При щитовидке гипотиреозе эссенциале форте можно ли

При щитовидке гипотиреозе эссенциале форте можно ли

Основные препараты для лечения гипотиреоза

Назначение препаратов для лечения гипотиреоза предполагает сначала определение симптомов болезни и ее правильную диагностику. Такое заболевание, как гипотиреоз, чаще всего носит приобретенный характер, хотя иногда встречается и врожденная форма. При нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГ.

Нарушенная работа секреторной железы определяет степень развития клинической картины гипотиреоза. При легкой степени болезни, проявляющейся у взрослых, к основным симптомам можно отнести наличие характерной слабости, некоторой заторможенности в движениях. Внешние проявления характеризуются появлением отечности, начинает шелушиться кожа и выпадать волосы, лицо становится несколько одутловатым, в голосе прослеживаются хрипота, а речь становится немного невнятной. Появляются запоры, снижается температура тела, замедляется биение сердца или наблюдается аритмия, возрастает уровень холестерина в крови.

Если заболевание не подвергать лечению, то оно имеет весьма негативные последствия.

Возможно быстрое развитие атеросклероза, осложняющегося инфарктом, может развиться тромбоз мозговых сосудов. По этой причине вовремя поставленный диагноз имеет для жизни и здоровья пациентов немаловажное значение.

Правильное лечение гипотиреоза

При ослаблении функциональных возможностей щитовидной железы, которая является ответственной за обмен веществ в организме, влияние заболевания распространяется на все ткани и органы. Поэтому по мере определения степени заболевания после диагностирования больным назначается пожизненное лечение путем искусственного получения недостающего гормона. Во врачебной практике пока не найдены способы, восстанавливающие естественную работоспособность щитовидной железы. Лечение гипотиреоза назначается независимо от пола пациентов. Такими препаратами возможно лечить как мужчин, так и женщин. Категория больных вполне может полноценно существовать, периодически получая гормональные препараты. Несмотря на то что метод является заместительным, данный подход характеризуется как эффективное решение для лечения гипотиреоза.

При проявлении признаков гипотиреоза необходимо обратиться к эндокринологу, который на основании анализов назначит лечение и отрегулирует необходимую дозу. Периодически необходимо делать контрольную сдачу крови из вены для проверки на предмет содержания гормона. В случае отступления от нормы следует обратиться к врачу повторно.

Лекарственные препараты для лечения

Изначально высушенные щитовидки животных играли роль источника для получения необходимых ферментов. Получали препарат тиреоидин. В его состав входило два гормона – Т4 (тиреоидин) и Т3 (трийодтиронин). Назначение этих препаратов при гипотиреозе было приблизительное, так как у разных животных наблюдалось отличие в количестве состава гормонов, при этом гормон Т3 был несколько проблематичным из-за быстрого усвоения организмом.

С течением времени препараты постепенно усовершенствовались, как и методы определения необходимых доз. На сегодняшний день имеется возможность использовать гормоны синтетического происхождения, с которыми практически нет никаких сложностей.

Существуют отдельные препараты, содержащие L-тироксин. Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона – Т3 и Т4.

При снижении определенных показателей при гипотиреозе назначаются те или иные гормоны.

Назначение препаратов

Результаты анализов крови пациентов дают основание для назначения лечения. В большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксин. В случае недостатка обоих гормонов, что бывает значительно реже, назначается комбинированный препарат – трийодтиронин. Терапия по замещению природных гормонов требует коррекции на основании периодически сдаваемых анализов и применяется в течение всей последующей жизни.

Такой препарат, как L-тироксин, является синтетическим и аналогичным по содержанию гормону Т4. L-тироксин выпускается фармацевтической промышленностью в таблетированном варианте 50 или 100 мкг.

Постепенное увеличение дозы проводится под наблюдением эндокринолога, и лабораторные анализы крови являются основанием для определения точной дозировки. Должна иметь место стабилизация содержания гормона, не вызывающая интоксикации организма и приближенная к норме здорового человека.

Принимать лекарства необходимо 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи. Результативность лечения ощущается примерно через полгода после начала приема препарата. Общее состояние пациентов постепенно приходит в норму. Для больных нелишним будет соблюдение диеты и периодическая витаминизация. Витамины при гипотиреозе принимают в целях коррекции общего состояния. При нарушении обменных процессов в основном необходимо насыщение витаминами и минералами Е, А, C и В, селеном и цинком.

Некоторые особенности

В случае передозировки L-тироксином первым признаком является усиленное биение сердца, сопровождающееся серьезным нарушением ритма, безосновательное беспокойное поведение, нервное дрожание конечностей, постоянная бессонница, повышение потливости, больной начинает сильно терять в весе, при этом не страдая отсутствием аппетита. В серьезных случаях лечение приостанавливается, L-тироксин регулируется заново. Если признаки не вызывают особенных опасений, то просто происходит попутная корректировка.

В качестве вспомогательного препарата больным при гипертиреозе щитовидной железы назначается йодомарин.

По большей части это препарат профилактического действия, он представляет собой таблетки, в состав которых входит йод. Восполняя его недостаток, препарат в какой-то степени способствует предотвращению развития эндемического зоба и оптимизирует наличие йода в организме. Принимать йодомарин и препараты йода при гипотиреозе рекомендуется как при наличии заболевания, так и в целях профилактики.




