Алкоголь при диабете 2

Алкоголь при диабете 2

Алкоголь при сахарном диабете 2 типа

Вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа, является актуальным для многих людей, но больше, конечно же, для мужчин. Если говорить о том, что собой представляет сахарный диабет 2 типа, то это заболевание, связанное с нарушением жирового и углеводного обмена, когда в организме нарушаются метаболические процессы или плохо выводятся шлаки и токсины.

Опасность употребления алкогольных напитков

Количество больных сахарным диабетом постоянно растет, поэтому им надо знать, как жить с данным заболеванием. Таким людям необходимо вести правильный образ жизни, рационально питаться, пить много воды, отказаться от курения и алкоголя.

Сахарный диабет и алкоголь: совместимы ли эти вещи?

Некоторые ученые считают, что надо полностью отказаться от спиртного, тогда как другие верят, что алкоголь при диабете в небольших дозах даже полезен.

Необходимо отметить, что для больных диабетом алкоголь может быть опасен по следующим причинам:

  • если употреблять водку или другие спиртные напитки, это увеличивает риск развития гипогликемии;
  • под воздействием спирта в крови снижается уровень сахара, что представляет серьезную опасность для больных;
  • последствия будут и в виде усиления действия инсулина и глюкозоснижающих лекарств;
  • это снижает скорость высвобождению глюкозы из печени;
  • жиры начинают быстрее растворяться, и это приводит к тому, что глюкоза из крови уходит в другие органы, часто возникает чувство голода и человек передает;
  • происходит снижение уровня гормона роста, что изменяет нормальные реакции больного;
  • если регулярно употреблять спиртное, то постоянное раздражение слизистой оболочки желудка может привести к гастриту.

Если посмотреть на описанные доводы, то становится понятно, что употреблять алкоголь диабетикам нельзя. Но в этом вопросе нельзя все воспринимать однозначно и чтобы разобраться, надо посмотреть, как действует алкоголь в организме больных.

Влияние алкоголя на организм

Последствия употребления алкоголя для больных сахарным диабетом мы рассмотрели, теперь необходимо рассмотреть, какие же изменения происходят на клеточном уровне.

Употребление любых спиртсодержащих напитков приводит к тому, что уровень сахара в крови снижается. Человек, больной диабетом, может получить глюкозу при освобождении ее из печени и при переработке углеводов, которые поступили в организм в виде пищи.

Благодаря тому, что в печени освобождается глюкоза, в крови поддерживается ее оптимальный уровень в пределах не ниже, чем 3,3 ммоль/л. Употребление алкоголя приводит к прекращению в печени указанного процесса, и глюкоза перестает попадать в кровь.

Это может привести к тому, что начнет развиваться гипогликемия, но только в том случае, если человек несбалансированно питается. Если же одновременно с принятием алкоголя употреблять продукты, богатые углеводами, то тяжелых последствий можно избежать.

Для людей, которые болеют сахарным диабетом, алкоголь не является запретным плодом, просто к его употреблению надо относиться осторожно. В спиртосодержащих напитках есть сахар, поэтому через некоторое время уровень глюкозы в крови повысится. Если человек употребит 250 мл вина, джина, коньяка или другого алкогольного напитка, то уже через 30 минут уровень сахара в крови будет практически в норме, но через 5 часов он уменьшается, это может привести к развитию гипогликемии. Это касается как мужчин, так и женщин.

Группы спиртных напитков

Чтобы в этом разобраться, надо сначала узнать, какие группы спиртных напитков существуют:

  1. Первая группа включает в себя напитки, которые имеют 40 и выше градусов. Их особенностью является то, что в них почти нет сахара. Опасная доза таких напитков составляет 50-70 мл. Если вы болеете сахарным диабетом и решили употребить эти напитки, то и закуска должна быть хорошей, лучше всего, чтобы это была картошка, мучные изделия и другие продукты, в которых много углеводов;
  2. Вторая группа включает в себя все остальные спиртные напитки, в составе которых есть достаточно много сахара. Употреблять диабетикам такие напитки нельзя, можно только небольшое количество сухого вина, в котором всего 4-5% сахара, и не больше 200 мл.

В различных ситуациях алкоголь действует на организм по-разному, но происходит это по такому принципу: при первой и второй рюмке человек не чувствует никаких изменений, и у него создается впечатление, что можно пить много. В этом заключается главная опасность. Человек смелеет и теряет бдительность. Это может привести к тому, что больной сахарным диабетом пропустит начало развития гликемического кризиса, а если не принять вовремя меры, то это приведет к тяжелым последствиям, а иногда вызовет смерть.

Еще одной опасностью употребления алкогольных напитков для больного сахарным диабетом является вероятность развития ожирения, так как в них много калорий, человек теряет над собой контроль и много ест. Ожирение и лишний вес очень нежелательны при сахарном диабете.

Как развивается гипогликемия

Итак, при сахарном диабете можно употреблять небольшое количество алкоголя, но человек должен четко контролировать наступление гипогликемии.

