Диабетон таблетки инструкция по применению

Диабетон таблетки инструкция по применению

ДИАБЕТОН МВ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Дополнительно

Препарат Диабетон МВ – гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения.
Гликлазид является производным сульфонилмочевины, гипогликемическим препаратом для приёма внутрь, который отличается от аналогичных препаратов наличием N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.
Гликлазид снижает концентрацию глюкозы крови, стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса. Повышение концентрации постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется после 2 лет терапии.
Помимо влияния на углеводный обмен гликлазид оказывает гемоваскулярные эффекты.
При сахарном диабете 2 типа препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи или введением глюкозы.
Гликлазид снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на механизмы, которые могут обуславливать развитие осложнений при сахарном диабете: частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В2), а также на восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.
Интенсивный гликемический контроль основанный на применении Диабетона МВ (HbA1c Стратегия интенсивного гликемического контроля предусматривала назначение препарата Диабетон МВ и повышение его дозы на фоне (или вместо) стандартной терапии перед добавлением к ней другого гипогликемического лекарственного средства (например, метформина, ингибитора альфа-глюкозидазы, производного тиазолидиндиона или инсулина). Средняя суточная доза препарата Диабетон МВ у пациентов в группе интенсивного контроля составляла 103 мг, максимальная суточная доза составляла 120 мг.
На фоне применения препарата Диабетон МВ в группе интенсивного гликемического контроля (средняя продолжительность наблюдения 4,8 лет, средний уровень HbA1c 6,5 %) по сравнению с группой стандартного контроля (средний уровень HbA1c 7,3 %) показано значимое снижение на 10 % относительного риска комбинированной частоты макро- и микрососудистых осложнений
Преимущество было достигнуто за счет значимого снижения относительного риска: основных микрососудистых осложнений на 14 %, возникновения и прогрессирования нефропатии на 21 %, возникновения микроальбуминурии на 9 %, макроальбуминурии на 30 % и развития почечных осложнений на 11 %.
Преимущества интенсивного гликемического контроля на фоне приёма препарата Диабетон МВ не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне гипотензивной терапии.

Фармакокинетика

После приема внутрь гликлазид полностью абсорбируется. Концентрация гликлазида в плазме крови возрастает постепенно в течение первых 6 часов, уровень плато поддерживается от 6 до 12 часов. Индивидуальная вариабельность низкая.
Прием пищи не влияет на скорость или степень абсорбции гликлазида.
С белками плазмы связывается приблизительно 95 % гликлазида. Объем распределения – около 30 л. Прием препарата Диабетон МВ в дозе 60 мг один раз в сутки обеспечивает поддержание эффективной концентрации гликлазида в плазме крови более 24 часов.
Гликлазид метаболизируется преимущественно в печени. Активные метаболиты в плазме отсутствуют.
Гликлазид выводится, главным образом, почками: выведение осуществляется в виде метаболитов, менее 1 % выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения гликлазида составляет в среднем от 12 до 20 часов.
Взаимосвязь между принятой дозой (до 120 мг) и площадью под фармакокинетической кривой «концентрация – время» является линейной.

Показания к применению

Препарат Диабетон МВ применяется в лечении сахарного диабета 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
Диабетон МВ применяется в целях профилактики осложнений сахарного диабета: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа путем интенсивного гликемического контроля.

Способ применения

Рекомендуется проведение тщательного медицинского контроля.
У пациентов, относящихся к группе риска развития гипогликемии (недостаточное или несбалансированное питание; тяжелые или плохо компенсированные эндокринные расстройства – гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз; отмена глюкокортикостероидов (ГКС) после их длительного приема и/или приема в высоких дозах; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы – тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелый атеросклероз сонных артерий, распространенный атеросклероз), рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг) препарата Диабетон МВ.
Профилактика осложнений сахарного диабета
Для достижения интенсивного гликемического контроля можно постепенно увеличивать дозу препарата Диабетон МВ до 120 мг/сутки в дополнение к диете и физическим упражнениям до достижения целевого уровня HbA1c. Следует помнить о риске развития гипогликемии. Кроме того, к терапии можно добавить другие гипогликемические лекарственные средства, например, метформин, ингибитор альфа- глюкозидазы, производное тиазолидиндиона или инсулин.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет.
Данные об эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют.

Побочные действия

Большинство эпизодов гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля отмечалось на фоне сопутствующей инсулинотерапии.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Диабетон МВ являются: повышенная чувствительность к гликлазиду, другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; тяжелая почечная или печеночная недостаточность (в этих случаях рекомендуется применять инсулин); прием миконазола (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); беременность и период кормления грудью (см. раздел «Беременность и период кормления грудью»); возраст до 18 лет.
В связи с тем, что в состав препарата входит лактоза, Диабетон МВ не рекомендуется больным с врожденной непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Не рекомендуется применять в комбинации с фенилбутазоном или даназолом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
С осторожностью: пожилой возраст, нерегулярное и/или несбалансированное питание, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, гипотиреоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность, длительная терапия глюкокортикостероидами (ГКС), алкоголизм.

