Диабетик кто такой

Диабетик кто такой

Симптомы сахарного диабета: проверь свое здоровье

Сахарный диабет – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний. Неправильное питание, отсутствие двигательной активности вкупе с наследственной предрасположенностью – эти факторы провоцируют болезнь, которая сильно меняет качество жизни пациента. Выявить у себя симптомы сахарного диабета несложно – в большинстве случаев они выражены очень ярко. Однако прежде чем искать признаки болезни, стоит узнать больше об этом эндокринном нарушении.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Диабет – это патология, при которой в организме происходит мощная «расбалансировка» обмена веществ, вызванная недостатком гормона инсулина. Принято классифицировать диабет на два типа:

  • Сахарный диабет 1 типа, его также называют инсулинозависимым. При заболевании 1 типа поджелудочной железой не продуцируется собственный инсулин. Так как гормон не вырабатывается организмом, то проводится заместительная терапия – пациент производит инъекции искусственного инсулина. Для больных сахарным диабетом 1 типа инсулин – это жизненно необходимое лекарство, без него пациент может впасть в диабетическую кому.
  • Сахарный диабет 2 типа, другое название – инсулинонезависимый диабет. Механизм развития болезни отличается от диабета 1 типа – поджелудочная железа в норме вырабатывает инсулин, однако в организме он не усваивается. Диабет 2 типа протекает значительно легче инсулинзависимой формы, и их симптомы несколько разнятся.

Признаки сахарного диабета 1 типа

Отличительная особенность инсулинозависимого диабета – болезнь в основном поражает пациентов молодого возраста. Юноши и девушки до 30 лет, студенты или даже старшеклассники – это группа риска сахарного диабета 1 типа. Другая характерная особенность заболевания – резкое, внезапное начало недуга, все симптомы появляются одновременно. Пациент может обнаружить у себя:

  • Сильную и постоянную жажду, утолить которую практически невозможно. Пить хочется из-за гормонального дисбаланса и неусваиваемости глюкозы, пациент может также ощущать сухость во рту или горле. Однако стоит только человеку выпить стакан воды, как сразу начинаются позывы к мочеиспусканию. С этим явлением связан другой признак диабета – полиурия.
  • Обильное мочеиспускание (в медицинской терминологии – полиурия) вкупе с сильной жаждой – это первые симптомы сахарного диабета. Жидкость попросту не задерживается в организме, даже название болезни «диабет» переводится как «протекаю сквозь». Количество мочеиспусканий при болезни может быть более 10 раз за сутки, а объем мочи равен объему выпитой жидкости (более 2 литров).
  • Стремительная потеря массы тела – за месяц-полтора человек может похудеть на 8-11 килограмм.
  • Повышенный аппетит. Тяга к еде и одновременное похудение – это основные симптомы сахарного диабета, которые обязательно должны насторожить пациента. Из-за гормонального расстройства нарушен водно-солевой обмен, поэтому питательные вещества из пищи не усваиваются. Как в случае с жидкостью, еда будто проходит сквозь организм.
  • Быстрая утомляемость, плохая концентрация внимания, апатия. Поскольку многим болезням присущи подобные симптомы, то свидетельствовать о сахарном диабете они могут лишь в сочетании с предыдущими признаками – потерей массы тела, жаждой и частым мочеиспусканием.
  • Понижение температуры тела. Принято считать, что только повышенная температура сигнализирует о неполадках в организме, однако и понижение может свидетельствовать о болезни. При сахарном диабете 1 типа температура тела пациента может быть около 35,7-36,3 градусов. Это говорит о том, что из-за нарушения гормонального фона все обменные процессы сильно замедлены.
  • Зуд кожных покровов, сухость кожи – еще одни характерные признаки сахарного диабета у взрослых. На обезвоженной тонкой коже часто образуются трещины или болячки, которые могут заживать очень долго. И вновь в этом «виновата» гормональная буря, из-за которой все процессы в организме происходят замедленно, в том числе и регенерация кожи.
  • Ухудшение зрения. Поскольку головной мозг испытывает голодание, то могут появиться проблемы со зрением – потемнение в глазах, ощущение пелены перед глазами, предметы кажутся нечеткими.
  • Онемение нижних конечностей. При диабете пациент может испытывать онемение в ногах или стопах, иногда может возникать чувство покалывания, а на ощупь конечности становятся холодными. Это крайне опасный симптом, поскольку страдает периферическая нервная система и в дальнейшем это может обернуться гангреной. Основные признаки гангрены при сахарном диабете – это частое онемение ног, постоянные отеки, изменение цвета кожи и ногтей, в некоторых случаях происходит деформация стопы.
  • Специфический запах изо рта. В начале заболевания пациент может заметить неприятный, ацетоновый запах из ротовой полости. Ацетон – это продукт распада белков, который в норме должен утилизироваться. При диабете ацетон не покидает организм, а начинает его «отравлять», что проявляется неприятным запахом.
  • Снижение сексуального влечения. Как и любое другое гормональное нарушение, сахарный диабет негативно сказывается на либидо – влечение сильно снижается, а у женщин может отсутствовать полностью.

Верный способ определить у себя наличие сахарного диабета 1 типа – это сдать анализы мочи и крови. Подтверждают болезнь следующие показатели:

  • Повышенный сахар в крови. Пробу нужно брать натощак. Если уровень глюкозы находится в районе 3,3-5,5 ммоль/л, то говорить о диабете рано. Критическим показателем является отметка в 6,1 ммоль – в данном случае инсулинзависимый диабет присутствует.
  • Кетоновые тела в моче. Этот анализ также нужно сдавать утром натощак. Если обнаружатся кетоновые тела (результат распада белка), то можно с уверенностью говорить о сахарном диабете 1 типа.

