Субклинический гипотиреоз у мужчин

Субклинический гипотиреоз у мужчин

Гипотиреоз у мужчин: симптомы и лечение

Такое заболевание, как гипотиреоз, не является самым распространённым недугом щитовидной железы. Более того, можно сказать, что оно входит в число наиболее редких. Гипотиреоз возникает из-за нехватки гормонов щитовидной железы. У женщин болезнь наблюдается в разы чаще, чем у представителей сильного пола. Это объясняется разным строением органа. Если симптомы гипотиреоза у мужчин довольно акцентированные, то признаки заболевания у представительниц прекрасного пола более скрыты. По статистике, лишь 19 женщин из 1000 страдают этим недугом. Что касается мужчин, то здесь наблюдаются впечатляющие данные: лишь один человек из 1000 болеет гипотиреозом.

Что это такое?

Гипотиреоз является эндокринной болезнью, суть которой состоит в недостаточной выработке гормонов. У щитовидной железы появляются нарушения в работе, в результате чего тироксина и трийодтиронина организму не хватает. Это влияет на то, что обмен веществ замедляется, и при этом появляются сбои в работе внутренних органов.

На первый взгляд, может показаться, что ничего серьёзного, однако это заблуждение. О симптомах и лечении гипотиреоза у мужчин мы поговорим подробнее в этой статье.

Классификация

Специалисты в области медицины обычно подразделяют данное заболевание на два вида: первичный и вторичный. Первый вариант наиболее распространённый и связан с травмами и повреждениями щитовидной железы. В процентном соотношении, на долю первичного гипотиреоза у мужчин, приходится 99 % случаев. Повреждение может случиться из-за лучевого воздействия, попадания инфекции и сбоя иммунитета. Кроме этого, нехватка в организме йода пагубно влияет на работу щитовидной железы. Ведь данный элемент является одной из составных частей гормонов, которых недостаёт человеку, страдающему от этого недуга.

Что касается вторичного гипотиреоза, то он появляется в результате поражения гипофиза или гипоталамуса. Как известно, гипофиз представляет собой железу, которая располагается в основании головного мозга, и роль её трудно переоценить. Именно она регулирует функционирование щитовидной железы. Гипоталамус является отделом мозга, и он контролирует гипофиз и щитовидку.

Кроме данной классификации, имеет место разделение гипотиреоза на врождённый и приобретённый. В редких случаях дети рождаются вовсе без щитовидной железы, и соответственно, выработка гормонов не производится.

Причины появления

Выше мы рассмотрели формы данного заболевания. Стоит отметить, что причины возникновения болезни напрямую зависят от типа недуга. Первичный, в то же время наиболее распространённый, может появиться в результате сбоя функций собственной иммунной системы. Это обычно происходит из-за нарушений в нормальной работе организма. Также восстановление после токсического зоба может оказать негативное воздействие и быть активатором гипотиреоза.

Как уже было сказано, нельзя недооценивать недостаток йода в организме. Симптомы и лечение субклинического гипотиреоза у мужчин зачастую соотносятся с причинами возникновения недуга. Нехватка йода – одна из них. Стоит отметить и врождённые повреждения, которые приводят к недостаточной выработке гормонов.

Вторичный гипотиреоз чаще всего бывает вызван трудностями в функционировании гипофиза и гипоталамуса. Они также могут подвергаться травме, опухоли и любым другим неприятным обстоятельствам.

Симптомы гипотиреоза у мужчин

Несмотря на то что мужчины намного реже страдают этим заболеванием и признаки проявляются довольно ярко, далеко не каждый идёт с проблемой к врачу. Ведь представители сильного пола практически не обращают внимания на такие мелочи, как увеличение объёмов шеи и т. д. Недуг оказывает негативное влияние на весь организм человека, и даже самый опытный специалист не сможет с первого взгляда определить, какая болезнь мучает пациента. Как видно на фото, симптомы и лечение гипотиреоза у мужчин довольно разнообразны.

Стоит отметить, что похожие признаки могут наблюдаться и при других недугах, поэтому возникает сложность в постановке диагноза. На ранней стадии обнаружить заболевание довольно трудно, а позже уже начинаются осложнения, оказывающие негативное влияние на организм.

Мужчины, как правило, обращаются к врачу только при явных признаках. Когда им становится сложно дышать, появляется одышка и т. д. Симптомы гипотиреоза у мужчин со временем приобретают хронический характер, и тогда с ними бороться наиболее трудно.

Признаки заболевания

Теперь подробнее поговорим о самих признаках гипотиреоза. Несвоевременное обращение к врачу, а впоследствии и позднее лечение, пагубно скажутся на здоровье, поэтому нельзя медлить с этим. Из самых первых симптомов можно отметить:

  • вздутие живота;
  • изменение голоса;
  • появление пупочной грыжи.

Эти симптомы уже представляют собой опасность определённого рода, поэтому при их обнаружении, стоит незамедлительно обращаться к специалисту.

Признаки гипотиреоза у мужчин в более поздних стадиях:

  • апатия;
  • вялость, боль в мышцах, не дающие покоя;
  • ожирение или быстрая полнота;
  • отёчность, которая вызывает нарушение слухового аппарата;
  • сухость кожи, изменение её цвета;
  • забывчивость, потеря памяти;
  • ощущение постоянного холода.

Со временем общее самочувствие пациента будет только ухудшаться, и высока вероятность появления новых симптомов. Нельзя откладывать вопрос о своём здоровье, следует незамедлительно его решать.

Как гипотиреоз связан с потенцией?