Симптоматика боезней

Гипотиреоз – это патологическое состояние, отражающее функциональную недостаточность щитовидной железы, проявляющуюся снижением гормонального синтеза. Так как от выработки гормонов зависят процессы постоянного обновления и перестройки в организме человека (энергетический обмен), дефицит гормонов приводит к торможению всех основных обменных процессов.

Диагностируется патология почти у 3-х% населения, а в скрытой форме протекает у более 9% пациентов. Основной контингент составляют рожавшие, зрелые и пожилые женщины. Медленное развитие гипотиреоза вызывает определенные трудности в диагностике, так как первичная симптоматика может маскироваться под многие заболевания.

Что представляет собой гипотиреоз?

Что это за болезнь?

Гипотиреоз щитовидной железы имеют ряд особенностей, и сам по себе не рассматривается как отдельная болезнь. Непременно за этим стоит определенная первопричина, вызвавшая дисфункции щитовидки. Длительные процессы снижения её активности обязательно отразятся различной тяжестью расстройств в организме, с наслоением иных патологий, которым состояние будет представлять благоприятный фон.

Основа гипотиреоза – это не органические нарушения в тканях щитовидки и их структурное изменение, а разлад в процессах гормонального синтеза (тироксина, кальцитонина, трийодтиронина), провоцирующий иные нарушения (функциональные, органо-анатомические) в различных органах и тканях. При этом, нарушается не только работа, но и анатомическая структура.

Термин – гипотиреоз — это синдром, отображающий все нарушения в общем гормональном фоне организма.

А так как наша система (эндокринная), регулирующая все функции внутренних органов посредством гормонов, работает по принципу замкнутого круга, то выпадения из него даже незначительной связывающей цепочки, тормозит всю работу. Так и происходит при гипотиреозе.

  • Недостаток гипофизарных гормонов, регулирующих функции щитовидки, вызывает повышенную стимуляцию синтеза тиреотропных гормонов, что проявляется диффузным разрастанием тканей железы – узловых образований, либо злокачественных опухолей;
  • На фоне нарушений синтеза гипоталамо-гипофизарных гормонов – снижения выработки тиреоидных гормонов и увеличения тиреотропных, повышается синтез пролактина, что проявляется различными патологиями в грудных железах, постоянным проявлениям галактореи (выделение молозива и молока из груди, независимо кормит женщина грудью или нет) и изменениями в гормональном синтезе яичников.
  • Снижение выработки гормонов надпочечниками и половыми железами отражается нарушениями в синтезе протеинов (белкового преобразования) в печени, вызывая функциональные нарушения в надпочечниках и яичниках.
  • Избыточную активность паратгормонов и нарушения в обмене кальция, что провоцируют его свободное вымывание из тканевой структуры костей, может быть следствием дисфункции около щитовидных(паращитовидных) желез, не обеспечивающих организм достаточным синтезом гормона кальцитонина.

Самостоятельной болезнью гипотиреоз щитовидной железы у женщин может быть в том случае, если первопричина его развития не установлена, либо когда на вполне нормальном уровне гормонального синтеза, отмечается характерная клиника заболевания. В этих случаях, он диагностируется, как идиопатическая (самостоятельная) форма. Но и этому есть объяснение. Подобное состояние развивается на фоне аномальной (трехмерные белки) структуры гормонов, либо стремительного их распада в плазме.

Спровоцировать это могут – аутоиммунные процессы, проявляющиеся при тяжелых инфекционных патологиях, сложных травмах, ожоговых ранах или на фоне панкреонекроза.

Это означает, что в циркулирующей крови гормонов достаточно, но они инактивируются своим же собственным иммунитетом.

Первые признаки гипофункции щитовидной железы

Сонливость, озноб, снижение температуры тела …

Развиваясь постепенно, гипотиреоз в течении многих лет может вообще никак не проявляться. Поэтому сразу диагностировать патологии сложно. Признаки могут внезапно проявляться и так же быстро исчезать. В это время женщин могут беспокоить совершенно другие проблемы — они обращаются к врачу с жалобами на нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, могут испытывать головокружения, постоянную зябкость, депрессивные состояния.

Начальный процесс развития врачи могут заподозрить по некоторым характерным симптомам гипотиреоза, проявляющимся у женщин:

  • В этом периоде пациентку преследует ощущение холода. Она испытывает озноб при любой погоде и любом микроклимате в квартире.
  • Женщины сонливы днем, несмотря на то, что хорошо спали ночью. Они заторможены и медлительны. Не сразу воспринимают то, что им говорят.
  • Замедленный темп обменных процессов отображается на кожных покровах сухостью и очаговым шелушением.
  • Температурный показатель может падать до критических отметок. Такое состояние, впрочем, как и его повышение, могут свидетельствовать о начальном периоде развития любого патологического процесса или о сильном психоэмоциональном истощении.
  • Могут отмечаться постоянные запоры, снижение частоты пульса (брадикардия), нервные расстройства.

При первых же симптомах гипотиреоза у женщины, диагностика и лечение не должны откладываться в «долгий ящик». Лишь ранняя терапия может предотвратить развитие осложнений, пожизненный прием лекарственных средств и необратимые процессы.

