Можно ли диабетикам пить алкоголь

Можно ли диабетикам пить алкоголь

Можно ли диабетику употреблять алкоголь

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Когда встает вопрос о планировании питания, вы, вероятнее всего, хорошо представляете, какое воздействие оказывает пища на ваш организм. А как насчет алкоголя? Понимание того, когда можно себе позволить выпить, а когда следует воздержаться, поможет вам отлично себя чувствовать в любое время года.

Всегда ли алкоголь запрещен при диабете

Результаты клинических исследований дают основание утверждать, что даже небольшое количество спиртного практически не совместимо при диабете, вне зависимости от его типа. Это связано с тем, что этиловый спирт способен значительно понизить сахар в крови. Прием препаратов при диабете 2 типа с одновременным употреблением спиртного может вызвать угрожающее жизни состояние – гипогликемическую кому.

Такое влияние алкоголя обусловлено тем, что он тормозит выход из печени запасов гликогена. А в нетрезвом состоянии человек пропускает первые проявления существенного понижения сахара в крови.

Однако медицина не выступает за полный запрет употребления спиртного. Сахарный диабет как 1-го, так и 2-го типа и алкоголь совместимы, но только с одной оговоркой: его можно пить только при условии, что диабет (первого и второго типа) компенсируется. Если диабет сочетается с повышенной массой тела, то его употребление также допустимо, но с особой осторожностью.

Все ли спиртное одинаково вредно

В зависимости от содержания этилового спирта все спиртосодержащие напитки делятся на две большие группы: с крепостью менее 40 градусов и с крепостью, равной или превышающей 40 градусов.

Напитки с несколько меньшей крепостью содержат больше сахара. Можно принимать слабые напитки, но с меньшим содержанием сахара. Лучше всего для этого подойдут натуральные вина. Допустимое количество их – не больше 200 мл. При этом полностью исключаются шампанское, ликеры, десертное вино.

Напитки с содержанием алкоголя 40 процентов и более можно потреблять, но в очень ограниченных количествах – не больше 50-100 миллилитров. А закуска к ним все же должна составлять больше углеводов, чтобы не допустить опасного для больного гипогликемического состояния. Кроме того, больной всегда должен иметь при себе несколько кусочков сахара или, еще лучше – сладкого фруктового сока: так углевод усвоится быстрее.

Нужно исключить употребление всех спиртных напитков на ночь. Дело в том, что содержание глюкозы может понижаться именно ночью.

Алкоголь с большим содержанием сахара

К ним относят коктейли, десертное вино, вермуты, ликеры, шампанское, а также темное пиво. Их вредное влияние состоит в том, что они практически мгновенно повышают количество сахара в крови. Далее наступает падение уровня сахара. Это также достаточно серьезная угроза.

Проблема усугубляется еще и тем, что диабетик часто не различит симптомов внезапного снижения показателей гликемии и алкогольное опьянение. В результате ни он, ни окружающие серьезно не оценят последствия принятия алкоголя, и помощь не будет оказана вовремя.

Конечно, различить опьянение и тяжелую степень гипогликемии можно, воспользовавшись глюкометром. Однако в самый разгар веселья вряд ли кто-либо захочет замерять содержание глюкозы в крови. И совершенно напрасно: в определенных случаях экстренный замер глюкозы спасает жизнь больного. Если этого не делать, то у него развивается опасное поражение головного мозга. Интересно, что глюкометр как раз был придуман для того, чтобы при госпитализации можно было отличить злостного пьяницу от больного диабетом.

Вывод один: при сахарном диабете алкоголь можно употреблять, но в разумных количествах. Это стакан легкого пива (некрепкого!), бокал сухого вина или рюмка-две водки. Если больной пьет и не умеет вовремя остановиться и дозировка алкоголя становится для него проблемой, то ему лучше вообще не употреблять горячительных напитков.

Энергетическая ценность алкогольных напитков на 100 г.

Название Ккал Белки Жиры Углеводы
ликер 24% 345.0 0.0 0.0 53.0
портвейн 20% 167.0 0.0 0.0 13.7
пиво 4,5% 45.0 0.6 0.0 3.8
вино красное 12% сухое 76.0 0.0 0.0 2.3
вино белое 12% сухое 66.0 0.0 0.0 0.2
вино 13% 78.0 0.0 0.0 0.0
водка 40% 235.0 0.0 0.0 0.1
коньяк 239.0 0.0 0.0 0.1
джин 220.0 0.0 0.0 0.0
вермут 155.0 0.0 0.0 15.9
вино белое десертное 95.0 0.2 0.0 5.9
шампанское 76.0 0.3 0.0 1.4

Алкоголь при диабете — действие на организм

От чрезмерного употребления спиртных напитков диабетик может умереть прямо на глазах у близких, поскольку симптомы алкогольного опьянения и гипогликемии очень легко перепутать.

Видов алкоголя великое множество. Организм больного диабетом – это черный ящик, и алкогольные напитки влияют на него по-разному.

На практике это происходит примерно так: диабетик выпивает рюмочку-другую. Ничего не происходит. Начинает казаться, что не так страшен черт, как его малюют. Дальше наступает период смелости. Доза растет. Пробуются (или даже смешиваются) различные напитки. И в какой-то момент наступает расплата.

