Мексидол при сахарном диабете 2 типа

Мексидол при сахарном диабете 2 типа

Мексидол при диабете 2 типа: как применять препарат?

Мексидол является оригинальным российским антигипоксантом и антиоксидантом прямого действия. Данное средство оптимизирует энергетическое обеспечение клеток и увеличивает резервы организма.

Средство запатентовано, его выпускает компания «ФАрмасофт».

Лекарственный препарат Мексидол применяется при лечении метаболического синдрома и других заболеваний.

Зачем используется Мексидол

Мексидол это современный препарат, который широко используется при различных нарушениях. Со стороны неврологии Мексидол может применяться в случае острых нарушений мозгового кровообращения, а также атеросклеротического поражения сосудов мозга и сердца.

Средство выпускают в виде 5% раствора для уколов в ампулах по 2 мл. В одной такой ампуле имеется 100 мл активного вещества. Также средство доступно в виде таблеток 125 мг. Они покрыты оболочкой бело-кремового цвета. Одна таблетка имеет 125 мг оксиметилэтилпиридина сукцината.

Со стороны психиатрии препарат может купировать абстинентный синдром с неврозоподобными и вегетативно-сосудистыми расстройствами, а также интоксикацией нейролептиками. Мексидол при диабете 2 типа используется, поскольку средство улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга, при этом усиливаются реологические характеристики крови, и уменьшается агрегация тромбоцитов.

Мексидол применяется также при острых гнойных и воспалительных процессах брюшины:

  1. острый деструктивный панкреатит,
  2. перитонит.

Медикамент также выступает эффективным средством для восстановления пожилых людей. Препарат положительно влияет на гипомнезию и концентрацию внимания. Отмечается улучшение способности к счету и запоминанию, улучшается кратковременная и долговременная память.

Указанные нарушения являются характерными в случае с инсультами, являющимися осложнением при сахарном диабете.

Механизм действия Мексидола

Действие препарат определяют его антигипоксические и антиоксидантные эффекты. В частности, средство улучшает энергообмен клетки и функции митохондрий. Вещества препарата воздействуют на биогенные амины, улучшая синаптическую передачу.

Также происходит ингибирование свободнорадикальных окислений липидов мембран, связываются перекисные радикалы липидов. Возрастает активность антиоксидантных ферментов, которые ответственны за формирование и расходование кислорода.

Препарат ингибирует синтез:

  • лекйотриенов,
  • тромбаксана А,
  • простациклина.

Выполняется гиполидемическое действие, в частности, снижается уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Также снижается соотношение холестерина и фосфолипидов.

Благодаря своему составу, препарат демонстрирует следующие эффекты:

  1. церебропротективный,
  2. противогипоксический,
  3. транквилизирующий,
  4. антистрессорный,
  5. ноотропный,
  6. вегетотропный,
  7. противосудорожный.

Заметна работа с расстройствами микроциркулярной и регуляторной систем, также активируется иммунная система.

Препарат Мексидол влияет на ключевые звенья патогенеза разных патологий, которые связан со свободно-радикальным окислением и кислородозависимыми недугами. Особенностью состава и механизма действия объясняется небольшое количество побочных эффектов препарата и его способность усиливать действие других средств.

Фармакологические эффекты препарат Мексидол показывает на нескольких уровнях:

Мексидол способствует прямому окислению глюкозы, увеличивает степень пула восстановленных нуклеотидом, что повышает антиоксидантную защиту клеток, улучшая состояние эндогенных антиоксидантов.

Повышается резистентность организма к воздействиям повреждающих факторов, например к:

  1. нарушению сна,
  2. конфликтным ситуациям,
  3. стрессам,
  4. травмам головного мозга,
  5. электрошоку,
  6. ишемии,
  7. интоксикациям.

Лекарственное средство имеет выраженное антистрессорное и транквилизирующее действие, которое устраняет беспокойство, тревогу и страх.

Антистрессорный эффект препарат выражен в улучшении сомато-вегетативных показателей, послестрессового поведения. Восстанавливается цикл сна и бодрствования, мнемические процессы, способность к обучению.

Кроме этого, улучшается морфология, снижаются дистрофические изменения, которые бывают после стресса в миокарде и структурах мозга.

У препарата отчетливое противосудорожное действие, Мексидол воздействует на первичные судороги, которые спровоцированы введением определенных веществ, так и на эпилептиформную активность головного мозга.

Ноотропные свойства средства выражены в способности улучшать познавательные процессы, памятный след. Мексидол противодействует угасанию рефлексов и навыков. Он имеет сильное антиамнестическое действие.

По своей антигипоксической активности препарат Мексидол намного лучше Пирацетама и Пиритонола. Помимо этого, средство эффективно действует на миокард с антигипоксической стороны.

По механизму таких эффектов лекарственное средство выступает антигипоксантом энергизирующего действия. Его эффект связывают с воздействием на эндогенное дыхание митохондрий, а также с активацией энергосинтезирующей характеристики митохондрий.

Антигипоксический эффект Мексидола объясняется наличием в его составе сукцината, который при гипоксии, попадая во внутриклеточное пространство, может окисляться дыхательной цепью.

У Мексидола выраженное антиалкогольное действие. Препарат ликвидирует нейротоксические и неврологические проявления сильной алкогольной интоксикации, которая вызвана однократным попаданием в организм большого количества этанола.

Также препарат восстанавливает некоторые нарушения поведения. Улучшается эмоциональный и вегетативный статус, а также когнитивные функции. Данные нарушения могут появиться вследствие длительного введения этанола с дальнейшей отменой.