Половой инстинкт и сексуальное желание движет всеми представителями сильного пола. А что, если либидо падает, а обоснованного объяснения не найти? Пора задуматься о своём здоровье. Ведь неудача в постели сродни поражению в войне для мужчины. Это очень сильно задевает их самолюбие. Одним из симптомов гипотиреоза у мужчин является нежелание заниматься сексом. Отсутствует интерес к проведению полового акта, а если он и случается, то возникают проблемы.

Пациенты сильно пола часто жалуются в таких случаях на слабую эрекцию, быстрое семяизвержение и т. д. Стоит отметить, что после прохождения курса лечения об этих проблемах можно забыть. Главное – обратиться к врачу, и, не стесняясь, сообщить о нарушениях, возникших в организме. Ведь только грамотный специалист может помочь вам в этой непростой ситуации. Если произошла неудача, не обязательно сразу бежать на приём, возможно, это случилось по вине обстоятельств. Только если сам человек чувствует, что отношение к сексу изменилось, лучше не откладывать с визитом к специалисту.

Диагностика

Как уже было отмечено, поставить правильный диагноз при гипотиреозе довольно сложно. Врач делает выводы, основываясь на опросе клиента, просмотре его анамнеза, ну и, конечно, на лабораторных исследованиях и процедурах. Для начала доктор должен определить, соответствуют ли симптомы гипотиреоза у взрослых данному заболеванию. Затем в обязательном порядке стоит проверить концентрацию тироксина в крови. Если она снижена, это будет являться первым признаком гипотиреоза.

Также необходимо изучить, сколько щитовидная железа поглощает йода, и какое количество нужно ещё, для нормального функционирования. Если в сыворотке крови наблюдается повышенная концентрация тиреотропного гормона, это тоже не очень хорошо (признак первичного типа болезни). Если данный показатель понижен, то высока вероятность возникновения вторичного гипотиреоза.

Терапия

При обнаружении гипотиреоза, необходимо провести комплексное лечение, которое основывается на диете и приёме лекарственных средств. Нужно правильно питаться, увеличить количество белков в своём рационе, и уменьшить долю жиров и углеводов. Категорически запрещается потреблять сахар, варенье и мучные изделия.

Что касается медикаментов, то здесь лучше всего использовать левотироксин натрия. Его выписывают специалисты в подавляющем большинстве случаев. При помощи этого лекарства можно добиться нормализации уровня необходимых гормонов. Дозу врач определяет, исходя из информации о клиенте. Однако, в любом случае, рекомендуется начинать приём с минимального количества, постепенно увеличивая дозу. Чтобы понимать, что лечение идёт в правильном направлении, необходимо постоянно следить за уровнем гормонов в сыворотке крови. Со стороны специалиста требуется внушить пациенту значение терапии, чтобы он соблюдал все рекомендации, и не сошёл с курса. Лучше не медлить с обращением к врачу, как только появились первые признаки и симптомы гипотиреоза. Фото ниже наглядно демонстрирует как выглядят проблемы с щитовидной железой.

Профилактика

Как таковой системы профилактики гипотиреоза не существует. Нельзя сказать, что если выполнять определённые действия, можно избежать данного заболевания. Однако, всё же придерживаясь здорового образа жизни, есть вероятность уменьшить риск появления недуга. Также следует добавить в рацион пищу, которая содержит большое количество витаминов и минералов.

В нашей стране практически везде не хватает йода. Это является настоящей проблемой, и чтобы возместить этот ущерб, необходимо в еду добавлять йодированную соль вместо обычной. Кроме того, рекомендуется питаться морепродуктами, такими как креветки, крабы, моллюски. Блюда с такими ингредиентами можно потреблять несколько раз в неделю.

Заключение

Гипотиреоз является довольно редким заболеванием, однако это не говорит о том, что не нужно об этом беспокоиться. Помимо организации правильного питания, нельзя забывать и о регулярных посещениях врача. Рекомендуется раз в полгода проходить комплексное обследование, которое включает осмотр практически у каждого доктора.

При появлении первых симптомов, лучше всего проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется проводить, так как это опасно для здоровья. Лучше опереться на мнение опытного врача, и соблюдать его рекомендации. С помощью этих нехитрых действий можно избавиться от неприятного недуга, и вернуться к полноценной жизни.

Гипотиреоз у мужчин

Гипотиреоз — эндокринное заболевание, обусловленное стойким дефицитом гормонов щитовидной железы или снижением их биологического влияния на органы и периферические ткани организма. В скрытой форме болезнь регистрируется у 10 – 20% всего населения, в форме, протекающей с комплексом клинических симптомов — у 0,2% мужчин репродуктивного возраста и у 2,5% — пожилого (после 60 лет).

Механизм гормональной регуляции

Щитовидной железой вырабатываются гормоны Т4 (тироксин, или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин), для синтеза которых необходимо наличие достаточного количества йода в организме. Эти гормоны оказывают влияние на регуляцию обменных процессов, на частоту сокращений сердца, артериальное давление, психику, температуру тела, репродуктивные процессы.

Читать еще:  Гипотиреоз лицо фото

Прямая регуляция функции щитовидной железы и уровня секреции ею Т4 и Т3 в кровь осуществляется гипофизом (отдел головного мозга), вырабатывающим тиреотропный гормон (ТТГ). В свою очередь, регуляция функции гипофиза осуществляется гипоталамусом посредством тиреотропин-рилизинг-гормона. Гипоталамус также является отделом головного мозга и связан с гипофизом портальной кровеносной системой.

Сигналом для увеличения или уменьшения секреции ТТГ гипофизом является изменение содержания в крови гормонов щитовидной железы. Превышение нормальной концентрации в крови Т4 и Т3 оказывает тормозящий эффект на гипофиз, а снижение — стимулирующий.

