Из за чего бывает сахарный диабет

Из за чего бывает сахарный диабет

Какие причины способствуют появлению такого коварного заболевания, как диабет?

Сахарный диабет – болезнь, которая возникает вследствие частичной либо полной недостаточности гормона инсулина. Работа клеток, продуцирующих этот гормон, нарушается под воздействием нескольких внешних или внутренних факторов.

Причины сахарного диабета различаются в зависимости от его формы. В общей сложности, можно выделить 10 факторов, способствующих возникновению у человека этой болезни. Стоит учитывать, что при сочетании одновременно нескольких факторов значительно увеличивается вероятность, что проявятся симптомы заболевания.

Генетическая предрасположенность

Вероятность развития сахарного диабета (СД) возрастает более чем в 6 раз, если в семье есть близкие родственники, страдающие от этого заболевания. Ученые обнаружили антигены и протекторные антигены, которые формируют предрасположенность к возникновению этого заболевания. Определенное сочетание таких антигенов способно резко увеличить вероятность возникновения недуга.

Необходимо понимать, что по наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Диабет обоих типов передается полигенно, а это значит, что без присутствия других факторов риска болезнь себя проявить не может.

Предрасположенность к диабету 1 типа передается через поколение, по рецессивному пути. К СД 2 типа предрасположенность передается значительно проще – по доминантному пути, симптомы заболевания могут проявиться уже у следующего поколения. Организм, унаследовавший такие признаки, перестает распознавать инсулин либо он начинает вырабатываться в меньших количествах. Также, было доказано, что риск ребенку унаследовать болезнь повышается в том случае, если она была диагностирована у родственников по отцовской линии. Доказано, что развитие заболевания у представителей европеоидной расы значительно выше, чем у латиноамериканцев, азиатов либо темнокожих.

Ожирение

Наиболее распространенным фактором, провоцирующим СД, является ожирение. Так, 1-я степень ожирения увеличивает шансы заболеть в 2 раза, 2-я – в 5, 3-я – в 10 раз. Особенно осторожными необходимо быть людям, у которых индекс массы тела превышает 30. Стоит учитывать, что ожирение абдоминальной формы является распространенным
симптомом диабета, и встречается не только у женщин, но и у мужчин.

Существует прямая зависимость между уровнем риска возникновения СД и объемами талии. Так, у женщин он не должен превышать 88 см, у мужчин – 102 см. При ожирении нарушается способность клеток взаимодействовать с инсулином на уровне жировых тканей, что впоследствии приводит к их частичной или полной невосприимчивости.Уменьшить воздействие этого фактора и возможность развития СД можно, если начать активную борьбу с лишним весом и отказаться от малоподвижного образа жизни.

Различные заболевания

Вероятность приобрести сахарный диабет значительно увеличивается при наличии болезней, способствующих дисфункции поджелудочной железы. Эти
заболевания влекут за собой разрушение бета-клеток, помогающих выработке инсулина. Физическая травма также может нарушить работу железы. К нарушению функционирования эндокринной системы приводит также радиоактивное облучение, вследствие чего, в группе риска возникновения диабета находятся бывшие ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС.

Снизить чувствительность организма к инсулину могут: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия. Доказано, что склеротические изменения в сосудах аппарата поджелудочной железы способствуют ухудшению ее питания, что в свою очередь вызывает сбои в продуцировании и транспортировке инсулина. Способствовать появлению диабета могут также и заболевания аутоиммунного характера: хроническая недостаточность коры надпочечников и аутоиммунный тироидит.

Артериальная гипертония и СД считаются взаимосвязанными патологиями. Появление одной болезни часто влечет за собой симптомы появления второй. К развитию вторичного сахарного диабета могут привести и гормональные заболевания: диффузный токсический зоб, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия. Синдром Иценко-Кушинга чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Инфекция

Спровоцировать развитие болезни может перенесенная вирусная инфекция (свинка, ветряная оспа, краснуха, гепатит). В этом случае вирус является толчком к появлению симптомов диабета. Проникая в организм, инфекция может привести к нарушению работы поджелудочной железы либо к разрушению ее клеток. Так, у некоторых вирусов клетки во многом похожи на клетки поджелудочной железы. Во время борьбы с инфекцией организм может начать ошибочно истреблять клетки поджелудочной. Перенесенная краснуха увеличивает вероятность появления заболевания на 25%.

Прием лекарств

У некоторых лекарственных средств обнаружено диабетогенное действие.
Симптомы диабета могут проявиться после приема:

  • противоопухолевых лекарственных средств;
  • глюкокортикоидных синтетических гормонов;
  • части гипотензивных средств;
  • мочегонных средств, в частности тиазидных диуретиков.

Длительный прием лекарств для лечения астмы, ревматических и кожных заболеваний, гломерулонефрита, колопроктита и болезни Крона может привести к проявлению симптомов сахарного диабета. Также, спровоцировать появление этого заболевания может прием биодобавок, содержащих в большом количестве селен.

Алкоголизм

Распространенным фактором, провоцирующим развитие диабета у мужчин и женщин, является злоупотребление алкоголем. Систематический прием алкоголя способствует гибели бета-клеток.