Признаки сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа или инсулинонезависимый диабет развивается в позднем возрасте – после 40-50 лет. Чаще всего от болезни страдают женщины в климактерический период, преимущественно ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие лишние килограммы. В отличие от инсулинзависимого диабета, симптомы диабета второго типа проявляются постепенно, болезнь прогрессирует медленными темпами. Так, признаки диабета 1 и 2 типа отчасти схожи:

  • Обильное мочеиспускание;
  • Выраженная жажда;
  • Зуд кожи;
  • Ухудшение зрения;
  • Повышение массы тела – гормональное нарушение в данном случае провоцирует набор веса, а не похудение;
  • Остеопороз – хрупкость костной ткани;
  • Гипотонус мышц – мышечная слабость выражена дисфункцией периферической нервной системы, поэтому вероятно онемение конечностей.
  • При лабораторном анализе натощак в крови содержится более 5,5 ммоль/л глюкозы.

Симптомы гестационного диабета

Гестационный диабет – это диабет, который развивается только у беременных женщин на поздних сроках (после 22-24 недель). Характерная особенность болезни – ранее (до наступления беременности) у пациентки не возникало случаев повышения сахара в крови. Возникновения болезни связывают с деятельностью временного органа – плаценты. Она выделяет множество гормонов, которые блокируют действие собственного инсулина, в результате чего повышается уровень сахара в крови матери.

Основные симптомы гестационного сахарного диабета – это жажда, учащенное мочеиспускание, стремительное повышение массы тела или даже ожирение, понижение аппетита, общая слабость. Выявляют повышенный сахар в крови будущей матери быстро, так как беременной часто приходится сдавать различные анализы.

Гестационный диабет может пройти самостоятельно после родов, однако в некоторых случаях у женщины может проявиться сахарный диабет 1 или 2 типа, который раньше не давал о себе знать.

Осложнения диабета

К сожалению, даже при коррекции сахара в крови при диабете 1 или 2 типа часто возникают осложнения. Пациенту может грозить:

  • Катаракта, слепота и другие патологии зрения;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Омертвение тканей нижних конечностей. Первые симптомы гангрены при сахарном диабете (деформация стопы, потеря чувствительности ног, почернение кожи) говорят о необходимости ампутации стопы или большого пальца ноги ради сохранения жизни пациента.
  • Кожные инфекционные заболевания.

Сахарный диабет 1 и 2 типа является довольно опасным заболеванием, однако при своевременном выявлении болезни шансы на благополучную терапию высоки.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических нарушений углеводного обмена, которые обусловлены инсулинорезистентностью или дефицитом инсулина (абсолютным или относительным), приводящим к хронической гипергликемии.

История сахарного диабета начинается со второго тысячелетия до нашей эры. Уже в то время врачи могли его распознать, но как лечить – было неизвестно. Предполагались всевозможные причины диабета, но названия этому заболеванию не было дано. В период с 30 по 90 гг нашей эры после многочисленных наблюдений было выявлено, что заболевание сопровождается обильным выделением мочи. Таким образом, оно получило общее название «диабет». И лишь в 1771 году ученые выяснили, что моча больного диабетом имеет сладкий привкус. Это дополнило название болезни приставкой «сахарный».

Инсулин и высокий сахар в крови

Инсулин — это пептидный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. Он считается основным анаболическим гормоном организма. Инсулин участвует в обмене веществ практически во всех тканях, но в частности — способствует всасыванию и утилизации углеводов (особенно глюкозы). Если поджелудочная железа производит мало инсулина или клетки организма теряют к нему чувствительность, то это ведет к устойчивому подъему уровня сахара в крови.

В метаболизме глюкоза очень важна для снабжения тканей организма энергией, а также для дыхания на клеточном уровне. Однако долговременный подъем или снижение ее содержания в крови влечет за собой тяжелые последствия, угрожающие жизни и здоровью человека. Поэтому медики осознают важность проведения анализа на сахар.

Классификация

Существует несколько типов этого заболевания, однако наиболее распространены сахарный диабет 1 и 2 типа. На конец 2016 года общая численность пациентов, больных диабетом в России, составила 4,348 млн. человек (2,97% населения РФ), из них: 92% (4 млн) с СД2, 6% (255 тыс.) с СД1 и 2% (75 тыс.) другие типы СД.

Типы сахарного диабета:

  • Сахарный диабет 1 типа. Для болезни характерно полное отсутствием выработки инсулина, вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы. Это инсулинозависимый диабет.
  • Сахарный диабет 2 типа. Поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, тем не менее структура клетки не пропускает глюкозу из крови внутрь. Это инсулинонезависимый диабет.
  • Гестационный. Нередко у беременных наблюдают избыток сахара в крови. Плацента питает плод во время его развития в утробе матери. Гормоны, проходящие через плаценту, помогают этому. Однако они же мешают прохождению инсулина, понижая его продуктивность. Гестационный диабет начинается, когда организм беременной женщины не в состоянии выработать и переработать весь инсулин, который необходим для развития плода.
  • Симптоматический (или вторичный) сахарный диабет возникает в 15% случаев у больных с острым панкреатитом.
  • Сахарный диабет, вызванный неполноценным питанием, а именно, низким содержанием белка и насыщенных жиров, преимущественно возникает у людей в молодом возрасте, от 20 до 35 лет.
Читать еще:  У меня сахарный диабет 2 типа

Также есть такое понятие как преддиабет. Он характеризуется уровнем сахара в крови выше нормы, но недостаточно высоким, чтобы его можно было назвать диабетом. Наличие преддиабета повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Причины возникновения диабета

Несмотря на то, что все типы сахарного диабета связаны с высоким уровнем сахара в крови, они имеют разные причины развития.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание (связано со сбоем в работе иммунной системы). Иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. До сих пор неизвестно, что вызывает эту атаку. Болезнь обычно развивается у детей и подростков, однако может появиться и у взрослого человека.