Таким образом, концентрация гормонов в крови является частью универсальной обратной связи между железами внутренней секреции.

Таблица 1 — Нормы содержания гормонов в крови

НАЗВАНИЕ ГОРМОНА ТТГ,
мМЕ/мл
Т4 общий
до 60 лет,
нмоль/л
Т4 общий
после 60 лет,
нмоль/л
Т4 свободный,
пкмоль/л
Т3 общий
до 60 лет,
нмоль/л
Т3 общий
после 60 лет,
нмоль/л
Т3 свободный,
пкмоль/л
НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ 0,4 – 4,0 60 – 155 71 – 135 10 – 24 1,08 – 3,14 0,62 – 2,8 5,4 – 12,3

Виды гипотиреоза

Гипотиреоз подразделяют на четыре вида (в зависимости от причины): первичный, вторичный, третичный и тканевой.

Первичный, или тиреогенный гипотиреоз составляет 95% и развивается при:

  • недостатке йода в организме у людей, проживающих в эндемичных по этому заболеванию районах с недостатком йода в питьевой воде и продуктах питания;
  • длительном приеме высоких доз йодсодержащих препаратов;
  • врожденном дефиците полноценно функционирующей ткани в результате ее недоразвития или отсутствия долей железы (аномалии развития);
  • врожденном нарушении синтеза Т4 и Т3;
  • частичном или полном хирургическом удалении железы;
  • злокачественных опухолях или метастазах опухолей в щитовидной железе, туберкулезе, сифилисе;
  • хроническом тиреоидите аутоиммунной этиологии, послеродовом, подостром, бессимптомном и фиброзном вариантах тиреоидита;
  • токсическом влиянии лития, перхлората, введении дофамина, интерлейкина-2 и интерферона-альфа, а также препаратов, содержащих дофамин;
  • радиоактивном облучении области щитовидной железы;
  • лечении препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы, в частности — радиоактивным йодом.

Вторичный, или гипофизарный гипотиреоз развивается при разрушении или недостатке клеток передней доли гипофиза, продуцирующих ТТГ. Причиной этого могут быть:

  • врожденное неполное развитие гипофиза;
  • лучевая терапия, травма головного мозга или хирургические вмешательства с повреждением гипофиза, кровоизлияния и нарушение кровообращение в портальной системе гипоталамус – гипофиз;
  • опухоли головного мозга и аденома гипофиза, туберкулез, абсцессы, гистиоцитоз (активное размножение неясной природы иммунных клеток гистиоцитов и эозинофилов);
  • аутоиммунное хроническое воспаление гипофиза (лимфоцитарный гипофизит):
  • развивающийся некроз в области передней доли гипофиза в результате острой массивной кровопотери (синдром Шиена);
  • длительный прием значительных доз глюкокортикоидов.

Третичный, или гипоталамический гипотиреоз объясняется снижением продукции тиреотропин-рилизинг-гормона. Причины вторичного и третичного видов одни и те же.

Тканевой, или периферический гипотиреоз обусловлен невосприимчивостью рецепторного аппарата тканей-мишеней к влиянию тиреоидных гормонов при нормально функционирующих гипоталамо-гипофизарной системе и щитовидной железе. Причины и механизм развития заболевания не установлены. Предполагается, что в основе распространенной резистентности в организме лежат генетические дефекты (генные мутации) специфических Т4— и Т3-рецепторов тканей или нарушение трансформации Т4 в биологически активную форму (трийодтиронин). Заболевание, как правило, носит семейный характер и сопровождается аномальным развитием внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Клинические проявления

При снижении функции щитовидной железы происходят нарушения всех видов обменных процессов:

  • белкового — уменьшение степени расщепления белка и его синтеза;
  • углеводного — повышение устойчивости к углеводам и склонность к низкому содержанию глюкозы в крови (гипогликемия);
  • жирового — увеличение в крови содержания холестерина, альфа- и бета-липопротеидных фракций;
  • водно-солевого обмена — задержка хлорида натрия и воды в тканях.

Из-за нарушения сократительной способности стенок лимфатических сосудов происходит повышение их проницаемости и замедление тока лимфы, в результате чего альбумин (белок) выходит в окружающие ткани и полости (плевральную, перикардиальную). Это приводит к повышению онкотического давления, привлечению воды и формированию отеков в тканях и полостях.

От выраженности этих процессов зависит клиническая картина, в соответствии с которой гипотиреоз определяют как:

  1. Легкий, или субклинический, при котором симптоматика отсутствует или очень незначительна. В анализах крови отмечается повышение содержания ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4.
  2. Манифестный, проявляющийся множественными проявлениями, увеличением содержания ТТГ и снижением уровней Т3 и Т4.
  3. Тяжелый, существующий длительное время. Для него характерна выраженность симптоматики и возможность развития коматозного состояния.

Наиболее характерные симптомы:

  1. Бледность, сухость и отечность кожных покровов, одутловатость лица; исчерченность, ломкость и тусклость ногтей.
  2. Выпадение, ломкость и сухость волос.
  3. Общая слабость, вялость и сонливость, гиподинамия, замедленность движений, боли в мышцах.
  4. Снижение интеллекта, ухудшение памяти, депрессивные состояния, психические расстройства.
  5. Зябкость, осиплость или грубость голоса, снижение слуха и затруднение при носовом дыхании.
  6. Замедление ритма сердца (до 60 и ниже), снижение артериального давления и температуры тела.
  7. Отсутствие аппетита, запоры.

Нарушения в репродуктивной системе проявляются:

  1. Снижением полового влечения.
  2. Преждевременной или, наоборот, замедленной эякуляцией.
  3. Снижением эректильной функции.
  4. Нормальным содержанием сперматозоидов в эякуляте на начальных этапах болезни при сниженной их подвижности.
  5. Снижением числа сперматозоидов и их подвижности на более поздних стадиях.