Беременность

Опыт применения гликлазида во время беременности отсутствует. Данные о применении других производных сульфонилмочевины во время беременности ограничены.
В исследованиях на лабораторных животных тератогенные эффекты гликлазида выявлены не были.
Для снижения риска развития врожденных пороков необходим оптимальный контроль (проведение соответствующей терапии) сахарного диабета. Пероральные гипогликемические препараты в период беременности не применяются.
Инсулин является препаратом выбора для терапии сахарного диабета у беременных.
Рекомендуется заменить прием пероральных гипогликемических препаратов на инсулинотерапию как в случае планируемой беременности, так и в том случае, если беременность наступила на фоне приема препарата.
Принимая во внимание отсутствие данных о поступлении гликлазида в грудное молоко и риск развития неонатальной гипогликемии, во время терапии препаратом кормление грудью противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

1) Препараты и вещества, способствующие увеличению риска развития гипогликемии: (усиливающие действие гликлазида)
Противопоказанные сочетания
– Миконазол (при системном введении и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта): усиливает гипогликемическое действие гликлазида (возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния комы).
Нерекомендуемые сочетания
– Фенилбутазон (системное введение): усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины (вытесняет их из связи с белками плазмы и/или замедляет их выведение из организма).
Предпочтительнее использовать другой противовоспалительный препарат. Если прием фенилбутазона необходим, пациент должен быть предупрежден о необходимости гликемического контроля. При необходимости дозу препарата Диабетон МВ следует корректировать во время приема фенилбутазона и после его окончания.
– Этанол: усиливает гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, может способствовать развитию гипогликемической комы. Необходимо отказаться от приема лекарственных средств, в состав которых входит этанол и употребления алкоголя.
Сочетания, требующие предосторожностей
Прием гликлазида в комбинации с некоторыми лекарственными средствами: другими гипогликемическими средствами (инсулином, акарбозой, метформином, тиазолидинидионами, ингибиторами дипептидилпептидазы-4, агонистами ГПП-1); бета-адреноблокаторами, флуконазолом; ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента – каптоприлом, эналаприлом; блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов; ингибиторами моноаминооксидазы; сульфаниламидами; кларитромицином и нестероидными противовоспалительными препаратами) сопровождается усилением гипогликемического эффекта и риском гипогликемии.
2) Препараты, способствующие увеличению содержания глюкозы в крови:
(ослабляющие действие гликлазида)
Нерекомендуемые сочетания
– Даназол: обладает диабетогенным эффектом. В случае, если прием данного препарата необходим, пациенту рекомендуется тщательный контроль глюкозы в крови. При необходимости совместного приёма препаратов, рекомендуется подбор дозы гипогликемического средства как во время приёма даназола, так и после его отмены.
Сочетания, требующие предосторожностей
– Хлорпромазин (нейролептик) : в высоких дозах (более 100 мг в сутки) увеличивает концентрацию глюкозы в крови, снижая секрецию инсулина.
Рекомендуется тщательный гликемический контроль. При необходимости совместного приёма препаратов, рекомендуется подбор дозы гипогликемического средства, как во время приема нейролептика, так и после его отмены.
– ГКС (системное и местное применение: внутрисуставное, кожное, ректальное введение) и тетракозактид: повышают концентрацию глюкозы крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к углеводам). Рекомендуется тщательный гликемический контроль, особенно в начале лечения. При необходимости совместного приёма препаратов, может потребоваться коррекция дозы гипогликемического средства как во время приема ГКС, так и после их отмены.
– Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (внутривенное введение): бета-2 адреномиметики способствуют повышению концентрации глюкозы крови.
Необходимо уделять особое внимание важности самостоятельного гликемического контроля. При необходимости, рекомендуется перевести пациента на инсулинотерапию.
3) Сочетания, которые должны быть приняты во внимание
– Антикоагулянты (например, варфарин)
Производные сульфонилмочевины могут усиливать действие антикоагулянтов при совместном приёме. Может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.

