Галвус лекарство от диабета

Галвус лекарство от диабета

Галвус при диабете

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Галвус. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Галвуса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Информация о препарате: состав, показания и побочные действия

Одним из таких эффективных лекарств является Галвус мет, который предписывается больным сахарным диабетом 2 типа. Этот препарат применяется только с предписания лечащего врача, который может назначить терапию только с использованием этого лекарства или же в составе комплексной терапии.

Состав препарата:

  • Активное вещество вилдаглипин — 50 мг;
  • Метформин в количестве 500, 850 и 1000 мг;
  • Вспомогательные вещества — лактоза безводная — 47.82 мг, МКЦ — 95.68 мг, магния стеарат — 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал — 4 мг.

Препарат выпускается в таблетках белого (светло-желтого) цвета с маркировкой.

Показания к применению

Галвус назначают при сахарном диабете 2 типа в качестве монотерапии или в комплексном лечении с:

  • Другими препаратами, понижающими уровень сахара в крови;
  • Инсулином.

Рекомендован препарат при:

  • Сахарном диабете 2 типа;
  • При неэффективной терапии сахарного диабета ранее;
  • Для начальной терапии сахарного диабета 2 типа;
  • Для лечения СД 2 типа, когда диета и физические нагрузки не дают желаемого эффекта.

Побочные действия лекарства

В целом, этом препарат довольно безопасный и он не вызывает таких частых побочных эффектов как прочие препараты: осложнения сердечно-сосудистой системы, проблемы с почками и печенью, состоянием нервной и иммунной систем. Так же прием лекарства не вызывает увеличение массы тела, риск развития панкреатита. Все побочные эффекты осень слабо выражены и быстро проходят.
Быстропроходящие побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, тремор конечностей, реже — желудочно-кишечные нарушения.

Дозы и способы применения препарата

Дозу данного препарата подбирают индивидуально под каждого пациента исходя из степени тяжести заболевания и индивидуальной переносимости препарата. Прием Галвуса в течение суток не зависит от приема пищи. Как показывают отзывы, то при постановке диагноза данный препарат назначается сразу.

Данное лекарство при монотерапии или в комплексе с метформином, тиазолидиндионом или инсулином принимается от 50 до 100 мг в сутки. Если состояние пациента характеризуется как тяжелое и для стабилизации уровня сахара в организме используется инсулин, то суточная норма препарата составляет 100 мг.

Дозу в 50 мг рекомендовано принимать в один прием по утрам, доза в 100 мг должна быть разделена на два приема: 50 мг утром и столько же вечером. В случае если по каким-то причинам пропущен прием лекарственного средства, его необходимо принять при первой же возможности, при этом не превышая суточную дозу препарата.

Суточная доза Галвуса при лечении двумя или более препаратами составляет 50 мг в сутки. Так как применяемые лекарства в комплексной терапии вместе с Галвусом усиливают его действие, то суточная доза в 50 мг соответствует 100 мг в сутки при монотерапии данным препаратом.

Если эффект от лечение будет не достигнут, то рекомендуется провести увеличение дозы препарата до 100 мг в сутки, а также дополнительно назначить метформин, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндиона или инсулин.

У пациентов имеющих нарушения в работе внутренних органов, таких как почки и печень максимальная доза Галвуса не должна превышать 100 мг в сутки. В случае серьезных недостатков в работе почек суточная доза препарата должна быть не более 50 мг.

Аналоги данного препарата, с совпадением по коду АТХ-4 уровня: Онглиза, Янувия. Основные аналоги с одинаковым действующим веществом — Галвус Мет и Вилдаглипмин.

Как таблетки от диабета Галвус используют вместе с инсулином

Галвус был первым лекарством от диабета из группы ингибиторов ДПП-4, которое зарегистрировали для комбинированного применения с инсулином. Как правило, его назначают, если не получается хорошо контролировать диабет 2 типа терапией одним только базальным, т. е. “продленным” инсулином.

В исследовании 2007 года оценивали эффективность и безопасность добавления галвуса (по 50 мг 2 раза в сутки) против плацебо. Участвовали пациенты, у которых оставался повышенный уровень гликированного гемоглобина (7,5-11%) на фоне уколов “среднего” инсулина с нейтральным протрамином Хагедорна (НПХ) в дозировке более 30 ЕД/сутки.

Галвус вместе с инъекциями инсулина принимали 144 пациента, плацебо на фоне уколов инсулина — 152 больных диабетом 2 типа. В группе вилдаглиптина средний уровень гликированного гемоглобина достоверно снизился на 0,5%. В группе плацебо — на 0,2%. У пациентов старше 65 лет показатели еще лучше — снижение на 0,7% на фоне галвуса и на 0,1% в результате приема плацебо.