Средство Мексидол препятствует накоплению липофусцина в тканях головного мозга. У препарата активно геропртекторное действие, которое корригирует процессы памяти и обучения у людей пожилого и среднего возраста.

Таким образом, с помощью Мексидола можно значительно улучшить память, внимание и возможности к обучению, а также восполнить неврологический дефицит. Препарат понижает в крови и мозге маркеров старения. Речь идет о:

  1. липофусцине,
  2. малоновом альдегиде,
  3. холестерине.

Мексидол имеет сильное антиатерогенное действие. Лекарственное средство затормаживает проявления атероартериосклероза, а именно:

  • понижает гиперлипидемию,
  • не дает активироваться перекисному окислению липидов,
  • улучшает работу антиоксидантной системы,
  • защищает сосудистые локальные механизмы атерогенеза,
  • предотвращает формирование патологических изменений в сосудах,
  • снижает степень поражений аорты.

Мексидол понижает количество атерогенных липопротеидов, а также триглицеридов. Также повышается объем липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови.

Инструкция к использованию препарата

Мексидол назначает только лечащий врач. При внутривенном введении, лекарственное средство обязательно следует разводить водой для инъекций либо физиологическим раствором натрия хлорида.

Струйно Мексидол вводится 1,5-3,0 минуты, а капельным путем — со скоростью 80120 капель в минуту. Длительность такой терапии и суточная доза средства зависят от происхождения заболевания и состояния тяжести пациента.

Для терапии острых нарушений мозгового кровообращения, Мексидол назначается капельно внутривенно по 400 мг в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида. Лечение продолжается около двух недель. Капельницы ставят 2 раза в сутки.

Далее, как правило, Мексидол начинают вводить внутримышечно по 200 мг однократно в сутки на протяжении двух недель. В комплексное медикаментозное лечение также входит таблетированная форма средства. От 4 до 6 недель нужно принимать 0,25-0,5 г/сутки препарата. Суточная доза распределяется на несколько приемов в течение дня.

В целях лечения дисциркуляторной энцефалопатии, как вследствие диабета и атеросклероза сосудов мозга (что часто является осложнением при сахарном диабете), так и на фоне гипертонии, препарат Мексидол назначается в фазе декомпенсации. В частности, его следует принимать внутривенно капельно по 400 мг с изотоническим раствором на протяжении двух недель.

В других случаях препарат назначают по 200 мл внутривенно на 16 мл воды для инъекций либо изотонического раствора натрия хлорида. Состав принимается две недели по 2 раза в день.

Средство вводится внутривенно по 100 мг на 10 мл изотонического раствора. Длительность лечения – десять дней, ежедневно. В дальнейшем следует принимать Мексидол перорально по 0,125 г 3 раза в сутки до шести недель.

Препарат также используется в фазе субкомпенсации, например по 200 мг внутривенно на 16 мл физиологического раствора. Лечение ежедневное, на протяжении двух недель. Может назначаться Мексидол по 200 мг внутримышечно 2 раза в день на протяжении 14 дней. Далее лечение может быть продолжено. Мексидол вводят внутрь 3 раза в сутки по 0,125 г в таблетированной форме. Терапевтический курс от 4 до 6 недель.

При вертебро-базилярной недостаточности вследствие шейного остеохондороза, Мексидол может применяться в фазе декомпенсации. Его либо используют капельно внутривенно по 400 мг, либо по 200 мг струйно внутривенно. В обоих случаях лечение продолжается около десяти дней.

Также врач может принять решение о дальнейшем введении Мексидола внутримышечно по 200 мг. Продолжительность лечения составляет около двух недель. После внутримышечных уколов следует перейти на пероральное употребление средства по 0,125 мг 3 раза в день. Продолжительность курса от 2 до 6 недель.

Во время субкомпенсации назначается по 200 мг Мексидола внутривенно на 16 мл раствора натрия хлорида. Терапия продолжается десять дней. Также может быть назначен препарат Мексидол по 200 мг внутримышечно, 2 раза в день. Продолжительность лечения также десять дней.

Далее нужно назначать Мексидол в дозах, описанных выше, в таблетированной форме.

При черепно-мозговых травмах, назначение этого средства оправдано. Кроме церебропротективных характеристик, большое значения имеет то, что средство обладает противосудорожной активностью.

Противопоказания и побочные действия

Применение препарата Мексидол противопоказано, если у человека есть дисфункция почек или печени. Высокая чувствительность также является основанием для выбора иного средства.

Мексидол, в настоящее время, хорошо изучен. Ученые пришли к выводу, что он не влияет на двигательную активность человека.

Также доказано, что Мексидол:

  1. не вызывает сонливость, потерю памяти при диабете и миорелаксантного действия,
  2. нет негативного действия на печень,
  3. нет ухудшения ритма дыхания и состава крови.

В некоторых случаях препарат вызывает тошноту и рвоту.

При внутривенном введении иногда отмечается покашливание и металлический вкус во рту. При последующем использовании препарата такие эффекты уходят.

Аналоги и цена

Цена препарата Мексидол составляет от 250 рублей, в зависимости от формы и компании-производителя. Препарат имеет преимущественно положительные отзывы.

Есть большое количество аналогов Мексидола различных производителей. Под аналогами понимаются сходные по составу и имеющие аналогичное фармакологическое действие, лекарства.

