Что такое скрытый диабет и его симптомы

Что такое скрытый диабет и его симптомы

Скрытый диабет

Сахарный диабет характеризуется внутрисекреторной дисфункцией поджелудочной железы на фоне патологического сбоя углеводного, жирового, белкового обмена. Болезнь классифицируется на два основных типа (первый и второй), объединенных одним клиническим признаком – повышенным уровнем глюкозы в крови. Особой формой заболевания является скрытый диабет, при котором психосоматическая и клиническая симптоматика может отсутствовать длительное время.

Период пребывания потенциального диабетика в латентной фазе заболевания зависит от индивидуальных особенностей:

  • уровень иммунитета;
  • наличие наследственной предрасположенности (диабет у родителей и близких родственников);
  • пищевое поведение;
  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • степень физической активности.

Диабет, протекающий в скрытой форме, является пограничной ситуацией, когда соматические признаки и клинические показатели не соответствуют ни диабету, ни здоровому состоянию организма. При так называемом преддиабете нарушается углеводный обмен и усвояемость глюкозы клетками организма. По гендерной принадлежности латентный диабет чаще фиксируется у женщин.

Вероятность возникновения латентного диабета

Существует ряд факторов, оказывающих непосредственное влияние на возможность развития латентной формы:

  • Возрастная категория. Наибольшая опасность наблюдается у людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, из-за возрастного снижения чувствительности клеток и тканей к инсулину (гормону поджелудочной железы, отвечающему за транспортировку глюкозы).
  • Неблагополучная наследственность в плане диабета (наличие болезни у кровных родственников).
  • Ожирение. При избыточной массе тела нарушается толерантность организма к глюкозе;
  • Период беременности. Во-первых, во время вынашивания ребенка у женщины активно вырабатываются стероидные половые гормоны, частично блокирующие синтез инсулина. Во-вторых, стремясь обеспечить питанием будущего малыша, организм требует дополнительной глюкозой подпитки, и женщина начинает кушать больше сладкого.
  • Заболевания вирусного генеза: ВИЧ, свинка (паротит), вирусы герпеса (цитомегаловирус, Косаки, Эпштейна-Барра).
  • Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение).
  • Наличие хронических патологий поджелудочной железы (панкреатит, гемохроматоз и др.).
  • Предклимактерический период и время менопаузы у женщин, когда значительно снижается синтез половых гормонов на фоне увеличения производства инсулина.

Опасные особенности

Главная опасность латентной формы – это отсутствие выраженных проявлений болезни. Незначительные симптомы скрытого диабета обычно воспринимаются как переутомление, вызванное нерациональной физической или умственной нагрузкой. Женщины климактерического возраста склонны связывать изменение самочувствия с особенностями нового гормонального статуса. Не придавая значения косвенным признакам, потенциальный пациент эндокринолога игнорирует обследование.

Патологические процессы в организме тем временем продолжают прогрессировать, постепенно приводя к развитию истинного диабета. В большинстве случаев определение происходящих анормальных изменений приходится на обязательную диспансеризацию, профосмотры или выявляется в ходе расширенной предоперационной подготовки. Своевременно выявленный скрытый диабет является обратимым состоянием. В противном случае болезнь приобретает хронический неизлечимый характер, предполагающий пожизненную терапию.

Кроме того, нарушение углеводного и жирового обмена деструктивно влияет на сосудистую систему. Капилляры теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. В артериях образуются холестериновые наросты, затрудняющие кровоток. Возрастает риск инфаркта и инсульта. На фоне неправильного усваивания глюкозы организм не получает полноценного питания, что приводит к снижению иммунитета. Частые простудные заболевания провоцируют развитие хронических болезней органов системы дыхания.

На что следует обратить внимание

Тщательно прислушиваясь к ощущениям, которые испытывает организм, можно заподозрить признаки развития скрытого диабета. Первоочередного внимания заслуживает количество потребляемой жидкости в течение дня. Перманентное чувство жажды, иначе полидипсия, свидетельствует о нарушениях диабетического характера. Молекулы глюкозы нуждаются в жидкости, поэтому начинают активно вытягивать влагу из тканей.

Стремясь ликвидировать водный дисбаланс и предотвратить дегидрацию (обезвоживание), организм требует постоянного пополнения запасов жидкости. Не менее важные симптомы скрытого сахарного диабета связаны со снижением физических возможностей и общего тонуса организма. Нарушение толерантности к глюкозе проявляется синдромом хронической усталости (СХУ), снижением тонуса и работоспособности.

Обычная умственная и физическая нагрузка вызывает раздражение, быструю утомляемость, после принятия пищи появляется сонливость, вялость. Недомогания подобного рода не следует списывать на ежедневную интенсивную загруженность.

Надежнее будет проверить состояние здоровья на приеме у доктора. Нейроэндокринные проявления преддиабетического состояния связаны с нарушением работы гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за чувство голода и сытости).

Полифагия, то есть повышенный аппетит и неконтролируемое желание сладкого, не должно оставаться без внимания. На ранних стадиях развития диабета у пациента наблюдается нестабильная масса тела. Вес может резко увеличиваться или снижаться. При этом остается прежним рацион и не повышается уровень физических нагрузок. Изменение массы тела, не зависящее от питания и спортивной активности, свидетельствует о нарушении процессов обмена, что свойственно сахарному диабету.