После добавления галвуса к инсулину — риск гипогликемий достоверно уменьшился, по сравнению с терапией диабета только инъекциями “среднего” НПХ-инсулина. В группе вилдаглиптина общее число эпизодов гипогликемии составило 113, в группе плацебо — 185. Причем на фоне терапии вилдаглиптином не было отмечено ни одного случая тяжелой гипогликемии. В группе плацебо таких эпизодов было 6.

Противопоказания к употреблению препарата

Противопоказаниями к лечению данным препаратом могут стать следующие факторы и отзывы:

  1. аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость действующих веществ лекарства;
  2. заболевания почек, почечная недостаточность и нарушение их функций;
  3. состояния, которые могут привести к нарушению работы почек, например, рвота, диарея, высокая температура и инфекционные заболевания;
  4. заболевания сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность, инфаркт Миокарда;
  5. заболевания органов дыхания;
  6. диабетический кетоацидоз, вызванный заболеванием, состояние комы или предкоматозное состояние, как осложнение сахарного диабета. Кроме данного лекарственного препарата необходимо применение инсулина;
  7. накопление в организме молочной кислоты, лактацидоз;
  8. беременность и кормление ребенка грудным молоком;
  9. первый тип сахарного диабета;
  10. злоупотребление спиртными напитками или алкогольное отравление;
  11. соблюдение строгой диеты, при которой потребление калорий составляет не более 1000 в день;
  12. возраст пациента. Не рекомендуется назначение препарата пациентам моложе 18 лет. Лицам старше 60 лет рекомендуется принимать препарат только под наблюдением врачей;
  13. препарат прекращают принимать за два дня до назначенных хирургических операций, радиографических исследований или введения контраста. Также рекомендуют воздержатся от применения препарата на протяжении 2-х дней после процедур.

Так как при приеме Галвуса или Галвус Мета одним из основных противопоказаний является лактацидоз, то пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, не стоит применять данные медикаменты для лечения сахарного диабета 2 типа.

У пациентов старше 60 лет в несколько раз возрастает риск осложнений сахарного диабета, возникновение лактацидоза, вызываемого привыканием к компоненту препарата — метформина. Поэтому применять его необходимо с особой осторожностью.

Применение препарата при беременности и кормлении ребенка

Действие медицинского препарата на беременных пока не изучено, поэтому его прием не рекомендуется беременным женщинам.

В случаях роста уровня глюкозы в крови беременных женщин возникает риск врожденных аномалий у ребенка, а также возникновения различных заболеваний и даже смерть плода. В случаях повышения сахара рекомендовано применять инсулин для его нормализации.

В процессе исследований действия препарата на организм беременной женщины, была введена доза превышающая максимальную в 200 раз. При этом нарушение развития плода или какие-либо аномалии развития не обнаружены. При введении вилдаглиптина в комбинации с метформином в соотношении 1:10 нарушения во внутриутробном развитии плода не зафиксированы.

Также нет достоверных данных выделяются вещества входящие в состав препарата при грудном вскармливании вместе с молоком. В связи с этим кормящим матерям не рекомендован прием данных препаратов.

Эффект от применения лекарства лицами моложе 18 лет в настоящий момент не описан. Также не известны побочные реакции от применения препарата пациентами данной возрастной категории.

Применение лекарства пациентами старше 60 лет

Пациенты, старше 60 лет в связи с риском возникновения осложнений или побочных эффектов, связанных с приемом данных препаратов, должны строго контролировать его дозу и принимать препарат под контролем врача.

Эффективные аналоги Галвус мет (чем можно заменить препарат?)

Как вы понимаете, самыми эффективными аналогами Галвус мет являются метформин и вилдаглиптин, других препаратов, которые так же смогут давать такие эффекты от терапии нет.

Сегодня Галвус мет широко распространен во всех странах и многие больные сахарным диабетом 2 типа используют этот препарат для лечения. Особенно эффективно применять препарат вместе с инсулинотерапией. В этом случае, уменьшается риск развития гипогликемии, как легкой, так и тяжелой формы.
Так же многих больных привлекает и отсутствие такого побочного эффекта, как увеличение веса тела.

Особые рекомендации

Несмотря на то, что данные лекарственные препараты применяются для нормализации сахара при диабете 2 типа, это не аналоги инсулина. При их использовании врачами рекомендовано регулярно определять биохимические функции печени.

Читать еще:  2 Блюда для диабетиков

Это связано с тем, что вилдаглиптин, входящий в состав препарата, приводит к увеличению активности аминотрансфераз. Данный факт не находит проявления в каких-либо симптомах, а приводит к нарушению работы печени. Такая тенденция наблюдалась у большинства пациентов из контрольной группы.