Читать еще:  Тошнота при гипотиреозе

Явные симптомы гипотиреоза у женщин

Если первые признаки неспецифичны, и могут наблюдаться при многих заболеваний, то проявление особых, характерных для гипофункции щитовидки симптомов, говорит о прогрессировании патологического процесса, дополнительно проявляясь:

  • Замедленной и маловыразительной речью;
  • Забывчивостью и ухудшением памяти;0
  • Макроглоссией (увеличение языка) и алопецией (выпадение волос);
  • Сухим и серо-желтым кожным покровом;
  • Гипотензией и одышкой;
  • Полной апатией к еде и сильным похудением;
  • Психоэмоциональными расстройствами;
  • Грубым тембром голоса;
  • Признаками анемии и тромбофлебита.

Проявление первичной и последующей симптоматики говорит лишь о возможном развитии патологии. Чтобы уточнить причины таких изменений – необходим осмотр эндокринолога и тщательная диагностика. Особенно, при планировании беременности, для предотвращения нежелательных последствий уже в процессе вынашивания плода.

В чем же особенность женского гипотиреоза?

Кроме основных симптомов болезни, проявляющихся вследствие нарушений в обменных процессах, у женщин проявляется ряд признаков, совершенно не свойственных при заболевании у мужчин (либо менее выраженных).

У женщин, в подавляющем большинстве, хроническая недостаточность основных гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3) значительно отражается на функционировании их половой системы:

  • В результате разрушения (инактивация в плазме) этих гормонов значительно снижается их активность, что приводит к существенному увеличению уровня стероидных гормонов (эстрогенов), синтезируемых фолликулами яичников.
  • Увеличивается выработка гипофизарных гормонов (пролактина).
  • Повышается количественный уровень мужских гормонов (тестостерона).
  • Возникает дисбаланс гормонов, вырабатываемых гипоталамусом и гипофизом (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих), регулирующих половые гормоны женщин.

В результате таких «метаморфоз», у женщин отмечаются проблемы в менструальном цикле – нарушение их цикличности с обильными или слишком малыми выделениями, либо полным их отсутствием. Возможны маточные геморрагии. Сексуальное влечение заметно снижается.

Из-за гормонального дисбаланса нарушаются овуляционные процессы, проявляющиеся проблемами с зачатием ребенка. Если беременность все-таки наступила, существует большой риск выкидыша или различных нарушений в развитии плода.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Как диагностировать нарушение?

Подтверждение гипофункции щитовидной железы и выявление ее причин проводится на основании осмотра пациентки эндокринологом, наличии специфических проявлений, жалоб пациентки и итогов лабораторной и инструментальной диагностики.

  1. При лабораторной диагностике, выявляется уровень содержания в крови гормонов щитовидной железы и гипофиза. Подтверждением гипотиреоза может быть повышенный показатель тиреоидных (щитовидных) гормонов, а гипофизарные гормоны могут быть с любым показателем (повышены и понижены).
  2. Определяется наличие аутоантител к щитовидке.
  3. Исследуется биохимические показатели крови. Наличие патологии косвенно подтверждается повышенным уровнем холестерина и иных жироподобных веществ (липидов).

Инструментальные методики включают:

  1. Сканирование щитовидки, что показывает с какой скоростью поглощается радиоактивный йод. Снижение скорости поглощения указывает на гипотиреоз.
  2. УЗИ железы, которое помогает обнаружить патологические изменения в ее структуре – уплотнения, увеличение и иные структурные нарушения.
  3. По показаниям, может быть проведена тонкоигольная биопсия ЩЖ или сцинтиграфия, для исключения или подтверждения онкологии на раннем этапе развития.
  4. Электрокардиограмму, помогающую установить нарушения в проводимости и ЧСС.
  5. Электроэнцефалографию, что помогает выявить характерную замедленность деятельности психики.

Качественная диагностика способствует составлению объективной картины болезни и определению оптимальной эффективной программе лечения гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза — гормональная терапия

Лечебная терапия основана на купировании главных причин гипотиреоза. К сожалению, это не всегда удается, и положительный эффект наступает редко. В комплексную схему включают и симптоматические средства лечения гипотиреоза:

  • Препаратами кардиопротекторов в виде «Рибоксина», «Предуктала», «Триметазидина», «АФТ» и «Милдроната».
  • Средствами сердечных гликозидов – «Дигоксина», «Коргликона», «Строфантина».
  • Витаминными комплексами – «Неуробекса», «Аевита», «Мильгама».
  • Ноотропными и нейропротекторными препаратами, для улучшения мозговой деятельности.
  • При выраженной отечности, назначаются малые дозы мочегонных средств – «Лазикса» или «Фуросемида».
  • Депрессивные состояния купируются препаратами типа «Персена», «Волокордина» или «Корвалола».

Кроме фармакологических препаратов, лечение гипотиреоза дополняется правильно подобранной диетой, исключающей из рациона продукты, способные снизить гормональную секрецию ЩЖ. Следует исключить из рациона блюда из бобовых, проса, кукурузы и сладкого картофеля. Минимизировать употребление чеснока и лука.

Но базовой терапией, является заместительное гормональное лечение – замена гормонов искусственными аналогами.