Беременность

Вынашивание ребенка – огромный стресс для женского организма. В этот сложный для многих женщин период может развиться гестационный диабет. Гормоны беременности, продуцируемые плацентой, способствуют увеличению в крови уровня сахара. Увеличивается нагрузка на поджелудочную железу и та становится не способной производить достаточное количество инсулина.

Симптомы у гестационного диабета похожи на обычное протекание беременности (появление жажды, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание и т. д.). У многих женщин он остается незамеченным до тех пор, пока это не приведет к серьезным последствиям. Заболевание наносит большой вред организму будущей матери и ребенка, но, в большинстве случаев, проходит сразу же после родов.

После беременности у некоторых женщин возрастает риск развития диабета 2 типа. К группе риска относят:

  • женщин, перенесших гестационный диабет;
  • тех, у кого во время вынашивания ребенка масса тела значительно превышала допустимую норму;
  • женщин, которые произвели на свет ребенка, массой более 4 кг;
  • матерей, у которых родились дети с врожденными пороками развития;
  • тех, у кого наблюдалась замершая беременность либо ребенок родился мертвым.

Образ жизни

Научно доказано, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, симптомы диабета проявляются в 3 раза чаще, чем у более активных людей. У людей с низкой физической активностью со временем снижается использование тканями глюкозы. Сидячий образ жизни способствует ожирению, что влечет за собой настоящую цепную реакцию, значительно увеличивающую риск возникновения диабета.

Нервный стресс.

Хронические стрессы негативно сказываются на состоянии нервной системы и могут послужить спусковым механизмом, провоцирующим развитие диабета. В результате сильного нервного потрясения в большом количестве вырабатывается адреналин и глюкокортикоидные гормоны, способные разрушать не только инсулин, но и те клетки, которые его производят. В результате, снижается выработка инсулина и уменьшается чувствительность к этому гормону тканей организма, что и приводит к возникновению диабета.

Возраст

Ученые посчитали, что каждые десять лет жизни в два раза возрастает риск того, что проявятся симптомы диабета. Наибольшая частота заболеваемости диабетом фиксируется у мужчин и женщин старше 60 лет. Дело в том, что с возрастом начинает снижаться секреция инекретинов и инсулина, снижение к нему чувствительности тканей.

Мифы о причинах сахарного диабета

Многие заботливые родители ошибочно считают, что если разрешать ребенку есть много сладкого, у того разовьется диабет. Нужно понимать, что количество сахара в пище не оказывает прямого влияния на количество сахара в крови. Составляя меню для ребенка, необходимо учитывать, есть ли у него генетическая предрасположенность к диабету. Если в семье были случаи этого заболевания, то необходимо составлять рацион на основании гликемического индекса продуктов.

Сахарный диабет не является инфекционным заболеванием, и «подхватить» его при личном контакте либо используя посуду больного невозможно. Еще одним мифом является то, что получить диабет можно через кровь больного. Зная причины происхождения диабета, можно разработать для себя комплекс профилактических мер и предотвратить развитие осложнений. Активный образ жизни, здоровое питание и своевременное лечение помогут избежать диабета, даже при наличии генетической предрасположенности.

От чего бывает сахарный диабет

Сахарный диабет в настоящее время не является редким заболеванием. Количество пациентов с таким диагнозом растет стремительными темпами. Этот факт заставляет многих людей выяснять, от чего бывает сахарный диабет и зависит его появление, чтобы максимально исключить возможные факторы. Коварность и опасность заболевания заключается в том, что подобранное лечение позволяет пациентам лишь поддерживать свой организм, но не дает возможности избавиться от недуга полностью.

Как появляется диабет?

Инсулин в человеческом организме оказывает прямое влияние на обмен углеводов. Он регулирует поступление в клетки оптимального количества глюкозы, способствует синтезу этого вещества и повышению его запасов в печени благодаря метаболизму гликогена. Инсулин способен подавлять распад белков и отвечает за рост мышечной массы.

Возникновение сахарного диабета объясняется недостаточным производством инсулина или нарушением восприимчивости клеток к этому гормону. Если вырабатывается малое количество инсулина, то патологический процесс в поджелудочной железе чаще всего вызван разрушением островков Лангеранса, которые продуцируют гормон. В результате может развиться диабет 1 типа. Если выработка инсулина происходит в нужном количестве, но наблюдается потеря чувствительности к нему со стороны клеток, у пациентов также выявляется сахарный диабет, но уже 2 типа. В таком состоянии глюкоза продолжает циркулировать в крови и не проникает в клетки.

В результате развития заболевания накапливается гликированный гемоглобин, который может привести к серьезным сосудистым осложнениям, поражениям нервной системы и суставов.

Следствием недостаточной переработки глюкозы являются такие последствия:

  • Появляется слабость в мышцах;
  • Наблюдаются перебои в работе сердца;
  • Ослабевают скелетные мышцы;
  • Увеличивается нагрузка на суставы и кости;
  • Происходит скопление токсинов, повреждающих сосуды почек, глаз.