Среди наиболее популярных:

В аптеках также есть несколько лекарственных средств с активным веществом этилметилгидроксипиридина сукцинат. Перечисленные аналоги Мексидола производят в ампулах и таблетках.

Подробнее о препарате Мексидол расскажет эксперт в видео в этой статье.

Мексидол-инфо

Справочная информация по препарату Мексидол

Метаболический синдром. Диабет и Мексидол.

Эндокринологические нарушения. Применение мексидола в эндокринологии.


Метаболический синдром (МС) – целый комплекс расстройств в организме: клинические, метаболические и гормональные нарушения. Все перечисленные нарушения в организме представляют огромный риск возникновения заболеваний сердца (инфаркт…) и сосудистых (инсульты…) болезней. Главный гормон, который отвечает за усвоение глюкозы, – это инсулин. В случае развития подобной патологии при этом синдроме ткани становятся невосприимчивыми к инсулину: развивается так называемая инсулинорезистентность (от лат.- resistentia – сопротивляемость). Растет уровень инсулина, уровень глюкозы в крови, однако достаточное кол-во глюкозы в клетки не поступает.

Читать еще:  Инвалидность при диабете

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что процент больных МС резко вырос среди молодых людей. Главная причина развития МС – это неправильный образ жизни! Следовательно, во многом развитие МС можно предупредить: питание сделать рациональным (= полезным), поддерживать вес в норме не только для красоты (хотя в нас «все должно быть прекрасно»), но ради предупреждения развития смертельно опасных заболеваний (СД, АГ, инфаркт, инсульт…). К примеру, в Соединенных Штатах Америки сорок с лишним процентов людей старше 50 лет и два миллиона подростков страдают этим синдромом.

Как заметить первые признаки МС?

  1. АД > 140/90.
  2. Предиабет.
  3. Ожирение (причем самое опасное абдоминальное ожирение:огромные отложения висцерального,т.е внутреннего, жира на органах брюшной полости).
  4. ИБС, патология периферических сосудов, атеросклероз.
  5. ХС ЛПВП и ХС ЛПНП имеют отклонения от нормы (уровень холестерина).
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Поликистоз яичников.
  8. Подагра.
  9. Эректильная дисфункция (=импотенция).
  10. 10. Генетический фактор:прямые родственники, у которых есть вышеперечисленные отклонения. Всегда следует учитывать!

Уже лет через десять после появления первых признаков этого синдрома могут развиться тяжелейшие заболевания: инсульт, инфаркт, диабет и др. Чем больше отрезок времени с момента выявления первых отклонений от нормы, тем больше риск развития патологий.

Оригинальное лекарственное средство Мексидол может быть полезно в плане лечения метаболического синдрома, его отдельных симптомов.


В.И.Мазуров, М.Е. Болотова (ученые из С.-Пб.) в своей научной работе «Роль и место Мексидола в лечении метаболического синдрома» пишут, что Мексидол, применяемый уже не первый год в терапии неврологических больных, применяется сегодня и в других областях медицины благодаря своим свойствам (к примеру, в лечении эндокринологических больных).

Каковы результаты клинического исследования, в котором участвовали почти полсотни больных МС?

Участники эксперимента- мужчины в возрасте ок.40 лет с ожирением (масса тела — ок. 100 кг- сохранялась на протяжении шести лет), почти у 1/2 больных- СД, у еще 1/2 — АГ и др. патология. Оценивались данные (холестерин, ожирение, АГ, ХС ЛПВП, триглицериды и т.д.) до эксперимента и через 30 дней после этого. Пациенты, участвовавшие в эксперименте, были поделены на 2 группы: основную и контрольную.

Пациенты основной группы получали Мексидол в дозе 750 мг в сутки в комплексе с медикаментами стандартной терапии (эналаприл, метформин). Больные контрольной группы не получали Мексидол, а получали стандартное гипотензивное и гипогликемическое лечение.

При этом положительное воздействие Мексидола на процессы обмена и на сосудистую стенку было очень наглядно. Мексидол ни у кого из наблюдаемых не дал побочных эффектов. Препарат хорошо взаимодействовал с другими медикаментами (используемыми в стандартном лечении СД).

О.Е. Колесова с соавторами дают описание патента («Способ лечения больных сахарным диабетом»).

Что нового в описываемом способе лечения диабетиков?

Помимо стандартной терапии, добавлен к лечению больных СД антиоксидант Мексидол.

Авторы подчеркивают, что такая комплексная терапия в эндокринологии может быть использована не только у больных диабетом обоих типов, но и у больных вторичным диабетом, который возникает на фоне патологий ПЖ: панкреатит, опухоли, резекция.
На сегодняшний день существуют уже несколько методов лечения сахарного диабета. Перечислять их в этой небольшой статье мы не будем, так как наша цель — упомянуть именно роль Мексидола в лечении СД (этого тяжелого заболевания, смертность от осложнений которого занимает третье место в мире).

Помимо консервативных способов лечения сахарного диабета таблетированными формами сахаропонижающих средств и инсулина, имеется хирургический метод: пересадка поджелудочной железы или ее клеток. Однако этот способ не нашел широкого применения в силу того, что очень трудно преодолеть несовместимость тканей.

Недостаток же имеющихся консервативных способов лечения СД заключается в длительном применении высоких доз инсулина/сахаропонижающих средств, что ведет к глубоким нарушениям в печени и другим осложнениям.