Искусственными заменителями тироксина являются препараты – «Левотироксина», «Трийодтиронина», «Тиреоидина», «Эутирокса» или «Баготирокса». Курс и дозировка всегда индивидуальны. Вопрос о назначении йодсодержащих средств решается индивидуально.

При признаках тканевого (переферического) гипотиреоза, когда ткани и органы проявляют резистентность (невосприимчивость) к гормонам ЩЖ, пациенткам назначаются два гормональных заменителя (трийодтиронина и тироксина) или их комбинированные формы в виде «Тиреокомба», «Тиреотом-форте» или «Тиреотома». В ином случае, лечение не даст положительного эффекта.

В случаях, когда пациентки подвергались, ввиду необходимости, лучевой терапии или хирургическому удалению ЩЖ, заместительное гормональное лечение проводится в течение всей жизни.

В качестве средства поддержания иммунитета назначается лечение гипотиреоза «бадами» «Эндонормом», «Би-полленом», «Гарцинии», «Келпа» или «Грепайна». Это препараты, улучшающие обменные процессы. Все они растительного происхождения, эффективность достигается длительным, специально подобранным курсовым приемом.

Какие возможны осложнения?

У женщин в периоде беременности, данная патология может отразиться аномальными пороками развития внутренних органов ребенка и рождение его с функциональной недостаточностью ЩЖ.

У женщин с гипотиреозом нарушается репродуктивная функция, что грозит бесплодием. Происходят иммунные нарушения, что отражается прогрессированием системных заболеваний, развитием частых инфекций и онкологических патологий.

Но самым опасным осложнением является гипотиреозная кома, следствие запущенности заболевания или неадекватного лечения.

Грамотный выбор препаратов от гипотиреоза

Препараты при гипотиреозе при неправильно выбранной дозировке могут существенно навредить организму.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Поскольку гипотиреоз вызывает замедление обменных процессов и нарушает работу сердца и сосудов, а также может послужить виновником излишней полноты, важно при первых симптомах обратиться за качественным лечением к эндокринологу.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Если препараты и дозировки подобраны правильно, можно избежать значительного ущерба для здоровья.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

С какими симптомами должны справляться лекарства

Гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы, уменьшение продукции тиреоидных гормонов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Недостаток Т3 и Т4 быстро и ярко сказывается на общем состоянии организма.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Симптомы начинающегося гипотиреоза будут такими:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

  • усталость, сонливость;
  • мышечная слабость;
  • рассеянность;
  • апатия, депрессия;
  • отечность;
  • плохое состояние ногтей, волос, кожи;
  • набор веса;
  • плохой аппетит, плохое пищеварение.

Часто человек, страдающий гипотиреозом плохо переносит даже незначительные колебания температуры воздуха. Из-за замедления метаболизма вероятны другие эндокринные заболевания (сахарный диабет).

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

При развитии заболевания ситуация только ухудшается, симптомы будут более явными:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  • нарушения сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • сбои менструального цикла, полное отсутствие месячных.

Регресс продолжается вплоть до нарушения работы всех систем.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Хотя развитие заболевание длительное, не стоит откладывать визит к эндокринологу и при первых признаках заболевания посетить клинику.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

p, blockquote 12,0,1,0,0 –>

Выбор препаратов зависит от причин гипотиреоза

Щитовидная железа перестает вырабатывать необходимое количество Т3, Т4 не просто так. Перед гипофункцией органа организм претерпевает некоторые изменения.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

При чрезмерных нагрузках, психологических расстройствах, в организме срабатывает некий тумблер активации ускоренной выработки тиреоидных гормонов – которые необходимы для нормальной жизнедеятельности, то есть наступает состояние гипертиреоза.

По истечение некоторого времени, если все еще присутствует раздражитель, щитовидка устает и больше не может вырабатывать не только излишние гормоны, но и их норму – начинается гипотиреоз.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Основных нагрузок-раздражителей, то есть причин гипотиреоза несколько:

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

  1. Заболевания аутоиммунные. При таких заболеваниях виновником патологии является сбой иммунитета, когда организм самостоятельно удаляет гормоны щитовидки, ткань органа замещается соединительной, например, при ХАиТе.
  2. Йододефицит. Такой гипотиреоз часто имеет преходящий характер.
  3. Уменьшение железы. Врожденная гипоплазия, атрофия из-за травм и болезней железы. Также в эту группу относят операции на щитовидной железе, полное удаление ее.

Также к причинам относят опухоли гипоталамуса, гипофиза.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Частой причиной гипотиреоза становится неправильно лечение гипертиреоза, когда пациент принимает слишком большие дозы антитиреоидных препаратов.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Лечить гипотиреоз щитовидной железы необходимо исходя из первопричины подобного состояния.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Что входит в ЗГТ

Заместительная гормональная терапия – синтетические гормоны щитовидной железы, применяется тогда, когда удалена какая-то из долей органа или вся щитовидка.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Также применяют препараты ЗГТ при аутоиммунном тиреоидите или опухолях гипофиза, когда уровень ТТГ выше нормы и минимизирует количество Т3, Т4.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

То есть для применения гормональных препаратов основанием служит сильное уменьшение гормонов щитовидной железы.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Обычно применяют такие лекарства:

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

  1. Л-тироксин. Препарат, содержащий синтетический гормон Т4.
  2. Трийодтиронин. Синтетический гормон Т3.
  3. Тиреоидин, изготовлен на основе щитовидной железы крупного рогатого скота.
  4. Тиреокомб. Комбинированный препарат.