Глюкоза поступает в организм с пищей и в виде гликогена из печени. В любой момент молекулы, которые накоплены в печени, могут выделиться в кровь и нормализовать количество глюкозы.

Для диабетика это очень важно, так как повышение или снижение уровня глюкозы в крови приводит к ухудшению состояния, а поддержание нормального баланса особенно важно для клеток головного мозга.

Алкоголь не дает возможности нормально проходить углеводному обмену, поэтому если диабетик примет лишнее его количество, то может крепко подорвать себе здоровье.

Если диабетик решил употребить алкоголь, то не стоит одновременно с этим принимать лекарства, которые приводят уровень глюкозы в крови в норму. Эти два компонента не дадут возможности глюкозе попасть в кровь , что приведет к развитию гипогликемии. Часто это заканчивается комой.

Для больных водку можно употреблять только небольшими дозами и через некоторое время измерять гликемический индекс. Отсрочка кризиса особенно опасна в ночное время, когда человек спит и не может уловить его наступление.

Если человек почувствовал ухудшение состояния здоровья, то ему поможет укол глюкагона, а в том случае, если он потерял сознание, надо оказать экстренную помощь в виде внутривенного введения раствора глюкозы.

Стоит помнить, что алкоголь — это не лекарство и не сахароснижающее средство, поэтому использовать его в таких целях нельзя. Если пренебрегать этим правилом, велика вероятность летального исхода.

Степени сахарного диабета

Если у человека диабет 1 степени, то ему можно употреблять алкоголь, только надо знать норму. Мужчинам в таком случае можно принимать не больше 30 мл спирта, что соответствует 80 мл водки, 500 мл пива или 250 мл сухого вина. Для женщин эта доза должна быть уменьшена в 2 раза. Если у вас 1 стадия диабета, то вы может поддержать компанию, просто нельзя злоупотреблять алкоголем, пить натощак и на ночь. Однако надо помнить, что человек, больной диабетом, не должен страдать алкоголизмом, панкреатитом или невропатией, иначе употреблять спиртные напитки ему нельзя категорически.

При 2 степени диабета прием алкоголя противопоказан. Она характеризуется не только тем, что нарушен углеводный и жировой процесс, но и метаболизм. Из организма не выводятся токсины, что может привести к тяжелым последствиям и сильному отравлению алкоголем.

Кроме того, что алкоголь не рекомендуется принимать при сахарном диабете, существуют и другие заболевания, при которых его употреблять нельзя. Это цирроз печени, хронический гепатит, хронический панкреатит, почечная недостаточность, подагра и некоторые другие.

Больным сахарным диабетом надо постоянно контролировать свое самочувствие, тогда они смогут предупреждать гипогликемическое состояние. Нельзя превышать дозу принятого алкоголя и терять контроль над ситуацией.

Для вывода из возможного гипогликемического кризиса у вас всегда с собой должна быть глюкоза. Пить в одиночестве нельзя, надо чтобы рядом всегда был человек, который при необходимости сможет оказать помощь. На видном месте у вас должна быть записка о том, что вы больны сахарным диабетом, это поможет оказать вам помощь, если вы потеряете сознание.

Пить надо медленно и употреблять напитки, в которых нет сахара, иначе последствия не заставят себя ждать. Перед тем как лечь спать, обязательно измерьте уровень сахар, если он низкий, съешьте немного легких углеводов.

Если утром сахар в норме, то вы можете быть спокойны и продолжать свой обычный распорядок дня. Употребление алкоголя часто приводит к тому, что человек начинает много есть и не контролирует себя в этом процессе, что приводит к увеличению веса и к ожирению. Если придерживаться описанных рекомендаций, то даже при наличии сахарного диабета, вы сможете употреблять небольшое количество алкоголя и всегда подержать хорошую компанию и совмещать такие понятия, как диабет и алкоголь.

Как видите, алкоголь при наличии сахарного диабета первой степени может употребляться в небольших количествах, но при наличии 2 степени заболевания от него придется полностью отказаться. Это не трагедия, так как и без алкоголя можно полноценно и интересно жить.

Правила употребления алкоголя при диабете

Мнения специалистов о том, можно ли пить алкоголь при диабете, кардинально различаются. Одни утверждают, что для диабетиков, независимо от типа болезни, всё спиртное под запретом, другие делают поправку на реальность и советуют, как снизить риск в тех случаях, когда отказаться от спиртного сложно. Чтобы понять, кто из них прав, рассмотрим, как этанол влияет на уровень сахара в крови.

Читать еще:  Как принимать корицу при диабете 2 типа

Попадая в желудок, этанол быстро впитывается в кровь. Печени безразлично, какое удовольствие получил её обладатель, она воспринимает алкоголь как яд и все ресурсы бросает на его нейтрализацию. Чем больше этанола – тем больше нагрузка на печень.