О сбое глюкозного обмена свидетельствует поллакиурия – частые позывы к мочеиспусканию. При неправильном усваивании организмом углеводов нарушается процесс обратного всасывания свободной жидкости, осуществляемого почками. Также играет роль обильное питье, вызванное полидипсией. При нарушении толерантности к глюкозе изменяется состав крови и скорость ее циркуляции. Недостаточное кровоснабжение мозга приводит к повышению АД (артериального давления).

Учащение цефалгического синдрома (головных болей) и изменение показателей давления могут указывать на гипертонию диабетического характера. Дополнительная симптоматика, которая должна насторожить, проявляется изменениями кожного и волосяного покрова. Повышенный сахар в крови затрудняет регенерацию эпидермиса (кожи). Появляется зуд, шелушение с нарушением десквамации (отслаивания чешуек). Кожа становится тонкой и сухой.

Механические повреждения (царапины, ссадины) заживают длительное время. Истончаются и сильно сохнут волосы, что связано с нехваткой питательных веществ, характерной для диабета. Развитие преддиабетического состояния не обязательно сопровождается проявлением всех перечисленных признаков, но наличие хотя бы одного из них должно стать причиной обращения к доктору. Диагностировать скрытый диабет можно только посредством лабораторной микроскопии крови и мочи.

Диагностические мероприятия

Бессимптомное течение латентного диабета значительно затрудняет его диагностику. Чтобы объективно оценить риск развития заболевания, опытный врач обязательно проанализирует анамнез пациента:

  • наличие сахарного диабета у родителей и родственников;
  • перенесенные или присутствующие инфекционные заболевания;
  • наличие патологий поджелудочной железы;
  • повышенный (более 25) ИМТ – индекс массы тела.

Далее назначаются лабораторные анализы. Базовое исследование крови на сахар производится натощак. Истинный диабет определяется по стабильно высоким показателям нескольких анализов. В случае скрытого диабета полученные данные могут доходить до верхней границы референсных значений или незначительно превышать ее, но не соответствовать принятым диабетическим показателям.

Референсными значениями, то есть нормой сахара в крови у взрослого человека репродуктивного возраста, являются цифровые значения от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – единица измерения глюкозы). Поскольку по мере старения организма снижается восприимчивость клеток к инсулину, у пожилых людей (60+) норма гликемии (уровня сахара в крови) варьируется от 4,2 до 6,2 ммоль/л.

Тест на толерантность к глюкозе

Основным методом исследования крови для диагностики латентного диабета является ГТТ (глюкозотолерантное тестирование). Тест представляет собой двукратный забор крови: первоначальный – на голодный желудок, повторный – спустя 2 часа поле глюкозной нагрузки. В качестве нагрузки используется водный раствор глюкозы в пропорции 75 гр. глюкозы на 200 мл воды. После первого анализа пациент выпивает сладкую жидкость и спустя два часа сдает кровь повторно.

Анализ позволяет оценить состояние углеводного обмена и степень усвоения организмом глюкозы. Данное тестирование в обязательном порядке проводится в рамках планового скрининга у беременных женщин. Это обусловлено высоким риском развития скрытого диабета и ГДС (гестационного сахарного диабета) в перинатальный период.

Анализ на уровень HbA1C

HbA1С – это гликозилированный (гликированный) гемоглобин. Такое вещество образуется в крови посредством слияния белка и глюкозы, но без участия ферментов. Гликозилированный гемоглобин является постоянным соединением на протяжении периода жизни эритроцитов, составляющим 120 дней. Анализ HbA1C позволяет оценить концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за 4 месяца. Принятая величина измерения – проценты (%). Референсное значение для людей до 40 лет составляет ⩽ 6,5%.

Таблица показателей HbA1C по возрасту (норма и отклонения)

до 40 лет 40+ 60+
норма ⩽ 6,5%. ⩽ 7% ⩽ 7,5%,
вероятность скрытого диабета 6,5-7,0% 7.0-7.5% 7,5-8,0%
диабет >7.0% >7,5% >8.0%

По необходимости берется анализ на определение уровня С-пептида, являющегося стабильным индикатором произведенного поджелудочной железой инсулина. Исследование проводится аналогично ГТТ. Сниженный уровень С-пептида указывает на наличие латентного либо истинного диабета. Параллельно с анализами крови назначается исследование мочи на содержание в ней глюкозы. В здоровом организме сахар в моче отсутствует, поскольку при правильном обмене веществ он своевременно выводится.

Методы лечения скрытого диабета

Лечение латентного диабета направлено на восстановление процессов обмена, поддержание стабильной работы поджелудочной железы, нормализацию уровня глюкозы, снижение веса. Основу терапии составляет лечебная диета «Стол №9», назначаемая пожизненно больным истинным диабетом.

Организация питания базируется на соблюдении следующих условий:

  • ликвидация из рациона быстрых углеводов, большое количество которых содержится в кондитерских изделиях, сладких напитках, десертах, некоторых видах фруктов;
  • соблюдение питьевого режима (1,5-2 л/сутки) и режима приема пищи (каждые 3-3,5 часа);
  • контроль объема употребляемой пищи (однократная порция должна составлять не более 350 граммов);
  • учет суточной калорийности съеденных блюд. Общая энергетическая ценность не должна превышать 2000-2500 ккал/сутки;
  • устранение из меню блюд, обработанных кулинарным способом жарки (допускаются только отваривание, тушение, запекание в фольге);
  • ограничение соленых продуктов и поваренной соли;
  • замена 50% животных жиров растительными маслами;
  • исключение жирной пищи, богатой холестерином, копченого мяса, рыбы, сала, соусов на майонезной основе, острых специй и приправ;
  • отказ от пакетированных соков, бутилированного чая, сладких газированных напитков.