Также используют аналоги этих препаратов.

p, blockquote 25,1,0,0,0 –>

Лечение начинают с минимальных дозировок, повышая до необходимой постепенно.

Возможна замена одного препарата на другой при неэффективности первого. При подборе оптимальной дозы пациенту показана сдача биохимического анализа крови несколько раз в месяц.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Иногда после операций по частичному или полному удалению органа требуется пожизненная терапия гормонами. p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Читать еще:  Гипотиреоз у подростка девочки

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Перед тем, как подобрать разумные дозировки препарата, врач должен знать о принимаемых пациентом медикаментах, поскольку оральные контрацептивы или таблетки для поддержания сердечно-сосудистой системы могут сказаться на действенности синтетических Т3, Т4, или наоборот.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Для тех, кто страдает из-за лишнего веса, лечение правильно подобранным препаратом в сочетании с диетой и минимальными физическими нагрузками поспособствует сжиганию килограммов.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Однако при неправильно подобранной дозировке, пациент может заметить симптомы гипертиреоза:

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

  • повышенная активность, бессонница;
  • излишняя эмоциональность;
  • тремор конечностей, всего тела.

Тогда стоит проконсультироваться с врачом об изменении дозы гормонов.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Йод поможет

Заболевания из-за йододефицита (диффузный, узловой зоб) также сказываются на наличии гормонов.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Однако в этом случае есть вероятность обойтись без радикальных мер и восстановить гормональный фон посредством йодсодержащих средств, витаминных комплексов и диеты.

p, blockquote 37,0,0,1,0 –>

Йодный баланс способствует хорошей работе щитовидной железы. Суточная доза йода для здорового человека не должна превышать 150 мкг, максимально допустимая доза 300мкг, для беременной женщины необходимо потребление этого элемента в 200мкн в сутки.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Препараты йода при гипотиреозе применяют такие:

Каждая таблетка этих препаратов уже содержит необходимое количество йода и других элементов, способствующих усвоению его.

Кроме йода, например, в Йодомарине содержатся такие полезные для восстановления работы железы витамины:

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

  • витамины группы В;
  • витамин А;
  • витамин Е;
  • витамин С.

При этом их количество подобрано таким образом, что они дополняют эффективность друг друга.

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

Однако даже такие препараты, которые в большинстве случаев, являются БАДами и витаминными комплексами, могут привести к серьезным проблемам из-за превышения дозировки.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Йодизм – побочная реакция от такого лечения, человек замечает такие симптомы:

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

  • слезоточивость с насморком;
  • избыточное выделение слюны;
  • зуд, крапивница.

При таких симптомах требуется или отменить лечение йодом или существенно снизить дозировку.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Лекарства могут не усвоиться!

Любое лекарство, будь то гормон синтетический или БАД, не будет усвоен организмом правильно, если не соблюдать некоторые правила.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

В первую очередь речь идет о диете:

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

  1. Большинство гормональных лекарств необходимо принимать до еды.
  2. Кофе и газированные напитки должны быть исключены.
  3. Жирные виды мяса и постоянное употребление жирной молочной продукции могут навредить усвоению препаратов.
  4. Копчености, соления поспособствуют прибавлению в весе. При ожирении пациенту крайне не желательно употреблять пищу с высоким гликемическим индексом (углеводы, которые быстро усваиваются).
  5. Жидкости употреблять необходимо меньше нормы, поскольку высок риск отечности.
  6. Железо и кальций как витамины или в виде продуктов с их большим содержанием, также способны навредить.
  7. При лечении йодовыми препаратами, употребление продукции, имеющей в составе много йода, стоит отменить.

Если при соблюдении этих правил делать ежедневную зарядку или просто гулять, гипотиреоз победить станет еще проще – лишний вес, усталость и прочие трудности останутся в прошлом.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –> p, blockquote 50,0,0,0,1 –>

Эффективность от медикаментов будет заметна через 3-4 месяца регулярного приема.

Основные препараты для лечения гипотиреоза

Назначение препаратов для лечения гипотиреоза предполагает сначала определение симптомов болезни и ее правильную диагностику. Такое заболевание, как гипотиреоз, чаще всего носит приобретенный характер, хотя иногда встречается и врожденная форма. При нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГ.

Нарушенная работа секреторной железы определяет степень развития клинической картины гипотиреоза. При легкой степени болезни, проявляющейся у взрослых, к основным симптомам можно отнести наличие характерной слабости, некоторой заторможенности в движениях. Внешние проявления характеризуются появлением отечности, начинает шелушиться кожа и выпадать волосы, лицо становится несколько одутловатым, в голосе прослеживаются хрипота, а речь становится немного невнятной. Появляются запоры, снижается температура тела, замедляется биение сердца или наблюдается аритмия, возрастает уровень холестерина в крови.

Если заболевание не подвергать лечению, то оно имеет весьма негативные последствия.