Наиболее значимой причиной являются перенесенные заболевания в раннем возрасте – коревая краснуха, гепатиты, ветряная оспа, паротит и другие. Кроме того, большую роль играет наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

Независимо от причины, итог один – организм не в силах переработать глюкозу, в полном объеме. Она в чистом виде и в значительных объемах совершает циркуляцию по кругу кровообращения, нанося вред всему организму.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет типа 2 — наиболее распространенная форма диабета, обусловленная сочетанием факторов, которые приводят к повышению уровня сахара в крови. В основе его лежит инсулинорезистентность, состояние, при котором действие инсулина нарушается, особенно в мышцах, жировой ткани и клетках печени. Чтобы компенсировать этот дефект, в организме производится больше инсулина. Со временем поджелудочная железа не может выделять достаточно инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Главные причины сахарного диабета 2 типа – это наследственность, малоподвижность, и, как следствие, ожирение. Сочетание факторов ведущие к этой болезни также могут включать:

  • Более высокие уровни глюкагона, чем необходимо. Это вызывает выброс лишней глюкозы из печени в кровь.
  • Быстрый распад инсулина в печени.
  • Аутоиммунное заболевание. Размножение киллерных клеток, работа которых направлена на уничтожение рецепторов инсулина.
  • При систематическом приеме биологически активных добавок с селеном, также возникает возможность формирования диабета 2 типа.
  • Токсическое воздействие алкоголя на поджелудочную железу.

Симптомы

Сахарный диабет 1 и 2 типов немного схожи, но все-таки имеются некоторые отличия в симптоматике.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Процесс развития инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа происходит очень быстро, порой внезапно.

  • Самая существенная симптоматика связана с полиурией. Дети и подростки чаще мочатся, поскольку возникает осмотическое давление в следствии увеличенного количества глюкозы в крови.
  • Отмечают чувство жажды, так как с мочой выходит много воды.
  • Постоянное чувство голода – вследствие нарушенного обмена веществ.
  • Похудение при повышенном аппетите.
  • Обезвоживание кожных покровов.
  • Мышечная слабость.
  • Запах ацетона в урине.
  • Воспаление слизистой и зуд в области гениталий.
  • Частые головные боли.
  • Грибковые кожные заболевания.
  • Ухудшение остроты зрения.
  • Онемение конечностей.
  • У детей – задержка роста.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Встречается чаще, тем не менее он сложнее в диагностике, поскольку отличается ослабленным выражением симптомов:

  • Жажда, чувство сухости во рту. Больной пьет до пяти литров воды за сутки.
  • Зуд слизистой гениталий, длительное затягивание ран и даже незначительных порезов.
  • Достаточно частые мочеиспускания.
  • Чувство постоянной усталости, сонливость.
  • Состояние слабости, нервозность.
  • Увеличение веса тела, ожирение в области живота и бедер.
  • Покалывание кончиков пальцев, онемение рук, судороги в ногах.
  • Боль в конечностях.
  • У мужчин снижается потенция.
  • Нередко повышается артериальное давление.
  • Часто проявляется потемнение и уплотнение кожи на определенных участках тела, особенно в области кожных складок.

Поскольку все эти симптомы протекают достаточно вяло, диагноз таким больным ставят зачастую совершенно случайно, при сдаче анализа мочи.

Осложнения

Высокий уровень сахара в крови повреждает органы и ткани по всему телу. Чем выше уровень сахара в крови и чем дольше вы живете с ним, тем выше риск возникновения осложнений. Приведем несколько цифр: от 50 до 70% всех ампутаций в мире вызваны осложнениями сахарного диабета, диабетики в 4-6 раз чаще болеют онкологией.

Возможные осложнения при обоих видах диабета:

  • Сужение просвета сосудов, в том числе крупных артерий.
  • Сердечно-сосудистая патология – ИБС, инфаркт, тромбоз.
  • Нейропатия – понижение болевого порога, боль в ногах и руках.
  • Слущивание клеток поверхностного слоя кожи в результате обезвоживания кожи.
  • Снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Нефропатия – нарушение функции почек.
  • Диабетическая стопа – нагноившиеся раны с некрозом мягких тканей.
  • Грибковые поражения ногтевой фаланги.
  • Сосудистые заболевания нижних конечностей.
  • Кома.

Это лишь небольшая часть тех опасных заболеваний, к которым может привести запоздалая диагностика или ее отсутствие (либо неправильная терапия). Для профилактики нового заболевания на фоне сахарного диабета надо непрерывно принимать назначенные лекарственные средства и контролировать уровень сахара в крови.