К тому же при регулярном употреблении алкоголя повышается вероятность ожирения. Почему так происходит? Во-первых, спиртное – само по себе очень калорийное удовольствие. Во-вторых, в состоянии опьянения люди себя не контролируют и едят все подряд в больших количествах. Надеюсь, мне не нужно напоминать о взаимосвязи лишнего веса и осложнений при сахарном диабете?

Меры предосторожности для диабетиков

Если диабетик злоупотребляет спиртным, то у него начнет скакать давление, повышается вероятность развития гипогликемии, появляется болезненная симптоматика, онемение конечностей, нейропатические признаки. Подобная реакция на алкоголь при диабете — далеко не редкость. Но если принимать спиртное в строго ограниченном количестве и держать под контролем содержание инсулина, то вероятность осложнений минимизируется. С этой целью рекомендуется использовать полоски теста и глюкометр.

Если диабетик предпочитает крепкие виды спиртного, то в сутки ему можно принимать не больше 75 мл. Хотя крепким напиткам лучше предпочесть красные вина, которые допускается употреблять в количестве, не превышающем 200 мл за сутки. Подобное ограничение не говорит, что пить нужно ежедневно. Лучше сократить прием алкоголя до минимума и принимать его не чаще, чем дважды за неделю. А в случае с диабетом и вовсе выпивать не стоит – лучше допускать употребление спиртного только по значимым датам.

На заметку

Некоторые больные, зная о сахароснижающем действии алкоголя, употребляют его при диабете первого типа. Этого делать категорически нельзя! Алкоголь при сахарном диабете 2 типа не заменяет и сахаропонижающих средств. Спиртное дестабилизирует процессы регуляции углеводов, что на фоне приема снижающих сахар препаратов или инсулина приводит к непоправимым последствиям. Если же пытаться снизить гипергликемию с помощью спиртного, что это может привести к обратному процессу.

Такое предостережение обусловлено тем, что спиртное не является самостоятельным сахаропонижающим средством. От алкоголя уровень глюкозы в крови не стабилизируется. В то же время диабет будет прогрессировать еще быстрее.

Итак, алкоголь при диабете можно употреблять, но в строго ограниченном количестве и только с условием тщательного контроля уровня глюкозы в крови. Иначе последствия питья спиртного могут быть крайне губительными для здоровья и опасными для жизни, например, развитие диабетического кетоацидоза, гипогликемии, комы.

Правила употребления алкоголя при диабете

Мнения специалистов о том, можно ли пить алкоголь при диабете, кардинально различаются. Одни утверждают, что для диабетиков, независимо от типа болезни, всё спиртное под запретом, другие делают поправку на реальность и советуют, как снизить риск в тех случаях, когда отказаться от спиртного сложно. Чтобы понять, кто из них прав, рассмотрим, как этанол влияет на уровень сахара в крови.

Попадая в желудок, этанол быстро впитывается в кровь. Печени безразлично, какое удовольствие получил её обладатель, она воспринимает алкоголь как яд и все ресурсы бросает на его нейтрализацию. Чем больше этанола – тем больше нагрузка на печень.

Алкоголь частично или полностью блокирует выработку печенью глюкозы. Здоровый человек этого не ощущает, но у диабетика, принимающего лекарства для снижения сахара в крови, наступает гипогликемия. Если при диабете 2 типа ещё допустимо не принимать таблеток, то инсулинозависимые больные, страдающие диабетом 1 типа, подвергаются повышенной опасности. Причём симптомы гипогликемии: бледность, слабость, головокружение, неспособность сосредоточиться, – очень похожи на опьянение. Окружающие могут попросту не придать значения состоянию больного.

Уровень сахара в крови снижается резко и быстро, если выпить крепкий спиртной напиток натощак. Если же предварительно съесть блюдо, содержащее сложные углеводы (кашу, картофель, макароны из твёрдых сортов пшеницы, тушёные несладкие овощи), они компенсируют действие алкоголя.

Однако не всё так просто: влияние алкоголя во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые больные прекрасно себя чувствуют непосредственно после употребления спиртного, но через 2–6 часов этанол провоцирует отложенную гипогликемию. Если это случится ночью, во время сна, возникает вероятность гипогликемической комы.

Следует учитывать, что гипогликемию у диабетиков вызывают крепкие напитки: водка, коньяк, виски, самогон, текила, ром. Употребление слабоалкогольного спиртного часто приводит к повышению уровня сахара в крови, что не менее опасно.

Но даже если алкоголь не вызывает никаких неприятных симптомов, много пить спиртного диабетику нельзя. Под действием алкоголя человек теряет контроль над собой и начинает закусывать теми продуктами, которые ему противопоказаны.

Читать еще:  Зуд при диабете

Предельно допустимые дозы алкоголя при диабете

Действие этанола на организм не всегда отрицательно. К примеру, в полевых условиях, когда под рукой нет никаких лекарств, а у диабетика значительно поднялся уровень сахара в крови, опытные доктора рекомендуют дать больному столовую ложку водки.

Американские учёные, проводившие исследования с целью выяснить, можно ли алкоголь при диабете, пришли к выводу, что немного качественного спиртного больным не повредит. К примеру, Амина Ахмед, сотрудница здравоохранительной организации Kaiser Permanente, считает, что приём небольших доз алкоголя способствует стабилизации уровня сахара в крови.

Установлены предельно допустимые дозы спиртного:

  • крепкие напитки: для мужчин – 100 мл, для женщин – 50 мл;
  • вино: для мужчин – 200 мл, для женщин – 100–150 мл;
  • пиво: для мужчин – 300 мл, для женщин – 150 мл.