Выбор продуктов для ежедневного рациона осуществляется по следующим критериям. Первое – ГИ (гликемический индекс). Это цифровой показатель, обозначающий скорость всасывания глюкозы в системный кровоток после ее образования из съеденной пищи. Продукты с высоким ГИ (от 70 и выше) из меню исключаются, поскольку провоцируют подъем сахара в крови. Разрешаются продукты, проиндексированные от 0 до 30 единиц в количестве, согласующемся с ежедневной нормой калорий. При среднем индексе (от 30 до 70) допускается лимитированное употребление с разрешения лечащего врача. Для определения ГИ разработаны специальные таблицы.

Читать еще:  Ангиопатия диабетическая что это

Второй – пищевая ценность в процентном соотношении нутриентов (белков, жиров и углеводов). Белки и сложные углеводы (пектин, клетчатка) перерабатываются медленно и не вызывают резкого повышения сахарного уровня. В ежедневном рационе должно быть не менее 45% полисахаридов (сложных углеводов) и 20% белков. Такое меню позволит стабилизировать уровень глюкозы и не испытывать чувство голода в течение длительного времени, то есть не переедать и не набирать лишние килограммы.

Краткий список полезных и безопасных продуктов:

  • овощи: баклажаны, огурцы, кабачки, зеленый перец, капуста всех сортов;
  • корнеплоды: морковь, корень сельдерея, сырая свекла;
  • зелень, шпинат, чеснок и лук;
  • бобовые культуры: фасоль, нут, чечевица, горох;
  • злаковые и зерновые культуры: овес, ячмень, греча, пшеница;
  • белковые продукты: диетическое мясо курицы, кролика, индейки, морепродукты и рыба, грибы.

Ежедневно рекомендуется употреблять горсть свежих или замороженных ягод с низким гликемическим индексом (брусника, черника, смородина, вишня), а также фрукты из разрешенного списка. Кроме диетического питания рекомендуются занятия посильными видами спорта. Нагрузки должны быть рациональными и не превышать физические возможности пациента.

Основное правило – регулярность тренировок. Для повышения физической активности можно выбрать плаванье, финскую ходьбу, комплекс гимнастических упражнений. В более серьезных случаях, когда снизить уровень глюкозы при помощи диеты не удается, назначаются гипогликемические (сахароснижающие) медикаменты. Нельзя заниматься самолечением. Решение об использовании препаратов принимает эндокринолог. Схема приема и дозировка также определяется врачом.

Итоги

Скрытый диабет – это опасное для здоровья состояние, угрожающее трансформироваться в истинный сахарный диабет, который на сегодняшний день является неизлечимым. Для предотвращения тяжелых последствий необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма о малейшем недомогании, регулярно проверять кровь на содержание сахара (в особенности после сорока лет), не пренебрегать профилактическими визитами к участковому терапевту. Латентный диабет является обратимым. При соблюдении врачебных рекомендаций обменные процессы и уровень глюкозы в крови успешно восстанавливаются.

Скрытый сахарный диабет. Что это?

Латентную форму сахарного диабета еще называют скрытой. Она протекает без симптомов, характерных для этого заболевания. При скрытом сахарном диабете человек не чувствует изменений, происходящих в организме. Выявляется данная форма диабета с помощью специального теста на толерантность к углеводам. Тест выполняется сначала натощак, потом после приема 75 г глюкозы. Показатели свыше 120 мг и 200 мг соответственно являются признаками скрытого диабета.

Чем опасен скрытый диабет?

Как известно, излишки глюкозы в крови человека негативно воздействуют на его сосуды. Причем, разрушительный процесс начинается еще на стадии скрытого диабета. Самочувствие остается хорошим, и человек не обращается к врачу. Обычные клинические анализы крови не выявляют никаких отклонений. Однако при наличии латентного диабета значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, у каждого десятого уже на этой стадии ухудшается зрение и страдает нервная система.

  • Гипертония,
  • Избыточный вес,
  • Поликистоз яичников у женщин,
  • Недостаток калия в организме,
  • Временная форма диабета во время беременности,
  • Наследственность.

Скрытая форма диабета может быть предвестником более серьезной формы заболевания, но не во всех случаях. Лишь половина больных, имевших скрытый диабет, заболевает сахарным диабетом второго типа. Чтобы вовремя принять меры, людям, входящим в группу риска, необходимо проходить тест на толерантность к углеводам, особенно это касается гипертоников. Кроме того, что гипертония сама по себе может привести к нарушению обмена веществ, для ее лечения назначаются мочегонные препараты, которые вымывают калий из организма. В результате возникает дополнительный риск развития диабета.