Первыми признаками болезни являются:

  • Боли в конечностях, которые усиливаются в ночное время;
  • Частое мочеиспускание, которое сочетается с постоянным чувством жажды;
  • Сухость в полости рта;
  • Потеря веса, характерная для диабета первого типа;
  • Длительное заживление появившейся раны;
  • Ожирение, присущее болезни второго типа;
  • Кожный зуд.

Диабет обязательно требует постоянного контроля показателя глюкозы в крови, соответствующей инсулинотерапии или лечения таблетками, а также полного изменения всего образа жизни человека.

Сахарный диабет: от чего бывает и зависит его появление

Диабет любого типа характеризуется повышенным показателем глюкозы в крови. Сахар является питательным материалом, который обеспечивает организм человека необходимой энергией. Инсулин, производимый поджелудочной железой, способствует усвоению глюкозы клетками. Нарушение процесса выработки этого гормона для нейтрализации излишек в крови сахара приводит к развитию диабета.

Провоцирующие факторы для возникновения заболевания:

  1. Избыточный вес.
  2. Инфекции вирусного характера.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Постоянное пребывание в состоянии стресса.
  5. Беременность.
  6. Малоподвижный и в основном сидячий образ жизни.
  7. Алкоголизм.
  8. Прием лекарственных препаратов.
  9. Другие патологии организма.
  10. Неправильное и несбалансированное питание, вызывающее нарушение обмена веществ.
Читать еще:  Список продуктов при сахарном диабете полный список

Избыточный вес

Диабет 2 типа чаще всего появляется у людей, склонных к ожирению или уже имеющих лишние килограммы. Избыток веса часто становится следствием перегрузки организма и нарушения метаболических процессов, которые вызваны обилием жирной пищи, сладостями и неправильным питанием.

Риск заболеть диабетом выше у пациентов, в семье которых уже были зафиксированы подобные случаи. Но даже при отсутствии генетической предрасположенности избыточный вес может привести к сахарному диабету. При первой степени ожирения шанс стать диабетиком увеличивается вдвое, а третья степень приближает к болезни в 10 раз быстрее.

У людей с лишним весом исчезает свойство клеток воспринимать инсулин на уровне жировых тканей. Это в результате приводит к полной потере восприимчивости гормона или только частичной его утрате. Если вовремя начать борьбу с таким фактором развития диабета, как ожирение, можно уменьшить возможность развития болезни.

Инфекции вирусного характера

Многие инфекционные заболевания (ветрянка, грипп, краснуха) способны вызвать сахарный диабет. Риск появления диабета становится выше на 25%, если человек перенес краснуху. Это происходит в результате сбоя в работе системы, которая отвечает за выработку антител. Особое внимание стоит уделять людям, которые имеют плохую наследственность.
Здоровый человеческий организм воспринимают вирусы любого происхождения, как чужеродный материал и атакует антителами. Ослабленный организм по-прежнему продолжает производить антитела, даже когда вирус уже отсутствует. В результате поражаются собственные клетки. Чаще всего под удар попадают клетки поджелудочной железы, где производится инсулин.

Генетическая предрасположенность

Наличие в семье людей с заболеванием сахарный диабет увеличивает риск развития этой патологии в 6 раз. Это объясняется присутствием антиген. Они при определенном сочетании формируют к сахарному диабету предрасположенность. Если оба родителя болели диабетом, то риск возникновения этого недуга у ребенка составляет 60%. При постановке диагноза только матери или отцу вероятность заболевания у следующего поколения не превысит 30%.

Диабет, передающийся по наследству, проявляется чаще всего у детей до 20 лет. Если ребенку поставлен этот диагноз в ранний период, его дети будут подвержены большому риску заболевания диабетом. Болезнь может даже не проявиться у человека, если в его семье уже были диабетики. Для этого нужно, чтобы не было влияния провоцирующих факторов.

Для активации диабета 1 типа нужен определенный вирус, который способен поразить клетки поджелудочной железы. Заболевание может передаваться через поколение. Диабет 2 типа в основном передается доминантно и выявляется у следующего поколения. Вероятность унаследовать заболевание выше, если диабет диагностирован в семье по отцовской линии.

Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях

Часто нервное перенапряжение является фактором, способным спровоцировать появление диабета. Вероятность постановки этого диагноза увеличивается в несколько раз, если человек имеет генетическую предрасположенность и избыточный вес. Если же родственники пациента не болели диабетом, то болезнь может развиться только лишь от стресса. Это объясняется тем, что во время нервного напряжения в организме выделяются определенные вещества, которые способны снизить клеточную чувствительность к инсулину или вовсе ее заблокировать.

Прием лекарственных препаратов

Терапия некоторыми фармацевтическими препаратами способна привести к проявлению признаков диабета.

К таким лекарственным средствам относятся:

  1. Синтетические гормоны.
  2. Некоторые гипотензивные средства.
  3. Препараты, применяемые для лечения опухолей.
  4. Средства, оказывающие мочегонные эффект.
  5. Препараты, используемые в терапии кожных болезней, астмы, ревматических заболеваний.
  6. Прием некоторых биодобавок, имеющих в составе «селен» в больших количествах.