Такие дозы можно употреблять не чаще 1 раза в неделю, но лишь в том случае, если спиртное не вызывает ухудшения состояния больного диабетом.

Выбор крепких напитков

Из крепких напитков для диабетиков предпочтительнее водка: не содержит каких-либо добавок. Текилу, коньяк, ром и виски разрешается употреблять только в том случае, если они не подкрашены карамелью. Качественный домашний самогон двойной перегонки также не запрещён. Из настоек нужно выбирать те, в которых нет сахара. Сладкие наливки пить опасно. Смешивать крепкое спиртное с соками не рекомендуется: сочетание этанола с фруктозой вредно для печени.

Из крепких напитков при диабете безопаснее всего пить водку

Выбор вина

Диабетикам можно пить только сухие вина, в которых содержание сахара не превышает 5%: из белых – рислинг, шардоне, из красных – мерло. Шампанские вина искусственной газации вредны, но разрешается выпить немного брюта или сухого шампанского натуральной газации.

Выбор пива

К пиву при диабете следует относиться крайне осторожно. Дело даже не в том, насколько напиток калориен и как влияет на уровень сахара в крови, а в том, что он способствует увеличению веса. Чем больше у диабетика лишнего веса – тем тяжелее симптомы заболевания. При увеличении массы тела от пива стоит отказаться.

Коктейли

Пить коктейли при диабете настоятельно не рекомендуется. Они часто содержат подсластители и разнообразные химические добавки, вредные для печени. Особенно опасны коктейли с кока-колой.

Правила употребления

Приём алкоголя – это стресс для организма. Поэтому больным диабетом необходимо научиться правильно употреблять спиртное:

  • нельзя пить алкоголь натощак;
  • запрещается употреблять спиртное после тяжёлых физических нагрузок: работы на приусадебном участке или на стройке, переноски тяжестей, спортивных тренировок;
  • собираясь пить алкоголь при диабете 2 типа, необходимо отменить приём лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Больным диабетом 1 типа нужно уменьшить дозировку инсулина;
  • в день застолья лучше отменить приём блокаторов углеводов («Метформина», «Акарбозы»);
  • следует иметь при себе глюкометр и периодически замерять уровень сахара в крови;
  • при появлении симптомов гипогликемии нужно выпить сладкий чай (со столовой ложкой сахара), стакан фруктового сока, съесть 5–6 леденцов или принять 15 г глюкозы. Через 15 минут нужно измерить уровень сахара в крови;
  • нельзя закусывать спиртное рыбой и морепродуктами: полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6 в сочетании с этанолом пагубно влияют на печень;
  • нельзя запивать алкоголь соками, закусывать сладкими фруктами;
  • перед употреблением спиртного следует прочитать его состав, указанный на этикетке. От сомнительного алкоголя лучше отказаться;
  • необходимо рассказать о своей болезни друзьям, чтобы в случае комы они вызвали врача;
  • перед сном нужно установить будильник так, чтобы несколько раз за ночь проснуться и измерить уровень сахара.

Когда при диабете нельзя пить алкоголь (противопоказания)

Диабет часто приводит к тяжёлым заболеваниям внутренних органов. Запрещается употреблять спиртное при:

  • патологиях почек;
  • циррозе печени и хроническом гепатите;
  • болезнях поджелудочной железы;
  • заболеваниях центральной нервной системы;
  • частых гипогликемических кризах.

Предельно допустимые нормы алкоголя у каждого человека свои. Больному диабетом ни в коем случае нельзя злоупотреблять спиртным. О том, как часто пить горячительные напитки и разрешается ли это делать вообще, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь с врачом.

Можно ли пить алкоголь при диабете?

Застолья, торжества, банкеты – все это стало частью современной культуры. Совместное принятие пищи играет важную социальную роль, как в семейном кругу, так и в кругу сослуживцев и помогает людям сближаться. И практически ни одно подобное мероприятие не обходится без спиртных напитков. На таких встречах люди в больших количествах пьют вино, коньяк, пиво, и тем, кому выпивка по той или иной причине не рекомендована, очень трудно удержаться от искушения.

Алкоголь нельзя назвать очень полезным веществом и для здорового человека, а что уж тут говорить про людей, страдающих различными заболеваниями, в том числе, и сахарным диабетом. К сожалению, многие диабетики недооценивают те вредные последствия, которые несет употребление ими спиртного.

Можно ли употреблять алкоголь при диабете

Совместимы ли этиловый спирт и заболевание диабетом? Между учеными-эндокринологами не утихают споры по этому поводу. Одни считают, что диагноз «сахарный диабет» подразумевает безусловное запрещение спиртного, другие же, выступая за его строгое ограничение, не считают рациональным полный запрет. То есть, диабетику можно употреблять алкоголь, но лишь периодически. Важно знать, сколько, как, и какие именно алкогольные напитки. Эти знания помогут избежать неприятных последствий.

Гипогликемическое воздействие спиртного на организм

Какой же эффект оказывает этиловый спирт на организм? В первую очередь алкоголь меняет нормальное течение многих обменных процессов. Связано это с тем, что спирт сильно нагружает печень, которая занимается его переработкой, и «откладывает на потом» все остальные дела. Установлено, что этанол уменьшает количество сахара в крови. Это опять-таки вытекает из воздействия спиртного на печень, поскольку печень, занятая переработкой алкоголя, не выполняет другой своей функции – снабжение организма глюкозой из своих запасов.