Пациенты, которое длительное время принимают данные медицинские препараты и не применяющие их аналоги, рекомендовано не реже чем один раз в год сдавать общий анализ крови. Цель данного исследования — выявление каких-либо отклонений или побочных эффектов на начальной стадии и своевременное принятие мер по их устранению.

При нервном напряжении, стрессах, лихорадках действие препарата на пациента может быть резко снижено. Отзывы пациентов указывают на такие побочные эффекты лекарства как тошнота и головокружение. При таких симптомах рекомендовано воздержаться от управления транспортом или выполнении работ повышенной опасности.

Галвус

Состав

В таблетках содержится активное вещество вилдаглиптин – 50 мг.

Дополнительные компоненты: МКЦ, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается Galvus в форме круглых гладких таблеток светлого оттенка с маркировками «NVR» и «FB».

Расфасованы таблетки в блистеры по 7 или 14 штук, по 2, 4, 8, 12 блистеров в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество вилдаглиптин является стимулятором островкового аппарата поджелудочной железы, способным селективно ингибировать фермент дипептидилпептидазу-4. Полноценность этого процесса повышает базальную и стимулированную приёмом пищи секрецию глюкагоноподобного пептида 1-го типа и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида из кишечника в системный кровоток. При этом увеличивается концентрация данных компонентов и чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, улучшающие глюкозозависимую секрецию инсулина.

Повышенный уровень глюкагоноподобного пептида 1-го типа может вызвать замедление опорожнения желудка, но при лечении вилдаглиптином такого эффекта не отмечено.

Монотерапия Галвусом или комбинированный приём с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином на длительное время понижает концентрацию гликированного гемоглобина и глюкозы крови. Также подобное лечение сводит к минимуму случаи возникновения гипогликемии.

При приёме внутрь абсорбция вилдаглиптина происходит достаточно быстро. Абсолютная биодоступность вещества составляет 85%. Концентрация активного компонента в плазме зависит от назначенной дозировки.

После приёма лекарства натощак его присутствие в плазме крови обнаруживается спустя 1 ч 45 мин. Приём пищи оказывает незначительное влияние на действие препарата. Внутри организма основная часть Галвуса преобразуется в метаболиты, выведение которых преимущественно осуществляется при помощи почек.

Показания к применению

Основным показанием к назначению Галвуса является лечение сахарного диабета типа 2 в моно- или различных формах комбинированной терапии, например, с Метформином, Тиазолидиндионом производными сульфонилмочевины или инсулином в вариациях, установленных лечащим врачом.

Противопоказания к применению

Данное лекарство не рекомендуется принимать при:

  • чувствительности к вилдаглиптину и другим составляющим препарата;
  • наследственной непереносимости галактозы, недостаточности лактазыглюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • некоторых случаях хронической сердечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначается лечение пациентам, страдающим тяжёлыми нарушениями функций печени и почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Обычно при лечении Галвусом не возникает тяжёлых нежелательных реакций, требующих отмены препарата.

Однако не следует исключать развития аллергических проявлений, особенно в виде отёчности. Возможно нарушение функций печени, отклонения в показателях нормальной деятельности данного органа. Также сохраняется вероятность возникновения гипогликемии, головных болей, головокружения, нарушений пищеварения и общих расстройств организма.

Инструкция на Галвус (Способ и дозировка)

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь и не зависит от употребления еды. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учётом эффективности и особенностей организма.

Как сообщает инструкция по применению Галвуса, при проведении монотерапии, а также в двухкомпонентной комбинированной терапии с тиазолидиндионом, метформином или инсулином назначают суточную дозу 50-100мг. У пациентов с тяжёлой формой сахарного диабета типа 2, получающих инсулин, суточная доза таблеток Галвус составляет 100мг.

Назначение тройной комбинированной терапии, то есть: вилдаглиптин + метформин + производные сульфонилмочевины предполагает приём 100мг в сутки. При этом обычно принимают по 50мг – утром и вечером.

Двухкомпонентная комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины включает суточную дозировку Галвуса, составляющую 50мг, которую принимают с утра. Возможно увеличение суточной дозы до 100 мг, но обычно этого не требуется.

Если наблюдается недостаточный клинический эффект при приёме максимальной суточной дозировки 100 мг, то чтобы контролировать развитие гликемии дополнительно, можно принимать другие гипогликемические средства, например: метформин, тиазолидиндион, производные сульфонилмочевины или инсулин.

Передозировка

Как правило, пациенты хорошо переносят Галвус при назначении суточной дозировки до 200 мг.

При назначении суточной дозы 400 мг возможно развитие мышечных болей, лихорадки, отёчности и других нежелательных симптомов.

Увеличение суточной дозы до 600 мг может вызвать развитие отёчности конечностей, значительное повышение концентрации АЛТ, КФК, С-реактивного белка и миоглобина. Обычно после прекращения приёма лекарства все симптомы передозировки устраняются.