Другие заболевания

Сахарный диабет может стать следствием других патологий в организме.

  • Недостаточность (хроническая) коры надпочечников;
  • Атеросклероз;
  • Аутоиммунное воспаление щитовидной железы;
  • Артериальная гипертензия;
  • Последствия радиоактивного облучения;
  • Акромегалия;
  • Диффузный токсический зоб.

Эти заболевания могут снизить чувствительность к инсулину или привести к поражению клеток поджелудочной железы. Патогенные изменения в сосудах органа ухудшают его питание, что вызывает нарушения в транспортировке и производстве гормона для нейтрализации глюкозы.

Алкоголизм

Чрезмерное употребление алкогольной продукцией способствует разрушению клеток, которые отвечают за производство инсулина. Предотвратить такой необратимый процесс можно, если придерживаться минимальных доз алкоголя или исключить его полностью.

Беременность

Во время беременности некоторые женщины сталкиваются с таким понятием, как гестационный сахарный диабет. Он обычно проходит после рождения малыша.

Причиной возникновения такого заболевания является чрезмерная нагрузка на эндокринную систему будущей мамы. Поджелудочная железа не может производить большое количество инсулина, чтобы перекрыть изобилие поступающей сладкой и жирной пищи.

У беременных происходит обострение всех скрытых недостатков в работе организма. Ребенок, рожденный от матери с выявленным диагнозом в период беременности, может унаследовать патологию эндокринной системы и заболеть диабетом первого типа.

Симптомы диабета, исчезнувшие после родов, могут вновь вернуться к женщине после 40 лет. В таком случае возникнет заболевание второго типа.
К факторам, способным спровоцировать сахарный диабет после беременности, относятся:

  • Гестационный диабет;
  • Избыток массы тела за время беременности;
  • Рождение ребенка весом более 4 кг или с пороками развития;
  • Замершая беременность или рождение мертвого ребенка.

Профилактика диабета

Уменьшить риск развития заболевания можно с помощью соблюдения профилактических рекомендаций.

К ним относятся:

  1. Контроль массы тела и показателя глюкозы в крови. Для этого достаточно приобрести напольные весы и прибор для измерения сахара (глюкометр). Человеку, который стал резко терять вес или прибавлять, нужно обратиться к эндокринологу. Врач поможет подтвердить или опровергнуть начало развития диабета.
  2. Сбалансировать питание. Достаточно исключить продукты, вызывающие ожирение, вредную пищу и не злоупотреблять сладостями.
  3. Организовать дробное питание (до 5 или 6 раз в сутки).
  4. Не переедать.
  5. Больше двигаться и делать зарядку.
  6. Максимально исключить стрессовые ситуации, не расстраиваться по пустякам и учиться сохранять спокойствие в сложных моментах.

Причины появления диабета могут быть различными. Полностью исключить вероятность развития заболевания невозможно, даже если родственники никогда не страдали от этого недуга. Человек может лишь снизить вероятность постановки диагноза «сахарный диабет», придерживаясь здорового образа жизни.

Основные причины возникновения сахарного диабета

В этой статье вы узнаете:

Сахарный диабет – это итог взаимодействия различных факторов. Все причины возникновения сахарного диабета можно разделить на изменяемые (на них можно и нужно воздействовать, что снизит вероятность развития заболевания или вообще предотвратит его появление), и неизменяемые.

Повышение гликемии может быть вызвано снижением выработки инсулина или нарушением его функции. В первом случае это проявляется сахарным диабетом 1 типа, во втором – 2 типом.

От чего появляется диабет 1 типа?

Главная причина – абсолютный дефицит инсулина, который бывает из-за гибели бетта-клеток поджелудочной железы. Это состояние, при котором организм начинает вырабатывать антитела (белки-разрушители) к собственным тканям, в частности, инсулин-синтезирующим клеткам.

Без этого гормона сахар не попадает в клетки печени, мышечную и жировую ткани, а в кровеносном русле отмечается его избыточное количество.

Для указанных тканей глюкоза является жизненно важным энергетическим источником, поэтому организм начинает ее усиленную выработку. Однако сахар не может попасть в клетку. Получается замкнутый круг, итогом которого будет высокий уровень сахара крови и неполноценно работающие органы и ткани.

Чтобы «очистить» организм от сахара, параллельно происходит избыточное выведение его с мочой. Развивается полиурия. Следом за ней отмечается жажда, так как организм пытается восполнить потери жидкости.

Энергетический голод клеток приводит к повышенному аппетиту. Пациенты начинают усиленно кушать, но при этом худеют, поскольку углеводы пищи полноценно не усваиваются.

В этот момент энергетическим субстратом становятся жирные кислоты. Они тоже перевариваются, только частично. В организме накапливается большое количество кетоновых тел – промежуточных продуктов расщепления жира. В этот момент люди с диабетом 1 типа испытывают нарастающий кожный зуд.

Но самое значимое последствие накопления кетонов – развитие гипергликемической комы. Единственным эффективным методом остановки указанных патологических процессов является восполнение дефицита инсулина, а также профилактика причин, вызвавших этот дефицит.