Возможно быстрое развитие атеросклероза, осложняющегося инфарктом, может развиться тромбоз мозговых сосудов. По этой причине вовремя поставленный диагноз имеет для жизни и здоровья пациентов немаловажное значение.

Правильное лечение гипотиреоза

При ослаблении функциональных возможностей щитовидной железы, которая является ответственной за обмен веществ в организме, влияние заболевания распространяется на все ткани и органы. Поэтому по мере определения степени заболевания после диагностирования больным назначается пожизненное лечение путем искусственного получения недостающего гормона. Во врачебной практике пока не найдены способы, восстанавливающие естественную работоспособность щитовидной железы. Лечение гипотиреоза назначается независимо от пола пациентов. Такими препаратами возможно лечить как мужчин, так и женщин. Категория больных вполне может полноценно существовать, периодически получая гормональные препараты. Несмотря на то что метод является заместительным, данный подход характеризуется как эффективное решение для лечения гипотиреоза.

При проявлении признаков гипотиреоза необходимо обратиться к эндокринологу, который на основании анализов назначит лечение и отрегулирует необходимую дозу. Периодически необходимо делать контрольную сдачу крови из вены для проверки на предмет содержания гормона. В случае отступления от нормы следует обратиться к врачу повторно.

Лекарственные препараты для лечения

Изначально высушенные щитовидки животных играли роль источника для получения необходимых ферментов. Получали препарат тиреоидин. В его состав входило два гормона – Т4 (тиреоидин) и Т3 (трийодтиронин). Назначение этих препаратов при гипотиреозе было приблизительное, так как у разных животных наблюдалось отличие в количестве состава гормонов, при этом гормон Т3 был несколько проблематичным из-за быстрого усвоения организмом.

С течением времени препараты постепенно усовершенствовались, как и методы определения необходимых доз. На сегодняшний день имеется возможность использовать гормоны синтетического происхождения, с которыми практически нет никаких сложностей.

Существуют отдельные препараты, содержащие L-тироксин. Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона – Т3 и Т4.

При снижении определенных показателей при гипотиреозе назначаются те или иные гормоны.

Назначение препаратов

Результаты анализов крови пациентов дают основание для назначения лечения. В большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксин. В случае недостатка обоих гормонов, что бывает значительно реже, назначается комбинированный препарат – трийодтиронин. Терапия по замещению природных гормонов требует коррекции на основании периодически сдаваемых анализов и применяется в течение всей последующей жизни.

Такой препарат, как L-тироксин, является синтетическим и аналогичным по содержанию гормону Т4. L-тироксин выпускается фармацевтической промышленностью в таблетированном варианте 50 или 100 мкг.

Постепенное увеличение дозы проводится под наблюдением эндокринолога, и лабораторные анализы крови являются основанием для определения точной дозировки. Должна иметь место стабилизация содержания гормона, не вызывающая интоксикации организма и приближенная к норме здорового человека.

Принимать лекарства необходимо 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи. Результативность лечения ощущается примерно через полгода после начала приема препарата. Общее состояние пациентов постепенно приходит в норму. Для больных нелишним будет соблюдение диеты и периодическая витаминизация. Витамины при гипотиреозе принимают в целях коррекции общего состояния. При нарушении обменных процессов в основном необходимо насыщение витаминами и минералами Е, А, C и В, селеном и цинком.

Некоторые особенности

В случае передозировки L-тироксином первым признаком является усиленное биение сердца, сопровождающееся серьезным нарушением ритма, безосновательное беспокойное поведение, нервное дрожание конечностей, постоянная бессонница, повышение потливости, больной начинает сильно терять в весе, при этом не страдая отсутствием аппетита. В серьезных случаях лечение приостанавливается, L-тироксин регулируется заново. Если признаки не вызывают особенных опасений, то просто происходит попутная корректировка.

В качестве вспомогательного препарата больным при гипертиреозе щитовидной железы назначается йодомарин.

По большей части это препарат профилактического действия, он представляет собой таблетки, в состав которых входит йод. Восполняя его недостаток, препарат в какой-то степени способствует предотвращению развития эндемического зоба и оптимизирует наличие йода в организме. Принимать йодомарин и препараты йода при гипотиреозе рекомендуется как при наличии заболевания, так и в целях профилактики.




ЛЕЧЕНИЕ ГИПОТИРЕОЗА

Лечение гипотиреоза – одна из самых актуальных проблем на сегодняшний день. Мы говорим о недостаточной активности щитовидной железы, приводящей к снижению количества вырабатываемых ею гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), и повышению количества ТТГ (гормона гипофиза). Чаще всего такое нарушение диагностируется у женщин. По статистическим данным в некоторых странах около половины представительниц слабого пола страдают от пониженной активности щитовидной железы. Но, достаточно часто диагностируют проблему также у мужчин и у детей.

Препараты при Гипотиреозе

Несмотря на то, что гипотиреоз не относят к самостоятельным заболеваниям, а считают клиническим синдромом, серьезность проблемы меньше не становится. Дело в том, что гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, принимают активное участие в следующих процессах:
• нормальная работа сердечно-сосудистой системы;
• функционирование нервной системы;
• здоровая работа ЖКТ и полноценное усвоение питательных веществ;
• нормальные обменные процессы в организме;
• полноценная работа половой системы;
• регуляция водно-солевого баланса;
• активная работа иммунной системы.