Взаимодействие

Установлено, что для Галвуса характерен низкий потенциал лекарственного взаимодействия. Поэтому допускается его приём одновременно субстратами, ингибиторами, индукторами цитохрома Р450 и различными ферментами.

Возможно значимое взаимодействие данного лекарства с препаратами, также назначаемыми при сахарном диабете типа 2, например: Глибенкламидом, Метформином, Пиоглитазоном. Результаты одновременного применения с лекарственными средствами, имеющими узкий терапевтический диапазон – Амлодипином, Дигоксином, Рамиприлом, Симвастатином, Валсартаном, Варфарином не установлено, поэтому подобную комбинированную терапию следует проводить с осторожностью.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения Галвуса предназначено сухое место, не доступное для детей, при температуре до 30 C.

Галвус — таблетки от сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – хроническое заболевание, для которого характерны нарушения углеводного обмена и постоянно высокий уровень глюкозы в крови.

Такой тип более распространен, нежели первый.

Зачастую он выявляется случайно при очередной сдачи крови.

Все дело в том, что внешние признаки заболевания, такие как жажда, частые позывы к мочеиспусканию, усталость, могут отсутствовать. Сахарный диабет 2 типа передается на генном уровне. Также риск заболеть увеличивается с возрастом. В качестве терапии могут назначаться препараты для усиления восприимчивости клеток к инсулину, лекарства, стимулирующие его выработку. Широкую известность в последнее время получил препарат «Галвус».

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

О препарате

Действие препарата «Галвус» имеет ярко выраженное гипогликемическое свойство. Он был синтезирован исключительно для больных диабетом 2 типа с целью контроля уровня сахара в крови.

Основным действующим веществом этого лекарства является вилдаглиптин. Объект его воздействия – островковый аппарат поджелудочной железы. В следствие этого усиливается выработка пептидов, стимулирующих продуцирование инсулина.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство «Галвус» выпускается в виде двояковыпуклых таблеток бледно-желтого цвета, имеющие уплощение по краю. Как правило, упаковывается в картонные коробки в блистерах по 7 или 14 штук. Дозировка действующего вещества –вилдаглиптина – 50 мг.

Среди вспомогательных веществ находятся целлюлоза, лактоза, магния стеарат. Ввиду наличия лактозы, пациентам с ее непереносимостью необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Может понадобиться корректировка дозы или замена препарата.

Инструкция

Лечение вилдаглиптином может быть дополнено препаратами на основе метформина. Чаще же «Галвус » используют как основу терапии, когда диета и физические нагрузки в совокупности не дают ожидаемого эффекта.

Препарат принимается независимо от съеденной пищи. Биодоступность лекарства, принятого на голодный желудок, достигает своего максимума менее чем через 2 часа. После плотного завтрака или обеда процесс абсорбции увеличивается почти на 20%.

Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.

Основными показаниями к применению препарата «Галвус» являются:

  • первичная терапия диабетиков 2 типа при безрезультативности диет и физических нагрузок, дополненных препаратами метформина;
  • лечение пациентов, которые не могут принимать метформин по медицинским показаниям;
  • двух-, трех-, трехкомпонентная комплексная терапия, когда предшествующие методы лечения не дали результатов.

В тех случаях, когда прием вилдаглиптина не дает ожидаемого эффекта, в схему лечения допускается включение производных инсулина. Любая корректировка лечения допускается только после согласования с лечащим врачом. Длительность приема препарата также устанавливается медицинским специалистом.

Дозировка препарата происходит для каждого пациента сугубо индивидуально. Врач оценивает степень тяжести заболевания, общее состояние больного.

Лекарство необходимо запивать большим количеством воды. Если в анамнезе пациента есть заболевания ЖКТ, предпочтительно принимать «Галвус» после или во время еды.

Читать еще:  Почему возникает сахарный диабет

Как правило, самая назначаемая доза — 50-100 мг вилдаглиптина в день, то есть 1-2 таблетки. Большее количество препарата показано лишь в самых тяжелых случаях, при этом его разделяют на два приема: утром и вечером. Предпочтительно выпивать лекарство в одно и то же время.

Допускается корректировка дозы и в меньшую сторону при наличии заболеваний печени и почек.

Особые указания

Во время терапии лекарством «Галвус» необходимо держать под контролем состояние печени. Действующее вещество способно вызывать гепатит. Чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, необходимо проверять билирубин и печеночные ферменты в крови. При появлении желтухи и других признаков нарушения работы печени, прием «Галвус» незамедлительно прекращают. Даже после нормализации состояния возобновлять его прием нельзя.