Алкоголь частично или полностью блокирует выработку печенью глюкозы. Здоровый человек этого не ощущает, но у диабетика, принимающего лекарства для снижения сахара в крови, наступает гипогликемия. Если при диабете 2 типа ещё допустимо не принимать таблеток, то инсулинозависимые больные, страдающие диабетом 1 типа, подвергаются повышенной опасности. Причём симптомы гипогликемии: бледность, слабость, головокружение, неспособность сосредоточиться, – очень похожи на опьянение. Окружающие могут попросту не придать значения состоянию больного.

Уровень сахара в крови снижается резко и быстро, если выпить крепкий спиртной напиток натощак. Если же предварительно съесть блюдо, содержащее сложные углеводы (кашу, картофель, макароны из твёрдых сортов пшеницы, тушёные несладкие овощи), они компенсируют действие алкоголя.

Однако не всё так просто: влияние алкоголя во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые больные прекрасно себя чувствуют непосредственно после употребления спиртного, но через 2–6 часов этанол провоцирует отложенную гипогликемию. Если это случится ночью, во время сна, возникает вероятность гипогликемической комы.

Следует учитывать, что гипогликемию у диабетиков вызывают крепкие напитки: водка, коньяк, виски, самогон, текила, ром. Употребление слабоалкогольного спиртного часто приводит к повышению уровня сахара в крови, что не менее опасно.

Но даже если алкоголь не вызывает никаких неприятных симптомов, много пить спиртного диабетику нельзя. Под действием алкоголя человек теряет контроль над собой и начинает закусывать теми продуктами, которые ему противопоказаны.

Предельно допустимые дозы алкоголя при диабете

Действие этанола на организм не всегда отрицательно. К примеру, в полевых условиях, когда под рукой нет никаких лекарств, а у диабетика значительно поднялся уровень сахара в крови, опытные доктора рекомендуют дать больному столовую ложку водки.

Американские учёные, проводившие исследования с целью выяснить, можно ли алкоголь при диабете, пришли к выводу, что немного качественного спиртного больным не повредит. К примеру, Амина Ахмед, сотрудница здравоохранительной организации Kaiser Permanente, считает, что приём небольших доз алкоголя способствует стабилизации уровня сахара в крови.

Установлены предельно допустимые дозы спиртного:

  • крепкие напитки: для мужчин – 100 мл, для женщин – 50 мл;
  • вино: для мужчин – 200 мл, для женщин – 100–150 мл;
  • пиво: для мужчин – 300 мл, для женщин – 150 мл.

Такие дозы можно употреблять не чаще 1 раза в неделю, но лишь в том случае, если спиртное не вызывает ухудшения состояния больного диабетом.

Выбор крепких напитков

Из крепких напитков для диабетиков предпочтительнее водка: не содержит каких-либо добавок. Текилу, коньяк, ром и виски разрешается употреблять только в том случае, если они не подкрашены карамелью. Качественный домашний самогон двойной перегонки также не запрещён. Из настоек нужно выбирать те, в которых нет сахара. Сладкие наливки пить опасно. Смешивать крепкое спиртное с соками не рекомендуется: сочетание этанола с фруктозой вредно для печени.

Из крепких напитков при диабете безопаснее всего пить водку

Выбор вина

Диабетикам можно пить только сухие вина, в которых содержание сахара не превышает 5%: из белых – рислинг, шардоне, из красных – мерло. Шампанские вина искусственной газации вредны, но разрешается выпить немного брюта или сухого шампанского натуральной газации.

Выбор пива

К пиву при диабете следует относиться крайне осторожно. Дело даже не в том, насколько напиток калориен и как влияет на уровень сахара в крови, а в том, что он способствует увеличению веса. Чем больше у диабетика лишнего веса – тем тяжелее симптомы заболевания. При увеличении массы тела от пива стоит отказаться.

Коктейли

Пить коктейли при диабете настоятельно не рекомендуется. Они часто содержат подсластители и разнообразные химические добавки, вредные для печени. Особенно опасны коктейли с кока-колой.

Правила употребления

Приём алкоголя – это стресс для организма. Поэтому больным диабетом необходимо научиться правильно употреблять спиртное:

  • нельзя пить алкоголь натощак;
  • запрещается употреблять спиртное после тяжёлых физических нагрузок: работы на приусадебном участке или на стройке, переноски тяжестей, спортивных тренировок;
  • собираясь пить алкоголь при диабете 2 типа, необходимо отменить приём лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Больным диабетом 1 типа нужно уменьшить дозировку инсулина;
  • в день застолья лучше отменить приём блокаторов углеводов («Метформина», «Акарбозы»);
  • следует иметь при себе глюкометр и периодически замерять уровень сахара в крови;
  • при появлении симптомов гипогликемии нужно выпить сладкий чай (со столовой ложкой сахара), стакан фруктового сока, съесть 5–6 леденцов или принять 15 г глюкозы. Через 15 минут нужно измерить уровень сахара в крови;
  • нельзя закусывать спиртное рыбой и морепродуктами: полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6 в сочетании с этанолом пагубно влияют на печень;
  • нельзя запивать алкоголь соками, закусывать сладкими фруктами;
  • перед употреблением спиртного следует прочитать его состав, указанный на этикетке. От сомнительного алкоголя лучше отказаться;
  • необходимо рассказать о своей болезни друзьям, чтобы в случае комы они вызвали врача;
  • перед сном нужно установить будильник так, чтобы несколько раз за ночь проснуться и измерить уровень сахара.