Читать еще:  Ряженка при диабете

Передозировка

При передозировке производными сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.
При возникновении умеренных симптомов гипогликемии без нарушения сознания или неврологических симптомов следует увеличить прием углеводов с пищей, уменьшить дозу препарата и/или изменить диету. Пристальное медицинское наблюдение за состоянием больного должно продолжаться до тех пор, пока не будет уверенности в том, что его здоровью ничто не угрожает. Возможно развитие тяжелых гипогликемических состояний, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.
В случае гипогликемической комы или при подозрении на нее больному внутривенно струйно вводят 50 мл 20-30 % раствора декстрозы (глюкозы). Затем внутривенно капельно вводят 10 % раствор декстрозы для поддержания концентрации глюкозы в крови выше 1 г/л. Тщательный контроль уровня глюкозы крови и наблюдение за пациентом необходимо проводить как минимум в течение 48 последующих часов. По прошествии данного периода времени в зависимости от состояния больного лечащий врач решает вопрос о необходимости дальнейшего наблюдения. Диализ неэффективен ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.

Условия хранения

Специальных условий хранения не требуется.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Диабетон МВтаблетки с модифицированным высвобождением 60 мг.
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал), по 1 или 2 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.
При расфасовке (упаковке) на российском предприятии ООО «Сердикс»:
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал), по 1 или 2 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.
По 15 таблеток в блистер (ПВХ/Ал), по 2 или 4 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.
При производстве на российском предприятии ООО «Сердикс»
По 15 таблеток в блистер из ПВХ/Ал. По 2 или 4 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.

Cостав:
1 таблетка Диабетон МВ содержит активное вещество: гликлазид – 60,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 71,36 мг, мальтодекстрин 22,0 мг, гипромеллоза 100 сР 160,0 мг, магния стеарат 1,6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 5,04 мг.

Диабетон

Состав

В 1 таблетке содержится 80 мг активного вещества гликлазид.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Обладает гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное, активно действующее вещество – гликлазид. Гипогликемический препарат из группы сульфонилмочевины второго поколения. Гликлазид является производным сульфонилмочевины. Содержит азобициклооктановое кольцо, что значительно отличает механизм его действия от сахароснижающих бигуанидов и сульфонамидов.

Препарат также оказывает гемоваскулярное, метаболическое и антиоксидантное действие. Под действием Диабетона снижается концентрация глюкозы в крови (благодаряусиленной выработке инсулина специальными бета-клетками поджелудочной железы).

У пациентов с сахарным диабетом второго типа препарат возвращает ранний пик выработки инсулина, и повышают последующую фазу инсулиносекреции. Повышение концентрации инсулина происходит до приема пищи или нагрузки глюкозой.

Антиоксидантное и гемоваскулярное действия ЛС снижают риск осложнений СД. Диабетон предотвращает микротромбоз благодаря частичному ингибированию агрегации, адгезии тромбоцитов, снижению числа маркеров активации тромбоцитов.

Препарат повышает активность tPа, воздействует на фибринолитическую активность эндотелиальной стенки сосуда.

Антиоксидантный эффект гликазида достигается благодаря снижению концентрации перекисных липидов в плазме крови, повышению активности дисмутазы эритроцитов, тиолов плазмы, увеличению общей антиоксидантной емкости.

Гликлазид метаболизируется в печени.

Показания к применению

Сахарный диабет второго типа (при неэффективности программы и диеты по снижению веса).

Противопоказания

Диабетический кетоацидоз, сахарный диабет первого типа, тяжелая патология почечной и печеночной систем, диабетическая прекома, кома, беременность.

С осторожностью Диабетон назначают пожилым лицам, после обширных ожогов. Не применяется в педиатрии.

Побочные действия

При неадекватной диете, нарушении режима дозирования отмечается гипогликемия, чувство голода, усталости, головные боли, потливость, учащенное сердцебиение, бессонница, тревожность, агрессивность, невнимательность, нарушения зрения, парезы, тремор, депрессия, невнимательность, афазия, сенсорные нарушения, делирий, гиперсомния, судороги.

ЖКТ: диспепсические расстройства, холестатическая желтуха, снижение аппетита, повышение уровня печеночных ферментов.

Органы кроветворения: угнетения функции костномозгового кроветворения.

Таблетки Диабетон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению, лекарство принимают внутрь во время приема пищи. Начальная доза – 80 мг в сутки, средняя – 160-320 мг.

Дозировку подбирают индивидуально. Доза Диабетона зависит от тяжести заболевания, возраста, уровня сахара в крови.

Передозировка

Нарушения сознания, гипогликемия, кома.

Необходимо ввести 40% гипертонический раствор декстрозы, принять внутрь сахар, 2 мг глюкагона.

Проводить контроль крови на сахар каждые 15 минут. Принять пищу богатую углеводами (легкоусвояемыми).

Взаимодействие

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы АПФ, НПВС, фибраты, противогрибковые препараты, антикоагулянты кумаринового ряда, ингибиторы МАО, анаболические стероиды, сульфаниламиды, бигуаниды, циклофосфамиды, пентоксифиллин, теофиллин, тетрациклин, резерпин, дизопирамид, инсулин, этанол, аллопуринол усиливают действие Диабетона.