Если во время терапии вилдаглиптином пациент ощущает острую боль в животе, необходимо немедленно прекратить прием препарата и исключить развитие панкреатита. Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу, он назначит необходимые анализы и обследования.

Если возникает необходимость проведения инсулинотерапии, то «Галвус» применяют только с инсулином. Такая двухкомпонентная схема лечения противопоказана больным диабетом 1 типа, а также имеющим в анамнезе кетоацидоз.

Так как возможность влияния вилдаглиптина на способность управлять автомобилем никак не оценивалась опытным путем, то пациентам стоит быть внимательнее к самочувствию. При возникновении головокружения, «мутности» сознания, слабости за руль лучше не садиться.

Льготная цена для больных диабетом!

Побочные эффекты

При терапии препаратом «Галвус» есть вероятность возникновения побочных эффектов.

Наиболее частые нежелательные последствия:

  • сильная головная боль, возникающая резко;
  • тремор;
  • лихорадка и озноб;
  • аллергические реакции;
  • снижение работоспособности;
  • ярко выраженная утомляемость.

Возможные осложнения не превышают среднюю степень тяжести. Проходят самостоятельно, без медицинского вмешательства и корректировки дозы.

Противопоказания

Ввиду серьезности самого заболевания, действия препарата оказывают сильное влияние на организм в целом и отдельные его системы. Лекарственное средство противопоказано некоторым группам пациентов, использовать его в качестве лечения категорически запрещено.

  • аллергия или непереносимость хотя бы одного компонента лекарственного средства;
  • нефрологические заболевания, особенно почечная недостаточность;
  • наличие симптомов простуды или ОРВИ;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Абсолютными противопоказаниями являются диабет 1 типа и кетоацидоз.

Терапия препаратом нежелательна во время беременности и лактации. Некоторые исследования подтверждают отсутствие вреда маленьких доз вилдаглиптина для матери и ребенка, однако масштабные опытные изучения не проводились. Во избежание развития аномалий у ребенка, препарат не назначается женщинам планирующим беременность, находящимся в положении, а также кормящим грудью. Аналогично обстоит дело и с терапией препаратом “Галвус” лиц младше 18 лет. Исследования того, как препарат воздействует на детский и подростковый организм,не проводились.

Пожилым людям старше 65 лет не требуется корректировка дозы из-за возраста. Однако перед применением необходима консультация эндокринолога. Также в течение терапии пациенту рекомендуется контролировать состояние печени и почек, а также отслеживать динамику сахара в крови.

Аналоги

Есть ряд препаратов, имеющих свойства близкие к таблеткам “ Галвус”. У каждого из них есть свои преимущества, недостатки и особенности.

Таблица: “ Аналоги препарата “Галвус”

Наименование Действующее вешество Преимущества Недостатки
“Янувия” Ситаглиптин Стимулирование выработки инсулина и подавление глкюкагона происходит только при повышенном уровне сахара в крови. Соответственно, риск развития гипогликемии снижается в разы. Высокая стоимость
“Диабетон” Гликлазид Возникновение вторичной невосприимчивости к действующему веществу возникает крайне редко. Благоприятно влияет на липидный баланс крови. Не вызывает ожирения и атеросклероза. Требует неукоснительного соблюдения диеты.

Существует риск перерождения диабета второго типа в первый.

“Глюкофаж” Метформина гидрохлорид Мгновенное снижение сахара в крови. Большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Несмотря на схожесть действия, все препараты имеют свой механизм и специфику работы. Подобрать лекарство кокретному больному может только врач-эндокринолог, принимая во внимание его состояние здоровья, течение заболевания, результаты анализов.

Отзывы

Препарат “Галвус” по достоинству оценили врачи и их пациенты.

Диабетом болею уже более 10 лет. За это время пришлось сменить не одно лекарство из-за возникающих побочных эффектов. В последний раз эндокринолог порекомендовал препарат “Галвус”. Принимать очень удобно, только один раз в день. Лекарство снижает сахар постепенно, не вызывая резких скачков. Чувствую себя с ним очень хорошо.

Александр, 38 лет:

Мне препарат не подошел, несмотря на хорошие отзывы о нем моего врача. Во время приема мучали постоянные головные боли, тянущие боли в животе, трудно было заснуть. От лекарства “Галвус” пришлось отказаться.

Несмотря на признание лекарства среди специалистов и пациентов, его назначение оправдано в тех случаях, когда комплекс диеты и физических упражнений не дает результатов. “Галвус” может назначить только врач- эндокринолог после тщательного осмотра пациента, изучения его анамнеза и результатов анализов.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Таблетки от диабета Галвус — как правильно принимать?

Галвус относится к рецептурным препаратам, обладающим ярко выраженным гипогликемическим эффектом. Основным активным веществом средства является Вилдаглиптин.