Диагностирование

Для диагностирования сахарного диабета используются следующие методы:

  • Проверяют состав крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови 7 ммоль/л и выше (до завтрака) или 11 ммоль/л и выше (в любое время) — это свидетельствует о диабете.
  • Проверка на переносимость (толерантность) к глюкозе. До утреннего приема пищи пьют 75 г глюкозы, разведенной в 300 мл воды, после чего проводят лабораторное исследование.
  • Исследуют мочу на присутствие глюкозы и кетоновых тел.
  • Определяют количество гликированного гемоглобина, у больных сахарным диабетом цифры HbA1C значительно повышены (6,5 и более). По его уровню можно определить, какой показатель глюкозы был у человека последние 3 месяца. Этот анализ удобен тем, что сдать кровь можно в любое время, не только натощак, без предварительного голодания. Если диабет не диагностирован, а анализ HbA1C дал повышенные цифры, это повод пройти дополнительное обследование.
  • В крови определяют присутствие инсулина, что позволяет оценить работу поджелудочной железы. Белок С-пептид – признак секреции инсулина, дает возможность выявить степень работоспособности поджелудочной железы. При диабете 1 типа показатели значительно снижены. При диабете 2 типа величина белка в пределах нормы или чуть завышена. При выявлении сахарного диабета любого типа заболевшего человека ставят на учет к специалисту по месту жительства.

Лечение

Многие спрашивают, а надо ли лечить это заболевание, ведь сахарный диабет неизлечим. Да, ученые пока не изобрели препараты, которые полностью могли бы вылечить человека. Но следует понимать, что наиглавнейшая задача в лечении – поддерживать уровень сахара в пределах нормы. И существуют препараты, которые не позволяют диабету перейти в более тяжелую форму.

Разработка диеты

Исключают из питания сахар и содержащие сахар продукты, спиртное любого вида. Принимают пищу небольшими порциями, пять раз в день. Последний прием пищи не позднее 19 часов. Особое внимание уделяют продуктам, содержащим углеводы. Внимательно смотрят на упаковку приобретаемого продукта – чем меньше углеводов, тем лучше.

Диетологами составлена таблица с указанием веса продуктов питания и содержания в этих продуктах так называемых ХЕ, хлебных единиц. Это понятие условное, введено для облегчения подсчета углеводов в продуктах. Одна ХЕ равна приблизительно 12 граммам углеводов, которые увеличивают сахар в крови на 2,8 ммоль/литр. Для утилизации такого количества сахара требуется две единицы инсулина. Суточная норма для больных диабетом — 18-27 ХЕ. Их равномерно распределяют на пять приемов пищи.

Диабет

Что такое диабет, его разновидности и типы. Чем отличается сахарный диабет от несахарного. Причины возникновения, факторы риска. Особенности диабета у детей, беременных женщин и пожилых людей. История диабета, особенности заболевания.

Диабет — болезнь коварная, в тяжелых случаях и при отсутствии лечения часто приводящая к инвалидности. При длительном протекании диабета у человека часто развивается множество хронических и очень тяжелых заболеваний, которые медленно, но верно сводят на нет его жизненный путь. Пациент, которому поставлен этот диагноз, для борьбы с заболеванием должен изменить свой образ жизни. Диабет имеет […]

Сахарный диабет обязывает его носителей вести свою жизнь в особом режиме. Следить за уровнем сахара в крови становится привычкой. Вводить инсулин — очень важно! Кроме того, необходимо придерживаться сбалансированного, правильного рациона питания. Главная задача диабетика — не допустить скачков сахара в крови. Поэтому, о потреблении простых углеводов можно забыть. Отдавать предпочтение нужно сложным углеводам, которые […]

Диабет — опасная болезнь, сопровождаемая различными осложнениями, которые затрагивают сердечно-сосудистую, нервную, выделительную, опорно-двигательную систем организма и органы зрения. Одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов и инсультов в мире является именно диабет. Со временем ситуация не улучшается. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году эта болезнь будет занимать седьмое место как основная причина смертности населения […]

Диетотерапия при сахарном диабете (СД) направлена на снижение и стабилизацию уровня сахара в крови пациента. Продукты, разрешенные для употребления, должны иметь низкий гликемический индекс (ГИ), поскольку они не наносят вреда здоровью человека, страдающего сахарным диабетом, вне зависимости от типа. Низкий показатель ГИ демонстрирует то, с какой скоростью будет усваиваться сахар, содержащийся в блюде или напитке. […]

Правильное питание для людей, страдающих сахарным диабетом, является одним из главных пунктов нормализации состояния. Диеты и физические нагрузки важны для ускорения обмена веществ и поддержания общего тонуса организма, улучшения фигуры. Щадящего воздействия требуют внутренние органы желудочно-кишечного тракта, которые попадают под основной удар «сладкого недуга». Споры на тему правильного рациона – частое явление среди эндокринологов и […]

Сахарный диабет (СД) — болезнь, сопровождающая человека на протяжении всей жизни. Она не является приговором, но требует корректировки режима дня и питания. Медикаменты, улучшающие самочувствие диабетиков, имеют массу наименований. Дополнительные методы народной медицины работают, как вспомогательная терапия. Одним из таковых является прием корицы при сахарном диабете 2 типа. Чем полезен продукт? Исследования, проводившиеся Американской Диабетической […]