Не существует однозначного мнения, почему у конкретного пациента возник диабет 1 типа. Нередко болезнь проявляется на фоне полного здоровья.

Наиболее изученными причинами диабета 1 типа являются вирусы, наследственность, новые синтетические вещества. Но предсказать или объяснить точно причину заболевания невозможно.

Таблица – Факторы, провоцирующие развитие диабета 1 типа

Причина Расшифровка
Инфекции
  • вирус краснухи;
  • вирус ветряной оспы;
  • парамиксовирус;
  • вирус Коксаки;
  • вирус гепатита.
Недостаточное естественное вскармливание в младенчестве Вещества, защищающие железистые клетки, содержатся в грудном молоке. Если ребенок их получает, больше шансов, что его железа будет устойчивее к действию разрушающих факторов.
Использование в кормлении детей первого года жизни коровьего молока Некоторые белки коровьего молока способствуют развитию «неправильного» иммунитета, разрушающего инсулин-синтезирующие клетки.
Новые белковые субстанции, токсины, азотистые основания, лекарственные средства и т. п. В настоящее время синтезировано или выделено из естественной среды огромное количество веществ, потенциально токсичных для железистой ткани. Действие многих из них в отдаленной перспективе не изучено, но они используются (и в больших количествах) в приготовлении продуктов питания, бытовой химии, косметике.

Верно и то, что не обнаружено какое-либо вещество, достоверно определяющее развитие диабета 1 типа. «Стерильные» условия жизни Эта причина все чаще рассматривается в развитых странах. Дело в том, что очень комфортные условия жизни способствуют тому, что люди превратились в «тепличные растения», и их иммунная система недостаточно развита.

Несмотря на абсурдность этой причины, все больше крупных исследований (Финляндия, Германия) указывают на нее. Наследственность Когда один из родителей болен диабетом 1 типа, вероятность его возникновения у ребенка 2–8 %. Если болеют оба родителя, вероятность увеличивается до 30 %.

Одновременно, активно исследуются факторы, предотвращающие развитие диабета. Среди них витамин Д, субстанция Р, применение инсулина в микродозах у здоровых людей для защиты бетта-клеток и другие.

К сожалению, все эти методики существуют только в рамках научных исследований, а не реально применяются на практике.

От чего бывает сахарный диабет 2 типа?

Механизмы формирования диабета 2 типа гораздо более понятны: доказан дефект функции инсулина в сочетании с его относительным или абсолютным дефицитом.

Исходно клетки печени перестают связываться с инсулином. Они его «не узнают». Соответственно инсулин не может перенести сахар внутрь печеночных клеток, и они начинают бесконтрольно самостоятельно синтезировать глюкозу. Происходит это преимущественно в ночное время. Вот почему утром повышается сахар крови.

Факторы возникновения сахарного диабета 2 типа

Инсулина достаточно или он даже в избытке. Поэтому в течение дня может сохраняться нормальная гликемия.

Чрезмерный синтез инсулина закономерно обедняет поджелудочную железу. В этот момент отмечается постоянное повышение гликемии.

От чего же теряется чувствительность к инсулину и развивается диабет 2 типа?

Наиболее значимой причиной инсулинорезистентности является избыточное отложение жиров, преимущественно в области внутренних органов, так называемое абдоминальное ожирение.

Таблица – Факторы развития диабета 2 типа

Причины Расшифровка
Немодифицируемые
  • наследственность;
  • возраст;
  • раса.
Условно немодифицируемые
  • чрезмерный набор массы тела во время беременности;
  • гестационный диабет;
  • вес при рождении больше 4 кг;
  • врожденные мутации и пороки;
  • невынашивание беременности или мертворожденные в анамнезе.
Модифицируемые
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • переедание;
  • низкая физическая нагрузка;
  • стресс;
  • курение;
  • алкоголь;
  • бессонница;
  • фоновые заболевания.

Остановимся на факторах риска подробнее.

Немодифицируемые причины

С одной стороны, диабет у одного из родителей увеличивает риск заболевания от 30 до 80 %. Когда диабет у обоих родителей, то риск возрастает до 60–100 %.

С другой стороны, исследования в данной области указывают, что дети наследуют от родителей пищевые привычки и приверженность к физической нагрузке. Диабет у дочери не потому, что он был или есть у мамы. А потому, что дочь точно также имеет ожирение и ведет крайне малоподвижную жизнь.

После 45 лет отмечено резкое увеличение лиц с диабетом 2 типа. Так, если до 45 лет диабетом болеют достаточно редко, то в период 45–65 заболеваемость диабетом уже около 10 %. В возрасте старше 65 лет процент болеющих увеличивается до 20 %.

С точки зрения расовой принадлежности, чаще болеют латиноамериканцы. Причем диабет у их возникает в более юном возрасте и имеет место быстрое прогрессирование осложнений.

Модифицируемые факторы

Для диагностики избыточной массы тела и ожирения используют индекс массы тела (ИМТ), равный отношению массы тела (в килограммах) к росту (в метрах) в квадрате.