Препарат используется для нормализации уровня сахара в крови и принимается пациентами с сахарным диабетом.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие

Основной лекарственной формой данного средства являются таблетки. Международное название — Вилдаглиптин, торговое — Галвус.

Основным показанием для приема лекарства является наличие у человека 2 типа сахарного диабета. Средство относится к гипогликемическим препаратам, принимаемым больными для снижения концентрации сахара в крови.

Основным веществом лекарства выступает Вилдаглиптин. Его концентрация составляет 50 мг. В качестве дополнительных элементов выступают: стеарат магния и карбоксиметилкрахмал натрия. Сопутствующим элементом также служит безводная лактоза и целлюлоза в форме микрокристаллов.

Лекарство выпускается в виде таблеток, принимаемых перорально. Цвет таблеток колеблется от белого до бледно-желтого цвета. Поверхность таблеток круглая и гладкая с наличием скосов по краям. На обеих сторонах таблетки имеются надписи: «NVR», «FB».

Галвус выпускается в виде блистеров по 2, 4, 8 или 12 в одной упаковке. 1 блистер содержит 7 или 14 таблеток Галвуса (см. фото).

Вещество Вилдаглиптин, входящее в состав лекарства, стимулирует островковый аппарат поджелудочной железы, замедляет действие фермента ДПП-4 и повышает чувствительность β-клеток к глюкозе. При этом улучшается глюкозависимая секреция инсулина.

Чувствительность β-клеток улучшается с учетом степени их первоначального повреждения. У человека, не имеющего сахарного диабета, секреция инсулина не стимулируется в результате приема препарата. Вещество улучшает регуляцию глюкагона.

При приеме Вилдаглиптина уменьшается уровень липидов в плазме крови. Применение препарата в рамках монотерапии, как и совместно с Метформином, в течение 84-365 дней приводит к длительному понижению уровня глюкозы и гликированного гемоглобина крови.

Фармакокинетика

Препарат, принятый натощак, всасывается в течение 105 минут. При приеме средства после еды его всасываемость замедляется и может достигать 2,5 часов.

Для Вилдаглиптина характерна быстрая всасываемость. Биодоступность препарата составляет 85%. Концентрация действующего вещества лекарства в крови зависит от принятой дозы.

Для лекарства характерна низкая степень связывания с белками плазмы. Ее показатель составляет 9,3%.

Вещество выводится из организма больного биотрансформацией. Ей подвергается 69% принятой дозы препарата. 4% принятого средства участвуют в амидном гидролизе.

85% лекарства выводятся из организма почками, остальные 15% — кишечником. Период полувыведения средства составляет порядка 2-3 часов. Фармакокинетика Вилдаглиптина не зависит от веса, пола и этноса, к которому относится человек, принимающий лекарство.

У больных с нарушением работы печени отмечается уменьшение биодоступности препарата. При легкой форме нарушения показатель биодоступности снижается на 8%, при средней форме — на 20%.

При тяжелых формах данный показатель уменьшается на 22%. Снижение или повышение биодоступности в пределах 30% является нормальным явлением, не требующим корректировки дозы.

У больных, имеющих в качестве сопутствующего заболевания нарушение функционирования почек, требуется корректировка дозы. У людей старше 65 лет отмечается повышение биодоступности средства на 32%, что считается нормальным явлением. Данных о фармакокинетических особенностях лекарства у детей не имеется.

Показания и противопоказания

Галвус применяется от диабета 2 типа в следующих случаях:

  • при слабой эффективности упражнений и диеты используется совместно с Метформином;
  • в сочетании с Инсулином, Метформином, при слабой эффективности указанных средств;
  • в качестве одного препарата, если у пациента имеется непереносимость Метформина, если диета вместе с упражнениями не дали эффекта;
  • в сочетании с Метформином и элементами Сульфонилмочевины, если ранее лечение указанными средствами не дало эффекта;
  • в рамках терапии с применением Тиазолидиндиона, Сульфонилмочевины и ее производных, Метформина, Инсулина, если лечение указанными средствами по отдельности, как и диета с упражнениями, не дали результата.

Противопоказаниями к приему средства являются:

  • лактоацидоз;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудью;
  • наличие дефицита лактазы;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • нарушение работы печени;
  • непереносимость галактозы;
  • сердечная недостаточность хронической формы IV класса;
  • персональная непереносимость веществ, входящих в состав лекарства;
  • диабетический кетоацидоз (как острый, так и хронический);
  • возраст до 18 лет.

Инструкция по применению лекарства

Дозировка указанного препарата зависит от особенностей организма конкретно взятого больного.