Когда при диабете нельзя пить алкоголь (противопоказания)

Диабет часто приводит к тяжёлым заболеваниям внутренних органов. Запрещается употреблять спиртное при:

  • патологиях почек;
  • циррозе печени и хроническом гепатите;
  • болезнях поджелудочной железы;
  • заболеваниях центральной нервной системы;
  • частых гипогликемических кризах.

Предельно допустимые нормы алкоголя у каждого человека свои. Больному диабетом ни в коем случае нельзя злоупотреблять спиртным. О том, как часто пить горячительные напитки и разрешается ли это делать вообще, лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь с врачом.

На распутье: можно ли диабетикам пить алкоголь

В лечении сахарного диабета огромную роль играет определенный рацион питания. Даже небольшое отклонение от специальной диеты может стать причиной ухудшения состояния больного и спровоцировать серьезные последствия.

Мнения врачей по поводу того, можно ли диабетикам пить алкогольные напитки, расходятся. Одни считают, что спиртное должно быть под строжайшим запретом, другие не так категоричны и во избежание проблем советуют подходить к употреблению спиртного с осторожностью, соблюдая правила.

Типы сахарного диабета и алкоголь

Спиртное оказывает разнонаправленное воздействие на обменные процессы в организме, что очень опасно при диабете. Благодаря высокой энергетической ценности алкоголя, попадая в организм он практически сразу же провоцирует увеличение уровня сахара в крови.

Но далее, дойдя до печени, спирт подавляет процесс синтеза глюкозы, что приводит к резкому понижению содержания сахара. Чем больше выпито, тем сильнее нагрузка на печень и поджелудочную железу, и тем дольше сохраняется низкий уровень глюкозы. Именно поэтому многие врачи исключают совместимость диабета и алкоголя.

Опасность заключается еще и в том, что спирт начинает действовать не сразу, содержание глюкозы уменьшается только через несколько часов после того, как напиток выпит. Угрожающие симптомы окружающие могут перепутать с опьянением и не сразу поймут, что человек нуждается в медицинской помощи.

Диабет 1 типа

При диабете 1 типа влияние алкоголя на организм комбинируется с воздействием регулярно вводимого инсулина. Подобное сочетание может вызвать значительное понижение уровня глюкозы в крови и привести к развитию гипогликемии. При диабете 1 типа больным можно употреблять алкоголь, только если измерение уровня глюкозы, проведенное перед приемом спиртного, показывает нормальный результат. Если цифры указывают на пониженный сахар, стоит отказаться от выпивки.

По этой причине употребление алкоголя при диабете 1 типа противопоказано на голодный желудок, после перенапряжения и в других ситуациях, которые провоцируют понижение уровня сахара.

Диабет 2 типа

Алкоголь и сахарный диабет 2 типа совместимы лишь в том случае, когда употребление спиртного происходит редко и минимальными дозами. Следует избегать напитков с высоким содержанием сахара, разнообразных ликеров, наливок, коктейлей, сладкого вина (особенно крепленого).

Считается, что водка помогает при диабете 2 типа, в случаях, когда уровень сахара поднимается до критической отметки. Напиток действительно может ненадолго стабилизировать показатели, но сахар иногда понижается очень резко, что может привести к гликемии. Кроме того, постоянное использование крепкого спиртного в качестве лекарства очень скоро может перерасти в алкогольную зависимость.

Внимание! Запрещено пить спиртное тем, кто на постоянной основе принимает метформин, так как этанол, вступая в реакцию с препаратом, может спровоцировать тяжелейшее осложнение – лактатацидоз.

Преддиабет

Преддиабет – состояние, для которого характерно нарушение толерантности к глюкозе. Поджелудочная железа перестает производить необходимое количество инсулина (гормона, понижающего уровень сахара), что со временем может привести к диабету 2 типа.

Когда у пациента диагностирован преддиабет, основная задача – сдержать развитие хронической формы заболевания. Все интересующиеся, можно ли алкоголь при преддиабете, должны понимать, что это довольно опасно. Спиртные напитки в данной ситуации относятся к провоцирующим факторам, поэтому их советуют убрать из рациона.

Читать еще:  Фасоль при сахарном диабете 2 типа

Какие виды спиртного предпочтительнее при сахарном диабете?

Тем, кто впервые столкнулся с таким заболеванием как сахарный диабет, сложно сразу перестроиться и отказаться от привычного употребления спиртного (хотя бы изредка). Поэтому каждый больной должен знать, какой напиток принесет меньше всего вреда и как употребление скажется на организме.