Лечение гипотиреоза

Лечение заболевания осуществляется препаратами левотироксина. Наиболее эффективный из них с длительно сохраняющейся активностью действующего компонента — «L-тироксин Берлин-Хеми». Он представляет собой синтетическую натриевую соль тироксина и для удобства дозирования выпускается в таблетках от 50 до 150 мг (интервалы между дозировками — по 25 мг). Дозирование осуществляется строго индивидуально в соответствии с лабораторными анализами.

Остальные медикаментозные средства носят симптоматический характер и назначаются в зависимости от тех или иных системных нарушений.

Гипотиреоз: что это такое и как лечить

От здоровья органов внутренней секреции зависит полноценное функционирование всего организма. Одну из ведущих ролей в регуляции жизненных процессов выполняет щитовидная железа. При недостаточном производстве ею гормонов развиваются многие системные нарушения. В данной статье поговорим о том, бывает ли у мужчин гипотиреоз, какие у него симптомы и как проводится лечение такого состояния.

Немного теории

Рассматриваемый эндокринный орган расположен на передней стенке шеи, имеет небольшой размер и состоит из двух долей и перешейка. В нем вырабатываются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые влияют на все виды обменных процессов, сердечно-сосудистую систему, психическое состояние, половую функцию. Нормальная работа железы способствует полноценному росту и развитию человека.

Количество активных соединений в крови контролируется тиреотропином (ТТГ), выделяемым в гипофизе, на который, в свою очередь, влияет тиреотропин-рилизинг-гормон, продуцируемый гипоталамусом. Вся система находится в балансе и взаимно регулируется по принципу обратной связи: ТТГ влияет на производство Т4 и Т3. При повышении содержания этих веществ, в мозг поступает соответствующий сигнал, начинает синтезироваться рилизинг-гормон, который подавляет активность гипофиза и снижает показатели тиреотропина.

Нарушения работы щитовидной железы в скрытой форме регистрируется у 20% всего населения земли. С развернутой клинической картиной патология протекает у 0,2% представителей сильного пола среднего возраста и у 2,5% больных старше 60 лет. Женщины более склонны к появлению подобных проблем, нежели молодые люди.

Причины возникновения гипотиреоза у мужчин

В зависимости от этиологических факторов принято различать следующие виды заболевания:

Первичный, или тиреогенный – наиболее распространенная форма, вызванная проблемами непосредственно с самой железой внутренней секреции. К ней приводят:

  • дефицит йода в организме из-за неполноценного питания;
  • злоупотребление йодсодержащими препаратами;
  • врожденные аномалии строения органа и связанные с этим нарушения в производстве гормонов;
  • инфекционные или онкологические изменения в тканях;
  • воспалительные процессы;
  • хирургические вмешательства;
  • радиоактивное воздействие;
  • прочие причины.

Вторичный, или гипофизарный. К нему приводят нарушения в производстве ТТГ. Сюда относятся такие факторы, как:

  • врожденные патологии развития мозга;
  • опухоли гипофиза;
  • травматические повреждения, последствия операций, кровоизлияния;
  • последствия лучевой терапии;
  • длительный прием глюкокортикоидов;
  • аутоиммунные реакции воспалительного характера;
  • некроз из-за значительной кровопотери (синдром Шиена).

Третичный, или гипоталамический, связан с нарушениями синтеза тиреотропин-рилизинг-гормона. Вызывается также как и в предыдущем случае различными врожденными ил иприобретенными патологиями головного мозга.

Тканевой – появляется при нарушении восприимчивости рецепторов, находящихся в различных органах, вследствие чего они не реагируют на тироксин и трийодтиронин. При этом содержание последних в крови находится в пределах нормы. Механизмы возникновения подобных состояний до сих пор полностью не изучены. Обычно наблюдается наследственная предрасположенность к таким нарушениям в сочетании с различными аномалиями строения тела.

Классификация

По времени появления патология может быть:

  • врожденная;
  • приобретенная (в 90% случаев).

По этиологическим факторам:

По степени проявления клинической картины:

Гипотиреоз у молодых мужчин: симптомы и признаки пониженной функции щитовидной железы

Патология может длительное время никак не проявляться или вызывать неспецифические реакции со стороны организма – повышенное утомление, слабость, заторможенность. Часто нарушения работы секреторного органа можно обнаружить случайно после проведения анализа крови на соответствующие показатели.

С течением времени изменение гормонального фона отражается на всех обменных процессах в организме:

  • снижается синтез и расщепление пептидов;
  • развивается устойчивость к углеводам с последующим снижением уровня сахара в крови;
  • повышается количество холестерина и жировых фракций;
  • происходит задержка солей и жидкости в тканях.

В результате всех этих преобразований развиваются следующие характерные для данного заболевания признаки:

  • Сухость, желтушность или бледность кожи.
  • Истончение ногтевой пластины, образование полос на ногтях.
  • Ломкость и выпадение волос, причем не только на голове, но также бровей и ресниц.
  • Появление отечности лица, губ, век, нижних конечностей.
  • Снижение концентрации, ухудшение памяти, расстройства сна и прочие психические проявления.
  • Болезненность мышц и суставов.
  • Снижение артериального давления, появление брадикардии или тахикардии.
  • Расстройства работы желудочно-кишечного тракта, появление запоров, метеоризма, тошноты, ухудшение аппетита.
  • Ухудшение функций репродуктивной системы.
Читать еще:  Гипотиреоз что это симптомы у женщин

По выраженности тех или иных симптомов у мужчин различают субклинический гипотиреоз, манифестный и осложненный. Для скрытой формы характерно отсутствие или слабое проявление клинической картины. При этом отмечается повышенный уровень ТТГ при нормальных значениях Т4 и Т3.