Симптомы латентного диабета

Несмотря на то, что заболевание протекает в скрытой форме, некоторые симптомы все же проявляются, хотя не во всех случаях. Могут присутствовать характерные для любой формы диабета повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, но не в такой степени, чтобы сильно обеспокоить больного. Человек может начать худеть, у него может появиться незначительный кожный зуд. Эти признаки скрытой формы сахарного диабета могут и совсем отсутствовать, а самым первым тревожным сигналом, который мы редко воспринимаем всерьез, является снижение иммунитета, проявляющееся в более частых простудных заболеваниях и подверженности другим инфекциям.

Нужно ли лечение скрытого сахарного диабета?

Сегодня существуют препараты, которые могут остановить развитие диабета (Акарбоза, Метформин). Однако их нужно принимать несколько лет. Не менее эффективным будет лечение латентного диабета изменением образа жизни. Что это значит?

  • Во-первых, необходимо нормализовать вес.
  • Во-вторых, важно обеспечить себе достаточную физическую нагрузку.
  • В-третьих, неплохо будет соблюдать диету.

В принципе, две последних рекомендации могут легко помочь нормализовать вес. Физическая активность, кроме того, еще и способствует сжиганию излишков сахара в крови, ведь под нагрузкой мышцы поглощают в 20 раз больше глюкозы.

Можно плавать, кататься на велосипеде, просто гулять пешком. Подойдут и очень простые меры, например, отказ от лифта или общественного транспорта, автомобиля. Конечно, это не значит, что нужно подниматься по лестнице на двенадцатый этаж и преодолевать марафонские дистанции. Вполне достаточно подъема по ступенькам на 4-5 этаж. Если нужно проехать на общественном транспорте две-три остановки, то лучше пройти их пешком. Например, известный певец Федор Шаляпин колол дрова перед едой, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

Диета при скрытом сахарном диабете

Что нужно сократить до минимума или убрать из рациона:

  • Жирную пищу,
  • Алкоголь,
  • Яйца,
  • Молочные продукты с высокой жирностью,
  • Сладости,
  • Продукты, содержащие кофеин,
  • Сладкие газированные напитки,
  • Колбасные изделия.

Что будет полезно:

  • Овощи: стручковая фасоль, помидоры, огурцы, кабачки, сельдерей, топинамбур.
  • Черника,
  • Нежирные сорта мяса,
  • Морепродукты.

Главные принципы диеты — уменьшение количества жиров и легкоусвояемых углеводов, достаточное количество белка и калия. Чтобы уменьшить потери калия при обработке овощей, их лучше употреблять в сыром или запеченном виде. Чай, кофе, алкоголь сами по себе в умеренных дозах не опасны, но они значительно увеличивают потери кальция организмом, именно поэтому их рекомендуют исключить из рациона. Жирные продукты и яйца увеличивают риск атеросклероза, который и без того повышен при диабете даже в скрытой форме.

Таким образом, скрытый диабет — это то заболевание, с которым мы можем справиться самостоятельно, приложив некоторые усилия. Этим обезопасим себя от более серьезных проблем со здоровьем, которые несет с собой настоящий сахарный диабет. Нужно лишь вовремя выявить самые незначительные изменения обмена веществ.

Как выявить скрытый сахарный диабет?

В этой статье вы узнаете:

Сахарный диабет – это группа обменных заболеваний, которые характеризуются хронической гипергликемией (повышенного уровня глюкозы в крови человека). В зависимости от причин заболевания выделяют два основных типа диабета: сахарный диабет первого и второго типов. Но, существует так называемый «скрытый сахарный диабет», симптомы и лечение которого разберем ниже.

Скрытый сахарный диабет – это довольно опасное состояние для человека. Зачастую, у человека может не проявляться никаких симптомов, а уровень глюкозы может быть повышен. Следовательно, запускаются необратимые последствия в организме, такие как: ретинопатия (заболевания сетчатки), ангиопатия (поражение сосудов), нейропатия (поражение нервов) и нефропатия (поражение почек).

Скрытый сахарный диабет в медицине называют латентным или «предиабет». И разделяют его на 2 подтипа:

  • Нарушение толерантности к глюкозе – это состояние, при котором повышенный уровень сахара в крови возникает именно после еды, а натощак уровень сахара может быть нормальным или относительно нормальным.
  • Нарушение гликемии натощак – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови повышен именно натощак, а после еды, он может быть более или менее нормальным.

Для наглядного примера, сравним уровень глюкозы крови этих состояний с нормальным.

Таблица – Уровни глюкозы в разных состояниях

Время определения Капиллярная кровь (из пальца), ммоль/л Венозная кровь (из вены), ммоль/л
Нормальные значения
Натощак Меньше 5,6 Меньше 6,1
Через 2 часа после еды Меньше 7,8 Меньше 7,8
Сахарный диабет
Натощак Больше 6,1 Больше 7,0
Через 2 часа после еды Больше 11,1 Больше 11,1
Нарушение толерантности к глюкозе (скрытый диабет)
Натощак Меньше 6,1 Меньше 7,0
Через 2 часа после еды От 7,8 до 11,1 От 7,8 до 11,1
Нарушение гликемии натощак (скрытый диабет)
Натощак От 5,6 до 6,1 От 6,1 до 7,0
Через 2 часа после еды Меньше 7,8 Меньше 7,8

Диагностика

Распознать скрытый сахарный диабет можно 2-х кратным определение глюкозы в крови (глюкозо-толерантный тест). Первый раз определяется утром натощак (не следует принимать еду за 8 часов до теста). Второй раз определяют глюкозу через 2 часа после употребления 75 г глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды. Этот тест выполняется в условиях лечебного учреждения. Он очень прост в выполнении, и достаточно информативен в отношении диагностики скрытого сахарного диабета. Ставят диагноз на основании полученных значений и путем сравнения со значениями из выше предложенной таблицы.