Способ лечения СД, о котором мы хотим рассказать, заключается в том, что, по мнению его авторов, позволяет снизить дозы инсулина и/ или сахаропонижающих медикаментов при диабете первого типа; снять инсулинорезистентность, снизить дозировку применяемых лекарственных средств, а то и вовсе отказаться от их применения у семидесяти процентов больных СД второго типа. Этот, по мнению авторов, уникальный метод лечения диабета позволяет со временем остановить прогрессирование опаснейших осложнений СД (стабилизировать состояние больных), меняя таким образом прогноз развития тяжелейшего эндокринного заболевания в лучшую сторону.
Способ лечения СД с включением Мексидола в комплексное лечение прошел клинические испытания в РАМН.
Инсулинозависимые больные получали свое обычное лечение плюс дополнительно получали Мексидол в течение пяти-семи суток.

Вводили Мексидол тремя способами:
1) в/м;
2) в/м (первые три -четыре дня), после чего Мексидол принимали перорально (следующие три -четыре дня);
3)только оральная форма Мексидола.
Какой именно способ лечения Мексидолом назначался каждому больному, всецело зависело от длительности и тяжести заболевания и чувствительности к Мексидолу каждого больного СД (индивидуальное назначение).
Мексидол получали только раз в сутки в дозе сто-двести миллиграммов: от пяти до семи дней.
Итак, каждый из испытуемых больных СД получал от пятисот до девятисот мг Мексидола в течение всего курса клинического исследования + среднюю терапевтическую дозу своих препаратов для лечения диабета.

Такой способ лечения позволил:
1) снизить потребность в инсулине и усилить контроль гликемии у больных диабетом первого типа (что тоже немаловажно);
2) больных вторым типом диабета, получающих «max» дозировку таблеток для снижения сахара (но у которых не удалось добиться компенсации), удалось перевести на «min» дозы производных сульфанилмочевины. Необходимости в инъекциях Мексидола не было.
Рекомендуется повторять вышеописанный курс лечения через три-четыре месяца.

Больные сахарным диабетом страдают и от неалкогольной жировой болезни печени. Ознакомьтесь с комплексным лечением НАЖБП с использованием Актовегина, Мексидола и других препаратов.

Возможно, вы захотите ознакомиться с ценой препарата Мексидол и отзывами наших читателей об этом лекарственном средстве.
В продаже имеется антигомотоксический препарат Лимфомиозот, который рекомендован в ряде случаев, в том числе при отеках у диабетиков. Посоветуйтесь со специалистом, если у вас появляются отеки: на практике нередко совмещают средства традиционной медицины и гомеопатию.

Капельницы при сахарном диабете 2 типа: обзор препаратов, противопоказания

Механизм развития заболевания

Инсулинорезистентность повышает потребность организма в инсулине. Повышенный уровень инсулина в крови называется гиперинсулинемия. Она нужна, чтобы “протолкнуть” глюкозу в клетки в условиях инсулинорезистентности. Чтобы обеспечить гиперинсулинемию, поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой. Избыток инсулина в крови имеет следующие негативные последствия:

  • повышает артериальное давление;
  • повреждает кровеносные сосуды изнутри;
  • еще больше усиливает инсулинорезистентность.

Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность образуют порочный круг, взаимно усиливая друг друга. Все симптомы, которые перечислены выше, вместе называются метаболический синдром.

Он продолжается несколько лет, до тех пор, пока бета-клетки поджелудочной железы не “выгорят” из-за повышенной нагрузки. После этого к симптомам метаболического синдрома добавляется еще и повышенный сахар в крови.

И готово — можно ставить диагноз диабета 2 типа. Очевидно, что лучше не доводить до развития диабета, а начать профилактику как можно раньше, еще на стадии метаболического синдрома.

Лучшим средством такой профилактики является низко-углеводная диета, а также физкультура с удовольствием.

Как развивается диабет 2 типа — подведем итоги. Генетические причины воспалительные процессы триглицериды в крови — все это вызывает инсулинорезистентность.

Она, в свою очередь, вызывает гиперинсулинемию — повышенный уровень инсулина в крови. Это стимулирует усиленное накопление жировой ткани в области живота и талии.

Абдоминальное ожирение повышает уровень триглицеридов в крови и усиливает хроническое воспаление. Все это еще больше снижает чувствительность клеток к действию инсулина.

В конце концов, бета-клетки поджелудочной железы перестают справляться с повышенной нагрузкой и постепенно гибнут. К счастью, разорвать порочный круг, ведущий к диабету 2 типа, не так уж сложно.

Это можно сделать с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры с удовольствием.

Причины инсулин-независимого диабета — подробно

Специалисты согласны, что причиной диабета 2 типа является в первую очередь инсулинорезистентность — снижение чувствительности клеток к действию инсулина. Утрата поджелудочной железой способности вырабатывать инсулин происходит только на поздних стадиях заболевания.

В начале диабета 2 типа в крови циркулирует избыточное количество инсулина. Но он плохо понижает сахар в крови, потому что клетки мало чувствительны к его действию.

Предполагается, что ожирение вызывает инсулинорезистентность. И наоборот — чем сильнее инсулинорезистентность, тем больше инсулина циркулирует в крови и тем быстрее накапливается жировая ткань.

Отличия этого заболевания от диабета 1 типа

Лечение диабета типа 1 и типа 2 во многом похожее, но имеет и существенные различия. Понимание этих различий является ключом к успешному контролю сахара в крови.

Диабет 2 типа развивается более медленно и мягко, чем диабет 1 типа. Сахар в крови при диабете 2 типа редко поднимается до “космических” высот.