Таблица рекомендуемых дозировок лекарства:

Плюс инсулин с тиазолидиндионом и метформин В комбинации с сульфонилмочевиной (производными от нее)
50 мг единожды или дважды в день (максимальная доза 100 мг) 50-100 мг единожды или дважды в сутки 100 мг в сутки 50 мг раз в 24 часа

При отсутствии снижения концентрации сахара в крови от приема максимальной дозы лекарства в 100 мг допускается дополнительный прием других подобных гипогликемических средств.

Прием Галвуса не связан с употреблением еды. Корректировка дозы лекарства необходима больным с нарушением функционирования почек средней степени. Максимальная доза должна быть 50 мг в сутки. Для остальных категорий больных корректировка доз препарата не требуется.

Особые указания

Галвус не рекомендуется принимать следующим лицам:

  • страдающим сердечной недостаточностью в хронической форме IV класса;
  • имеющим нарушение работы печени;
  • страдающим нарушением работы почек разной степени.

Препарат полностью противопоказан для:

  • беременных женщин;
  • кормящих матерей;
  • детей до 18 лет;
  • больных желтухой.

С осторожностью принимается больными, имеющими признаки острого панкреатита, а также пациентами с терминальной стадией хронической сердечной недостаточности, проходящими курс очищения крови.

Необходимо с осторожностью использовать лекарство больным с хронической сердечной недостаточностью III класса.

Одновременный прием средств Сульфонилмочевины и Галвуса способен привести к гипогликемии. При необходимости следует уменьшить дозу.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты от приема лекарства возникают редко. Их появление носит кратковременный характер и обычно не требует его отмены.

При монотерапии редко отмечаются следующие явления:

  • головокружение;
  • отеки;
  • запоры;
  • боли в голове;
  • назофарингит.

При комбинировании с Метформином возможны:

  • рвотные позывы;
  • головокружение;
  • боли в голове.

При комбинировании лекарства с элементами Сульфонилмочевины возможны:

  • запоры;
  • головокружения;
  • назофарингит;
  • боли в голове.

При комбинировании с Инсулином возможны:

  • астения;
  • диарея;
  • гипогликемия;
  • состояние озноба;
  • боли в голове;
  • метеоризм;
  • позывы к рвоте.

При одновременном приеме с тиазолидиндионом возможно появление отеков периферического типа и набор веса.В редких случаях после приема отмечается крапивница, панкреатит, очень редко — гепатит.

Передозировка препарата в некоторых случаях приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и отеков.

Подобные симптомы возникают при употреблении 400 мг Галвуса в течение дня. 200 мг средства нормально переносятся больными. При дозировке в 600 мг у больного возникает отечность конечностей, при этом повышается уровень миоглобина и ряда других ферментов крови.

Симптомы передозировки успешно устраняются после прекращения приема средства.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Для препарата характерен низкий уровень лекарственного взаимодействия, что позволяет принимать лекарство вместе с различными ферментами и ингибиторами.

При совместном приеме с Варфарином, Амлодипином, Глибенкламидом, Дигоксином не было установлено клинически значимого взаимодействия между указанными лекарствами и Галвусом.

У Галвуса имеются следующие аналоги:

У средства Галвус Мет имеются и отечественные аналоги, среди которых: Глимекомб, Комбоглиз Пролонг, Авандамет.

Видео-материал о возникновении, лечении и профилактике сахарного диабета:

Мнение врачей

Из отзывов врачей можно сделать вывод, что Галвус хорошо воспринимается практически всеми пациентами, но отмечается его слабая эффективность и необходимость дополнительного приема сахароснижающих препаратов.

Галвус имеет долгий опыт применения в России. Средство эффективно и безопасно. Галвус хорошо переносится больными, обладает малыми рисками при гипогликемии. Он хорошо подходит для возрастных пациентов, учитывая заметное снижение почечной функции в зрелом возрасте. Исследования показали, что «Галвус» можно принимать и в рамках нефропротективной терапии.

Михалева О.В., врач-эндокринолог

Несмотря на хорошее свойство Галвуса, заключающееся в снижении веса больных, его сахароснижающий эффект отличается скромностью. Нередко средство требует комбинированного приема с другими гипогликемическими препаратами.

Шведова А.М., врач-эндокринолог

Цена средства в разных регионах колеблется в диапазоне 734-815 рублей. Основной аналог средства (Галвус Мет) стоит в районе 1417-1646 рублей.

Галвус

Состав

В таблетках содержится активное вещество вилдаглиптин – 50 мг.

Дополнительные компоненты: МКЦ, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Форма выпуска

Выпускается Galvus в форме круглых гладких таблеток светлого оттенка с маркировками «NVR» и «FB».