Из этого вытекает первая опасность спиртного для тех больных, у кого наблюдается диабет 1 типа – опасность появления гипогликемии при неумеренном употреблении этанола. Эту вещь нужно иметь в виду любому человеку, страдающему диабетом. Данное состояние может развиваться постепенно, однако вывести человека из него очень сложно. Тут зачастую не помогают обычные средства, такие, как таблетки глюкозы. Нередко больного приходится в срочном порядке госпитализировать. Опасность заключается и в том, что симптомы опьянения во многом напоминают симптомы гипогликемии.

Прочие негативные последствия употребления алкоголя при заболевании

Для алкоголя характерно воздействие на различные органы, прежде всего, на сердечно-сосудистую, а также на нервную систему. Он благоприятствует скоплению на стенках сосудов холестериновых бляшек и обеспечивает развитие атеросклероза. Также этиловый спирт негативно воздействует на печень, головной мозг, сердце, способствует сужению сосудов и гипертонии. Самый опасный эффект алкоголя состоит в том, что он при системном употреблении отрицательно воздействует на поджелудочную железу. Таким образом, если больной инсулиннезависимым диабетом пьет в больших дозах, то в его организме постепенно снижается выработка инсулина, и болезнь усугубляется.

Еще одна вещь, которую следует помнить больному диабетом – этиловый спирт достаточно калориен. Его калорийность выше, чем калорийность чистых углеводов, поскольку печень перерабатывает этанол в аналоги жира – ацетаты. Поэтому, если человек пьет постоянно, то это может способствовать возникновению у него ожирения. Также спирт способен повышать аппетит. Это нередко приводит к тому, что больной диабетом переедает и получает слишком высокую дозу углеводов.

Кроме того, этанол способен приводить к резким скачкам артериального давления у диабетиков.

Зависимость воздействия алкоголя от типа напитка

Разные виды алкоголя содержат сахар в неодинаковых количествах. Например, в ликерах, наливках и сладких винах сахара очень много. В водке, коньяке, сухих и полусухих винах, наоборот, углеводы присутствуют лишь в незначительных дозах. Какой же вывод из этого следует? Относительно безопасными при СД являются лишь низкоуглеводные алкогольные напитки.

Согласно исследованиям, наибольшей пользой для организма, в том числе, и при заболевании диабетом, обладают сухие красные вина. В них содержатся особые соединения – полифенолы, которые стабилизируют концентрацию сахара в крови, а также являются антиоксидантами. Концентрация сахара в подобных винах не должна превышать 5%. Это сухие или полусухие сорта. Чтобы не ошибиться, лучше всего посмотреть на этикетку. Следует употреблять качественное спиртное. а не пойло непонятного происхождения. Больным диабетом в день рекомендуется выпивать не более 200 мл вина.

А как быть со сладкими алкогольными напитками при сахарном диабете? При этом заболевании совершенно ни к чему потребление лишних быстроусвояемых углеводов. Поэтому сладкая алкогольная продукция, такая, как ликеры, наливки, настойки, десертные вина, должна быть исключена из рациона больных диабетом.

Можно ли пить водку?

Водку пьют многие, и она очень популярна на праздничном столе. Благодаря низкому содержанию сахара этот напиток является относительно безопасным при заболевании. Теоретически он должен быть очень чистым и не содержать углеводов. Но, к сожалению, в водке могут содержаться примеси, ухудшающие ее качество. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, не представляет ли водка опасность для вашего здоровья.

Сколько спиртного можно при диабете?

Если этанол и заболевание диабетом совместимы, то только в том случае, если прием спиртного происходит на разовой основе, а не на постоянной. Алкоголизм и сахарный диабет – не сочетающиеся понятия. Кроме того, существует ряд заболеваний, при которых запрет на употребление спиртного диабетиком является абсолютным:

  • хроническая почечная недостаточность,
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • панкреатит,
  • подагра,
  • повышенный уровень триглицеридов в крови,
  • склонность к гипогликемическим состояниям,
  • гепатит или цирроз,
  • кетоацидоз,
  • декомпенсированный сахарный диабет (уровень глюкозы в крови выше 12 ммоль/л).

Последствия употребления спиртного при данных состояниях могут быть плачевными.

Какие дозы считаются допустимыми? Доза напитка, которую рекомендуется употреблять, зависит от типа диабета (1 и 2), пола пациента, наличия дополнительных заболеваний, крепости напитка и количества в нем углеводов. Если речь идет о слабоалкогольных напитках, таких, как вино, то рекомендуется употреблять их не более 200-300 мл в день. Пиво же при заболевании пьют в несколько больших количествах – до 350-500 мл (в зависимости от крепости). Если же речь идет о крепких напитках (около 40°) – то их пьют в объеме не более 75 мл. Женщинам, страдающим диабетом, эту дозировку следует уменьшить в 2 раза. И стоит уточнить, что речь идет не о среднесуточных значениях, а о максимальных суточных. Пить спиртное диабетику разрешается далеко не каждый день. Максимальная частота приема спиртного – 3 раза в неделю.

Читать еще:  Может ли быть диабетик донором крови

Прием алкоголя при СД 1 типа

В данном случае действие спиртного комбинируется с действием вводимого человеком инсулина. Из печени не поступает гликоген, и уровень глюкозы в крови не восстанавливается. Также для алкоголя характерно усиление гипогликемического действия некоторых медицинских препаратов. Поэтому большие дозы спиртного, особенно крепкого, могут привести к развитию отсроченной гипогликемии – одного из тяжелых осложнений диабета. Чаще всего она развивается спустя 7-8 часов после последней выпитой рюмки.