Но все равно без тщательного лечения он остается повышенным, и это вызывает развитие осложнений диабета, которые приводят к инвалидности или смерти.

Повышенный сахар в крови при диабете 2 типа нарушает проводимость нервов, повреждает кровеносные сосуды, сердце, глаза, почки и другие органы. Поскольку эти процессы обычно не вызывают явных симптомов, то диабет 2 типа называют “тихим убийцей”.

Явные симптомы могут проявиться, уже когда повреждения стали необратимыми — например, почечная недостаточность. Поэтому важно не лениться соблюдать режим и выполнять лечебные мероприятия, даже если пока еще ничего не болит.

Читать еще:  Диабет при беременности

Когда заболит — поздно будет.

Вначале диабет 2 типа является менее серьезным заболеванием, чем диабет 1 типа. По крайней мере, у пациента нет угрозы “растаять” в сахар и воду и мучительно умереть в течение нескольких недель.

Поскольку сначала нет острых симптомов, то заболевание может быть очень коварным, исподволь разрушая организм. Диабет 2 типа является основной причиной почечной недостаточности, ампутаций нижних конечностей и случаев слепоты во всем мире.

Он способствует развитию инфарктов и инсультов у диабетиков. Также их часто сопровождают вагинальные инфекции у женщин и импотенция у мужчин, хотя по сравнению с инфарктом или инсультом это мелочи.

Как эффективно лечить диабет 2 типа

Прежде всего, изучите раздел “С чего начать лечение диабета ” в статье “Диабет 1 или 2 типа: с чего начать”. Выполните перечень действий, которые там указаны.

Если низко-углеводная диета понижает сахар в крови, но не достаточно, т.е. не до нормы, — подключают второй уровень. Если и второй не позволяет полностью компенсировать диабет — переходят на третий, т.е. добавляют таблетки.

В сложных и запущенных случаях, когда диабетик слишком поздно начинает заниматься своим здоровьем, задействуют четвертый уровень. Вводят столько инсулина, сколько понадобится, чтобы привести сахара в крови в норму.

При этом старательно продолжают питаться по низко-углеводной диете. Если диабетик прилежно соблюдает диету и занимается физкультурой с удовольствием, то обычно дозы инсулина требуются небольшие.

Низко-углеводная диета абсолютно необходима всем больным диабетом 2 типа. Если продолжать кушать продукты, перегруженные углеводами, то нечего и мечтать взять диабет под контроль.

Причина диабета 2 типа — организм плохо переносит углеводы, которые вы потребляете в пищу. Диета с ограничением углеводов в рационе быстро и мощно понижает сахар в крови.

Но все же многим диабетикам ее оказывается не достаточно, чтобы поддерживать сахар в крови в норме, как у здоровых людей. В таком случае, рекомендуется сочетать диету с физической активностью.

При диабете 2 типа нужно интенсивно выполнять лечебные мероприятия, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу. Благодаря этому, процесс “выгорания” ее бета-клеток затормозится.

Все мероприятия направлены на то, чтобы улучшить чувствительность клеток к действию инсулина, т.е. снизить инсулинорезистентность. Лечить диабет 2 типа инъекциями инсулина приходится только в редких тяжелых случаях, не более 5-10% больных.

Об этом будет подробно рассказано в конце статьи.

Что нужно делать:

  • Прочитайте статью « Инсулинорезистентность «. Там же описано, как бороться с этой проблемой.
  • Убедитесь, что у вас точный глюкометр ( как это сделать ), а потом каждый день несколько раз измеряйте свой сахар в крови.
  • Особое внимание уделяйте контролю своего сахара в крови после еды, но и натощак тоже.
  • Перейдите на низко-углеводную диету. Питайтесь только разрешенной пищей , строго избегайте запрещенных продуктов .
  • Занимайтесь физкультурой. Лучше всего заняться бегом трусцой по методике кайфового оздоровительного бега, специально для больных диабетом 2 типа. Физическая активность вам жизненно необходима.
  • Если низко-углеводной диеты в сочетании с физкультурой оказывается недостаточно, т. е. сахар после еды у вас все равно повышенный, то добавьте к ним еще прием таблеток Сиофор или Глюкофаж .
  • Если все вместе — диета, физкультура и Сиофор — помогают недостаточно, то только в этом случае придется еще и колоть продленный инсулин на ночь и/или утром натощак. На этом этапе без врача не обойтись. Потому что схему инсулинотерапии составляет врач-эндокринолог, а не самостоятельно.
  • Ни в коем случае отказывайтесь от низко-углеводной диеты, что бы ни говорил доктор, который будет назначать вам инсулин. Почитайте, как составить схему инсулинотерапии при диабете . Если видите, что врач назначает дозы инсулина «с потолка», а не смотрит ваши записи результатов измерений сахара в крови, то не пользуйтесь его рекомендациями, а обратитесь к другому специалисту.

Имейте в виду, что в подавляющем большинстве случаев, инсулин приходится колоть только тем больным диабетом 2 типа, которые ленятся заниматься физкультурой.

Давайте рассмотрим несколько типичных ситуаций, чтобы на практике показать, какой может быть реальная цель лечения. Пожалуйста, сначала изучите статью “Цели лечения диабета”. В ней содержится основная информация. Ниже описаны нюансы постановки целей лечения при диабете 2 типа.

Предположим, у нас есть больной диабетом 2 типа, которому удается контролировать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры с удовольствием. У него получается обходиться без таблеток от диабета и инсулина.