На следующем этапе можно наблюдать все перечисленные проявления болезни. В анализе крови кроме повышенного тиреотропина уже заметно снижение показателей тироксина и трийодтиронина.

Тяжелая стадия недуга развивается, если отсутствует лечение или оно неверно подобрано. При этом негативные признаки постепенно нарастают, и состояние пациента может ухудшиться вплоть до наступления комы и летального исхода.

Симптомы гипотиреоза у мужчин можно посмотреть на фото ниже:

Возможные осложнения

Самым опасным последствием болезни является гипотиреоидная кома. Она развивается довольно редко, чаще у пожилых людей при длительных нелеченых патологиях щитовидной железы. Появлению коматозного состояния способствует неправильное и неполноценное питание, неблагоприятные условия жизни, перенесенные инфекции и травмы. Первыми признаками начала комы являются: спутанность сознания, снижение артериального давления, урежение сердцебиения, гипотермия, острая задержка мочи, запоры.

Скопление жидкости в плевральной полости и перикарде приводят к нарушению работы легких и сердца.

Повышенных уровень холестерина в крови провоцирует образование склеротических заболеваний, инфаркт миокарда.

Последствия болезни для репродуктивной системы: гипотиреоз у мужчин и зачатие

Пониженная функция щитовидной железы отрицательно сказывается на половой жизни представителя сильного пола. При этом отмечаются такие расстройства:

  • Снижение сексуального желания.
  • Преждевременный или замедленный оргазм.
  • Нарушение эрекции.
  • Снижение подвижности сперматозоидов при их нормальном количестве в эякуляте на ранних стадиях и уменьшение их числа в дальнейшем.

Если оставить проблему без медицинского контроля, то возможно развитие эректильной дисфункции с последующим бесплодием.

Диагностика заболевания

Окончательное заключение о наличие патологии сделает врач эндокринолог после сбора анамнеза, проведения осмотра и соответствующих лабораторных и инструментальных исследований.

При субклиническом течении основным показателем недуга является параметр уровня гормонов в крови. Информативными являются сведения о ТТГ и Т4 и Т3.

Важным биохимическим маркером снижения функции эндокринного органа является повышение уровня холестерина и прочих липидов.

При подозрении на аутоиммунные процессы назначают исследования на антитела к тканям органа.

УЗИ щитовидной железы помогает определить ее размеры и структуру.

При наличии опухолей может быть показана биопсия с последующим гистологическим анализом биоматериала.

Лечение гипотиреоза у мужчин: что поможет щитовидной железе выполнять свои функции

Основное направление терапии при данном заболевании – это гормонозамещение. Фармакологический рынок предлагает большой выбор натуральных и синтетических аналогов тиреоидных соединений.

Дозировку врач подбирает индивидуально с учетом состояния больного, его возраста, выраженности клинических проявлений. В ходе лечения ее корректируют с учетом ответной реакции организма на препараты.

Обычно улучшение самочувствия наблюдается уже в первую неделю после назначения лекарственных средств. В течение первого месяца уходят выраженные симптомы заболевания. Молодые более восприимчивы к медикаментозному воздействию, нежели люди в возрасте. Последним обычно показан более длительный курс.

При хирургическом удалении щитовидной железы или при поражениях, вызванных лучевой терапией, принимать синтетический аналог тиреоидных гормонов придется до конца жизни.

В субклинической форме и при сохранении структуры органа возможно лечение гипотиреоза у мужчин путем применения негормональных лекарств, например, Эндонорма. В его составе специально подобранные натуральные растительные компоненты, а также микроэлементы и витаминный комплекс. Использовать данный БАД в качестве основного или вспомогательного средства можно только после консультации врача.

Для устранения системных нарушений, связанных с болезнью, специалисты назначают симптоматические средства, которые не устраняют первопричину, но облегчают общее состояние пациента. Особенно внимание уделяется больным при развитии патологий в сердечно-сосудистой системе.

Для восстановления половой функции врачи рекомендуют употреблять препарат Простатилен АЦ. У него уникальная формула, которая в ходе клинических испытаний доказала свою эффективность при терапии хронического простатита и связанных с ним репродуктивных расстройств. Активные вещества, составляющие основу лекарства, способствуют повышению в крови главного андрогена – тестостерона, а также увеличивают количество морфологически правильных прогрессивно-подвижных сперматозоидов. Приятным бонусом при выборе медикамента является его невысокая цена и непродолжительный курс лечения.

Лечение гипотиреоза у мужчин народными средствами

В дополнение к основной терапии и после консультации со специалистом можно использовать методы нетрадиционной медицины.

Многие травы, ягоды и прочие растительные продукты оказывают стимулирующее воздействие на органы внутренней секреции и способствуют более скорому выздоровлению.

Небольшой перечень природных компонентов, которые обычно рекомендуют при данной патологии:

  • ромашка;
  • зверобой;
  • чабрец;
  • кора ольхи;
  • листья и перегородки грецкого ореха;
  • тысячелистник;
  • шалфей;
  • шиповник;
  • сок клюквы и калины.

Питание при гипотиреозе у мужчин

Достигнуть значительных положительных результатов особенно на начальной стадии заболевания можно путем корректировки своего рациона. Сбалансированное питание не только хорошо отразится на состоянии здоровья, но также будет способствовать поддержанию нормального веса. Это очень важно, так как из-за нарушения обмена веществ при гипофункции щитовидной железы часто развивается ожирение.

