зрения,
  • острое чувство голода,
  • раздражительность,
  • слабость,
  • головокружение.

Чем выше доза спиртного, тем больше проходит времени до начала симптомов гипогликемии. Чтобы этого не произошло, в день, когда предполагается употребление алкоголя, необходимо снизить привычную дозу инсулина примерно в 2 раза. Также необходимо постоянно контролировать свой уровень сахара. Следовательно, нужно всегда иметь под рукой глюкометр, даже отправляясь в гости. В первый раз необходимо замерить глюкозу перед тем, как приступать к выпивке. Если уровень глюкозы понижен, то пить не стоит. Или же принять сахароповышающие препараты, либо продукты, содержащие сахар. Следует запомнить, что пьют спирт только после небольшой закуски. Больным диабетом ни в коем случае не стоит пить после тренировок или физических нагрузок, которые также способны уменьшить количество гликогена в печени.

Рекомендуется несколько раз сделать замеры глюкозы во время застолья. Но самой важной вещью является замер глюкозы перед сном, поскольку развитие гипогликемии во время сна может быть не замечено человеком. В любом случае, необходимо соблюдать меру. Ведь прием алкоголя может приводить к спутанности сознания, что помешает человеку принять верную дозу лекарственных средств. Следует помнить, что использование глюкагона при алкогольной гипогликемии неэффективно.

Кроме того, симптоматика гипогликемии во многом сходна с признаками опьянения – нарушение ориентации, бессвязность речи. Поэтому есть риск, что больного в подобном состоянии примут за алкоголика, например, если он будет возвращаться домой после застолья. Это впечатление будет усилено запахом алкоголя, исходящего от человека. Следовательно, необходимое для помощи время будет упущено. Поэтому в подобных случаях необходимо иметь с собой медицинские документы, в которых указывалось бы, что человек страдает диабетом.

Особенности приема алкоголя при СД 2 типа

При компенсированной форме диабета допустимо умеренное разовое потребление спиртного. Хотя для алкоголя и характерно гипогликемическое действие, надеяться на то, что он сможет заменить сахароснижающие препараты не стоит, поскольку вред от него заметно превосходит пользу.

Также выпивка запрещена людям, регулярно принимающим такой популярный сахароснижающий препарат, как метформин. Совместный прием алкоголя и метформина значительно повышает риск тяжелого осложнения – лактатацидоза. А учитывая то, что этот препарат пьет 90% страдающих диабетом 2 типа, то появляется вопрос о целесообразности потребления алкогольной продукции при данном заболевании. Если только речь не идет о единичном бокале сухого вина (до 200 мл) или рюмке крепкого напитка (до 50 мл) за праздничным столом.

Также не стоит пить при СД 2 типа сладкую алкогольную продукцию: ликеры и наливки, сладкие вина, особенно крепленые, сладкое шампанское. Если больной пьет подобные напитки, то это приводит к резкому скачку глюкозы в крови, и гипогликемические свойства алкоголя здесь не помогут.

Перед приемом алкоголя желательно замерить уровень глюкозы. Если он превышает 10 ммоль/л, от выпивки следует отказаться. При повышенном сахаре употреблять спирт нельзя. Также, если человек пьет чаще, чем 3 раза в неделю, даже не превышая дневной дозы, то это отрицательно сказывается на его здоровье.

Принципы безопасного потребления алкоголя диабетиком

Важно также не то, что именно человек пьет, и сколько, а как. Если вы решили выпить немного алкоголя, то надо делать это после соблюдения некоторых условий. Необходимо запомнить, что никогда не пьют на пустой желудок и после физических упражнений. Перед приемом алкоголя лучше всего немного поесть. Лучшей закуской является крахмалистая углеводная пища, например, хлеб или картофель. Подобные углеводы медленно расщепляются и сглаживают опасность возникновения гипогликемии. Кроме того, они замедляют всасывание алкоголя. Также не следует смешивать разные типы спиртных напитков.

Содержание углеводов и калорийность в различных типах алкоголя

Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете?

В этой статье вы узнаете:

Пациенты с сахарным диабетом точно знают, какие продукты им следует употреблять, а какие нельзя и которые провоцируют повышение уровня глюкозы в крови. Но, вокруг употребления алкогольных напитков всегда возникают спорные вопросы. Согласно клиническим рекомендациям, алкоголь принимать при сахарном диабете можно, но не всякий, и в определенном количестве.

Опасения медиков сводятся к тому, что алкоголь увеличивает риск развития гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), в том числе и отсроченной. Так, отсроченный эффект может возникнуть в течение первых двух суток после употребления алкогольных напитков пациентами, которые получают секретагоги (диабетон, манинил, новонорм, амарил) и инсулины. При отсроченном эффекте возникает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Механизм развития гипогликемии в данном случае связан с тем, что, алкоголь воздействует на печень. В печени существует депо глюкозы, которая в норме высвобождается из нее, и поступает в кровь постоянно в определенным количестве. Если человек, принял алкогольный напиток, высвобождение глюкозы из печени значительно уменьшается и возникает риск развития гипогликемии.