  • дрожь,
  • потливость,
  • чувство страха,
  • головная боль,
  • тахикардия,
  • ослабление зрения,
  • острое чувство голода,
  • раздражительность,
  • слабость,
  • головокружение.

Чем выше доза спиртного, тем больше проходит времени до начала симптомов гипогликемии. Чтобы этого не произошло, в день, когда предполагается употребление алкоголя, необходимо снизить привычную дозу инсулина примерно в 2 раза. Также необходимо постоянно контролировать свой уровень сахара. Следовательно, нужно всегда иметь под рукой глюкометр, даже отправляясь в гости. В первый раз необходимо замерить глюкозу перед тем, как приступать к выпивке. Если уровень глюкозы понижен, то пить не стоит. Или же принять сахароповышающие препараты, либо продукты, содержащие сахар. Следует запомнить, что пьют спирт только после небольшой закуски. Больным диабетом ни в коем случае не стоит пить после тренировок или физических нагрузок, которые также способны уменьшить количество гликогена в печени.

Рекомендуется несколько раз сделать замеры глюкозы во время застолья. Но самой важной вещью является замер глюкозы перед сном, поскольку развитие гипогликемии во время сна может быть не замечено человеком. В любом случае, необходимо соблюдать меру. Ведь прием алкоголя может приводить к спутанности сознания, что помешает человеку принять верную дозу лекарственных средств. Следует помнить, что использование глюкагона при алкогольной гипогликемии неэффективно.

Кроме того, симптоматика гипогликемии во многом сходна с признаками опьянения – нарушение ориентации, бессвязность речи. Поэтому есть риск, что больного в подобном состоянии примут за алкоголика, например, если он будет возвращаться домой после застолья. Это впечатление будет усилено запахом алкоголя, исходящего от человека. Следовательно, необходимое для помощи время будет упущено. Поэтому в подобных случаях необходимо иметь с собой медицинские документы, в которых указывалось бы, что человек страдает диабетом.

Особенности приема алкоголя при СД 2 типа

При компенсированной форме диабета допустимо умеренное разовое потребление спиртного. Хотя для алкоголя и характерно гипогликемическое действие, надеяться на то, что он сможет заменить сахароснижающие препараты не стоит, поскольку вред от него заметно превосходит пользу.

Также выпивка запрещена людям, регулярно принимающим такой популярный сахароснижающий препарат, как метформин. Совместный прием алкоголя и метформина значительно повышает риск тяжелого осложнения – лактатацидоза. А учитывая то, что этот препарат пьет 90% страдающих диабетом 2 типа, то появляется вопрос о целесообразности потребления алкогольной продукции при данном заболевании. Если только речь не идет о единичном бокале сухого вина (до 200 мл) или рюмке крепкого напитка (до 50 мл) за праздничным столом.

Также не стоит пить при СД 2 типа сладкую алкогольную продукцию: ликеры и наливки, сладкие вина, особенно крепленые, сладкое шампанское. Если больной пьет подобные напитки, то это приводит к резкому скачку глюкозы в крови, и гипогликемические свойства алкоголя здесь не помогут.

Перед приемом алкоголя желательно замерить уровень глюкозы. Если он превышает 10 ммоль/л, от выпивки следует отказаться. При повышенном сахаре употреблять спирт нельзя. Также, если человек пьет чаще, чем 3 раза в неделю, даже не превышая дневной дозы, то это отрицательно сказывается на его здоровье.

Принципы безопасного потребления алкоголя диабетиком

Важно также не то, что именно человек пьет, и сколько, а как. Если вы решили выпить немного алкоголя, то надо делать это после соблюдения некоторых условий. Необходимо запомнить, что никогда не пьют на пустой желудок и после физических упражнений. Перед приемом алкоголя лучше всего немного поесть. Лучшей закуской является крахмалистая углеводная пища, например, хлеб или картофель. Подобные углеводы медленно расщепляются и сглаживают опасность возникновения гипогликемии. Кроме того, они замедляют всасывание алкоголя. Также не следует смешивать разные типы спиртных напитков.

Содержание углеводов и калорийность в различных типах алкоголя

На распутье: можно ли диабетикам пить алкоголь

В лечении сахарного диабета огромную роль играет определенный рацион питания. Даже небольшое отклонение от специальной диеты может стать причиной ухудшения состояния больного и спровоцировать серьезные последствия.

Мнения врачей по поводу того, можно ли диабетикам пить алкогольные напитки, расходятся. Одни считают, что спиртное должно быть под строжайшим запретом, другие не так категоричны и во избежание проблем советуют подходить к употреблению спиртного с осторожностью, соблюдая правила.

Типы сахарного диабета и алкоголь

Спиртное оказывает разнонаправленное воздействие на обменные процессы в организме, что очень опасно при диабете. Благодаря высокой энергетической ценности алкоголя, попадая в организм он практически сразу же провоцирует увеличение уровня сахара в крови.

Но далее, дойдя до печени, спирт подавляет процесс синтеза глюкозы, что приводит к резкому понижению содержания сахара. Чем больше выпито, тем сильнее нагрузка на печень и поджелудочную железу, и тем дольше сохраняется низкий уровень глюкозы. Именно поэтому многие врачи исключают совместимость диабета и алкоголя.