Такому диабетику следует стремиться поддерживать свой сахар в крови на уровне 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л до, во время и после еды. Он сможет достигнуть этой цели, планируя заранее приемы пищи.

Ему следует пробовать съедать разное количество низко-углеводных продуктов, пока он определит оптимальный размер своих трапез. Нужно научиться составлять меню для низко-углеводной диеты.

Порции должны быть такого размера, чтобы человек вставал из-за стола сытым, но не переевшим, и при этом сахар в крови оказывался нормальным.

Цели, к которым вам нужно стремиться:

  • Сахар через 1 и 2 часа после каждого приема пищи — не выше 5,2-5,5 ммоль/л
  • Глюкоза в крови по утрам натощак не выше 5,2-5,5 ммоль/л
  • Гликированный гемоглобин HbA1C — ниже 5,5%. Идеально — ниже 5,0% (наименьшая смертность).
  • Показатели «плохого» холестерина и триглицеридов в крови — в пределах нормы. «Хороший» холестерин — может быть и выше нормы.
  • Артериальное давление все время не выше 130/85 мм рт. ст., гипертонических кризов нет (может понадобиться еще прием добавок от гипертонии ).
  • Атеросклероз не развивается. Состояние кровеносных сосудов не ухудшается, в т. ч. в ногах.
  • Хорошие показатели анализов крови на сердечно-сосудистый риск (С-реактивный протеин, фибриноген, гомоцистеин, ферритин). Это более важные анализы, чем холестерин!
  • Падение зрения прекращается.
  • Память не ухудшается, а наоборот улучшается. Мыслительная деятельность — тоже.
  • Все симптомы диабетической нейропатии бесследно проходят в течение нескольких месяцев. В том числе, диабетическая стопа. Нейропатия — полностью обратимое осложнение.

Предположим, он попробовал питаться по низко-углеводной диете, и в результате этого у него сахар в крови после еды оказывается 5,4 — 5,9 ммоль/л. Врач-эндокринолог скажет, что это отлично.

Но мы скажем, что это все же выше нормы. Исследование 1999 года показало, что в такой ситуации риск инфаркта повышен на 40%, по сравнению с людьми, у которых сахар в крови после еды не превышает 5,2 ммоль/л.

Такому больному мы настоятельно порекомендуем заняться физкультурой с удовольствием, чтобы еще снизить свой сахара в крови и довести его до уровня здоровых людей. Оздоровительный бег — очень приятное занятие, да еще и творит чудеса в нормализации сахара в крови.

Если не удается уговорить больного диабетом 2 типа заниматься физкультурой, то ему назначают таблетки Сиофор (метформин) в дополнение к низко-углеводной диете. Препарат Глюкофаж — это тот же Сиофор, но продленного действия.

Он намного реже вызывает побочные эффекты — вздутие живота и диарею. Также доктор Бернстайн считает, что Глюкофаж понижает сахар в крови в 1,5 раза эффективнее, чем Сиофор, и это оправдывает его более высокую цену.

Многолетний стаж диабета: сложный случай

Рассмотрим более сложный случай диабета 2 типа. Пациент — диабетик с большим стажем — следует низко-углеводной диете, принимает метформин и даже занимается физкультурой.

Но его сахар в крови после еды все равно остается повышенным. В такой ситуации, чтобы понизить сахар в крови до нормы, нужно сначала выяснить, после какой трапезы сахар в крови повышается сильнее всего.

Для этого проводят тотальный контроль сахара в крови в течение 1-2 недель. И потом экспериментировать со временем приема таблеток, а также пробовать заменять Сиофор на Глюкофаж.

Капельницы при диабете

Диабет – эндокринное заболевание, которое может привести к необратимым патологическим процессам практически во всем организме.

Капельницы при сахарном диабете применяются как для общего поддержания здоровья пациента и предупреждения осложнений, так и для вывода его из угрожающего жизни состояния.

Однако, капельницы при сахарном диабете 2 типа также не исключены. С помощью внутривенных вливаний возможно стабилизация состояния здоровья человека при некоторых отклонениях от нормы.

Капельницы для улучшения состояния здоровья

Актуальность капельниц для диабетиков и их состав определяется исключительно специалистом исходя из:

  • превышения уровня глюкозы в организме;
  • отклонения от нормы показателей артериального давления;
  • превышения содержания липидов.

В данном случае не стоит заниматься самолечением и при ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу, который поможет определиться с выбором подходящего лекарственного средства.

Актовегин

Лекарственное средство разводится глюкозой или физиологическим раствором и вливается в вену капельным путем в объеме от 250 до 500 мл. Курс лечения составляет примерно 20 процедур.

«Актовегин» оказывает следующие воздействия на организм диабетика:

  • способствует улучшению толерантности к глюкозе благодаря инсулиноподобному действию, т.е. обладает антидиабетическим эффектом;
  • исследованиями установлено, что препарат позволяет устранить или свести к минимуму проявления диабетической нейропатии: снизить болевые ощущения и онемение пораженных участков, улучшить их тактильную чувствительность. Данный эффект не только способствует улучшению психологического состояния пациентов, но и позволяет увеличить физические нагрузки на организм;
  • способствует усилению внутриклеточному кислородному энергетическому обмену в каждом органе, вследствие чего уменьшаются гипоксические изменения в поврежденных тканях при метаболических нарушениях;
  • благодаря содержащемуся в средстве специфическому ферменту супероксиддисмутаза, проявляет антиоксидантные свойства;
  • обладает регенеративными свойствами, что приобретает особую важность при диабетической полинейропатии с образованием язв на нижних конечностях.
  • борется с диабетической ангиопатией, предупреждает и помогает устранить: сердечно-сосудистые патологии, инфаркт, инсульт, гангрену.
Читать еще:  Горбуша при диабете 2 типа

После инфузной терапии препаратом, возможно его пероральное употребление.