ГКС, барбитураты, противоэпилептические, адреностимуляторы, БМКК, тиазидные диуретики, триамтерен, фуросемид, баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин, изониазид, тербуталин, ритодрин, глюкагон, сальбутамол, рифампицин, эстрогены, хлорпромазин, никотиновая кислота ослабляют эффект препарата.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

При декомпенсации диабета, хирургических вмешательствах необходимо учитывать прием инсулина. При употреблении этанола повышается риск развития гипогликемии.

При эмоциональном, физическом перенапряжении необходимо провести коррекцию дозы препарата Диабетон.

Лица пожилого возраста, пациенты с гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью особо чувствительны к гипогликемическим ЛС.

Диабетон: таблетки 80 мг, 60 мг МВ

Гипогликемическим лекарством является Диабетон. Инструкция по применению указывает, что таблетки 80 мг, 60 мг МВ с модифицированы высвобождением ускоряют воспроизводство инсулина в организме. Врачи — эндокринологи сообщают, что лекарство помогает в терапии сахарного диабета 2 типа.

Форма выпуска и состав

Диабетон выпускают в виде таблеток:

  1. С содержанием 80 мг активного компонента (гликлазида), по 15 штук в блистере.
  2. Диабетон МВ – с модифицированным высвобождением с содержанием 60 мг (Диабетон 60) и 30 мг активного компонента, по 15 штук в блистере.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим действием. Действующее вещество таблетки снижает концентрацию глюкозы в крови, стимулирует продуцирование инсулина клетками поджелудочной железы.

Кроме своего основного свойства действующее вещество препарата снижает риск развития тромбозов и других ангиопатий, которые часто развиваются у пациентов на фоне течения сахарного диабета.

Показания к применению

От чего помогает Диабетон? Согласно инструкции лекарство назначают:

  • Для профилактики осложнений сахарного диабета – снижения риска развития инсульта, ретинопатии, нефропатии и инфаркта миокарда.
  • При лечении сахарного диабета 2 типа на фоне недостаточной эффективности от физических нагрузок и диетотерапии.

Инструкция по применению

Диабетон

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема — 2 раза в сутки перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Диабетон МВ

Препарат предназначен только для взрослых. Рекомендуемую дозу препарата следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака. Суточная доза составляет 30-120 мг (1/2-2 таблетки) в 1 прием.

Рекомендуется проглотить таблетку или половину таблетки целиком, не разжевывая и не измельчая. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день.

Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Начальная рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. для лиц пожилого возраста ≥ 65 лет) — 30 мг (1/2 таблетки) в сутки. В случае адекватного контроля препарат в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии.

При неадекватном гликемическом контроле суточная доза препарата может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг. Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии препаратом в ранее назначенной дозе.

Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизился после 2 недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приема. Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг.

1 таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг эквивалентна 2 таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг. Наличие насечки на таблетках 60 мг позволяет делить таблетку и принимать суточную дозу как 30 мг (1/2 таблетки 60 мг), так и при необходимости 90 мг (1 таблетки 60 мг и 1/2 таблетки 60 мг).

Читать еще:  Питание при сахарном диабете второго типа

Переход с приема препарата Диабетон таблетки 80 мг на препарат

Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг 1 таблетки препарата Диабетон 80 мг может быть заменена 1/2 таблетки с модифицированным высвобождением Диабетон MB 60 мг.

При переводе пациентов с препарата Диабетон 80 мг на препарат Диабетон MB рекомендуется тщательный гликемический контроль.

Переход с приема другого гипогликемического лекарственного средства на препарат Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг

Препарат Диабетон MB таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг может применяться вместо другого гипогликемического средства для приема внутрь. При переводе на Диабетон MB пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приема внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения.

Как правило, переходного периода при этом не требуется. Начальная доза должна составлять 30 мг и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.

При замене препаратом Диабетон MB производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения для избежания гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза препарата Диабетон MB при этом также составляет 30 мг (1/2 таблетки 60 мг) и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, как описано выше.

Комбинированный прием с другим гипогликемическим лекарственным средством Диабетон MB может применяться в сочетании с бигуанидинами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином. При неадекватном гликемическом контроле следует назначить дополнительно инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.

Читайте также: как принимать при диабете аналог Глюкофаж.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим сульфамидам.
  • Кетоацидоз.
  • Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
  • Коматозные и прекоматозные состояния.
  • Юношеский диабет.
  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Побочные явления

На фоне использования данного лекарственного препарата у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Сильное головокружение.
  • Развитие сердечной аритмии, одышка.
  • Гипогликемия, сопровождающаяся тремором конечностей, холодным липким потом, чувством голода и нарастающей слабости, тахикардией и бледностью кожных покровов.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение восприятия окружающего.