Читать еще:  Праздничные салаты для диабетиков

Сахарный диабет (СД) – словосочетание, с каждым днем все чаще встречающееся в медицинской практике. Заболевание характерно для людей любых возрастных категорий. Кто-то воспринимает это как приговор, впадая в депрессию, другие пациенты адаптируются под новые условия жизни, следуя рекомендациям лечащего врача. Но продолжительность жизни людей с сахарным диабетом – тема, не теряющая актуальности. Универсального метода исчисления […]

Хлеб — продукт, входящий в рацион практически каждого человека на планете. Вкусовые качества, коэффициент питательных и полезных свойств, множество сортов — не единственные свойства продукта. Для людей, страдающих от сахарного диабета, классические рецептуры хлебобулочных изделий становятся опасными, повышая уровень содержания сахара в крови до критических значений! Рецепты хлеба для диабетиков отличаются от стандартных. Домашняя выпечка […]

Сахарный диабет (сокращенно – СД) – распространенная болезнь, от которой страдает 285 млн человек. Статистические данные обнадеживают: через 15 лет цифра снизится до 150 млн. Благоприятный прогноз основан на развивающихся медицинских методах борьбы с сахарным диабетом, способных держать болезнь под контролем, обнаружить и предупредить ее на ранних стадиях. Вопрос о том, возможно ли вылечить сахарный […]

Сахарный диабет (СД) — болезнь, требующая строгой корректировки диеты пациента. Перестроиться на новый режим питания в момент практически невозможно, поскольку от старых привычек человек отвыкает не сразу. Чаще это касается употребления алкогольных напитков. Пиво — распространенный продукт, любимый многими россиянами, и диабетики нередко задумываются о его вреде при сахарном диабете 2 типа. Употребление алкоголя при […]

Доброго времени суток! Меня зовут Дмитрий Коваль, я являюсь инсулинозависимым диабетиком на протяжении уже 15 лет. Начало инъекций – новая точка отсчета в жизни каждого человека, страдающего сахарным диабетом. Моя жизнь потребовала кардинальных изменений, и первым делом я начал следить за массой собственного тела. Бездумное копирование диет, расписанных в интернете, грозит не только здоровью, но […]

Не только красота требует похудения при сахарном диабете. Данный фактор особенно важен больным именно в контексте здоровья и сдерживания заболевания. Уже давно доказано, что при лишнем весе менее 15% диабет развивается крайне редко, а если у такого человека все же развилось заболевание, то оно дольше держится в стадии ремиссии и не провоцирует осложнений. Огромную роль […]

Российские сады всегда были богаты на яблоки. Учитывая их количество и доступность, из плодов делают столько блюд и заготовок, что потом не знают, куда деть все произведенное добро. Ну и в свежем варианте их начинают употреблять, причем в большом количестве. Диабетики нередко думают, что степень кислоты фрукта обратно пропорциональна содержанию сахара. То есть, если говорить […]

Нормальная работа многих органов и систем организма человека во многом зависит от выработки поджелудочной железой инсулина. Малейший сбой синтеза гормона приводит к изменению важных показателей крови, нарушению белкового и водного обмена клеток. Особенно важно поддерживать норму инсулина людям, страдающим сахарным диабетом. На фоне его недостатка и осложнений процесса лечения может развиваться диабетическая кома — очень […]

Сахарный диабет — коварное заболевание, встречающееся по всему миру. Недуг на ранних стадиях протекает бессимптомно, и пациенты могут не догадываться о болезни, которая с каждым днем прогрессирует все сильнее. Последствия диабета угрожают жизни человека, и коматозные состояния являются одними из самых опасных в медицинской практике. Симптомы комы при сахарном диабете и первую помощьзапомнить не сложно, […]

Под понятием диабетической комы подразумевается состояние, связанное с сахарным диабетом и нарушениями процессов обмена веществ. Проявляется оно при резком увеличении или падении уровня сахара в плазме. Подобный диагноз является явной угрозой для здоровья и жизни больного, а потому требует незамедлительной первой помощи. Виды комы Состояние делится на несколько разновидностей. При этом каждый отдельный тип нуждается […]

Диабет требует серьезно пересмотреть пищевые привычки. Особенно важно контролировать количество углеводов. Больным приходится внимательно отслеживать количество углеводов, потому большую часть питания должны составлять овощные блюда. Диабет делится на три типа, наиболее распространенным является второй. При первом необходимы инъекции инсулина, недуг второго типа, если правильно составить диету, проявляет себя меньше и не требует инъекций. Качество жизни […]

Диабет часто сопровождается избыточным весом, и больным приходится задуматься над рациональным питанием. Важно серьезно относиться к меню и изменить собственный образ жизни, чтобы не допускать гликемии и накопления холестерина в сосудах. Если не составить для себя жесткую диету, руководствуясь определенными принципами, то лечение окажется неэффективным. При ожирении лечение сахарного диабета 2 типа требует специальной диеты, […]

Наиболее важным качеством фасоли считают следующее: она содержит много белка, потому вполне способна в ряде случаев заменить в рационе человека мясные блюда. Питательная и богатая на полезные вещества, фасоль еще и хорошо усваивается. Кроме того, если употреблять ее в пищу, то поджелудочная железа не будет испытывать особенной нагрузки, что весьма важно диабетикам, так как именно […]

Диабету 2-го типа подвержено большинство страдающих нарушением процесса обработки сахара. Недуг провоцирует резистентность организма к выделяемому бета-клетками поджелудочной железы инсулину. Предрасположенность к этому заболеванию возникает по генетическим причинам (передается по наследству), а также вследствие неверно организованного образа жизни или некорректного врачебного вмешательства. Наиболее распространенные причины возникновения сахарного диабета 2 типа: Несбалансированный рацион — злоупотребление кондитерскими […]

Что такое диабет?