Так же существуют алкогольные напитки с высоким гликемическим индексом, которые наоборот будут провоцировать высокий уровень глюкозы в крови.

Кроме этого, опасность употребления большого количества алкоголя заключается и в том, что он действует на центральную нервную систему угнетающе. Человек может почувствовать ухудшение самочувствия, связанного с падением уровня глюкозы в крови, но принять его за опьянение. А в случае потери сознания, окружающие могут расценить это не как гипогликемическую кому, а как естественный сон человека и вовремя не оказать первую помощь человеку.

В каком количестве разрешается употреблять алкоголь?

Для простоты счета, была введена условная единица измерения алкоголя. В России она так и называется «условная единица», в Европе – drink. Одна условная единица соответствует 15 г этанола или 40 г крепким напиткам, 140 г вина или 300 г пива.

Согласно рекомендации эндокринологов, употребление алкогольных напитков возможно не более 1 условной единицы для женщины и не более 1,5 условных единиц для мужчин в сутки (но не каждый день), при отсутствии панкреатита, выраженной нейропатии (поражение нервной системы) и алкогольной зависимости.

При потреблении алкоголя необходимо контролировать уровень сахара в крови, и при необходимости уменьшить дозу вводимого инсулина. Сахарный диабет и алкоголь очень плохо совместимы. Ответственность за употребление алкоголя лежит полностью на человеке.

Можно ли пить водку при сахарном диабете?

Несмотря на то, что водка – это напиток со значением гликемического индекса «0», ее потребление при сахарном диабете является нежелательным. После ее употребления человеком, концентрация в крови уже через несколько минут будет максимально высокой. Этот уровень этилового спирта определяет подавление функции печени и может развиться гипогликемия.

Если человек решает употребить водку, важно поставить в известность близких людей об этом решении, потому что чрезмерное ее употребление создает опасность для жизни диабетика.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете?

В этом вопросе мнения специалистов расходятся. А многие пациенты не считают пиво алкоголем и думают, что употребление его безвредно. Да, оно содержит не так много этанола в своем составе, а значит не сможет привести к гипогликемии. Но, существует 2 основных определяющих, как и в какой дозировке уместно его применение.
Во-первых, в пиве содержатся углеводы, а в некоторых его сортах – большое их количество. Углеводы определяют высокую калорийность этого напитка. Это значит, что злоупотреблять им нельзя в связи с риском повышения уровня глюкозы в крови. Чрезмерное употребление пивного напитка может дать начало гипергликемии. Пить пиво при сахарном диабете можно в строго ограниченном количестве, не более 250–300 грамм в сутки и не ежедневно.

Читать еще:  Мексидол при диабете 2 типа

Во-вторых, согласно последним исследовательским данным, пиво – это не самый плохой продукт для диабетиков. Наряду с тем, что в нем присутствуют углеводы и этанол, также в нем содержатся витамины группы В и жирные кислоты.

Если пиво разрешается к употреблению лечащим врачом, всё равно делать это нужно крайне редко и в определенном количестве, которое не вызовет неблагоприятных последствий состояния здоровья и самочувствия человека.

Безалкогольное пиво при сахарном диабете

Употребление безалкогольного пива при сахарном диабете допустимо в редких случаях. В безалкогольном пиве не содержится этаноловый спирт, а значит, развития гипогликемии не нужно боятся. Но, необходимо изучить состав этого пива и количество углеводов в нем. Чем меньше углеводов, тем лучше. Больной сахарным диабетом может без вреда для здоровья выпить 300 мл пива в сутки.

Когда диабетик страдает попутно метаболическим синдромом (избыточной массой тела или ожирением), то лучше отказаться от употребления и безалкогольного пива. Злоупотребление им может привести еще к большему набору веса. А как известно, лишний вес отягощает течение сахарного диабета 2 типа, тем самым, увеличивает инсулинорезистентность.

Употребление вина при сахарном диабете

Вино при сахарном диабете можно употреблять только такое, в котором содержится минимальное количество сахара. Вина подразделяются не несколько следующих видов:

  1. Сухое вино. Этот вид напитка наиболее предпочтителен для выбора пациентов с сахарным диабетом. В процессе своего брожения, глюкоза в таком вине преобразовалась в другие продукты обмена и в таком вине ее количество минимально.
  2. Полусухое вино. Содержит сахара в своем составе до 4–5%. Употребление для диабетиков не желательно.
  3. Полусладкое вино. Название говорит само за себя, а количество сахара от 5 до 8%. Для больных с сахарным диабетом употребление запрещено.
  4. Крепленое вино. Содержание сахара от 8–10 до 15%.
  5. Кагор и десертные вина имеют наибольшее значение сахара в своем составе – до 30%. Конечно, диабетикам этот напиток противопоказан.
  6. Игристые вина. Это газированный вид напитка, в котором чаще всего высокое содержание сахара.