При выборе алкогольного напитка необходимо обращать внимание на его качество, количество сахара, крепость.

К запрещенному для диабетиков алкоголю относятся:

  • сладкие коктейли;
  • ликеры;
  • настойки и наливки;
  • десертные, сладкие и крепленые вина;
  • шампанское и другие газированные сладкие напитки.

Можно ли сухое вино?

По мнению большинства диетологов, натуральное вино – единственный алкогольный напиток, способный в умеренных дозах принести пользу организму. В нем есть вещества, снижающие содержание сахара в крови, а также повышающие чувствительность клеток к инсулину.

Кроме того, в винах, произведенных из темных сортов винограда, содержатся полифенольные соединения, приносящие пользу организму.

Так что, выбирая алкоголь, который можно употреблять при сахарном диабете, лучше всего остановиться на сухом или полусухом красном вине с содержанием сахара не более 5%. Надо учесть, что сухое вино способствует усилению аппетита, а опьянев и потеряв контроль, диабетик может съесть лишнего, что негативно скажется на его самочувствии.

Как пиво влияет на диабетиков?

Из-за высокого содержания углеводов пиво довольно калорийно. В большей степени это относится к темным сортам, но и светлое пиво может навредить диабетику. Пенный напиток способствует набору лишнего веса, что для больных диабетом опасно, ведь чем больше масса тела, тем тяжелее протекает заболевание.

Кроме того, у напитка высокий гликемический индекс, а значит он способен в короткий срок значительно повысить уровень глюкозы. Это особенно опасно для больных с диабетом 2 типа.

Если больному диабетом очень захотелось выпить и почувствовать вкус хмельного напитка, можно отдать предпочтение безалкогольному пиву. Оно не так заметно влияет на содержание сахара, а кроме того, менее калорийно, чем алкогольный аналог.

Однако, следует помнить, что в безалкогольном пиве чаще всего большое количество разнообразных химических добавок, которые способствуют усилению аромата, вкуса, а также более продолжительному сроку хранения. Поэтому увлекаться таким напитком тоже нельзя, желательно соблюдать дозу, разрешенную для обычного пива.

Водка при диабете

В составе качественной водки не должно быть ничего кроме спирта и воды. Однако, среди напитков, производимых сегодня, очень сложно найти подобный продукт. Чаще всего в водке содержатся разнообразные примеси, ухудшающие ее качество. Употребление такого напитка может неблагоприятно отразиться на ослабленном организме диабетика.

Из-за низкого содержания сахара небольшое количество водки относительно безопасно при диабете, но и этот напиток пусть незначительно, но все же понижает уровень глюкозы в крови, так что может негативно повлиять на состояние больного.

Пить водку при диабете можно только малыми дозами, нечасто, помня о закуске, не смешивая с газировкой или сладкими соками.

Последствия употребления алкоголя

Последствия безрассудного употребления алкоголя людьми, страдающими сахарным диабетом, могут быть весьма серьезными и даже опасными для жизни. К ним относятся:

  • гипогликемическая кома – уровень сахара понижается до критически малого значения;
  • гипергликемия – уровень сахара значительно выше нормы;
  • прогрессирование болезни, которое в скором будущем приведет к развитию осложнений.

Следует обращать внимание на первые признаки ухудшения состояния: усиленное потоотделение, тремор, нарушение речи, слабость, внезапная сонливость.

Поскольку сахарный диабет 2 типа долгое время может развиваться бессимптомно, последствия приема алкоголя при этой форме болезни могут быть совершенно непредсказуемыми.

Максимальная доза

Количество алкоголя, которое разрешается выпить диабетику, зависит от нескольких факторов:

  • крепость напитка;
  • тип диабета;
  • пол больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Малая доза алкоголя

При диабете в сутки можно пить не более:

  • 50 мл крепкого алкоголя (водки, коньяка);
  • 150 мл вина (сухого);
  • 350 мл пива.

Дозировка дана для мужчин, женщинам следует уменьшить количество вдвое. Следует учесть, что это не средние, а максимально допустимые количества. Употреблять такие дозы спиртного можно не чаще чем 2-3 раза в неделю.

Когда спиртное категорически запрещено?

Алкоголизм при сахарном диабете очень быстро может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до гибели больного. Но есть ряд сопутствующих заболеваний, при которых больному сахарным диабетом категорически нельзя пить алкоголь. К таким недугам относятся:

  • подагра;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • болезни сердца (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь);
  • склонность к гипогликемическим кризам;
  • кетоацидоз;
  • диабет в стадии декомпенсации.

Также употребление алкоголя запрещено, если у пациента диагностировано хотя бы одно осложнение сахарного диабета (ретинопатия, кардиосклероз, полинейропатия, энцефалопатия, закупорка сосудов).