Сахарный диабет — хроническое заболевание, возникающее при нарушении функциональности поджелудочной железы. Характеризуется высокими показателями глюкозы в крови натощак и после еды.

При диабете в организме нарушается липидный и углеводный обмен, что провоцирует нарушения в системе выработки инсулина. Это гормон, предназначенный для полного усвоения углеводов и использования глюкозы для выработки энергии. У людей с диабетом этот процесс нарушен — инсулин вырабатывается в недостаточном количестве.

Симптомами являются постоянная жажда, сухость слизистых оболочек, резкое похудение или набор веса, зуд кожных покровов. Начальная стадия часто протекает бессимптомно, а заболевание диагностируется только при медицинском обследовании.

Диабет признан “старой” болезнью. Первое упоминание о диабете было найдено в записях древнеримского врача Аретеуса, датированных II в. нашей эры. Несмотря на длительное существование, ученые и врачи до сих пор не нашли метода его лечения.

Современная медицина предлагает эффективные способы поддержания организма при диабете. Они позволяют не отказывать себе в любимых блюдах, рожать детей, заниматься спортом и вести совершенно нормальный образ жизни.

Сахарный диабет: приговор или реальная возможность изменить образ жизни?

Сахарным диабетом называется совокупность обменных патологий эндокринной системы, обусловленная недостаточной секрецией инсулина. Вследствие нарушения расщепления глюкозы, заболевание характеризуется повышением ее содержания в крови – гипергликемией. Высокий уровень глюкозы в течение долгого времени наносит ущерб организму, вызывая необратимые изменения внутренних органов. Поэтому актуальность проблемы сахарного диабета достаточно высока и требует повышенного внимания со стороны врачей и обывателей.

Разновидности заболевания

Заболевание можно классифицировать по ряду признаков, на основании которых выставляется диагноз. По этиологическому фактору СД бывает:

  • диабет 1 типа;
  • диабет 2 типа;
  • диабет беременных (гестационный);
  • другие специфические формы.

По тяжести течения диабет может быть:

Оцениваемые критерии Лёгкая (1) степень Средняя (2) степень Тяжелая (3) степень
Гликемия натощак ≤ 8ммоль/л ≤ 14ммоль/л ≥ 14ммоль/л
Колебания уровня глюкозы в течение суток Нет колебаний Есть колебания Значительные колебания
Уровень глюкозы мочи ≤ 20 г/л ≤ 40 г/л ≥ 50 г/л
Терапия и дозировки для лечения Коррекция с помощью диеты Инсулинотерапия не менее 40 ЕД Инсулинотерапия не менее 60 ЕД

Сахарный диабет 1 типа

Развивается вследствие разрушения островков Лангерганса – бета-клеток поджелудочной железы. Приводит к абсолютной панкреатичекой инсулиновой недостаточности, поэтому является инсулинозависимым. Выявляется чаще в раннем и молодом возрасте, однако болеют люди всех возрастных групп. Больные СД1 пожизненно принимают инсулин в качестве заместительной терапии. Различают 2 вида:

  • аутоиммунный (развивающийся в ответ на собственные антигены);
  • идиопатический (неиммунный, имеющий другую природу).

Сахарный диабет 2 типа

Обусловлен нарушением углеводного обмена из-за преимущественной инсулинорезистентности или относительной внепанткреатической недостаточностью гормона. Инсулинозависимым не является. Глюкоза не усваивается организмом, так как клетки не воспринимают инсулин. СД2 чаще возникает в зрелом возрасте по причине наличия излишней массы тела или отсутствия физической активности. Корректируется режимными мероприятиями, диетой и сахароснижающими препаратами.

Гестационный сахарный диабет

Возникает как впервые выявленное повышение уровня глюкозы у женщин на фоне беременности, спонтанно и бесследно исчезающее после родов.

Другие возможные формы

Встречаются достаточно редко, однако имеют важную диагностическую роль в постановке диагноза.

Внешнесекреторные заболевания поджелудочной железы

Эндокринологические патологии

Обусловленный лекарственными препаратами

Причина развития Формы заболевания
Генетические аномалии бета-клеток поджелудочной железы MODY-1,2,3

Мутации ДНК

Генетические дефекты инсулина и его рецепторов Инсулинорезистентность А

Синдром Рабсона-Менденхолла

Травма

Камни в протоках поджелудочной

Синдром Иценко-Кушинга

Гипертиреоз

Длительный прием глюкокортикостероидов, бета-блокаторов, гормональных препаратов, интерферонов, тиазидных диуретиков
Вследствие инфекций Врожденные TORCH-инфекции
Из-за генетических мутаций Синдромы Дауна, Тернера, Клайнфельтера, хорея Гентингтона

Причины заболевания

  1. Генетически обусловленная предрасположенность.
  2. Аутоиммунная природа.
  3. Дефекты функционирования клеток поджелудочной железы.
  4. Травмы, недостаточное поступление кислорода (гипоксия) к поджелудочной железе.
  5. Медикаментозное или токсическое поражение органа.
  6. Высокоуглеводная пища в больших количествах.