Как правило, эти симптомы легко обратимы, достаточно лишь дать пациенту выпить горячего сладкого чая или просто подслащенной воды.

В редких случаях у пациентов на фоне использования препарата отмечается развитие аллергических реакций, нарушения стула, отек Квинке и анафилактический шок.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (данные об эффективности и безопасности применения препарата у данной возрастной группы отсутствуют.)

Диабетон противопоказан беременным женщинам и кормящим грудью материям. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание требуется прекратить.

Особые указания

Гликлазид используют для терапии инсулиннезависимого сахарного диабета в комплексе с низкокалорийной диетой с низким содержанием углеводов. В ходе лечения необходимо регулярно проводить контроль содержания глюкозы в крови натощак, после еды и «суточную кривую».

При развитии гипогликемии, если больной находится в сознании, раствор сахара или глюкозу назначают перорально. При потере сознания рекомендуется внутривенное введение глюкозы или подкожное, внутривенное или внутримышечное введение глюкагона.

После восстановления сознания требуется дать пациенту пищу, богатую углеводами, с целью предупреждения повторного развития гипогликемии. В случае декомпенсации сахарного диабета или оперативных вмешательств следует учитывать возможность использования препаратов инсулина.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, фибраты, противогрибковые препараты, анаболические стероиды, сульфаниламиды, бигуаниды, ингибиторы АПФ, НПВС,циклофосфамиды, пентоксифиллин, теофиллин, антикоагулянты кумаринового ряда, ингибиторы МАО, тетрациклин, резерпин, дизопирамид, инсулин, этанол, аллопуринол усиливают действие Диабетона.

Противоэпилептические, адреностимуляторы, БМКК, тиазидные диуретики, ГКС, барбитураты, триамтерен, фуросемид, баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин, изониазид, сальбутамол, рифампицин, эстрогены, тербуталин, ритодрин, глюкагон, хлорпромазин, никотиновая кислота ослабляют эффект препарата.

Аналоги лекарства Диабетон

По структуре определяют аналоги:

  1. Диабрезид.
  2. Диатика.
  3. Глидиаб.
  4. Гликлазид МВ.
  5. Диабефарм.
  6. Диабинакс.
  7. Реклид.
  8. Глюкостабил.
  9. Предиан.
  10. Диабеталонг.
  11. Диабетон MB.
  12. Диабефарм МВ.
  13. Глидиаб МВ.
  14. Гликлазид.
  15. Гликлада.

К гипогликемическим средствам относят аналоги:

  1. Багомет Плюс.
  2. Диатика.
  3. Меглимид.
  4. Авандамет.
  5. Виктоза.
  6. Глидиаб.
  7. Адебит.
  8. Диаглинид.
  9. Галвус.
  10. Форметин.
  11. Гликлазид.
  12. Глюкостабил.
  13. Глюкобене.
  14. Глибенез ретард.
  15. Хлорпропамид.
  16. Гликон.
  17. Глюмедекс.
  18. Ланжерин.
  19. НовоФормин.
  20. Диабеталонг.
  21. Онглиза.
  22. Астрозон.
  23. Гилемал.
  24. Роглит.
  25. Минидиаб.
  26. Бутамид.
  27. Антидиаб.
  28. Сиофор.
  29. Баета.
  30. Авандия.
  31. Мовоглекен.
  32. Гликлада.
  33. Глюкованс.
  34. Формин Плива.
  35. Глюкотрол ХЛ.
  36. Багомет.
  37. Арфазетин.
  38. Букарбан.
  39. Реклид.
  40. Бетаназ.
  41. Глибенкламид.
  42. Амальвия.
  43. Глюкофаж.
  44. Пиоглит.
  45. Диабефарм.
  46. Софамет.
  47. Янувия.
  48. Метформин.
  49. Глемаз.
  50. Амарил.
  51. Манинил.
  52. Глюкофаж Лонг.
  53. Глюконорм.
  54. Пиоглар.
  55. Метфогамма.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Диабетон МВ (таблетки 60 мг №30) в Москве составляет 325 рублей. Таблетки отпускаются из аптек по рецепту врача.

Срок годности медикамента составляет 24 месяца при условии соблюдения стандартных условий хранения. Хранить препарат Диабетон МВ инструкция по применению предлагает в сухом темном прохладном месте, подальше от детей.

Диабетон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медицинский препарат Диабетон относится к группе медикаментов, оказывающих гипотензивное действие. На фоне применения средства снижается уровень глюкозы в сыворотке крови, уменьшается риск развития тромбозов мелких сосудов и стимулируется выработка инсулина. Средство применяется при лечении инсулиннезависимого сахарного диабета II типа и профилактике различных осложнений, развивающихся на фоне сахарного диабета. Диабетон противопоказан при инсулинозависимом сахарном диабете I типа, диабетической коме, беременности, тяжелых формах печеночной или почечной недостаточности, детском возрасте до 18 лет, гиперчувствительности, непереносимости лактозы и грудном кормлении.