Правила безопасности для диабетиков

Существует несколько правил употребления спиртного при диабете, придерживаясь которых можно уменьшить влияние алкоголя на организм и предотвратить нежелательные последствия:

  • не пить натощак;
  • обязательно закусывать, съедая достаточное количество еды в рамках рассчитанного суточного каллоража и не выходя за рамки перечня разрешенных продуктов;
  • пить только качественный алкоголь, избегать напитков с искусственными добавками (консерванты, красители и пр.);
  • перед употреблением спиртного исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, переноску тяжестей и т.д.);
  • обязательно контролировать уровень сахара во время и после употребления алкоголя (желательно поручить это кому-нибудь из находящихся рядом родственников или друзей, которые предупреждены о возможных последствиях приема спиртного);
  • собираясь пить спиртные напитки, нужно скорректировать дозировку медикаментов, снижающих уровень сахара, или совсем отказаться от них;
  • не смешивать разные виды алкоголя.

Кроме того, надо помнить, что при диабете алкогольные напитки не совместимы со сладкими соками, фруктами, а также морепродуктами с высоким содержанием полиненасыщенных кислот (Омега-3 и Омега-6).

Заключение

После того как человеку диагностировали сахарный диабет, очень сложно привыкнуть к новым правилам питания, например, немногие готовы совсем отказаться от алкоголя. Очень желательно все же исключить спиртное из своей жизни, если же сделать это очень сложно, то надо четко соблюдать разрешенную дозу и соблюдать все рекомендации, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений.

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа?

Спиртное при регулярном приеме с превышением рекомендованных доз вредны всем без исключения людям. При диабете употребление этанола сопровождается и специфическими рисками:

  • Уменьшается способность печени накапливать гликоген, образовывать молекулы глюкозы. На этом фоне применение препаратов от диабета сопровождается риском падения сахара крови.
  • Меняется скорость усвоения углеводистой пищи, что требует изменения дозы сахароснижающих средств.
  • При развитии опьянения диабетик не ощущает первых признаков гипогликемического состояния, это грозит комой, которая может иметь смертельный исход.
  • Крепкие напитки имеют высокую калорийность. В стакане водки или ликера содержится почти половина дневной нормы. Эти калории очень легко усваиваются организмом, провоцируют ожирение, особенно при 2 типе болезни.
  • Алкоголь разрушает клетки поджелудочной железы, снижается способность вырабатывать инсулин и повышается устойчивость тканей к нему.

Среди больных диабетом редкостью является отсутствие поражения печени, почек, кровеносных сосудов. Особенно это характерно для пациентов пожилого возраста. При наличии сопутствующих заболеваний нельзя употреблять спорное, так как быстро развиваются обострения хронической патологии.

Алкоголь и сахарный диабет не являются союзниками, даже те пациенты, которые ответственно относятся к советам по питанию и лечению, могут нарушить диету или не принять нужный препарат. Ощущение насыщения и контроль за съеденным изменяются, а ряд медикаментов полностью не совместимы с этилом.

Ограничения употребления алкоголя при сахарном диабете

Диагноз диабета не является показанием к полному исключению напитков с этанолом, следует принимать во внимание:

  • Положительный ответ на вопрос, можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа, не означает призыва к приему, а особенно желательность.
  • Разрешается пить алкоголь тем, кто полностью может контролировать дозу.
  • Следует выбирать напитки высокого качества, дешевая алкогольная продукция, особенно сомнительного (кустарного) изготовления категорически запрещена.
  • Самый опасные варианты – прием большого количества крепкого напитка за один раз и постоянное, ежедневное употребление любого объема и содержания этанола.

Когда диабетику полностью противопоказан алкоголь

Разрешение на прием этанолсодержащих напитков утрачивает силу при наличии:

  • острого или хронического панкреатита, панкреонекроза;
  • поражения печени любого происхождения, цирроза, особенно алкогольного происхождения;
  • болезней почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия, признаки почечной недостаточности;
  • полинейропатии – на фоне алкоголизма прогрессирует поражение периферических нервных волокон, развивается диабетическая стопа, которая может стать причиной ампутации конечности;
  • подагры, подагрического артрита, отложения солей мочевой кислоты в почках;
  • частых гипогликемических состояний;
  • применения препаратов – Манинил, Сиофор, Глюкофаж.

Последствия злоупотреблений алкоголем при диабете

Помимо достаточно распространенного осложнения – гипогликемической комы, реакцией диабетика на этанол бывают:

  • внезапное возрастание уровня глюкозы;
  • прогрессирование нефропатии, нейропатии, ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глаз);
  • микро и макроангиопатия (разрушение внутренней оболочки сосудов крупного и мелкого калибра);
  • декомпенсированное течение диабета с резкими изменениями концентрации глюкозы крови.