Опасность заключается еще и в том, что спирт начинает действовать не сразу, содержание глюкозы уменьшается только через несколько часов после того, как напиток выпит. Угрожающие симптомы окружающие могут перепутать с опьянением и не сразу поймут, что человек нуждается в медицинской помощи.

Диабет 1 типа

При диабете 1 типа влияние алкоголя на организм комбинируется с воздействием регулярно вводимого инсулина. Подобное сочетание может вызвать значительное понижение уровня глюкозы в крови и привести к развитию гипогликемии. При диабете 1 типа больным можно употреблять алкоголь, только если измерение уровня глюкозы, проведенное перед приемом спиртного, показывает нормальный результат. Если цифры указывают на пониженный сахар, стоит отказаться от выпивки.

По этой причине употребление алкоголя при диабете 1 типа противопоказано на голодный желудок, после перенапряжения и в других ситуациях, которые провоцируют понижение уровня сахара.

Диабет 2 типа

Алкоголь и сахарный диабет 2 типа совместимы лишь в том случае, когда употребление спиртного происходит редко и минимальными дозами. Следует избегать напитков с высоким содержанием сахара, разнообразных ликеров, наливок, коктейлей, сладкого вина (особенно крепленого).

Считается, что водка помогает при диабете 2 типа, в случаях, когда уровень сахара поднимается до критической отметки. Напиток действительно может ненадолго стабилизировать показатели, но сахар иногда понижается очень резко, что может привести к гликемии. Кроме того, постоянное использование крепкого спиртного в качестве лекарства очень скоро может перерасти в алкогольную зависимость.

Внимание! Запрещено пить спиртное тем, кто на постоянной основе принимает метформин, так как этанол, вступая в реакцию с препаратом, может спровоцировать тяжелейшее осложнение – лактатацидоз.

Преддиабет

Преддиабет – состояние, для которого характерно нарушение толерантности к глюкозе. Поджелудочная железа перестает производить необходимое количество инсулина (гормона, понижающего уровень сахара), что со временем может привести к диабету 2 типа.

Когда у пациента диагностирован преддиабет, основная задача – сдержать развитие хронической формы заболевания. Все интересующиеся, можно ли алкоголь при преддиабете, должны понимать, что это довольно опасно. Спиртные напитки в данной ситуации относятся к провоцирующим факторам, поэтому их советуют убрать из рациона.

Какие виды спиртного предпочтительнее при сахарном диабете?

Тем, кто впервые столкнулся с таким заболеванием как сахарный диабет, сложно сразу перестроиться и отказаться от привычного употребления спиртного (хотя бы изредка). Поэтому каждый больной должен знать, какой напиток принесет меньше всего вреда и как употребление скажется на организме.

При выборе алкогольного напитка необходимо обращать внимание на его качество, количество сахара, крепость.

К запрещенному для диабетиков алкоголю относятся:

  • сладкие коктейли;
  • ликеры;
  • настойки и наливки;
  • десертные, сладкие и крепленые вина;
  • шампанское и другие газированные сладкие напитки.

Можно ли сухое вино?

По мнению большинства диетологов, натуральное вино – единственный алкогольный напиток, способный в умеренных дозах принести пользу организму. В нем есть вещества, снижающие содержание сахара в крови, а также повышающие чувствительность клеток к инсулину.

Кроме того, в винах, произведенных из темных сортов винограда, содержатся полифенольные соединения, приносящие пользу организму.

Так что, выбирая алкоголь, который можно употреблять при сахарном диабете, лучше всего остановиться на сухом или полусухом красном вине с содержанием сахара не более 5%. Надо учесть, что сухое вино способствует усилению аппетита, а опьянев и потеряв контроль, диабетик может съесть лишнего, что негативно скажется на его самочувствии.

Как пиво влияет на диабетиков?

Из-за высокого содержания углеводов пиво довольно калорийно. В большей степени это относится к темным сортам, но и светлое пиво может навредить диабетику. Пенный напиток способствует набору лишнего веса, что для больных диабетом опасно, ведь чем больше масса тела, тем тяжелее протекает заболевание.

Кроме того, у напитка высокий гликемический индекс, а значит он способен в короткий срок значительно повысить уровень глюкозы. Это особенно опасно для больных с диабетом 2 типа.

Если больному диабетом очень захотелось выпить и почувствовать вкус хмельного напитка, можно отдать предпочтение безалкогольному пиву. Оно не так заметно влияет на содержание сахара, а кроме того, менее калорийно, чем алкогольный аналог.

Однако, следует помнить, что в безалкогольном пиве чаще всего большое количество разнообразных химических добавок, которые способствуют усилению аромата, вкуса, а также более продолжительному сроку хранения. Поэтому увлекаться таким напитком тоже нельзя, желательно соблюдать дозу, разрешенную для обычного пива.

Читать еще:  Питание больных сахарным диабетом 2 типа

Водка при диабете

В составе качественной водки не должно быть ничего кроме спирта и воды. Однако, среди напитков, производимых сегодня, очень сложно найти подобный продукт. Чаще всего в водке содержатся разнообразные примеси, ухудшающие ее качество. Употребление такого напитка может неблагоприятно отразиться на ослабленном организме диабетика.

Из-за низкого содержания сахара небольшое количество водки относительно безопасно при диабете, но и этот напиток пусть незначительно, но все же понижает уровень глюкозы в крови, так что может негативно повлиять на состояние больного.