Клиническая картина

Первые признаки сахарного диабета – проявление основных симптомов:

  1. Частое обильное мочеиспускание – полиурия, преобладание ночного диуреза – никтурия. Возникает на фоне повышенного уровня глюкозы и увеличения осмотического давления мочи.
  2. Выраженная жажда, значительное увеличение потребления воды в течение суток – полидипсия. Возникает на фоне дегидратации вследствие потери жидкости с мочой.
  3. Повышение аппетита, постоянный голод – полифагия. Из-за нарушения метаболизма глюкоза не усваивается организмом, даже если имеется в избытке.
  4. Быстрое снижение массы тела на фоне нормального питания. Обусловлено повышенных расщеплением белков и жиров из-за отсутствия углеводов. Наиболее характерный признак для сахарного диабета 1 типа.

Второстепенные клинические проявления развиваются долго, имеют низкую специфичность и диагностическую роль:

  • слабость, утомляемость, головная боль;
  • зуд кожи, воспалительные высыпания;
  • снижение остроты зрения;
  • сухость и запах ацетона изо рта;
  • нарушения мочеиспускания;
  • трофические нарушения конечностей.

Возможные осложнения

Длительный период без своевременной диагностики заболевания приводит к нарушениям функций многих внутренних органов и их необратимым изменениям. Наиболее частые осложнения СД:

  • Диабетическое поражение сосудов различного калибра – ангиопатии. Проявляются повреждением сосудистых стенок, нарушением свертываемости крови, ускорением атеросклеротических изменений. Органы-мишени – сердце и сосуды нижних конечностей.
  • Поражение сосудов сетчатки глаза – ретинопатии. Происходит снижение остроты зрения, в запущенной стадии – полна потеря.
  • Диабетическое поражение сосудов почек – нефропатии. Снижается скорость клубочковой фильтрации, что приводит к замедлению выведения токсичных продуктов обмена – почечной недостаточности.
  • Расстройство нервной деятельности – нейропатии. Осложнение приводит к снижению работоспособности, нарушениям мозгового кровообращения, ухудшению чувствительности, поражению черепно-мозговых нервов.
  • Синдром диабетической стопы – патология с повышением травматизации мягких тканей нижних конечностей, приводящая к развитию некрозов.

Норма глюкозы в крови

Время определения Концентрация в периферической крови Концентрация в венозной крови
Гликемия натощак ≤ 5,5 ммоль/л ≤ 6,1 ммоль/л
Через 2 часа после глюкозотолерантного теста ≤ 7,6 ммоль/л ≤ 7,6 ммоль/л
У беременных натощак ≤ 4,5 ммоль/л ≤ 5,0 ммоль/л
У беременных через 2 часа после глюкозотолерантного теста ≤ 8,5 ммоль/л ≤ 8,5 ммоль/л
Гликированный гемоглобин натощак ≤ 6% ≤ 6%

Методы профилактики

Во избежание заболеваемости необходимо соблюдение профилактических мер. К ним относятся:

  1. Выявление возможных групп риска: люди старше 45 лет, с избыточной массой тела, низкой физической активностью, осложненным генетических анамнезом, артериальной гипертензией, повышенным уровнем холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проводится во время медицинских осмотров организованного населения врачом-терапевтом.
  2. Оценка степени риска. Люди, входящие в группы риска, должны регулярно сдавать анализ крови на глюкозу. При нормальном результате анализа частота исследований – 1 раз в 3 года. При наличии нескольких факторов риска одновременно – 1 раз в год. Проверяется уровень гликемии натощак и после глюкозотолерантного теста. У людей старшего возраста оценивается риск других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  3. Снижение степени риска

Важно! Здоровье человека на 50% зависит от него самого. Здоровый образ жизни как повседневная привычка снизит риск заболеваемости и улучшит качество жизни на долгие годы.

16 важных фактов о диабете, которые необходимо знать каждому родителю

14 ноября отмечают Всемирный день борьбы с диабетом. Его проводят с 1991 года, и за это время врачам в разных странах мира удалось просветить миллионы людей, объединить диабетические сообщества и добиться того, что люди стали гораздо более осведомленными о сахарном диабете и его осложнениях.

Дата была выбрана в честь дня рождения канадского врача Фредерика Бантинга, одного из первооткрывателей инсулина. Все права на открытие он безвозмездно передал Университету Торонто.

В этом году важные мероприятия, посвященные лечению и профилактике этого заболевания, проходят уже в 28-й раз. Каждый год его посвящают конкретной теме («Поражение почек при диабете», «Поражение глаз при диабете», «Диабет и старение»). В этом году она звучит так: «Диабет и семья».

«Летидор» посетил пресс-конференцию, приуроченную к этому событию, где выступили ведущие специалисты нашей страны в области эндокринологии и диабетологии.

Вот какими важными сведениями они поделились.

  1. Существует 3 основных типа сахарного диабета. При сахарном диабете 1 типа (раннее известный как инсулинозависимый, юношеский или детский) характерна недостаточная выработка инсулина, то есть необходимо его ежедневное введение.

При сахарном диабете 2 типа (ранее известен как инсулиннезависимый, или взрослый) организм неэффективно использует инсулин. Большинство людей страдают именно от диабета этого типа.

Гестационный диабет беременных является гипергликемией (увеличенное содержание глюкозы в сыворотке крови). Женщины с такой формой диабета имеют повышенный риск осложнений во время беременности и родов. Сахар крови натощак у такой будущей мамы равен или превышает 5,1 ммоль/л. Кровь на анализ необходимо брать всем женщинам на раннем сроке и затем на сроке гестации 24 недели.