В настоящее время доказано, что ожирение – ключевой фактор сахарного диабета 2 типа.

Вероятность диабета 2 типа увеличивается при прогрессировании ожирения.

Таблица – Риск развития диабета 2 типа

В России ожирение и избыток массы тела имеют больше половины населения – примерно 60 % женщин и 55 % мужчин.

Результатом питания человека является цифра, которую он видит, когда становится на весы.

Если рассматривать пищу как опосредованный фактор риска диабета, первоочередно необходимо учитывать содержание в ней жиров и их состав. Поскольку именно насыщенные жиры животного происхождения сложнее всего переваривать организму и лучше откладывать в виде жировой ткани.

Миф о питании

Распространено убеждение, что диабет можно «наесть», употребляя большое количество сладостей. Это абсолютно доказанное заблуждение.

Избыточное питание приводит к ожирению, которое и является непосредственной причиной диабета 2 типа.

Если человек будет расходовать всю полученную с пищей энергию, вероятность развития у него диабета крайне мала. И совершенно неважно, что он ест.

Это хорошо видно у спортсменов, которые на тренировках потребляют колоссальное количество пищи, в том числе, легкоусвояемые углеводы, но не болеют диабетом.

Правда, по завершении спортивной карьеры нагрузки снижаются, а привычка кушать нередко сохраняется. Вот тут и происходит быстрый набор массы тела с развитием диабета и быстрым прогрессированием осложнений.

Когда же у пациента уже есть преддиабет или диабет, тогда внимание в составе продуктов питания переключается на углеводы. Теперь необходимо будет учитывать гликемический индекс пищи, поскольку именно этот фактор определяет уровень гликемии.

Содержание жиров в еде необходимо учитывать для поддержания нормальной массы тела. Кроме того, жирная пища способствует развитию кетоза, а при гипергликемии – кетоацидотической комы.

Аналогичная ситуация с физической активностью. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, не расходуют полностью полученную с пищей энергию, а запасают ее в виде жирового запаса.

Для людей с диабетом физические упражнения – лучшее средство для повышения чувствительности мышц к инсулину. Восстановление утилизации глюкозы мышечными волокнами наиболее эффективно снижает инсулинорезистентность.

Таким образом, избыточное питание и малоподвижный быт – это главные причины ожирения и сахарного диабета 2 типа. Без изменения образа жизни компенсация диабета невозможна.

Также провоцируют развитие сахарного диабета 2 типа стрессовые ситуации. При этом важно помнить, что стресс – это не только эмоциональное переживание по какому-либо поводу. Для нашего организма стрессом является любая острая инфекция, резкий подъем артериального давления или травма. Даже путешествие или переезд всегда имеет существенную стрессовую нагрузку.

Нередко пациенты отмечают, что диабет у них обнаружили при стационарном лечении по совершенно иному поводу, что подтверждает роль стресса в развитии сахарного диабета.

Многочисленные исследования подтверждают связь курения, в том числе пассивного, с развитием диабета. Это значит, что риск диабета увеличивается не только у курильщиков, но и у тех, кто их окружает.

Значимой причиной развития диабета является алкоголь, который непосредственно разрушает поджелудочную железу. Существует даже отдельный вид диабета – специфический тип, который развивается на фоне злоупотребления алкоголей. Данный тип диабета характеризуется быстрой потерей инсулина, что означает неэффективность сахароснижающих таблеток.

К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относится повышенное артериальное давление, увеличение атерогенных липидов, синдром поликистозных яичников, инфаркт миокарда или инсульт.

Учитывая, что основные причины возникновения сахарного диабета 2 типа являются модифицируемыми, появляется возможность эффективного предупреждения развития заболевания. В случае начальных проявлений диабета именно изменение факторов риска играет ключевую роль в лечении и благоприятном прогнозе для пациента.

Осторожно – сахарный диабет: из-за чего возникает болезнь и как ее лечить

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться – поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Причины возникновения сахарного диабета и способы лечения

Сахарный диабет – одна из наиболее серьезных патологий эндокринной системы, влекущая за собой изменения образа жизни и ухудшение ее качества. Это заболевание – хроническое, вылечиться от него полностью нельзя. Поэтому при нем назначается поддерживающая терапия, помогающая человеку сохранить жизнь и здоровье в целом. Главный фактор, вызывающий это нарушение – генетическая предрасположенность. Но имеются у сахарного диабета и иные причины возникновения.

Что это такое?

В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин. Он необходим для нормализации процесса обмена веществ. Благодаря инсулину сахар превращается в глюкозу, а она распространяется по клеткам. От инсулина напрямую зависит уровень сахара в организме. Если в результате каких-то негативных воздействий этого вещества производится мало, оно не вырабатывается, вообще, или клетки организма теряют к нему восприимчивость, начинается заболевание, называемое сахарный диабет. При таком нарушении клетки организма испытывают голод, не получая нужного питания. Вода не задерживается в них, нарушаются функции тканей. Изменения уровня глюкозы приводят к ухудшению самочувствия. Страдают кожные покровы, разрушаются зубы. Возникают сбои в ЦНС, почках. Ухудшается зрение, нередко развивается ожирение, атеросклероз, гипертония. Страдает весь организм в целом.