Как уменьшить вред от спиртного

Полностью предупредить последствия отравления организма не удается ни при каких условиях, но снизить риск перепадов сахара возможно при соблюдении таких рекомендаций:

  • пить следует после еды;
  • в блюдах должны содержаться углеводы;
  • желательно вино развести обычной водой;
  • коньяк и водка при диабете допустимы до 50 мл за день;
  • запрещено совмещать спиртное с физической активностью;
  • разные по крепости напитки диабетикам противопоказано сочетать между собой.
Читать еще:  Отекают ноги при сахарном диабете что делать

Часто задаваемые вопросы пациентов

Наряду с возможностью употребления пищевых продуктов, вопросы по типу: вредно ли пить водку при сахарном диабете 2 типа, как влияет на диабет 1 типа алкоголь или разрешается пиво при диабете, являются темами, волнующими пациентов и их родственников.

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 1 типа

При инсулинотерапии невозможно с точностью предсказать, какая доза спирта вызовет резкое падение глюкозы. Следует учесть, что в период застолья диабетик не определит количество принятых ним углеводов и правильно не сможет рассчитать нужное ему число единиц инсулина.

При наступлении опьянения зачастую инъекция проводится с нарушениями дозировок, глубины веления препарата. Все это может вызывать гипогликемию. Поэтому при появлении ее симптомов (тревога, раздражительность, приступ голода, дрожание рук, бледность кожи, обильное выделение пота) необходима срочно съесть пару кусочков сахара, столовую ложку меда или выпить фруктовый сок.

По возможности следует измерить глюкометром содержание глюкозы, с некоторой погрешностью на гипогликемию укажет падение давления. При ухудшении состояния нужно обязательно вызывать скорую помощь, отравление алкоголем при сахарном диабете 1 типа бывает опасным. Инъекции глюкагона не дают эффекта, необходимо только внутривенное введение концентрированного глюкозного раствора.

Можно ли пить водку при сахарном диабете

В высококачественных продуктах содержится спирт и очищенная от примесей вода. Водка при сахарном диабете хотя и признается допустимой, но на практике она приводит к отсроченному падению гликемии (сахара крови). Сочетание этого напитка с медикаментами препятствует функции печеночных клеток, поджелудочной железы, тормозит расщепление и выведение этила.

Водка и сахарный диабет 2 типа плохо совместимы из-за большого содержания калорий, нежелательных при ожирении, в также способности повышать аппетит.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете 2 типа

Многие пациенты считают, что если нельзя при сахарном диабете пить водку, то пиво является легким и даже полезным напитком. На самом деле его разрешено употреблять только тем пациентам, которые полностью контролируют течение диабета за счет диеты и медикаментов. На вопрос, можно ли пиво при сахарном диабете 1 типа специалисты по диабетологии отвечают отрицательно, а при инсулиннезависимом типе – ограниченно, до 300 мл, учитывая общую суточную калорийность рациона.

Какое вино можно пить при сахарном диабете

Минимальные количества качественного вина (до 160 мл) могут действительна оказаться менее вредными, чем все остальные алкогольные напитки. Если диабетик полностью себя может контролировать и никогда (!) не увеличивать дозу, то сухое красное вино имеет профилактическое действие – предупреждать развитие атеросклероза, сосудистых болезней, рака.

Этот эффект связан с полифенольными соединениями и их антиоксидантным действием. Вино подходит только натуральное, высокоочищенное, у пациента должны отсутствовать осложнения диабета или сопутствующие болезни.

Можно ли пить коньяк при сахарном диабете 2 типа

Коньяк относится к наименее желательному напитку. Он имеют калорийность около 250 ккал на 100 г, что является аналогом большой порции первого или второго блюда. При этом высокая концентрация спирта способна быстро исчерпать запас печеночного гликогена, а значит через 2-3 часа вызывать приступ гипогликемии. Крепкий алкоголь увеличивает аппетит и нарушает контроль за количеством пищи.

О том, как изменяет алкоголь содержание глюкозы, узнайте из видео:

Сахарный диабет и алкоголь

Сегодня сахарный диабет является всемирной проблемой. По всему миру насчитывается более ста миллионов больных с таким диагнозом. При этом едва ли не большую проблему составляет сахарный диабет и алкоголь, поскольку совместимость воздействия этих двух факторов на организм может оказаться губительной.

Как воздействует алкоголь на организм при сахарном диабете?

Считается, что спирт — один из естественных продуктов человеческого метаболизма. Даже лица, не употребляющие алкоголь, содержат его в своей крови в концентрации около 30-60 мг/литр. Но вот неблагоприятное влияние алкоголя на сахарный диабет и на человеческий организм в целом возникает в том случае, если естественные концентрации существенно превышаются. Если речь идет о хорошо контролируемом, компенсированном сахарном диабете, то умеренный прием спиртных напитков может и не оказать влияния на уровень глюкозы в крови. Тем не менее, употребление алкоголя без достаточного количества пищи может спровоцировать гипогликемию из-за подавления глюконеогенеза. Кроме того, из-за особенностей воздействия некоторых гормонов риск развития гипогликемических осложнений наступает только несколько часов спустя.