Еще один современный способ обнаружения скрытого диабета – это анализ крови на гликозилированный гемоглобин (HbA1C). Он показывает среднее колебание значений сахара в крови за 3 месяца. Этот показатель должен быть менее, чем 6,5 ммоль на литр. Достаточно 1 раз в месяц сдавать кровь на этот анализ, и вы сможете знать среднее значение своего уровня глюкозы в крови.

Читать еще:  Сколько живут люди с диабетом

Факторы, предрасполагающие к скрытому сахарному диабету:

  • Наследственность (сахарный диабет передается по наследству, если из кровных родственников кто-то страдает диабетом, нужно сдать тест на выявление скрытого диабета).
  • Полнота (избыточный вес у человека провоцирует обменные нарушения, следовательно, может развиться диабет).
  • Преклонный возраст.
  • Беременные женщины (беременность сопровождается изменением гормонального фона, и как следствие может привести к сахарному диабету).
  • Недостаточность калия в организме.

Симптомы

Скрытый диабет можно заподозрить при таких симптомах, как:

  • полиурия (повышенное выделение мочи, до 4–5 литров в сутки);
  • полидипсия (постоянная жажда, которая плохо утоляется приемом жидкости);
  • сухость во рту;
  • прибавка в весе;
  • недомогание;
  • слабость;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • зуд кожи;
  • неврологические нарушения (нарушение чувствительности кожи, онемение пальцев ног и рук).

Клинических проявлений у скрытого диабета может и не быть. Выявить и поставить этот диагноз может только врач, после того, как пациент сдаст анализ на скрытый диабет.

Специфических симптомов скрытого сахарного диабета у женщин как таковых нет, но зачастую, перед постановкой диагноза «сахарный диабет», женщины обращаются к врачам разных специальностей со следующими жалобами:

  1. Зуд и жжение в интимном месте, несмотря на тщательную гигиену.
  2. Молочница, которая раз от раза возвращается, несмотря на проведенное лечение.
  3. Сухость кожи.
  4. Угревая сыпь, не поддающаяся лечению.
  5. Нарушение сна, чувство беспокойства и депрессия.
  6. Резкая прибавка в весе (при втором типе диабета) или наоборот похудение (при первом типе диабета) на фоне обычного питания.

Важно, обратиться к грамотному специалисту, который поможет правильно разобраться в причинах этих симптомов и помимо назначенного лечения рекомендует обратиться к эндокринологу, терапевту или диабетологу.

Одним из нечастых симптомов скрытого сахарного диабета у мужчин может быть снижение либидо и потенции.

Лечение

Если все-таки, у вас обнаружили латентный сахарный диабет, то, необходимо знать, что этот этап заболевания является обратимым. Вы, сможете быстро и легко нормализовать работу своей поджелудочной железы и достичь нормальных цифр глюкозы в крови.

Если началу заболевания способствовало ожирение, необходимо привести свой вес к нормальному значению. Здесь все способы хороши: плавание, ходьба, бег по утрам или любое другое активное занятие, которое приведет к сжиганию лишнего жира (прогулка по городу до работы, катание на велосипеде, танцы, тренажерный зал). Важный критерий в похудении – это регулярность. Не обязательно каждый день «пропадать» в спортзале, достаточно 2-х или 3-х посещений в неделю.

Во-вторых, нужно придерживаться строгой диеты. Диета должна быть низкоуглеводной и гипохолестериновой (т. е. ограничить употребление углеводов и жиров). Здесь, уместно даже сказать, что питание должно быть просто правильным. Не нужно сидеть на чересчур строгих диетах или даже голодать. От этих варварских мер работа поджелудочный железы может только ухудшиться.

Рекомендации по питанию

Правильное питание у каждого человека свое, из общих рекомендаций, это заменить быстроусвояемые углеводы, такие как конфеты в неограниченных количествах, печенье, торты и другая выпечка на долгоусвояемые (каши, овощи). Жирные сорта мяса на более диетические (свинину на говядину, курицу, кролика, индейку).

Ограничить употребление жареного, пряного и заменить на вареное или приготовленное в духовке. Копчености, колбасы, жирные сорта сыра заменить, например, на правильно приготовленный куриный рулет, на адыгейский сыр, брынзу или сулугуни. От этих продуктов не будет вреда, а значительно больше пользы. Тем более, жареное не полезно не только людям с ожирением, но давно доказано, что жиры и масла при жарке выделяют канцерогены (вещества, провоцирующие развитие онкологических процессов). Тем самым, вы убережете свою поджелудочную железу от тяжелой пищи. Употребление свежих овощей, обильное питье чистой воды улучшит обмен веществ, что так же будет способствовать снижению веса.

Ну а третьим этапом, после дозированной физической активности и диеты, в лечении скрытого сахарного диабета является назначение врачом лекарственных препаратов в виде таблетированной формы. Такое лечение будет эффективно лишь в том случае, если вы изменили в целом образ своей жизни, касающийся правильного питания и физической активности. Врачи назначают в основном препарат «Метформин». Это лекарственный препарат, который является выбором в эндокринологии при лечении начальных проявлений сахарного диабета. Врач подбирает индивидуальную дозу и режим приема лекарства, отталкиваясь от цифр глюкозы в крови.