Лекарственная форма

Препарат Диабетон выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением.

Средство фасуется в блистеры по 15 единиц. В картонных пачках может находиться 2 или 4 блистера.

Описание и состав

Активным компонентом препарат Диабетон является гликлазид. Таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму белого цвета с гравировкой «DIA» «60» и разделительной насечкой с обеих сторон. В 1 таблетке содержится 60 мг гликлазида.

  • стеарат магния;
  • мальтодекстрин;
  • коллоидный безводный кремния диоксид;
  • моногидрат лактозы;
  • гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Препарат Диабетон относится к гипогликемическим средствам группы производных сульфонилмочевины 2 поколения. Средство снижает уровень глюкозы в плазме крови за счет стимуляции выработки инсулина β-клетками островков Лангерганса. При лечении инсулиннезависимого сахарного диабета II типа Диабетон восстанавливает и усиливает повторную выработку инсулина в ответ на поступление глюкозы с пищей.

Также гликлазид обладает выраженными гемоваскулярными свойствами. Под действием средства снижается риск развития тромбозов мелких сосудов за счет частичного блокирования адгезии и агрегации тромбоцитов и уменьшения концентрации факторов свертывания крови.

После перорального употребления Диабетон полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация гликлазида в сыворотке крови достигается спустя 6–12 часов после приема. Способность связываться с белками сыворотки крови составляет около 95%. Диабетон метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения может длиться от 12 до 20 часов. Препарат выводится с помощью почек в виде метаболитов. Только 1% средства выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Лекарственный медикамент Диабетон применяется преимущественно для терапии инсулиннезависимого сахарного диабета. В связи с наличием серьезных противопоказанием и риском развития осложнений применение должно быть согласованно с лечащим врачом.

для взрослых

Показаниями для взрослой категории пациентов (старше 18 лет) являются:

  • инсулиннезависимый сахарный диабет II типа при итоговой слабо выраженной эффективности снижения массы тела, диетического питания и физических нагрузок;
  • профилактика различных осложнений, проявляющихся на фоне течения сахарного диабета: снижение вероятности макрососудистых (инфаркт миокарда, инсульт) и микрососудистых осложнений (ретинопатия и нефропатия) у пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа с помощью гликемического контроля.

для детей

Детям, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать медикамент Диабетон.

для беременных и в период лактации

Пациенткам, находящимся в состоянии беременности или грудного вскармливания, противопоказано применение Диабетона по причине возможного токсического влияния на развитие плода и ребенка. При отказе от вскармливания грудью применение разрешается проводить исключительно после консультации с врачом.

Противопоказания

Абсолютные запреты к применению Диабетона:

  • инсулинозависимый сахарный диабет I типа;
  • беременность;
  • тяжелые формы почечной и/или печеночной недостаточности;
  • диабетическая кома (а также кетоацидоз и прекома);
  • одновременное применение миконазола;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность или непереносимость влияния гликлазида или других компонентов состава Диабетона;
  • детский возраст до 18 лет.

В связи с находящимся в составе средства моногидратом молочного сахара препарат Диабетон не рекомендуется к приему пациентам с врожденной непереносимостью лактозы, мальабсорбцией глюкозы/галактозы и галактоземией.

  • нерегулярное и плохо сбалансированное питание;
  • алкоголизм;
  • тяжелые формы патологий сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • гипотиреоз;
  • длительная терапия глюкокортикостероидами;
  • пожилой возраст (старше 60 лет);
  • гипофизарная или надпочечниковая недостаточность.

Применения и дозы

Медицинский препарат Диабетон следует принимать перорально во время приема пищи. Запивать таблетки необходимо достаточным количеством чистой воды.

Читать еще:  Профилактика сахарного диабета

для взрослых

В связи со специфичностью действия активного компонента препарат Диабетон схему применения и терапевтические дозировки прописываются врачом в сугубо индивидуальном порядке на основании характера течения заболевания и актуального состояния организма пациента. Среднесуточная дозировка может составлять от 1 до 4 таблеток. Наиболее приемлемым является употребление 2 таблеток в сутки, разбитых на 2 приема (утром и вечером по 1 таблетке).

для детей

В педиатрии препарат Диабетон не используется по причине недоказанности безопасности и целесообразности терапии сахарного диабета данным препаратом у этой категории пациентов.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и кормящим пациенткам запрещается принимать Диабетон из-за вероятности пагубного влияния на плод и здоровье ребенка. В условиях отмены грудного кормления пациентка может применять медикамент по предписанию лечащего врача.