Алкоголь и углеводный обмен

Чем же может быть чревато употребление алкоголя при сахарном диабете? Для ответа на этот вопрос следует изучить основы углеводного обмена:

  • в организм с пищей поступают углеводы,
  • в процессе пищеварения они превращаются в глюкозу,
  • часть образовавшейся глюкозы поступает в кровь,
  • часть глюкозы поступает в печень, где образуется гликоген,
  • именно гликоген поддерживает оптимальный уровень глюкозы в крови, являясь как бы «запасным» веществом.

Опасность спиртного заключается в том, что алкоголь может на длительный период времени (около 48 часов) заблокировать данный отлаженный биохимический механизм — хранящаяся про запас глюкоза в таком случае не может поступать в кровь. Если в этот период человек дополнительно использует препараты, понижающие сахар в крови, то может наступить тяжелая гипогликемия и даже кома. Существуют также данные медицинской статистики, подтверждающие, что самая частая причина гипогликемии при диабете — это прием алкоголя. Важен также и тот факт, что такая гипогликемия не устраняется инъекцией глюкагона. Помочь при возникновении такого состояния могут только быстроусвояемые углеводы — сок или сладкий чай либо же внутривенное введение глюкозы. Понятно, что заменять прием лекарств алкоголем в расчете на его сахаропонижающие свойства ни в коем случае нельзя.

Алкоголь и лекарственные препараты при сахарном диабете

Алкоголь оказывает непосредственное влияние на медикаментозную терапию при сахарном диабете. Перечень возможных реакций примерно следующий:

  • риск гипогликемических реакций возникает при приеме этанола и препаратов сульфонилмочевины,
  • лактоацидоз может вызываться бигуанидами в сочетании с большим количеством алкоголя,
  • дисульфимираподобная реакция может возникнуть в том случае, если алкоголь принимать совместно с толбутамидом и хлорпропамидом,
  • может возникнуть кетоацидоз как следствие угнетения гликогенеза и глюконеогенеза.

Нужно также учитывать, что правила питания и общего поведения при сахарном диабете, в общем-то, широко известны. А вот правила употребления алкоголя — известны далеко не всем. Тем более, что врачи всех пациентов с таким диагнозом склоняют в сторону здорового образа жизни, запрещая алкоголь полностью.

Можно разделить спиртные напитки на две группы по степени опасности:

  • крепкие напитки: ром, виски, джин, коньяк, водка. В таких напитках высокое содержание спирта с малым количеством сахара. Максимально допустимая доза в этом случае составляет 50-100 грамм. Превышение этой дозы может быть чревато гипогликемией,
  • напитки с меньшим количеством спирта, но с большим — сахара: ликеры, вина, наливки и шампанское. Максимально допустимая доза таких напитков — не более 250 грамм. Да и то, из разрешенных при сахарном диабете нужно исключить сладкое шампанское, десертные вина, ликеры. Допустимым вариантом являются только «сухие» напитки — такие, в которых сахара содержится не более 5%.

К спиртным напиткам относится также и пиво — его употребление допускается, но с некоторыми ограничениями: так, максимально допустимая доза — 350 грамм, а кроме того, нужно употреблять светлые сорта. Что касается закуски, которую нужно употреблять при сахарном диабете, то сюда обязательно должны быть включены медленноусвояемые углеводы — в том числе, картофель и хлеб.

Правила принятия алкоголя при сахарном диабете

Так, алкоголь при диабете 2 типа требует тщательного контроля и компенсации. Если пациент не может полностью отказаться от употребления спиртных напитков, то правила их приема должны быть следующие:

  • нельзя ежедневно употреблять более двух стандартных доз (50 мл водки, 150 мл вина, 350 мл пива),
  • диабет 1 типа и алкоголь требует существенной корректировки дозы инсулина,
  • если после принятия алкоголя следует сон, то нужно по возможности определить гипогликемию и принять дополнительное количество еды,
  • принятие алкоголя при сахарном диабете не допускается перед едой,
  • сладкие вина и ликеры — под запретом, оптимальный вариант — белое сухое вино,
  • допустимым вариантом является и светлое пиво, содержащее менее 5% алкоголя,
  • коктейли на основе сладкой газировки или фруктовых соков при сахарном диабете недопустимы,
  • прием алкогольных напитков должен приводить к пересчету калорий (так, сто грамм водки соответствует 40 граммам сливочного масла),
  • риск гипогликемии существенно возрастает в случае, если алкоголь принимался натощак или после физической нагрузки.

Конечно, алкоголь оказывает гипогликемическое действие. Однако это совершенно не повод заменять им инсулин. Ведь спирт и сахар, содержащиеся в таких напитках, вовсе не замещают инсулин, что особенно важно при диабете первого типа. Так что сахар, повышающийся в крови после приема пищи, алкоголь без инсулина не сможет понизить. Кроме того, спиртные напитки оказывают отрицательное воздействие на печень и сосуды, вызывая их спазм, следующий за чрезмерным расширением. Также медики рекомендуют полностью воздержаться от спиртных напитков в случае, если имеются сосудистые осложнения диабета — атеросклероз, поражение сосудов сетчатки глазного дна и так далее.

Ссылка на основную публикацию