Как выявить скрытый сахарный диабет и чем это чревато?

Скрытый диабет – это особая форма заболевания, когда у больного отсутствуют патологические симптомы, характерные для сахарного диабета. Медики данную стадию называют предшествующей или латентной, так как именно на этом этапе в организме начинают происходить физиологические изменения – организм хуже усваивает глюкозу, что в скором времени станет первопричиной увеличения сахара в крови.

Главная опасность скрытого сахарного диабета – это полное отсутствие какой-либо клинической картины. Человек не замечает происходящих с ним изменений – появление сонливости, апатичности, усталости, соответственно, не предпринимает необходимых терапевтических мер. Со временем скрытые формы диабета способны «перерасти» в другие стадии данной болезни, и в этом случае человеку избежать полноценной терапии уже не получится.

Можно ли определить скрытый сахарный диабет?

Сложность определения заболевания заключается в его бессимптомном протекании. Не способен выявить каких-либо патологических изменений и обычный анализ крови на сахарный диабет.

Единственным методом диагностики скрытой формы болезни является сдача глюкозотолерантного теста. Сдача анализа производится в медицинском учреждении.

Методика проведения глюкозотолерантного теста: пациент утром, обязательно натощак, сдает кровь. После этого необходимо внутрь принимается 75 мл раствора глюкозы, затем сдача крови повторяется. Тест позволяет обозначить изменения в крови, которые будут происходить после поступления глюкозы.

Важно! Если врачом определено, что глюкозотолерантный тест показал отклонения от нормы, то пациенту необходимо принять меры по нормализации содержания сахара в крови. В дальнейшем для подтверждения диагноза проводится соответствующая диагностика, но это займет определенное время, которое терять при скрытой форме диабета крайне нежелательно.

Причины развития скрытого диабета

Определить точно, почему может возникнуть заболевание, не представляется возможным. Медики уверены, что большую роль играет наследственный фактор. Помимо этого, факторами, которые влияют на развитие скрытой формы заболевания являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • слабость иммунных сил;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые нервные расстройства, стресс, хронические депрессии;
  • злоупотребление алкоголем, а также табакокурением;
  • «скачки» значений артериального давления;
  • в анализе крови низкое содержание калия.

Кто входит в зону риска?

Развитие скрытого диабета наблюдается у людей, организм которых плохо усваивает глюкозы. В зону риска входят:

  • люди с лишним весом;
  • гипертоники;
  • люди, переболевшие инфекционно-вирусными заболеваниями;
  • женщины с диагнозом – поликистоз яичников;
  • люди преклонных лет;
  • женщины, которым во время беременности был определен диагноз – временный сахарный диабет;
  • мужчинам и женщинам с генетической предрасположенностью к развитию заболевания.

Опасность заболевания

Скрытый диабет представляет существенную опасность для здоровья человека. Особенностью заболевания является его бессимптомное протекание, но в это время в организме человека уже происходят патологические изменения.

Возникновению заболевания подвержены и женщины, и мужчины, и дети. Но медицинская статистика указывает, что больший процент развития скрытого типажа болезни наблюдается у женщин.

Скрытый диабет становится причиной нарушения структуры кровеносных сосудов в организме, это может повлечь вероятность развития патологий сердца и сосудов. Смертность у больных с диагнозом инсульт или же инфаркт, отягощенных скрытым диабетом, увеличивается в несколько раз.

Какие признаки могут указывать на развитие скрытого диабета?

Очень часто патологию у пациентов диагностируют случайно. Нередко происходит и так, что люди живут с заболеванием долгие годы, даже не подозревая о собственном диагнозе. Но некоторые женщины либо мужчины с трепетом относятся к собственному здоровью и внимательно следят за начинающимися изменениями. Распознать скрытый сахарный диабет помогут следующие симптомы:

  • изменения на коже – появление зуда, сильного шелушения;
  • постоянная жажда, ощущение сухости в полости рта;
  • изменения веса в сторону снижения или увеличения;
  • появление зубных проблем (кровоточивость десен, крошение и ломкость зубов);
  • снижение чувствительности кожи;
  • появление апатии, пассивности;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • дискомфорт в области сердца;
  • ноющие головные боли;
  • частый и обильный процесс мочеиспускания;
  • расстройство половой функции (характерно для мужчин);
  • снижение остроты и качества зрительной функции.

Симптомы скрытого диабета у женщин

Основными симптомами у женщин на выявление скрытого диабета являются:

  1. сухость и ломкость волос;
  2. слоение ногтей;
  3. зуд в области промежности;
  4. пигментация эпидермиса.

Своевременное обнаружение признаков скрытой формы болезни значительно повышает шансы на предупреждение развития сахарного диабета. Адекватное и своевременное лечение может предотвратить преобразование скрытой формы в активную стадию, замедлить или полностью приостановить патологический процесс.

Диагностика

Часто диагностика заболевания вызывает трудности. Скрытый диабет редко оснащен яркими симптомами, поэтому пациенты обращаются в медицинские учреждения уже в запущенном состоянии болезни.