Пить водку при диабете можно только малыми дозами, нечасто, помня о закуске, не смешивая с газировкой или сладкими соками.

Последствия употребления алкоголя

Последствия безрассудного употребления алкоголя людьми, страдающими сахарным диабетом, могут быть весьма серьезными и даже опасными для жизни. К ним относятся:

  • гипогликемическая кома – уровень сахара понижается до критически малого значения;
  • гипергликемия – уровень сахара значительно выше нормы;
  • прогрессирование болезни, которое в скором будущем приведет к развитию осложнений.

Следует обращать внимание на первые признаки ухудшения состояния: усиленное потоотделение, тремор, нарушение речи, слабость, внезапная сонливость.

Поскольку сахарный диабет 2 типа долгое время может развиваться бессимптомно, последствия приема алкоголя при этой форме болезни могут быть совершенно непредсказуемыми.

Максимальная доза

Количество алкоголя, которое разрешается выпить диабетику, зависит от нескольких факторов:

  • крепость напитка;
  • тип диабета;
  • пол больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Малая доза алкоголя

При диабете в сутки можно пить не более:

  • 50 мл крепкого алкоголя (водки, коньяка);
  • 150 мл вина (сухого);
  • 350 мл пива.

Дозировка дана для мужчин, женщинам следует уменьшить количество вдвое. Следует учесть, что это не средние, а максимально допустимые количества. Употреблять такие дозы спиртного можно не чаще чем 2-3 раза в неделю.

Когда спиртное категорически запрещено?

Алкоголизм при сахарном диабете очень быстро может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до гибели больного. Но есть ряд сопутствующих заболеваний, при которых больному сахарным диабетом категорически нельзя пить алкоголь. К таким недугам относятся:

  • подагра;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • болезни сердца (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь);
  • склонность к гипогликемическим кризам;
  • кетоацидоз;
  • диабет в стадии декомпенсации.

Также употребление алкоголя запрещено, если у пациента диагностировано хотя бы одно осложнение сахарного диабета (ретинопатия, кардиосклероз, полинейропатия, энцефалопатия, закупорка сосудов).

Правила безопасности для диабетиков

Существует несколько правил употребления спиртного при диабете, придерживаясь которых можно уменьшить влияние алкоголя на организм и предотвратить нежелательные последствия:

  • не пить натощак;
  • обязательно закусывать, съедая достаточное количество еды в рамках рассчитанного суточного каллоража и не выходя за рамки перечня разрешенных продуктов;
  • пить только качественный алкоголь, избегать напитков с искусственными добавками (консерванты, красители и пр.);
  • перед употреблением спиртного исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, переноску тяжестей и т.д.);
  • обязательно контролировать уровень сахара во время и после употребления алкоголя (желательно поручить это кому-нибудь из находящихся рядом родственников или друзей, которые предупреждены о возможных последствиях приема спиртного);
  • собираясь пить спиртные напитки, нужно скорректировать дозировку медикаментов, снижающих уровень сахара, или совсем отказаться от них;
  • не смешивать разные виды алкоголя.

Кроме того, надо помнить, что при диабете алкогольные напитки не совместимы со сладкими соками, фруктами, а также морепродуктами с высоким содержанием полиненасыщенных кислот (Омега-3 и Омега-6).

Заключение

После того как человеку диагностировали сахарный диабет, очень сложно привыкнуть к новым правилам питания, например, немногие готовы совсем отказаться от алкоголя. Очень желательно все же исключить спиртное из своей жизни, если же сделать это очень сложно, то надо четко соблюдать разрешенную дозу и соблюдать все рекомендации, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений.

Сахарный диабет 2 типа и алкоголь – совместимы ли

Употребление алкогольных напитков всегда должно происходить в разумных пределах, не говоря о его применении на фоне различных заболеваний организма. Сахарный диабет и спиртное – два достаточно противоречивых понятия. Мнения специалистов по поводу возможности употребления диабетиками алкогольных напитков достаточно неоднозначны и основаны на индивидуальных показателях состояния организма пациента, течении заболевания, используемой терапии. Можно ли употреблять горячительные напитки при инсулиннезависимой форме болезни, рассмотрено в статье.

Особенности диабета 2 типа

Глюкоза – строительный и энергетический материал для организма человека. Попав в желудочно-кишечный тракт, сложные углеводы расщепляются до моносахаридов, которые, в свою очередь, поступают в кровеносное русло. Самостоятельно попасть в клетку глюкоза не в состоянии, поскольку ее молекула имеет достаточно крупные размеры. «Дверь» моносахариду открывает инсулин – гормон поджелудочной железы.

Действие алкоголя на организм человека

Употребление алкоголя требует осторожности и умеренности. Чрезмерное количество выпитого и регулярность подобных мероприятий приводят к следующим последствиям:

  • Негативное влияние на работу головного мозга и центральной нервной системы. Этанол уменьшает количество поступаемого кислорода к клеткам и тканям, приводя к нарушению трофики.
  • Сердечно-сосудистые патологии. Чрезмерное употребление спиртного вызывает развитие ишемической болезни сердца, усугубляет проявления атеросклероза, нарушает сердечный ритм.
  • Заболевания желудка и кишечника. Этанол обладает жгучим действием, вызывая образование эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие состояния чреваты малигнизацией, перфорацией стенки. Нарушается нормальное функционирование печени.
  • Патологии почек. Процессы фильтрации продуктов распада этанола происходят в почечных нефронах. Слизистая оболочка нежная и склонна к травмированию.
  • Происходит изменение количественных показателей гормонов, нарушаются процессы кроветворения, снижается работа иммунной системы.