Побочные действия

На фоне применения Диабетона могут возникать такие побочные явления, как:

  • гипогликемия;
  • запор;
  • крапивница;
  • боли в области органов ЖКТ;
  • гепатит;
  • обратимые гематологические расстройства;
  • зудящие аллергические кожные реакции;
  • эритема;

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное употребление Диабетона с барбитуратами и диуретиками приводит к снижению их фармакологической активности.

Диабетон способствует усилению эффективности нестероидных противовоспалительных медикаментов, бета-адреноблокаторов и сульфаниламидов.

При сочетании Диабетона с миконазолом наблюдается усиление гипогликемического воздействия гликлазида, что в свою очередь может спровоцировать развитие гипогликемии, которая чревата комой.

Глюкокортикостероиды провоцируют повышение уровня глюкозы в крови с последующим развитием снижения толерантности к углеводам (кетоацидоз).

Особые указания

На протяжении всего курса лечения Диабетоном следует воздерживаться от употребления напитков и лекарственных средств, содержащих этиловый спирт. Этанол может значительно усилить гипогликемию, что в свою очередь может привести к гликемической коме.

Необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови натощак, после каждого приема пищи и «суточную кривую».

Чтобы избежать возможных диспепсических реакций применение Диабетона следует проводить во время приема пищи.

В течение всего времени терапии Диабетоном не следует забывать о необходимости соблюдения низкоуглеводной и низкокалорийной диеты.

Передозировка

Основным признаком передозировки Диабетоном является гипогликемия.

Для устранения данного симптома следует увеличить количество углеводов в пище или уменьшить дозировки медикамента. При серьезном ухудшении состояния пациента на фоне интоксикации следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Условия хранения

Препарат Диабетон относится к медикаментам списка Б. Отпускается из аптек по рецепту.

Хранить средство следует в хорошо защищенном месте от доступа к нему детей и прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 30˚C.

Срок хранения – 3 года. Не использовать медикамент с истекшим сроком годности.

Аналоги

Наиболее известными аналогами средства Диабетон являются:

  • Мелпамид таблетки. Гипогликемический препарат с действующим элементом глимепиридом.
  • Глибамид таблетки. Активное вещество – глибенкламид. Применяют до еды.
  • Глюренорм таблетки. Фармакологически активным веществом является гликвидон.
  • Амапирид таблетки. Аналог Диабетона с действующим компонентом глимепиридом.

Стоимость Диабетона составляет в среднем 295 рублей. Цены колеблются от 243 до 340 рублей.

Диабетон МВ — средство для борьбы с диабетом

Средство предназначено для лечения сахарного диабета 2 типа. Действующее вещество стимулирует клетки поджелудочной железы вырабатывать большее количество инсулина для снижения уровня сахара в крови.

Международное непатентованное название

Диабетон МВ предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа.

Формы выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток:

  • по 15 шт., расфасованных в блистеры по 2 или 4 шт. с инструкцией по применению, вложенной в пачку картонную;
  • по 30 шт., аналогичная фасовка по 1 или 2 блистера в упаковке.

1 таблетка содержит 60 мг действующего вещества – гликлазида.

  • гипромеллоза 100 сР;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • мальтодекстрин;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы.

Диабетон МВ выпускается в форме таблеток.

Фармакологическое действие

Активное вещество – производное сульфонилмочевины. По сравнению с аналогами содержит в гетероциклическом кольце азот с эндоциклической связью. Из-за действия гликлазида в крови снижается массовая доля глюкозы, стимулируется секреция инсулина бета-клетками островков Лангерганса.

Повышенная концентрация С-пептида и постпрандиального инсулина сохраняется 2 года после лечения.

Поступление сахара при диабете 2 типа способствует при приеме препарата восстановлению раннего пика секреции инсулина и усилению ее второй фазы. Секреция существенно возрастает при поступлении глюкозы.

Повышенная концентрация С-пептида и постпрандиального инсулина сохраняется 2 года после лечения.

Оказывает гемоваскулярное действие. Активное вещество влияет на процессы, способствующие развитию осложнений при сахарном диабете, такие как:

  • снижение концентрации тромбоксана В2 и бета-тромбоглобулина, активирующих тромбоциты;
  • неполное ингибирование адгезии и агрегации этих форменных элементов.

Способствует повышению активности тканевого активатора плазминогена и восстановлению фибринолитической активности сосудистого эндотелия.

Фармакокинетика

Полная абсорбция активного вещества наступает после приема препарата внутрь вне зависимости от приема пищи. Наблюдается постепенное возрастание концентрации в плазме крови на протяжении первых 6 часов. Поддержание уровня плато – 6-12 часов. Низкая индивидуальная непереносимость.