Однако выявить патологические изменения, происходящие в организме, все же можно. Для этого пациентам назначается:

  • глюкозотолерантный тест;
  • сдача анализа мочи на определение скрытой формы диабета.

Результаты анализов, которые подтверждают наличие заболевания, являются поводом для назначения экстренной терапии. Заниматься самолечением в данном случае крайне опасно для здоровья человека. Неправильная терапия способна не только быть бесполезной, но может отяготить общее состояние и спровоцировать моментальное преобразование скрытой формы патологии в активную стадию.

Методика лечения

Соблюдение всех рекомендаций врача поможет предотвратить переход латентной формы заболевания в полноценный сахарный диабет. Лечение скрытого сахарного диабета заключается в следующих методиках:

  • Придерживаться здорового питания. Соблюдение правильного и здорового меню – это одна из самых главных основ адекватной терапии при скрытом диабете. Лечебная диета способствует нормализации обмена веществ, снижает концентрацию глюкозы в крови, приводит вес человека в норму, улучшает самочувствие.
  • Вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки способствуют восстановлению метаболизма. Рост мышечной массы (что наблюдается при занятиях спортом) обеспечивает впитывание глюкозы в ткани мышц, соответственно, уровень данного вещества в крови снижается.
  • Принимать все лекарства, которые прописываются лечащим врачом. Как правило, при скрытой форме диабета назначаются препараты, которые связывают, а затем выводят из организма глюкозу.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Принимать комплекс витаминов для укрепления иммунитета.
  • Пить (по рекомендации врача) отвары трав, которые стабилизируют обмен веществ.
Читать еще:  Диабетическая нейропатия что такое

Скрытый диабет – это заболевание, которое часто остается незамеченным. Тем не менее, патологические изменения способны спровоцировать серьезные осложнения. Своевременное обращение к врачу и назначенная терапия поможет предотвратить развитие болезни.

Об авторе

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2020 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

Скрытый сахарный диабет: причины, симптомы, лечение

Скрытый сахарный диабет, или преддиабет, – это пограничная форма заболевания, при которой внешние признаки стерты или отсутствуют, но есть опасность перехода патологии в тяжелую хроническую разновидность. Если вы постоянно испытываете жажду и часто ходите в туалет, кожа сухая и раздраженная, вас мучают бессонница, депрессия и усталость, вы находитесь в зоне риска.

Причины и факторы риска

Скрытый сахарный диабет может развиться при наличии предрасположенности к заболеванию. Прежде всего она отмечается у пациентов пожилого возраста. Примерно 80% больных со скрытой или проявившейся формой диабета старше 65 лет.

Опасность высока для людей, имеющих избыточный вес. К состоянию предрасполагают малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание. Заболеванию способствует злоупотребление сладким, алкогольными напитками, фастфудом.

При беременности в организме также происходят изменения, которые могут привести к нарушению метаболизма. Поэтому будущим мамам рекомендуют посетить эндокринолога и сдать анализ. При повышенном риске скрытого сахарного диабета рекомендуется специальная диета.

К факторам риска также относятся перенесенные вирусные заболевания. Некоторые из них могут нарушить работу поджелудочной железы и вызвать колебания уровня глюкозы.

Симптомы

Диабет называют скрытым из-за того, что он протекает без особых внешних клинических проявлений. На стадии преддиабета анализ крови и мочи на сахар не показывает нарушений. Но глюкозотолерантный тест, выполненный натощак и после нагрузки, выявляет патологию.

На скрытый сахарный диабет может указывать ряд внешних проявлений, среди которых:

  • Хроническая жажда и позывы к мочеиспусканию. Излишки сахара таким образом выводятся с мочой.
  • Постоянное чувство голода. Состояние связано с перепадами уровня глюкозы в крови. Пациент при этом испытывает ощущение недостатка еды.
  • Внезапное похудение. При преддиабете глюкоза накапливается в крови и не поступает в клетки. Дефицит энергии восполняется за счет клеток мышц. При этом пациент может без каких бы то ни было усилий похудеть на 10 кг за 2 месяца.
  • Повышенная утомляемость и раздражительность. Пациент пребывает в таком состоянии круглосуточно. Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время не дают возможности полноценно выспаться и прибавляют усталости. Отдых и прогулки на свежем воздухе не помогают.
  • Сухость кожи. Эпидермис становится раздраженным, на коже появляются трещины и зуд, ранки долго не заживают, что связано с поражением кровеносных сосудов.

Симптомы у женщин дополнительно могут включать сухость во влагалище, дискомфорт во время полового акта. Дамы чаще отмечают проблемы кожи, волос, ногтей, необъяснимые эпизоды головной боли. Все это часто списывают на гормональный дисбаланс, в то время как основная причина связана с латентным диабетом.

Симптомы скрытого сахарного диабета у мужчин дополнительно включают эректильную дисфункцию: снижение полового влечения, ослабление эрекции, прогрессирование простатита. Если уже есть признаки гипертонии, при преддиабете они усиливаются.

Особенности у детей

Дети наиболее уязвимы в возрасте от 5 до 11 лет. В этот период происходит окончательное формирование поджелудочной железы. В отличие от взрослых, детский диабет на фоне ускоренного углеводного обмена развивается стремительно. У маленьких пациентов нередко наблюдается лабильный диабет с резкими перепадами сахара в крови. Такое состояние с трудом поддается инсулинотерапии. Характерные для раннего возраста инфекционные заболевания ослабляют иммунитет и способствуют декомпенсации скрытого сахарного диабета.