В некоторых случаях применение средства приводит к: отечностям, аллергическим реакциям и повышению общей температуры тела.

Также «Актовегин» не рекомендуется к применению:

  • до достижению трехлетнего возраста;
  • при аллергических реакциях на составляющие лекарства;
  • при нарушениях в работе сердца и легких;
  • в периоды беременности и актации.

Как правило, лекарство хорошо переносится пациентами, побочные эффекты наблюдаются в редко.

Трентал

Лекарственное средство способствует:

  • уменьшению вязкости крови, улучшению микроциркуляции, что уменьшает риск тромбоообразования;
  • увеличению просвета в сосудах вследствие накапливания на их стенках адениновой кислоты;
  • повышению эластичности сосудов благодаря блокировке активности фермента фосфодиэстеразы;
  • расслаблению гладких мышц сосудов, небольшому расширению их стенок, при этом, практически не изменяя частоту сокращений сердца;
  • нормализации клеточного дыхания в тканях центральной нервной системы, почках, руках и ногах;
  • улучшению метаболизма в ЦНС и ее электропроводности;
  • поступлению крови в периферические области конечностей.

Диабетикам препарат назначается при нарушениях периферического кровообращения, вызванного атеросклеротическими патологиями (диабетической ангиопатии), трофических язвах, ишемических состояниях, нарушенном кровообращении в глазах и т. д.

Специалист определяет, какую дозировку препарата необходимо применить для пациента, исходя состояния здоровья пациента и требуемого эффекта.

Мексидол

Препарат при диабете не только защищает мембраны и борется со свободными радикалами, но и приводит к:

  • насыщению крови кислородом;
  • улучшению циркуляции крови, а также ее реологических свойств (вязкость и текучесть);
  • уменьшению холестерина в организме;
  • активизации энергетической базы клеток;
  • предотвращению патологических изменений и регрессу атеросклеротических изменений в стенках сосудов.

«Мексидол» носит особую актуальность при диабетической энцефалопатии, в силу своей способности устранять обменные и сосудистые нарушения в головном мозге, а также восстанавливать нарушенные речь, память, внимание, интеллект и другие проявления заболевания.

Лекарственное средство не применяется при повышенной чувствительности к его компонентам, а также при патологических изменений в печени и почках и др.

Как правило, капельницы с «Мексидолом» ставят ежедневно от 2 до 4 раз в дозировке 200–500 мг в течение 10–14 дней с дальнейшим ее уменьшением.

Реополиглюкин

При диабете препарат используется с целью:

  • предупредить образование тромбов;
  • нормализовать артериальный и венозный кровоток;
  • обезвредить токсические вещества в организме;
  • предотвратить агрегацию клеток крови.

Реополиглюкин обладает противопоказаниями и побочными эффектами, в том числе: скачками артериального давления, головокружением, лихорадкой и другими негативными проявлениями вплоть до анафилактического шока.

Также не применяются капельницы при диабете «Реополиглюкина» совместно с раствором глюкозы (5%).

Применение препарата посредством инфузий должно проводиться под контролем врача до 3 раз в 7 дней, в объеме 400 мл. Курс лечения – от 6 до 8 раз.

Кетоацидотическая кома

Для вывода пациента из коматозного состояния и последующего лечения специалисты в составе комплексной терапии используют следующий капельный ввод лекарственных средств:

  • вводят инсулин в вену или внутримышечно от 10 до 20 ед. Далее применяют капельницу с инсулином (0,1 ед на 1 кг массы пациента или от 5 до 10 ед. в 60 мин.);
  • наполняют организм жидкостью, используя физиологический раствор от 5 до 10 мл на 1 кг массы тела на протяжении от 1 до 3 часов;
  • ставят капельницу с глюкозой (5%) и хлоридом натрия (раствор 0,45%), когда уровень сахара в организме понижается до 16 ммоль/л.

Гиперосмолярная кома

К первоначальным мероприятиям вывода пациента их коматозного состояния применяется инфузионный ввод следующих лекарственных средств:

  • при понижении артериального давления: хлорид натрия (раствор 0,9%) с глюкозой (раствор 5%) в объеме от 100 до 2000 мл;
  • при артериальной гипертензии прибегают к капельнице с сульфатом магния и или к его внутривенному вводу;
  • дегидратация устраняется с помощью капельного введения 0,9% хлорида натрия в объемах от 1000 до 1500 мл в течение первого часа. В течение последующих двух часов количество препарата уменьшается и составляет от 500 до 1000 мл, в дальнейшем – от 300 до 500 мл;
  • на протяжении первых 60 мин. капельно вводят 5% раствор глюкозы в объемах от 1000 до 1500 мл с последующим уменьшением в течение двух часов от 500 до 1000 мл, далее – от 300 до 500 мл.

Параллельно проводится инсулинотерапия с применением капельниц.

Пациенту делают постоянно анализы, в зависимости от результатов которых, варьируются дозы применяемых лекарственных средств.

Гипогликемическая кома

При критически пониженном уровне глюкозы в организме пациенту вводится глюкоза (5%) внутривенно, струйно, с применением капельницы или даже в виде клизмы с параллельным поддержанием работы сердечно-сосудистой системы и других органов.