С белками плазмы связывается до 95% активного вещества. Объем распределения составляет 30 л. Прием 1 таблетки в день поддерживает в крови необходимую концентрацию гликлазида более суток.

Метаболизм происходит преимущественно в печени.

Метаболизм происходит преимущественно в печени. В плазме активных метаболитов нет. Выводятся метаболиты преимущественно почками, менее 1% – в неизменном виде. Период полувыведения – 12-20 часов.

Показания к применению

Препарат назначают для приема внутрь в следующих случаях:

  • при наличии сахарного диабета 2 типа при низкой эффективности применяемой диеты, физических нагрузок и снижения веса;
  • для профилактики осложнений: интенсивный гликемический контроль за состоянием пациентов для снижения риска микро- (ретинопатии, нефропатии) и макрососудистых последствий (инсульта, инфаркта миокарда).

Диабетон МВ назначается при наличии сахарного диабета 2 типа при низкой эффективности применяемой диеты, физических нагрузок и снижения веса.

Противопоказания

Средство не назначают в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к гликлазиду и иным компонентам препарата, в т.ч. к сульфаниламидам;
  • диабет 1 типа;
  • прием Миконазола;
  • беременность и лактация;
  • диабетические прекома и кома;
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • диабетический кетоацидоз.

Противопоказан препарат и несовершеннолетним.

Его не рекомендуют к приему пациентам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, галактоземией, врожденной непереносимостью лактозы.

С осторожностью

Осторожно медикамент применяют при:

  • алкоголизме;
  • гипофизарной или надпочечниковой, почечной или печеночной недостаточности;
  • недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • тяжелых сердечно-сосудистых патологиях;
  • длительном применении глюкокортикостеродов;
  • несбалансированном или нерегулярном питании;
  • пожилом возрасте.

Как принимать Диабетон МВ?

Суточная доза – 0,5-2 таблетки 1 раз в день. Таблетки проглатываются целиком без измельчения и пережевывания.

Таблетки проглатываются целиком без измельчения и пережевывания.

Пропущенные приемы не компенсируют повышенной дозой в следующие приемы.

Доза определяется врачом в зависимости от уровня HbA1с и уровня сахара в крови.

Лечение и профилактика сахарного диабета

Начинают лечение с приема ½ таблетки. Если осуществляется адекватный контроль, то этой дозы достаточно для поддерживающей терапии. Если гликемический контроль неадекватный, доза последовательно увеличивается на 30 мг как минимум через 1 месяц приема препарата в ранее назначенной дозе, за исключением пациентов, у которых уровень глюкозы не снизился после 2-недельного лечебного курса. Для последних дозу увеличивают через 14 дней после начала приема.

Максимальная суточная доза – 120 мг.

Начинают лечение с приема ½ таблетки.

Для больных, находящихся в группе риска развития гипогликемии, назначается минимальная доза (0,5 таблетки).

Для профилактики осложнений диабета дозу препарата увеличивают постепенно до 120 мг/сутки. Прием медикамента сопровождается физической нагрузкой и диетой до достижения целевого уровня HbA1c. При лечении могут использоваться иные гипогликемические лекарственные средства:

  • Инсулин;
  • ингибитор альфа-глюкозидазы;
  • производное тиазолидиндиона;
  • Метформин.

Прием медикамента сопровождается диетой.

Способ применения в бодибилдинге

Инсулиновый курс бодибилдеру нужен для ускоренного набора веса. В этом виде спорта он популярен из-за того, что:

  • свободно реализуется в аптеках;
  • не представляет опасности для здоровья;
  • оказывает мягкое воздействие на организм.

Использование препарата должно сочетаться с оптимальным рационом спортсмена. Еду лучше запекать или готовить на пару. Препарат принимают натощак за полчаса до еды. Нельзя употреблять пищу во время тренировки и за ±1 час до и после нее.

Медикамент принимают 3 раза в день. Доза определяется массой спортсмена. Повышенная приводит к перееданию, т.к. снижение уровня сахара требует компенсации в виде выскококалорийной пищи.

Инсулиновый курс бодибилдеру нужен для ускоренного набора веса.

Побочные действия

При применении гликлазида, как и иных медикаментов сульфонилмочевины, средство способно вызвать гипогликемию при пропуске приема пищи или его нерегулярности. Отмечаются следующие симптомы:

  • брадикардия;
  • поверхностное дыхание;
  • ощущение беспомощности;
  • потеря сознания с потенциальным развитием комы с риском летального исхода;
  • головокружение;
  • судороги;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • парезы;
  • тремор;
  • потеря самоконтроля;
  • нарушение зрения и речи;
  • афазия;
  • депрессия;
  • снижение концентрации внимания;
  • спутанность сознания;
  • возбуждение;
  • раздражительность;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • повышенное чувство голода;
  • головная боль.
Ссылка на основную публикацию