Диетологи настаивают на исключении следующего списка продуктов из меню больного:

  • фастфуд;
  • животные жиры;
  • копченые, соленые и маринованные блюда;
  • кондитерские изделия и сдобная выпечка;
  • маргарины и спреды;
  • алкогольные напитки;
  • полностью обезжиренные продукты;
  • промышленные полуфабрикаты.

Также следует ограничить употребление растительной пищи из семейства крестоцветных, таких как капуста, редис, редька.

Ввести в рацион следует:

  • жирную морскую рыбу – скумбрию, тунца, палтус и прочие;
  • морепродукты;
  • съедобные водоросли, например, ламинарию.

В этих продуктах содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, витамина D и йода, которые необходимы для полноценного функционирования щитовидной железы.

Полезными будут мясо птицы и кролика, цельнозерновой хлеб, каши, жирная молочная и кисломолочная продукция. Последняя необходима для полноценного усвоения кальция.

Профилактика

Для предотвращения развития болезни представителям сильного пола рекомендуется:

  1. Контролировать свой рацион, употреблять в пищу продукты, богатые йодом и селеном.
  2. Не пить водопроводную воду, предпочитать ей бутилированную или фильтрованную.
  3. Избегать травм и инфекционных болезней щитовидной железы и головного мозга.
  4. Периодически проходить диспансеризацию с обязательным контролем уровня гормонов тироксина и трийодтиронина.

При своевременно принятых мерах качество жизни пациента не ухудшается и прогноз благоприятный. В случае развития комы вероятность летального исхода – 80%. Мы подробно рассмотрели понятие гипотиреоза и последствия данной патологии для мужчин. Ниже предлагаем вам также тематическое видео.

Первые признаки и симптомы гипотиреоза у мужчин, методы лечения патологии и стабилизации гормонального фона

Щитовидной железой синтезируются гормоны, которые выполняют очень важные функции в организме. Они отвечают за обменные процессы, формирование иммунитета, контролируют механизм работы многих систем. Щитовидная железа у мужчин имеет некоторые отличия от женской. Любые изменения, происходящие в органе, в мужском организме обнаруживаются легче.

Вследствие различных причин может нарушаться активность щитовидки и появляться устойчивый дефицит гормонов, развивается гипотиреоз. У мужчин синдром диагностируют чаще после 40 лет. Если своевременно не выявить и не начать лечение гипотиреоза, это может стать причиной серьезных осложнений.

Гормональная регуляция

Щитовидка продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин (Т3, Т4). Чтобы их синтез был нормальным, в организме должно быть достаточно йода. Т3 и Т4 являются регуляторами обмена веществ, работы сердца, артериального давления, репродуктивных функций.

Регуляцию работы щитовидки и контроль продуцирования ей гормонов выполняет гипофиз. Орган синтезирует тиреотропный гормон, от концентрации которого зависит уровень Т3 и Т4. Функцию гипофиза регулирует гипоталамус посредством тиреотропин-рилизинг-гормона. При снижении гормонов щитовидки стимулируется активность гипофиза, повышается уровень ТТГ.

Норма ТТГ у мужчин может варьироваться в пределах 0,4‒4,0 мЕд/л. Предпочтительно, чтобы гормон не был выше отметки 2,0‒2,5. Повышение этих значений может свидетельствовать о предрасположенности к гипотиреозу.

Гипотиреоз код по МКБ 10 Е03.

Причины развития и виды заболевания

Чаще всего гипотиреоз возникает на фоне воспалительного процесса аутоиммунного характера в щитовидке.

Другими причинами синдрома могут стать:

  • врожденные изменения в железе,
  • лечение токсического зоба йодом,
  • дефицит йода в организме,
  • опухоли щитовидки.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Бромокриптин с комплексным воздействием на организм.

О первых признаках рака поджелудочной железы и о лечении онклпатологии прочтите по этому адресу.

Исходя из причины, гипотиреоз у мужчин разделяют на несколько видов:

  • первичный (тиреогенный),
  • вторичный (гипофизарный),
  • третичный,
  • тканевой.

В 95% случаев заболеваемости встречается первичный гипотиреоз. Она возникает вследствие воздействия негативных факторов:

  • хронический йододефицит,
  • длительный прием содержащих йод препаратов,
  • врожденная недоразвитость щитовидки,
  • наследственное нарушение синтеза Т3 и Т4,
  • резекция органа,
  • злокачественные образования,
  • хронический тиреоидит,
  • радиоактивное облучение,
  • воздействие дофамина, лития, перхлората на организм.

Вторичный гипотиреоз щитовидной железы связан с нарушением работы гипофиза, возникает при сбое продуцирования ТТГ. Это происходит по определенным причинам:

  • врожденная недоразвитость гипофиза,
  • травмы головы с повреждением железы,
  • опухоли мозга,
  • аденома гипофиза,
  • лимфоцитарный гипофизит,
  • воздействие лучевой терапии,
  • длительное применение глюкокортикоидов,
  • некроз тканей гипофиза в результате сильной кровопотери.

Третичный гипотиреоз возникает вследствие дисфункции гипоталамуса. Тканевая форма заболевания вызвана резистентностью организма к тиреоидным гормонам или нарушением их транспортировки.

Читать еще:  Эутирокс при гипотиреозе

Первые признаки и симптомы

Когда снижается активность щитовидки, в первую очередь происходит нарушение обменных процессов:

  • снижается процесс расщепления белков,
  • развивается гипогликемия из-за повышенной устойчивости к углеводам,
  • растет холестерин в крови,
  • происходит задержка солей натрия и жидкости в тканях.