Учитывая все эти факторы, родители должны обратиться к специалисту при любых подозрительных признаках указывающих на преддиабет. К ним относятся беспричинная повышенная жажда, обильное мочеиспускание (дети могут начать внезапно мочиться по ночам), резкое похудение, сухость кожных покровов, малиновый цвет языка. При развитии гипогликемии ребенок будет жаловаться на слабость, усталость, головокружение, дрожь в руках, испытывать повышенную тягу к сладкому.

У ребенка до года показателем будет отсутствие прибавки в весе, частые опрелости, пеленки после высыхания мочи становятся словно накрахмаленными. Грудничок ведет себя беспокойно, его настроение улучшается только после питья. К острым симптомам относятся рвота, интоксикация, обезвоживание.

Если скрытый диабет диагностирован своевременно, можно обойтись коррекцией диеты и приемом препаратов.

Диагностика

На ранней стадии заболевание выявляется лабораторными методами. Для диагностики преддиабета используется анализ на скрытый сахар.

Вначале показатель сахара в крови измеряется утром натощак. Затем пациент употребляет раствор с 75 г глюкозы или съедает сладкий продукт. Через 1,5–2 часа исследование повторяют.

Тест позволяет оперативно выявить изменения. У здорового человека глюкозный баланс нормализуется быстро. При заболевании показатели скрытого сахара в крови будут завышены. В этом случае врач рекомендует пациенту специальную диету и коррекцию образа жизни.

Осложнения

При преддиабете сосуды подвергаются повышенным нагрузкам, их стенки разрушаются. Со временем у больных увеличивается риск развития инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности, а также ухудшается зрение. Главная опасность скрытого сахарного диабета заключается в том, что примерно через 5 лет она перетекает в тяжелую хроническую и тогда плохо поддается терапии.

Лечение и профилактика

Лечение и профилактика скрытого сахарного диабета требует коррекции образа жизни – нормализации массы тела, адекватных физических нагрузок и диеты. ИМТ следует держать в пределах 25 единиц. Физические нагрузки подразумевают ежедневное выполнение комплекса упражнений, прогулки или легкий бег. Диета должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам, а также витаминам и минералам.

Медикаментозная терапия преддиабета требуется редко. На этой стадии правильное питание и физические нагрузки гораздо лучше помогают предотвратить развитие хронической формы заболевания.

Коррекция диеты

Диета при скрытом сахарном диабете исключает алкоголь и курение. Следует убрать из рациона продукты с повышенным процентом жирности, а также пищу с высоким содержанием холестерина (яйца, жирные молочные продукты).

В рационе должны присутствовать неусваиваемые углеводы (пищевая клетчатка), которые в изобилии содержатся в овощах, фруктах, ягодах, злаках. Клетчатка не повышает уровень сахара в крови, дает ощущение сытости, нормализует работу кишечника.

Усваиваемые углеводы делятся на быстрые и медленные. Первые легко распадаются в кишечнике до простейших сахаров, и содержание глюкозы в крови растет. Вторые имеют более сложную молекулярную структуру и в течение долгого времени поддерживают сахар на умеренном уровне. Выстраивая собственную диету, стоит отдавать предпочтение трудноусваиваемым и неусваиваемым углеводам.

Помимо классических сладостей следует избегать продуктов со скрытым сахаром. В их числе колбасные изделия, которые содержат до 20 ч. л. рафинада на 1 кг продукта.

Быстрые углеводы могут продаваться под маркой здоровой диетической пищи. Это каша быстрого приготовления – по факту просто сладкие хлопья. 100 г такого продукта могут содержать около 17 г сахара. Другой рекордсмен – мюсли, по количеству сахара они могут конкурировать с шоколадными батончиками. Также не стоит злоупотреблять цельнозерновым хлебом, поскольку 100 г такого продукта содержат 4 г сахара и муку. Если необходимо заменить белый хлеб, то лучше использовать хлебцы без добавок.

Другая группа риска – молочные продукты. Одна упаковка йогурта может содержать 8 ложек сахара (исключение составляет лишь греческий). Обезжиренные продукты (творог, сметана, молоко и т. д.) содержат меньше калорий, но, чтобы восполнить отсутствие вкуса, производители нередко подслащивают такие продукты. В результате сахар стоит на втором-третьем месте в составе.

При скрытом диабете следует отказаться от газированных напитков с пометкой light. Содержание сахара может быть снижено, а возможно, его заменяют другим быстрым углеводом. Часто такая газировка содержит около 9 ч. л. сахара на стакан. Пакетированные соки в большинстве случаев – всего лишь восстановленный концентрат, в котором содержится 5–7 ч. л. глюкозы на порцию, а также красители и консерванты.

Также следует воздержаться от соусов промышленного производства. Сахар в них не только улучшает вкус, но и выступает консервантом. В банке кетчупа может содержаться до 15 г углеводов, в упаковке соуса барбекю – 30 г.

Скрытый сахарный диабет чреват многими опасными осложнениями. Но если внимательно следить за самочувствием, то можно успешно сдерживать развитие заболевания с помощью правильного питания, физической нагрузки и здорового образа жизни.

Ссылка на основную публикацию