Диабет и алкоголь

Сахарный диабет 2 типа склонен к развитию серьезных осложнений со стороны сосудов головного мозга, почек, сердца, зрительного анализатора, нижних конечностей. Употребление алкоголя также вызывает развитие подобных состояний. Можно сделать вывод о том, что спиртное не должно применяться на фоне диабета, поскольку только ускорит процессы возникновения ангиопатий.

Важно знать, что этанол способен уменьшать показатели сахара в крови. И вроде бы все замечательно, это ведь и нужно диабетикам, но опасность заключается в том, что гипогликемия развивается не сразу после выпитого напитка, а через несколько часов. Период отсрочки может даже достигать суток.

Гипогликемия на фоне употребления спиртного имеет отсроченный механизм развития. Она может появляться даже у здоровых людей в случае, если было много выпито, но мало съедено пищи. Этанол провоцирует истощение компенсаторных механизмов организма, расщепляя большое количество запасов гликогена и препятствуя образованию нового.

Проявления отсроченной гипогликемии

В некоторых случаях на фоне того, что человек употребляет алкоголь, трудно дифференцировать состояние снижения уровня сахара в крови с опьянением, поскольку симптомы достаточно схожи:

  • потливость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дрожание конечностей;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • спутанность сознания;
  • нарушение четкости речи.

Важно, чтобы люди, которые находятся в окружении человека, употребляющего спиртное, были осведомлены о его заболевании. Это позволит вовремя оказать помощь больному при необходимости.

Пить или не пить?

Сахарный диабет 2 типа имеет менее предсказуемое течение, а значит, лучше совсем отказаться от алкоголя. Последствия тандема «патология организма-спиртное» довольно непредсказуемы, в чем и кроется опасность. Развитие хоть одного из осложнений диабета (нефропатия, ретинопатия, энцефалопатия и т.д.) является абсолютным противопоказанием употреблять алкоголь.

Что выбрать из напитков

Продукты виноделия – один из допустимых вариантов. Умеренное количество красного вина может даже положительно повлиять на организм:

  • обогатит необходимыми микроэлементами;
  • расширит артерии;
  • выведет токсические продукты;
  • насытит незаменимыми аминокислотами;
  • снизит количество холестерина в крови;
  • уменьшит влияние стресса на клетки организма.

Необходимо помнить, что вино должно быть сухое и в количестве не более 200-250 мл. В крайнем случае позволяется полусухое или полусладкое, имеющее показатель сахара менее 5%.

Крепкие напитки

Употреблять спиртное, имеющее показатели крепости в 40 градусов и выше (водка, коньяк, джин, абсент) позволяется в количестве 100 мл на один прием. Необходимо определить натуральность продукта и отсутствие всевозможных патологических примесей и добавок, поскольку они могут непредсказуемо повлиять на организм больного. Допустимо употреблять установленное количество водки не чаще 2 раз в неделю.

Без предисловий нужно сказать, что от такого напитка при любом типе сахарного диабета нужно отказаться. Пиво отличается низкой крепостью, но имеет высокий показатель гликемического индекса. Он составляет 110 пунктов, а значит, способен быстро поднимать уровень глюкозы в крови.

При диабете 2 типа запрещено употребление следующих напитков:

  • ликер;
  • шампанское;
  • коктейли;
  • сочетание крепких напитков с газированными водами;
  • наливка;
  • вермут.

Правила употребления увеселительных напитков

Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно удерживать показатели сахара в допустимых пределах и позволить своему организму немного расслабиться.

  1. Указанные выше дозы допустимы для представителей мужского пола. Женщинам позволено в 2 раза меньше.
  2. Пить только в сочетании с едой, но не выходить за рамки перечня позволенных продуктов и рассчитанного эндокринологом разового калоража.
  3. Употреблять только качественные напитки. Использование спиртного с различными примесями, добавками, консервантами может ускорить процессы развития осложнений и вызвать непредсказуемые реакции со стороны организма.
  4. Избегать употребления спиртного в вечернее время, чтобы отсроченная гипогликемия не появилась в период ночного сна.
  5. Иметь в наличии средства для быстрого поднятия количественных показателей глюкозы в крови.
  6. Обладать приемами самоконтроля уровня сахара в домашних условиях. Проводить замеры натощак, после приема пищи и алкоголя, перед сном.
  7. Проконсультироваться с эндокринологом о необходимости уменьшения дозировки сахароснижающих препаратов.

Противопоказания

Существует перечень состояний, при которых спиртные напитки являются абсолютно запрещенными:

  • панкреатит в хронической форме;
  • патология печени в виде цирроза или гепатита;
  • нарушение метаболизма (подагра);
  • период беременности и лактации;
  • диабет в стадии декомпенсации;
  • определение кетоновых тел в моче;
  • наличие хоть одного осложнения основной патологии (ретинопатия, нефропатия с почечной недостаточностью, диабетическая энцефалопатия, кардиосклероз, полинейропатия, окклюзия артерий нижних конечностей).

Важно помнить, что диета, которую необходимо соблюдать при наличии сахарного диабета, состоит не только из продуктов, но и из напитков. Осторожное отношение к употреблению спиртного позволит сохранить высокий уровень здоровья организма и предотвратить развитие осложнений заболевания.

Ссылка на основную публикацию