Сахарный диабет, пущенный на самотек, способен вызвать потерю зрения, гангрену ног, инфаркт, инсульт, почечную недостаточность. При внезапном изменении количества сахара в крови случается гипо- или гипергликемическая кома, чреватая летальным исходом.

Сахарный диабет одно из самых распространенных заболеваний на планете. От этой болезни страдает более 10% населения, причем ежегодно врачи выявляют новые случаи. По международной классификации МКБ-10 его кодировка E10-E14.

Классификация болезни

У сахарного диабета два типа – первый и второй. У них разные причины и механизмы возникновения. Кроме этого, различаются некоторые проявления болезни и назначаемая терапия. К отдельной категории можно отнести сахарный диабет беременных – гестационный. Он возникает во время вынашивания ребенка и самостоятельно проходит вскоре после его рождения.

1 тип

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый (ИЗСД). Образуется, потому что нарушаются способности поджелудочной железы. По той или иной причине она перестает синтезировать инсулин в приемлемых объемах. Гормон перестает справляться с переработкой и транспортировкой глюкозы.

Даже небольшое количество сахара, попавшего в организм при этом типе болезни, становится серьезным испытанием. Объем глюкозы в крови внезапно растет вверх. Возникает гипергликемия и кетоацидоз (превышение количества кетоновых тел в моче). Пациентам с первым типом сахарного диабета требуется регулярно искусственно вводить в организм инсулин.

Как правило, страдают от этого типа болезни молодые люди. Первые симптомы возникают до 35 лет, причем внезапно. Больные с ИЗСД обычно худощавого телосложения.

2 тип

Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый (ИНСД). С синтезом гормонов все в порядке, инсулина производится достаточно. Проблема в другом. Ткани организма теряют чувствительность к инсулину, в результате он становится бесполезным, а усвоение сахара происходит с затруднениями.

Обычно этой форме сахарного диабета подвергаются люди старше 30 лет, чаще – пожилые, с избыточным весом. У них нет характерных для первого типа проявлений, включая кетоацидоз. Лечится такое заболевание специальными таблетками, улучшающими чувствительность тканей к инсулину и снижающими уровень сахара, прием которых становится пожизненным.

Причины развития болезни

У сахарного диабета 1 и 2 типа разные механизмы возникновения. Так, инсулинозависимая форма появляется вследствие врожденных нарушений или при поражении клеток поджелудочной железы инфекциями (например, гепатитом, краснухой). Вызвать смерть клеток может воздействие токсичных веществ (некоторых лекарств, пестицидов, нитрозаминов). Когда больше 80% клеток недееспособны, возникает сахарный диабет 1 типа. Нередко ему сопутствуют другие заболевания аутоиммунного характера, в частности, патологии щитовидной железы. Болезни, разрушающие ткани поджелудочной железы, также воздействуют на синтез инсулина.

Что касается сахарного диабета второго типа, то при нем с поджелудочной железой все в порядке. Спровоцировать его появление могут следующие нарушения:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Ожирение. Избыток жиров способствует снижению чувствительности тканей к инсулину.
  3. Неправильное питание. Преобладание в рационе углеводной пищи, в особенности легких углеводов, плюс малое количество клетчатки увеличивают шансы на развитие диабета.
  4. Патологии сердца, сосудов, ишемия, атеросклероз, гипертония также уменьшают восприимчивость тканей к гормону.
  5. Постоянные стрессы. Такое состояние вызывает повышение в организме адреналина, норадреналина, глюкокортикоидов, что ведет к формированию этой патологии.
  6. Прием некоторых лекарств. Например, искусственные гормоны, диуретики, цитостатики и препараты, понижающие кровяное давление.

Кроме того, возникновению сахарного диабета 2 типа способствуют некоторые хронические заболевания. Например, недостаточность коры надпочечников.

Клиническая картина

Сахарный диабет 1 типа обычно дает о себе знать резко, неожиданно. Второй тип заболевания, наоборот, постепенно наращивает свои проявления. У этих двух форм, как уже было сказано, разные причины возникновения, а значит, симптомы их также различны. Но есть ряд и общих признаков:

  • сухость во рту, постоянная жажда, вынуждающая употреблять очень много жидкости;
  • частое, обильное мочеиспускание;
  • чрезмерный аппетит;
  • пересыхание кожи и слизистых оболочек;
  • кожный зуд, особенно в области половых органов;
  • гнойничковые высыпания на теле;
  • слабость, апатия, утомляемость;
  • бессонница;
  • судороги икроножных мышц;
  • изменения зрения в худшую сторону.

Специфические симптомы инсулинозависимого диабета – тяжесть в ногах, снижение веса при нормальном или избыточном питании, медленное заживление повреждений кожи. Кетоацидоз меняет состав мочи, придает ей характерный запах ацетона. Такой же запах может быть изо рта. Это состояние вызывает тошноту, рвоту. Спутниками заболевшего становятся раздражительность и постоянное чувство голода.