На заметку! При гипотиреозе повышается проницаемость лимфатических сосудов, ток лимфы замедляется. Это приводит к выходу белка альбумина сквозь стенки в окружающие полости. Повышается онкотическое давление. Ткани начинают привлекать к себе воду, что приводит к появлению отеков.

В зависимости от того, как выражаются эти процессы, выделяют несколько степеней гипотиреоза:

  • Легкая (субклинический гипотиреоз) внешние симптомы отсутствуют или выражены очень слабо. Анализ крови показывает повышение ТТГ, Т3 и Т4 в норме.
  • Манифестная имеются внешние признаки гипотиреоза, повышается уровень ТТГ, гормоны щитовидки снижаются.
  • Тяжелая симптоматика сильно выражена, при длительном гипотиреозе у больного возможно возникновение коматозного состояния.

Характерные признаки гипотиреоза у мужчин:

  • одутловатость лица,
  • сухая, бледная кожа,
  • выпадение волос,
  • чувство слабости,
  • понижение температуры тела, ощущение зябкости,
  • гиподинамия,
  • ухудшение мозговой деятельности,
  • эмоциональная нестабильность,
  • гипотония,
  • снижение сердечного ритма,
  • плохой аппетит.

Гипотиреоз влияет на репродуктивную систему, что проявляется определнными симптомами:

  • снижение либидо,
  • нарушение эякуляции,
  • эректильная дисфункция.

Диагностика

При подозрении на гормональные нарушения в организме нужно обратиться к эндокринологу. Главный метод диагностики гипотиреоза анализ крови на гормоны. Определяется концентрация тироксина и трийодтиронина, уровень ТТГ. При первичном гипотиреозе уровень ТТГ будет повышен, а уровень Т3 и Т4 понижен. Если концентрация ТТГ существенно снижена, то это свидетельство вторичного или третичного гипотиреоза.

Для подтверждения диагноза и выяснения причины снижения функции щитовидки назначают дополнительные исследования:

  • кровь на аутоантитела к клеткам щитовидной железы,
  • биохимия крови (важны показатели уровня холестерина и липидов),
  • УЗИ щитовидки,
  • сцинтиграфия,
  • тонкоигольная биопсия (при подозрении на злокачественный процесс в железе).

Как лечить гипотиреоз у мужчин

Основное направление в лечении гипотиреоза применение гормональных препаратов, замещающих дефицит Т3 и Т4. Дозировку и длительность приема лекарств определит эндокринолог на основании полученных результатов анализов.

Какой должен быть гемоглобин у женщин и как скорректировать показатели при отклонениях? У нас есть ответ!

О том, как проводится МРТ гипофиза с контрастированием и как подготовиться к обследованию прочтите в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/jodomarin.html узнайте о том, как пить Йодомарин 200 для профилактики заболеваний щитовидной железы.

Благодаря заместительной гормональной терапии наблюдаются положительные эффекты:

  • нормализуется энергетический обмен,
  • восстанавливается углеводный, липидный обмен,
  • стабилизируется работа сердечно-сосудистой системы,
  • улучшается состояние ЦНС и костно-мышечного аппарата.

Аутоиммунные поражения щитовидки требуют пожизненного приема тироксина. С определенной периодичностью мужчина должен контролировать гормональный фон, чтобы оценить эффективность лечения. В случае необходимости дозировка препарата корректируется.

Важно соблюдать специальную диеты при гипотиреозе. При дефиците йода в организме рекомендуется увеличить в рационе продукты, с содержанием этого элемента (морская капуста, хурма). Можно принимать БАДы с йодом после консультации с врачом.

В случае развития коматозного состояния пациента кладут в отделение интенсивной терапии. Там ему делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно вводят глюкокортикоиды и гормоны щитовидки в больших дозах. В 40% случаев кома при гипотиреозе у мужчин заканчивается летальным исходом.

Полезные рекомендации

Для профилактики гипотиреоза у мужчин рекомендуется:

  • Не употреблять нефильтрованную водопроводную воду. Фтор и хлор, которые в ней присутствуют, купируют поглощение йода.
  • Пить воду из стеклянной посуды, или из емкости с нержавеющей стали. Не использовать для жидкости пластиковые бутылки с бисфенолом A (БФА).
  • Употреблять продукты, богатые селеном (семга, семечки подсолнечника, говядина, лук).
  • Не ставить пломбы с амальгамой.
  • Снизить употребление углеводов, увеличить в рационе белки. Сахар, мучные изделия, кофеин заменить здоровыми жирами, которые содержатся в авокадо, льняных семенах, кокосовом масле. Благодаря белкам гормоны щитовидной железы быстрее транспортируются к тканям. Желательно увеличить употребление таких белковых продуктов, как орехи, бобовые.
  • Для стимуляции работы иммунной системы можно принимать добавки с глутатионом.
  • Максимально защищать себя от всевозможных облучений. Во время проведения рентгенографии просить выдать защитное средство для щитовидки.

Гипотиреоз у мужчин может быть свидетельством серьезных нарушений в организме. При подозрении на гормональные сбои нужно обратиться к эндокринологу, сдать необходимые анализы. Чтобы получить положительный результат в процессе лечения гипотиреоза необходимо строго следовать рекомендациям врача, постоянно контролировать состояние щитовидки. В противном случае могут возникнуть необратимые осложнения, существенно ухудшающие качество жизни человека.

Подробнее о первых признаках, симптомах и особенностях лечения гипотиреоза у мужчин узнайте из следующего ролика:

Первые признаки и симптомы гипотиреоза у мужчин, методы определения патологии

Гипотиреоз у мужчин встречается в 20 раз реже, чем у женщин, к тому же грозит опасными последствиями.