Читать еще:  Что такое гипертиреоз и гипотиреоз

Уже сейчас можно понять, почему своевременное и эффективное лечение гипотиреоза играет такую важную роль. Если терапию откладывать в долгий ящик, есть вероятность столкнуться с многочисленными сопутствующими заболеваниями и нарушениями.

Причины снижения активности щитовидки

Чтобы понимать, кто находится в группе риска, необходимо рассмотреть основные факторы, способные спровоцировать развитие гипотиреоза:
• недостаточное поступление йода в организм. Оно наблюдается, если этого вещества не хватает в продуктах, которые употребляет в пищу человек, или он придерживается строгой диеты. Именно по этим причинам чаще всего приходится планировать лечение гипотиреоза у женщин;
• удаление части щитовидной железы в прошлом. Это не позволяет щитовидке работать в полную силу, продуцировать необходимое организму количество гормонов;
• повреждение тканей железы в результате облучения, серьезных перенесенных заболеваний, применения определенных медикаментов, паразитарных болезней и других проблем.

Если говорить про снижение функциональности щитовидки у детей, в большинстве ситуаций оно носит врожденный характер и спровоцировано аномалиями развития плода.
У мужчин проблемы могут возникать на фоне особенностей профессиональной деятельности, например, если человек работает на вредном производстве, или наличии каких-либо заболеваний в организме.

Следует отметить, что это только ряд причин, способных спровоцировать снижение активности щитовидной железы. В большинстве ситуаций врачам так и не удается найти причинный фактор, вызвавший нарушения в организме.
В любом случае, независимо от того, удалось ли найти причину, необходимо проводить эффективное лечение гипотиреоза, чтобы поддерживать нормальное функционирование органов и систем организма.

Особенности клинических проявлений

Симптомы выражены достаточно ярко, потому как выше мы говорили о всей важности гормонов щитовидки. Если они продуцируются в недостаточном объеме, будут появляться следующие признаки:
• резкие перепады настроения и повышенная плаксивость;
• повышенная утомляемость;
• депрессивные состояния;
• снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
• плохая переносимость холода;
• мышечная слабость;
• сухость кожных покровов;
• ломкость волос и ногтей;
• увеличение массы тела;
• анемия;
• повышенный уровень холестерина;
• изменения сердечного ритма, одышка;
• повышенное газообразование;
• запоры;
• нарушение менструального цикла.

Если рассматривать особенности проявления гипотиреоза у женщин после 50 лет, могут иметь место маточные кровотечения.
Следует отметить, что перечисленные симптомы характерны и для ряда других заболеваний и нарушений, поэтому по ним сложно определить, с какой проблемой приходится иметь дело. Но, зная, что подобное состояние организма не является нормой, следует обязательно обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику.

Основные диагностические мероприятия

Первое, в чем заключается главная задача каждого врача, проводящего лечение гипотиреоза у женщин и мужчин – собрать анамнез, изучить историю болезни. Уже на этом этапе доктор сможет сделать предварительное заключение, составить схему дальнейшего обследования.

Главным методом диагностики остается анализ крови на гормоны щитовидной железы. Если их показатели снижены, устанавливают диагноз – гипотиреоз.
По показаниям проводят:
• УЗИ и сцинтиграфию щитовидки;
• биопсию с целью дальнейшего гистологического исследования полученного материала.

Обычно этих исследований достаточно, чтобы сделать заключение о состоянии здоровья пациента, назначить эффективное лечение.

Консервативная терапия

Главной задачей в данном случае становится повышение уровня гормонов щитовидной железы искусственным путем. Здесь лечение гипотиреоза у женщин и мужчин сводится к применению специально предназначенных препаратов, например:
• Тиреоидин;
• L-тироксин (препарат гормона Т4);
• Трийодтиронин (препарат гормона Т3);
• Тиреотом, Тиреокомб (комбинированные препараты с сочетанием двух гормонов).

Терапия будет достаточно продолжительной и может затянуться на несколько лет. Все зависит от степени серьезности состояния здоровья конкретного пациента. В ряде случаев принимать гормональные препараты приходится на протяжении всей жизни.
Чтобы врачи могли назначить максимально эффективное и безопасное лечение гипотиреоза, они рекомендуют начинать применение лекарственных средств с минимальных доз при регулярном контроле уровня гормонов. Как только удастся достичь их оптимального соотношения, доктор останавливается на определенной дозировке, и пациент придерживается ее в дальнейшем.

Важно понимать, что заместительная гормональная терапия небезопасна. В ряде ситуаций приходится сталкиваться с побочными явлениями: нарушением работы сердечно-сосудистой системы, проблемами с печенью и почками, аллергическими реакциями, нарушением менструального цикла, а у женщин после 50 лет – маточными кровотечениями. Чтобы минимизировать вероятность развития побочных явлений в результате лечения гипотиреоза у женщин и мужчин, следует строго придерживаться полученных рекомендаций от врача, не превышать самостоятельно дозировку препарата и не менять его без ведома доктора на другое гормональное средство.
Если после начала лечения начали проявляться симптомы аллергической реакции или другие побочные явления, не стоит пытаться предпринимать какие-либо меры самостоятельно. Нужно обязательно обратиться к лечащему врачу для подбора другого препарата.
В таком варианте происходит консервативное лечение гипотиреоза у женщин и у мужчин.