В любом случае, перед употреблением вина нужно уточнить состав и процент сахара в нем. Рекомендуется употреблять вино с содержанием сахара до 3–5%.

Сухое вино при сахарном диабете

Сухое вино можно употреблять при сахарном диабете. Учеными доказан тот факт, что в сухом красном вине содержатся вещества – полифенолы. Эти вещества помимо того, что они определяют своеобразный оттенок напитка, также обладают антиоксидантными свойствами и способны оказывать хороший жиросжигающий эффект. То есть, употребление сухого вина в небольшом количестве даже полезно для диабетиков.

Существует мнение, что сухое вино в малом количестве может снижать уровень глюкозы в крови. Это значит, что при компенсированном сахарном диабете эндокринологи советуют к употреблению сухого вина в количестве не более 100 мл несколько раз в неделю.

Кроме вышеперечисленного, установлен тот факт, что сухие вина в малом количестве (до 50 мл) снижают артериальное давление путем расширения сосудов. А риск развития артериальной гипертензии у диабетиков значительно выше, чем у здорового человека.

Исходя из всего этого следует вывод о том, что сухие вины в небольшой дозировке и при нечастом употреблении оказывают положительное влияние на состояние здоровья пациентов с сахарным диабетом.

Заключение

Далеко не весь алкоголь можно пить при сахарном диабете. Хорошим выбором для диабетиков будет красное или белое сухое вино, в котором процент содержания сахара сводится к нулю. А такие напитки, как полусладкие и сладкие вина, водка, пиво должны употребляться крайне редко и в небольшом количестве диабетиками.

Важно понимать, что люди сами несут ответственность за свое здоровье и последствия неправильного образа жизни. Пагубных последствий от алкоголя гораздо больше для больных сахарным диабетом, нежели полезности. А регулярное употребление спиртного в больших дозах вредно даже здоровому человеку.

Сахарный диабет 2 типа и алкоголь – совместимы ли

Употребление алкогольных напитков всегда должно происходить в разумных пределах, не говоря о его применении на фоне различных заболеваний организма. Сахарный диабет и спиртное – два достаточно противоречивых понятия. Мнения специалистов по поводу возможности употребления диабетиками алкогольных напитков достаточно неоднозначны и основаны на индивидуальных показателях состояния организма пациента, течении заболевания, используемой терапии. Можно ли употреблять горячительные напитки при инсулиннезависимой форме болезни, рассмотрено в статье.

Особенности диабета 2 типа

Глюкоза – строительный и энергетический материал для организма человека. Попав в желудочно-кишечный тракт, сложные углеводы расщепляются до моносахаридов, которые, в свою очередь, поступают в кровеносное русло. Самостоятельно попасть в клетку глюкоза не в состоянии, поскольку ее молекула имеет достаточно крупные размеры. «Дверь» моносахариду открывает инсулин – гормон поджелудочной железы.

Действие алкоголя на организм человека

Употребление алкоголя требует осторожности и умеренности. Чрезмерное количество выпитого и регулярность подобных мероприятий приводят к следующим последствиям:

  • Негативное влияние на работу головного мозга и центральной нервной системы. Этанол уменьшает количество поступаемого кислорода к клеткам и тканям, приводя к нарушению трофики.
  • Сердечно-сосудистые патологии. Чрезмерное употребление спиртного вызывает развитие ишемической болезни сердца, усугубляет проявления атеросклероза, нарушает сердечный ритм.
  • Заболевания желудка и кишечника. Этанол обладает жгучим действием, вызывая образование эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие состояния чреваты малигнизацией, перфорацией стенки. Нарушается нормальное функционирование печени.
  • Патологии почек. Процессы фильтрации продуктов распада этанола происходят в почечных нефронах. Слизистая оболочка нежная и склонна к травмированию.
  • Происходит изменение количественных показателей гормонов, нарушаются процессы кроветворения, снижается работа иммунной системы.

Диабет и алкоголь

Сахарный диабет 2 типа склонен к развитию серьезных осложнений со стороны сосудов головного мозга, почек, сердца, зрительного анализатора, нижних конечностей. Употребление алкоголя также вызывает развитие подобных состояний. Можно сделать вывод о том, что спиртное не должно применяться на фоне диабета, поскольку только ускорит процессы возникновения ангиопатий.