  1. По данным Международной диабетической федерации, число людей с сахарным диабетом по всему миру составляет 425 миллионов человек, причем половина из них не знает об этом.

Все дети до 14 лет, которые страдают диабетом 1 типа, получают инвалидность.

  1. 27% детей в нашей стране страдают избыточным весом, 7% из них — ожирением. При этом рост заболеваемости диабетом напрямую связан с увеличением количества детей, страдающих избыточным весом.
  1. Диабетом 1 типа можно заболеть в любом возрасте, даже в младенческом, при этом наследственность играет очень маленькую роль. Если отец болен диабетом, то только 6% детей унаследуют заболевание, если только мама — то 6-7%, если оба родителя, то 50%.
  1. Буряты, якуты, ненцы не болеют диабетом 1 типа, у них нет предрасположенности к этому заболеванию. Тогда как на западе нашей страны это заболевание очень распространено: Карелия, северо-западный федеральный округ, представители финно-угорской группы.

Диабет 1 типа — это «поломка» иммунитета (даже не поджелудочной железы). То есть иммунитет человека воспринимает собственную поджелудочную железу как врага.

Почти каждый человек, страдающий диабетом 1 типа, имеет право на получение инсулиновой помпы (медицинское устройство для введения инсулина) в рамках ОМС. Конечно, это не просто желание больного, это обоюдное решение врача и пациента, то есть врач должен понимать, что установка помпы будет полезна больному, это не только желание самого пациента «я хочу, поставьте мне».

  1. В нашей стране есть школы диабета, где пациенты могут получить юридическую помощь и медицинскую консультацию.
  1. Бывает состояние предиабета, когда уровень глюкозы в крови повышен, но еще не достиг диабетической составляющей. Таким пациентам также нужна консультация эндокринолога с целью профилактики заболевания.
  1. Хотя бы раз в три года в возрасте после 45 лет нужно сдавать кровь на глюкозу. А если есть избыточная масса тела, то такое исследование необходимо проводить так же часто независимо от возраста, хоть в 15, хоть в 20 лет.
  1. В 1948 году по инициативе американского эндокринолога Эллиота Проктора Джослина была учреждена особая награда — Медаль Victory для людей, которые прожили с диабетом более 25 лет. Затем, когда научились управлять количеством вводимого инсулина, люди с диабетом 1 типа стали жить дольше. Тогда была учреждена новая медаль за 50 мужественных лет с диабетом, а в последствии и за 75, и даже (!) за 80 лет.
  1. Диабет 2 типа зависит исключительно от образа жизни, он связан с перееданием и употреблением калорийной пищи. Эта проблема затрагивает все больший круг людей и особенно детей. Ребенок смотрит, как питается семья, и повторяет эту модель уже в своей будущей семье. Люди ленятся расходовать энергию. В результате все уходит в жир, а жир — это диабет. Рано или поздно, через 5-10 лет, но у полных людей ожирение станет причиной диабета.
  1. С 1996 года в нашей стране ведется регистр больных диабетом.

4500 миллиона человек — это те люди, которые обратились к врачам, и их занесли в базу данных.

База позволяет знать об этих пациентах все: когда заболели, какие лекарства получали, какими медикаментами не обеспечены и т.д. Но это только официальная база, есть еще масса людей, которые не знают, что они больны диабетом 2 типа (про диабет 1 типа известно всегда, поскольку при этом заболевании есть острое начало с прекомой или комой).

  1. Интернет забит различными способами лечения диабета с помощью пищевых добавок и народных средств. Все это неправда!

Врачам приходится развенчивать много мифов об этом заболевании. Благодаря специальным Школам диабета удалось уменьшить количество этих мифов, ведь там учат пациентов управлять заболеванием.

Первый миф касается людей, которые на приеме у врача заявляют, что сахар они не едят, ведь заболевание-то называется «сахарным» диабетом. Количество потребляемого сахара, конечно, имеет определенное значение, но не решающее. Далее выясняется, что другие продукты они едят в таком количестве, что лучше бы включили в рацион сахар.

Из первого вытекает второй миф о гречке. В течение 50-60 лет в нашей стране считалось, что гречка — диабетический продукт. В советское время довольно часто врач-эндокринолог выдавал талоны на гречку в магазин «Диета». Эта крупа тогда была дефицитным продуктом, и больные диабетом получали ее по талонам, потому что полезно.

Она повышает сахар так же, как макароны и картошка.

Третий миф касается фруктов: зеленые можно, а вот бананы нельзя. В итоге человек мог съесть 5 яблок сорта «Антоновка», но ни в коем случае не банан. В результате 5 яблок давали в 5 раз больше сахара, чем один банан.

Четвертый миф: черный хлеб полезен, белый вреден. Нет, от обоих видов хлеба сахар будет повышаться.

Есть еще мифы о лечении, когда некоторые пациенты делают перерывы в приеме таблеток, а то ведь «так и печень можно посадить». Это недопустимо. Тот же миф касается введения инсулина: некоторым больным диабетом 2 типа на каком-то этапе таблетки уже не помогают, но переходить на инсулин вовремя они не хотят, чем только ухудшают свое состояние.

Запомните также, что нет никаких капель или китайских пластырей от диабета, даже если рядом с публикацией стоит фотография и регалии ведущих специалистов в эндокринологии.

Читать еще:  Несахарный диабет что это
Ссылка на основную публикацию