Если говорить о проблеме, которая диагностируется у детей, здесь также применяют лекарственные препараты, но терапия строится несколько иначе. Она предполагает:
• заместительную гормональную терапию. В большинстве ситуаций врачи используют левотироксин натрия. Его назначают в дозировке 10-15 мкг на килограмм массы тела. Прогнозы для детей также не слишком обнадеживающие, потому как принимать лекарственные средства приходится на протяжении всей жизни;
• если есть показания, ребенку дополнительно назначают витамины (А, B12), ноотропные средства (гопантеновая кислота, пирацетам). Это вспомогательные лекарства, позволяющие поддерживать нормальное функционирование всего организма;
• правильное питание. Важно, чтобы малыш получал все необходимые ему полезные вещества, которые требуются для полноценного развития;
• ЛФК – оказывает общеукрепляющее действие.

Важно понимать, что, когда речь идет о недостаточной функциональности щитовидки у ребенка, нарушение важных процессов в организме и неправильная работа органов могут стать причиной неполноценного развития, появления многочисленных болезней.

Альтернатива лекарственным препаратам

Чтобы человеку не приходилось постоянно пить гормональные таблетки, наносящие организму значительный вред, врачи могут порекомендовать альтернативную методику – компьютерную рефлексотерапию. Она предполагает воздействие слабым постоянным током на определенные биологически активные точки. Это позволяет активировать работу щитовидки и восстановить нормальное самочувствие.

При достаточно высокой стоимости компьютерной рефлексотерапии она, как оправданный метод лечения гипотиреоза у женщин и мужчин, имеет несколько преимуществ, ввиду которых многие и делают выбор в ее пользу:
• безболезненность и исключение дискомфорта во время процедур;
• отсутствие негативного влияния на внутренние органы, что есть у гормональных препаратов;
• возможность восстановить работу щитовидной железы и не пить таблетки несколько лет, а то и всю жизнь.

После лечения таким методом нет никакой реабилитации. Единственное, что понадобится сделать – посещать эндокринолога в установленном порядке, периодически сдавать кровь на анализ, чтобы контролировать гормональный фон и оценивать эффективность терапии.

Вероятность рецидива присутствует, пусть и в незначительном проценте. Поэтому очень важно контролировать состояние собственного здоровья.
Подходит компьютерная рефлексотерапия, к сожалению, не всем. Не проводится такое лечение гипотиреоза у женщин в период беременности, также противопоказаны процедуры тем, у кого установлен кардиостимулятор, диагностировано онкологическое заболевание.

Как правильно питаться

Правильное питание в данном случае играет важную роль. В первую очередь необходимо поддержать ослабленный организм и активировать работу щитовидки. Для этого рекомендуют:
• обогатить рацион крупяными кашами и овощами с злеными листьями;
• пить натуральные фруктовые соки, в частности, апельсиновый;
• сократить потребление яиц и мяса;
• ограничить количество углеводов;
• большую часть жиров заменить растительными;
• ограничить количество употребляемой соли;
• обогатить рацион кисломолочными продуктами;
• употреблять говяжью печень, рыбу и сыр;
• обогатить рацион морепродуктами, потому как они содержат большое количество йода.

Чтобы наладить самочувствие и работу организма, необходимо исключить из рациона:
• кофе и газированные напитки;
• спиртное;
• блюда, богатые клейковиной;
• продукты, содержащие гейтрогены – капусту, репу, грушу, кукурузу, арахис, клубнику и т.д.
При соблюдении простых правил лечение гипотиреоза у женщин и мужчин станет более эффективным. К тому же, изменение рациона обеспечит лучшее самочувствие.

Помогают ли народные средства

Те, кто хочет применять в терапии народные средства, обязательно должны проконсультироваться с лечащим доктором. Самостоятельно ни в коем случае не стоит предпринимать какие-либо действия, потому как ситуация может развиваться следующим образом:
• выбранное народное средство оказалось полностью бесполезным и состояние здоровья только ухудшилось. Мы говорили о том, что на фоне устойчивой недостаточности гормонов щитовидной железы могут развиваться достаточно серьезные нарушения;
• используемые рецепты помогли устранить определенные симптомы, например, нервозность, сонливость, но уровень гормонов щитовидки остался по-прежнему низким. Эффект примерно тот же – человек думает, что терапия ему помогает, ошибочно считает, что этого достаточно для восстановления нормального функционирования организма;
• применение народных средств привело к недостаточному увеличению активности щитовидной железы. Таких народных средств, которые могли бы оказать хоть какую-то пользу для самой щитовидки мало, но они есть. Например, морская капуста. В ней большое содержание йода, способствующего активизации деятельности железы. Но, зачастую одного только этого продукта оказывается недостаточно.

Специалисты настоятельно рекомендуют позаботиться о своем здоровье и не предпринимать какие-либо меры самостоятельно. Народные средства будут более эффективными после лечения, например, для восполнения витаминных запасов и восстановления жизненных сил.

Ссылка на основную публикацию