Важно знать, что этанол способен уменьшать показатели сахара в крови. И вроде бы все замечательно, это ведь и нужно диабетикам, но опасность заключается в том, что гипогликемия развивается не сразу после выпитого напитка, а через несколько часов. Период отсрочки может даже достигать суток.

Гипогликемия на фоне употребления спиртного имеет отсроченный механизм развития. Она может появляться даже у здоровых людей в случае, если было много выпито, но мало съедено пищи. Этанол провоцирует истощение компенсаторных механизмов организма, расщепляя большое количество запасов гликогена и препятствуя образованию нового.

Проявления отсроченной гипогликемии

В некоторых случаях на фоне того, что человек употребляет алкоголь, трудно дифференцировать состояние снижения уровня сахара в крови с опьянением, поскольку симптомы достаточно схожи:

  • потливость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дрожание конечностей;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • спутанность сознания;
  • нарушение четкости речи.

Важно, чтобы люди, которые находятся в окружении человека, употребляющего спиртное, были осведомлены о его заболевании. Это позволит вовремя оказать помощь больному при необходимости.

Пить или не пить?

Сахарный диабет 2 типа имеет менее предсказуемое течение, а значит, лучше совсем отказаться от алкоголя. Последствия тандема «патология организма-спиртное» довольно непредсказуемы, в чем и кроется опасность. Развитие хоть одного из осложнений диабета (нефропатия, ретинопатия, энцефалопатия и т.д.) является абсолютным противопоказанием употреблять алкоголь.

Что выбрать из напитков

Продукты виноделия – один из допустимых вариантов. Умеренное количество красного вина может даже положительно повлиять на организм:

  • обогатит необходимыми микроэлементами;
  • расширит артерии;
  • выведет токсические продукты;
  • насытит незаменимыми аминокислотами;
  • снизит количество холестерина в крови;
  • уменьшит влияние стресса на клетки организма.

Необходимо помнить, что вино должно быть сухое и в количестве не более 200-250 мл. В крайнем случае позволяется полусухое или полусладкое, имеющее показатель сахара менее 5%.

Крепкие напитки

Употреблять спиртное, имеющее показатели крепости в 40 градусов и выше (водка, коньяк, джин, абсент) позволяется в количестве 100 мл на один прием. Необходимо определить натуральность продукта и отсутствие всевозможных патологических примесей и добавок, поскольку они могут непредсказуемо повлиять на организм больного. Допустимо употреблять установленное количество водки не чаще 2 раз в неделю.

Без предисловий нужно сказать, что от такого напитка при любом типе сахарного диабета нужно отказаться. Пиво отличается низкой крепостью, но имеет высокий показатель гликемического индекса. Он составляет 110 пунктов, а значит, способен быстро поднимать уровень глюкозы в крови.

При диабете 2 типа запрещено употребление следующих напитков:

  • ликер;
  • шампанское;
  • коктейли;
  • сочетание крепких напитков с газированными водами;
  • наливка;
  • вермут.

Правила употребления увеселительных напитков

Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно удерживать показатели сахара в допустимых пределах и позволить своему организму немного расслабиться.

  1. Указанные выше дозы допустимы для представителей мужского пола. Женщинам позволено в 2 раза меньше.
  2. Пить только в сочетании с едой, но не выходить за рамки перечня позволенных продуктов и рассчитанного эндокринологом разового калоража.
  3. Употреблять только качественные напитки. Использование спиртного с различными примесями, добавками, консервантами может ускорить процессы развития осложнений и вызвать непредсказуемые реакции со стороны организма.
  4. Избегать употребления спиртного в вечернее время, чтобы отсроченная гипогликемия не появилась в период ночного сна.
  5. Иметь в наличии средства для быстрого поднятия количественных показателей глюкозы в крови.
  6. Обладать приемами самоконтроля уровня сахара в домашних условиях. Проводить замеры натощак, после приема пищи и алкоголя, перед сном.
  7. Проконсультироваться с эндокринологом о необходимости уменьшения дозировки сахароснижающих препаратов.

Противопоказания

Существует перечень состояний, при которых спиртные напитки являются абсолютно запрещенными:

  • панкреатит в хронической форме;
  • патология печени в виде цирроза или гепатита;
  • нарушение метаболизма (подагра);
  • период беременности и лактации;
  • диабет в стадии декомпенсации;
  • определение кетоновых тел в моче;
  • наличие хоть одного осложнения основной патологии (ретинопатия, нефропатия с почечной недостаточностью, диабетическая энцефалопатия, кардиосклероз, полинейропатия, окклюзия артерий нижних конечностей).

Важно помнить, что диета, которую необходимо соблюдать при наличии сахарного диабета, состоит не только из продуктов, но и из напитков. Осторожное отношение к употреблению спиртного позволит сохранить высокий уровень здоровья организма и предотвратить развитие осложнений заболевания.

Ссылка на основную публикацию