Хирургические вмешательства

Операции при диабете проводятся при уровне глюкозы в организме больного менее 8 ммоль/л на голодный желудок. В некоторых случаях целесообразно в течение хирургического вмешательства прибегнуть к капельному вводу глюкозы и инсулина пациенту с диабетом 2 типа для нормализации уровня сахара.

Противопоказания

Капельный ввод лекарственных средств при сахарном диабете противопоказан при:

  • отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь (анурии);
  • патологических процессах острого и хронического характера в почках и печени;
  • остром инфаркте миокарда;
  • отечности;
  • отеке легких;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства;
  • беременности и кормлении ребенка грудью.

Применение капельниц в домашних условиях даже в профилактических целях при диабете не рекомендуется. Процедуры должны проводиться в условиях поликлиники или стационара под контролем специалиста.

Всё про диабет

Мексидол при сахарном диабете отзывы

Мексидол – антиоксидантный препарат, применяемый с целью улучшения мозгового метаболизма и кровоснабжения головного мозга, для купирования абстинентного синдрома, а также при острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости.

Фармакологическое действие

Мексидол обладает антиоксидантными (защищает клетки от избыточного окисления), мембранопротекторными (способствует восстановлению липидов клеточных мембран), антигипоксическими (повышает переносимость тканями или организмов в целом недостатка кислорода), ноотропными (оказывает активизирующее влияние на умственную деятельность, память, способность к обучению), анксиолитическими (избирательно подавляет чувство страха, тревоги, беспокойства), противосудорожными и гиполипидемическими (регулирует уровень холестерина) свойствами.

Применение Мексидола способствует повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям и воздействию других повреждающих факторов, к которым можно отнести ишемию, гипоксию, шок, интоксикацию алкоголем, нарушение мозгового кровообращения.

Как свидетельствуют отзывы, Мексидол, включенный в комплексное лечение больных, которые перенесли острую форму нарушения мозгового кровообращения, способствовует снижению интенсивности симптомов ишемического инсульта и повышению устойчивости к кислородному голоданию.

Применение Мексидола при остром панкреатите позволяет уменьшить эндогенную интоксикацию.

Препарат помогает ослабить токсическое действие алкоголя и нейролептиков, а также купировать острый наркотический абстинентный синдром.

Показания к применению Мексидола

Мексидол инструкция рекомендует применять при:

  • остром нарушении мозгового кровообращения;
  • нейроциркуляторной и вегетососудистой дистонии;
  • дисциркуляторной энцефалопатии;
  • атеросклеротических нарушениях функций мозга;
  • тревожных расстройствах, сопровождающих неврозоподобные и невротические состояния;
  • острой интоксикации нейролептиками;
  • абстинентном синдроме при алкоголизме, когда в клинической картине преобладают невротические и вегетососудистые расстройства;
  • острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (перитонит, панкреонекроз, панкреатит);
  • состоянии, сопровождающимся гипоксией тканей;
  • воздействии экстремальных факторов.

Противопоказания

Мексидол не назначается при острых нарушениях функции почек и печени, а также при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Во время беременности и в период кормления грудью применять Мексидол инструкция не рекомендует, поскольку клинические исследования, подтверждающие безопасность препарата не проводились.

Инструкция по применению Мексидола

Мексидол, показания определяют выбор лекарственной формы: выпускается в виде таблеток, содержащих по 125 мг оксиметилэтилпиридина сукцината, а также в виде раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится 50 мг действующего вещества.

Мексидол таблетки предназначены для приема внутрь. Терапевтическую дозу и длительность применения Мексидола определяет врач, исходя их чувствительности больного к препарату.

В большинстве случаев лечение препаратом начинают с количества, равного 125-250 мг (1-2 таблетки Мексидол), постепенно повышая дозу до тех пор, пока не будет получен желаемый эффект. В сутки не следует принимать более 6 таблеток (800 мг). Как правило, Мексидол таблетки принимают в течение 2-6 недель. При купировании абстинентного синдрома, сопровождающего алкоголизм, препарат рекомендуется принимать на протяжении 5-7 дней. Применение Мексидола следует прекращать постепенно, уменьшая количество препарата в течение 2-3 дней.

Раствор Мексидол, показания определяют способ применения, может быть введен внутримышечно или внутривенно. Инфузионный способ введения предполагает разведение препарата в изотоническом растворе NaCl. Струйное введение препарата должно происходить медленно – не менее 5-7 минут, для капельного способа рекомендованная скорость введения составляет 40-60 капель в минуту.

Несмотря на показания, Мексидола суточная доза не должна быть больше 1200 мг.

Лечение острых нарушений мозгового кровообращения производится по следующей схеме: первые 10-14 дней 2-4 раза в сутки по 200-500 мг, которые вводятся внутривенно капельно; последующие 14 дней – 2-3 раза в сутки по 200-250 мг, которые следует вводить внутримышечно. Схему такого применения препарата Мексидол отзывы характеризуют как эффективную.

Побочные действия

К нежелательным последствиям применения препарата Мексидол отзывы и инструкция относят сухость во рту, тошноту, аллергические реакции.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Мексидол не требует особых условий хранения, достаточно темного и сухого места, в котором температура воздуха не поднимается выше 250С. Выполнение этого условия позволит сберечь терапевтические свойства Мексидола в течение трех лет.

Ссылка на основную публикацию