Главный признак инсулинонезависимой формы – это ожирение, которое и причина, и следствие диабета. А также периодическое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), вызывающее повышенную потливость, дрожь в руках и теле, учащение сердцебиения. Косвенными признаками ИНСД могут быть большое количество холестерина, артериальная гипертензия. На участках кожи, подвергающихся трению, образуются темные шероховатые пятна. Возможно образование язв.

Методы диагностики

Постановка диагноза сахарный диабет начинается со сбора анамнеза. Многие характерные признаки и симптомы позволяют заподозрить его наличие у обратившегося в поликлинику пациента.

Подтверждают или опровергают эти подозрения следующие анализы:

  • определение количества глюкозы в крови (натощак, кровь забирается из пальца);
  • измерение колебаний уровня сахара в крови в течение суток;
  • определение количества инсулина;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • анализ крови на биохимию;
  • анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина;
  • анализ мочи для изучения количества лейкоцитов, глюкозы и белка;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • проба Реберга.

Дополнительно могут быть назначены исследования крови на электролиты, состава мочи на присутствие в ней ацетона, изучение глазного дна, снятие электрокардиограммы.

Больным сахарным диабетом требуется регулярно самостоятельно следить за количеством сахара в организме. Разумеется, невозможно ежедневно осуществлять исследования в лабораториях. Поэтому для упрощения жизни больного созданы удобные тестирующие устройства (глюкометры), применять которые можно в домашних условиях. При ухудшении показателей, выявленном самостоятельно, следует вновь обратиться к своему лечащему врачу.

Лечение и диета

Избавиться от диабета, какого бы типа он ни был, нельзя. Поэтому лечение направлено на снижение уровня сахара в крови, улучшение обмена веществ, устранение симптомов, предотвращение развития осложнений. Для осуществления правильной терапии необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Лечение для 1 и 2 типа разное. В первом случае инсулин не вырабатывается в нужных количествах, поэтому пациенту необходимы ежедневные его инъекции. Как правильно ставить укол, обучается сам больной или кто-то из его близких (если речь идет о ребенке или недееспособном человеке). Препараты инсулина есть пролонгированного действия, эффект которых сохраняется в течение суток, и краткосрочного.

При инсулинонезависимом диабете назначают лекарства, снижающие уровень сахара:

  • препараты сульфонилмочевины;
  • бигуаниды;
  • меглитиниды;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз;
  • тиазолидиндионы.

Тип препарата определяется врачом исходя из особенностей заболевания и организма пациента.

Лечение сахарного диабета обоих типов невозможно без диеты. Показано дробное питание 4–5 раз в день, с равномерным распределением углеводной пищи. Под запретом:

  • жареные, острые, соленые блюда;
  • копчености;
  • кофе;
  • какао;
  • спиртные напитки;
  • слишком сладкие фрукты (бананы, виноград).

Что касается кондитерских изделий, то их обычные варианты есть нельзя. В настоящее время существуют специальные сладости и сахарозаменители для диабетиков, которые можно употреблять после консультации с врачом.

В меню больного диабетом должны преобладать крупы, постное мясо, птица, рыба, кисломолочные продукты, овощи. Можно есть не слишком сладкие фрукты – яблоки, цитрусовые, гранаты, киви, разные ягоды, а также орехи и черный хлеб. Следует помнить, что больному с сахарным диабетом не стоит употреблять незнакомую пищу, не убедившись в ее безопасности для себя.

Малоподвижный образ жизни – «лучший друг» сахарного диабета. Поэтому диабетику показаны посильные физические нагрузки. При физической активности кровь лучше циркулирует по организму, обеспечивая качественное питание клеток и тканей. А при ИНСД физкультура поможет избавиться от лишних килограммов, которые только усиливают тяжесть болезни.

Осложнения и прогноз

При отсутствии необходимого лечения могут появиться осложнения сахарного диабета:

  • инсульт, инфаркт, гипертония;
  • трофические язвы;
  • потеря зрения;
  • почечная недостаточность;
  • гангрена;
  • паралич конечностей.

Однако при правильной поддерживающей терапии риск осложнений сводится к минимуму, какие бы причины ни вызвали диабет.

Важно понимать, что сахарный диабет – это навсегда. Избавиться от болезни невозможно, а значит, нужно научиться с ней жить. Конечно, эта патология накладывает на человека ряд ограничений в плане питания и обязательств (постоянно контролировать количество сахара в крови). Но если бдительно наблюдать за самочувствием, регулярно бывать у лечащего врача и не потакать собственным слабостям – можно жить долгие годы полноценной счастливой жизнью.

Что касается профилактики сахарного диабета, то она заключается в активном, энергичном образе жизни, сбалансированном питании без вредных излишеств, отказе от пагубных привычек, в особенности – от злоупотребления алкоголем и сладостями. Важно тщательно следить за своим весом, не допуская ожирения. Конечно, инсулинозависимый диабет – болезнь непредсказуемая, и такая профилактика не даст гарантии от него. Однако здоровый образ жизни сможет хотя бы частично защитить от второго типа сахарного диабета.

Читать еще:  Какие орехи можно есть при сахарном диабете
Ссылка на основную публикацию