Расфасованы таблетки в блистеры по 7 или 14 штук, по 2, 4, 8, 12 блистеров в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество вилдаглиптин является стимулятором островкового аппарата поджелудочной железы, способным селективно ингибировать фермент дипептидилпептидазу-4. Полноценность этого процесса повышает базальную и стимулированную приёмом пищи секрецию глюкагоноподобного пептида 1-го типа и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида из кишечника в системный кровоток. При этом увеличивается концентрация данных компонентов и чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, улучшающие глюкозозависимую секрецию инсулина.

Повышенный уровень глюкагоноподобного пептида 1-го типа может вызвать замедление опорожнения желудка, но при лечении вилдаглиптином такого эффекта не отмечено.

Монотерапия Галвусом или комбинированный приём с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином на длительное время понижает концентрацию гликированного гемоглобина и глюкозы крови. Также подобное лечение сводит к минимуму случаи возникновения гипогликемии.

При приёме внутрь абсорбция вилдаглиптина происходит достаточно быстро. Абсолютная биодоступность вещества составляет 85%. Концентрация активного компонента в плазме зависит от назначенной дозировки.

После приёма лекарства натощак его присутствие в плазме крови обнаруживается спустя 1 ч 45 мин. Приём пищи оказывает незначительное влияние на действие препарата. Внутри организма основная часть Галвуса преобразуется в метаболиты, выведение которых преимущественно осуществляется при помощи почек.

Показания к применению

Основным показанием к назначению Галвуса является лечение сахарного диабета типа 2 в моно- или различных формах комбинированной терапии, например, с Метформином, Тиазолидиндионом производными сульфонилмочевины или инсулином в вариациях, установленных лечащим врачом.

Противопоказания к применению

Данное лекарство не рекомендуется принимать при:

  • чувствительности к вилдаглиптину и другим составляющим препарата;
  • наследственной непереносимости галактозы, недостаточности лактазыглюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • некоторых случаях хронической сердечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначается лечение пациентам, страдающим тяжёлыми нарушениями функций печени и почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Обычно при лечении Галвусом не возникает тяжёлых нежелательных реакций, требующих отмены препарата.

Однако не следует исключать развития аллергических проявлений, особенно в виде отёчности. Возможно нарушение функций печени, отклонения в показателях нормальной деятельности данного органа. Также сохраняется вероятность возникновения гипогликемии, головных болей, головокружения, нарушений пищеварения и общих расстройств организма.

Инструкция на Галвус (Способ и дозировка)

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь и не зависит от употребления еды. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учётом эффективности и особенностей организма.

Как сообщает инструкция по применению Галвуса, при проведении монотерапии, а также в двухкомпонентной комбинированной терапии с тиазолидиндионом, метформином или инсулином назначают суточную дозу 50-100мг. У пациентов с тяжёлой формой сахарного диабета типа 2, получающих инсулин, суточная доза таблеток Галвус составляет 100мг.

Назначение тройной комбинированной терапии, то есть: вилдаглиптин + метформин + производные сульфонилмочевины предполагает приём 100мг в сутки. При этом обычно принимают по 50мг – утром и вечером.

Двухкомпонентная комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины включает суточную дозировку Галвуса, составляющую 50мг, которую принимают с утра. Возможно увеличение суточной дозы до 100 мг, но обычно этого не требуется.

Если наблюдается недостаточный клинический эффект при приёме максимальной суточной дозировки 100 мг, то чтобы контролировать развитие гликемии дополнительно, можно принимать другие гипогликемические средства, например: метформин, тиазолидиндион, производные сульфонилмочевины или инсулин.

Передозировка

Как правило, пациенты хорошо переносят Галвус при назначении суточной дозировки до 200 мг.

При назначении суточной дозы 400 мг возможно развитие мышечных болей, лихорадки, отёчности и других нежелательных симптомов.

Увеличение суточной дозы до 600 мг может вызвать развитие отёчности конечностей, значительное повышение концентрации АЛТ, КФК, С-реактивного белка и миоглобина. Обычно после прекращения приёма лекарства все симптомы передозировки устраняются.

Взаимодействие

Установлено, что для Галвуса характерен низкий потенциал лекарственного взаимодействия. Поэтому допускается его приём одновременно субстратами, ингибиторами, индукторами цитохрома Р450 и различными ферментами.

Возможно значимое взаимодействие данного лекарства с препаратами, также назначаемыми при сахарном диабете типа 2, например: Глибенкламидом, Метформином, Пиоглитазоном. Результаты одновременного применения с лекарственными средствами, имеющими узкий терапевтический диапазон – Амлодипином, Дигоксином, Рамиприлом, Симвастатином, Валсартаном, Варфарином не установлено, поэтому подобную комбинированную терапию следует проводить с осторожностью.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения Галвуса предназначено сухое место, не доступное для детей, при температуре до 30 C.

Читать еще:  Как избавиться от диабета навсегда
Ссылка на основную публикацию