Постоянная сонливость, быстрая утомляемость – начальные признаки сниженной функции щитовидной железы. Своевременное обращение к эндокринологу избавит от осложнений.

Что за болезнь гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы со снижением выработки тиреоидного гормона – это и есть гипотиреоз.

Важно! Последствием является замедление обменных процессов. Это проявляется нарушением функции нервной и пищеварительной системы, приводит к сбою в работе сердца и сосудов.

Виды сниженной работы щитовидной железы в зависимости от причины заболевания:

  • Первичный вид гипотиреоза постепенно развивается при дефиците йода и селена в организме. Патология возникает вследствие удаления щитовидки или применения радиоактивного йода. Бывает что причина кроется в гормональном сбое, или аутоиммунном тиреоидите.
  • Вторичная форма гипотиреоза – это нарушение работы не самой щитовидки, а гипофиза или гипоталамуса – высших центров регуляции гормонов в организме. Эта форма развивается в результате черепно-мозговой травмы или при опухолях головного мозга.
  • Третичная форма болезни развивается при сбое в работе иммунной системы. В этом случае в крови вырабатываются агрессивные антитела против Т3 Т4 и ТТГ.
  • Тканевой гипотиреоз выявляется как наследственная патология. Несмотря на правильную работу щитовидки и гипофиза, проблема создаётся вследствие сниженной чувствительности рецепторов гормонов в органах мишенях.

При первичной форме один из явных симптомов гипотиреоза у мужчин – уменьшение размера эндокринного органа. Именно по этой причине снижается продукция T3 и T4 эндокринным органом.

Кстати! При аутоиммунных процессах антитела воспринимают собственную щитовидную железу как чужеродный орган. В результате разрушается паренхима железистой ткани, что приводит к уменьшению выработки гормонов.

Классификация

В зависимости от степени вовлечения в процесс внутренних органов различается несколько форм:

  1. Субклинический (скрытый) гипотиреоз проявляется нормальным уровнем T3 и T4.
  2. Манифестная форма характеризуется повышением тиреотропина, при этом T3 и T4 понижены.
  3. Гипотиреоз, осложнённый микседемой, – это последствие нелеченой формы. При прогрессировании заболевания пациент впадает в коматозное состояние с летальным исходом.

При субклинической форме гипотиреоза симптомы у мужчин долгое время не проявляются. Слабость, отсутствие жизненной энергии списываются не переутомление. И только после сдачи анализов обнаруживаются отклонения в работе щитовидной железы.

Признаки

Гипотиреоз у мужчин в начальной стадии протекает без симптомов, со временем проявляется:

  • дефицит внутренней энергии;
  • чрезмерная утомляемость;
  • частое желание прилечь;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания.

При прогрессировании признаки гипотиреоза у мужчин становятся выраженными:

  • Со стороны репродуктивных органов отмечается снижение либидо. Уменьшение числа и подвижности сперматозоидов отрицательно сказывается на зачатии ребёнка. Ухудшается эректильная функция. Отмечается преждевременное семяизвержение.
  • Нарушения нервной системы проявляются головными мышечными болями. Ухудшаются когнитивные (познавательные) способности. Появляются полинейропатии, постепенно развивается депрессия, беспричинная нервозность.
  • Страдает сердце и сосуды, что приводит к развитию брадикардии, снижению артериального давления.
  • Вследствие снижения тонуса гладкой мускулатуры нарушается функция пищеварительной системы. Развивается дискинезия жёлчного пузыря и кишечника. В результате пациент страдает запорами, метеоризмом. Периодически возникает тошнота и рвота.
  • Со временем меняется внешность мужчины. Лицо становится одутловатым. Увеличиваются губы, затрудняется носовое дыхание. Голос становится осипшим. Ногти с поперечными полосами истончаются. Волосы становятся редкими, выпадают не только на голове, но и на бровях, ресницах.
  • Нарушения обменных процессов проявляются избыточным весом на фоне плохого аппетита. Снижается температура тела. Отмечается зябкость ног и рук.
  • Суставы припухают, отмечается мышечная слабость во всём теле. Больные ощущают скованность движений. Утром пациентам требуется значительное время, чтобы войти в рабочее состояние.

При гипотиреозе у мужчин симптомы проявляются по-разному. Это зависит от продолжительности заболевания, сопутствующей патологии. Значительное влияние на клинические признаки оказывает возраст пациента.

Обычно сниженная функция щитовидной железы проявляется нарушением какой-то одной из систем организма.

Как узнать о гипотиреозе

Патологией щитовидной железы занимается эндокринолог. При первом обращении пациента доктор выясняет признаки болезни, выясняет давность появления первых симптомов.

Пальпаторно определяет размеры щитовидки. Могут прощупываться узлы. Оценивается плотность эндокринного органа. Сначала пациенты сдают кровь на тиреоидные гормоны.

Если имеется гипотиреоз, отмечается снижение Т3 и Т4, в то время как тиреотропный гормон ТТГ в большинстве случаем нормальный, но иногда повышается. Проводится исследование крови ИФА (иммуноферментный анализ) для определения антител к тканям щитовидки.

Биохимический анализ крови выявляет повышение плохого холестерина. Обычно снижение функции щитовидной железы сопровождается анемией.

Помимо анализов крови, применяются инструментальные методы. УЗИ (ультразвуковое исследование) определяет размеры и плотность щитовидной железы. При обнаружении узлов проводится аспирационная биопсия для исключения онкологического процесса.

Пониженная функция щитовидки отражается на работе всех органов человека. Болезнь лечит эндокринолог консервативным способом. Если появилась беспричинная слабость, постоянное желание прилечь, снижение либидо, нужно сдать кровь на тиреоидные гормоны.

Ссылка на основную публикацию