Препараты при гипотиреозе

Препараты при гипотиреозе

Сколько стоит вылечить щитовидную железу

Когда заходит речь о профилактике болезней, врач обычно рассказывает о правильном питании, физических упражнениях и регулярной диспансеризации.

Но чтобы предотвратить заболевания щитовидной железы, достаточно просто готовить всю еду с йодированной солью.

По статистике Минздрава, заболеваниями щитовидной железы страдают более 2% россиян — это почти 3 млн человек. Все эти болезни хронические. В большинстве случаев медицина пока не умеет их лечить, она может только компенсировать.

Я врач-эндокринолог. В этой статье я расскажу, какие болезни бывают из-за нарушения работы щитовидной железы, как их лечат и сколько это стоит.

Какие бывают заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа — это орган, который забирает из крови йод и перерабатывает его в гормоны. Их называют йодсодержащими. Как и другие гормоны, они регулируют обмен веществ в организме. Прежде всего они влияют на ритм сердца и работу нервной системы.

Пока в крови человека нормальное количество йода, щитовидная железа работает штатно. Но если его становится мало, она компенсирует дефицит. Для этого железа увеличивается: так она обрабатывает больше крови, захватывает больше йода и производит больше гормонов. Иногда изменение видно со стороны: на шее появляется припухлость, напоминающая птичий зоб, благодаря чему болезнь и получила такое название.

дневная норма йода для взрослого человека

Чем меньше йода в крови, тем интенсивнее увеличивается железа, чтобы обеспечить нас нужным количеством своих гормонов. Но у любой компенсации есть предел.

Если запустить процесс, через какое-то время в щитовидке появляются лишние формирования — узлы. Они состоят из клеток железы, поэтому тоже захватывают йод и производят гормоны. Но щитовидка не регулирует их активность, поэтому через какое-то время клетки начинают вырабатывать слишком много гормонов. Возникает состояние, которые врачи называют тиреотоксикозом.

При тиреотоксикозе человек становится нервным, сильно потеет, быстро худеет, у него ускоряется сердцебиение и возникает одышка даже при незначительных нагрузках. Если не лечить тиреотоксикоз, появится риск фибрилляции предсердий и остановки сердца.

При запущенном зобе возможен и другой сценарий. Иногда клетки железы в узлах теряют способность захватывать йод из крови и производить гормоны. Тогда их, наоборот, становится слишком мало. Врачи называют эту болезнь гипотиреозом.

При гипотиреозе человек чувствует слабость, сонливость, у него появляются отеки, ухудшается мышление, замедляется речь. Он набирает вес, плохо переносит холод, его давление снижается, кожа становится сухой, возникают запоры. Болезнь особенно опасна для беременных. Запущенный гипотиреоз приводит к коме.

Сегодня очень часто среди пациентов с проблемами щитовидной железы встречается гипотиреоз. Эта болезнь характеризуется угнетением функции эндокринного органа. В связи с этим уровень гормонов этой железы в крови резко снижается.

Причины болезни

Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать гипотиреоз:

  • спорадический и эндемический зоб;
  • воспаления щитовидки;
  • оперативное лечение в связи с тиреотоксикозом;
  • кретинизм;
  • лечение радиоактивным йодом.

Результатом гипотиреоза является существенное замедление обмена веществ.

Терапия

Прежде чем начать лечение болезни, нужно узнать причину её возникновения. Диагностика основана на исследовании щитовики с помощью радиоактивного йода. Также потребуется определить уровень тиреоидных гормонов в крови. Все исследования, которые необходимо провести пациенту, определяются строго индивидуально и исключительно лечащим врачом. Это могут быть:

  • анализ крови на уровень гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Главный принцип лечения гипотиреоза – приём максимально допустимых доз лекарства. Только там есть возможность добиться компенсаторного эффекта. Пациент при этом будет чувствовать себя активным и практически здоровым человеком.

    Гормональные препараты, которые используются для лечения гипотиреоза, не вызывают увеличения массы тела. Эти лекарства, напротив, улучшают обмен веществ. Поэтому без назначения врача такие препараты принимать не стоит. В противном случае есть вероятность нарушить обмен веществ в собственном организме.

    Йод – важная составляющая лечения

    Если у пациента наблюдается йододефицитный гипотиреоз, то необходимо восстановить необходимое количество йода в организме. Поэтому лечение должно обязательно включать в себя препараты с содержанием этого элемента. Среди них:

    • Йодомарин. Используется для лечения и профилактики проблем с щитовидкой. В его состав входит йод, который так нужен для нормального функционирования железы. В связи с тем, что йод не производится самостоятельно в организме, его нужно получать извне. Йодомарин способствует предотвращению многих болезней этого эндокринного органа. С его помощью восполняется недостаток этого важного элемента. Йодомарин имеет несколько важных показаний к применению. Во-первых, это гипотиреоз, ведь для избавления от него нужно восполнить недостаточное количество йода. Во-вторых, это профилактика рецидивов проблем с щитовидкой. Наконец, Йодомарин необходимо принимать для профилактики появления болезней щитовидной железы. Детям Йодомарин нужно пить по 100 мг в сутки. Взрослым – по 200 мг. Эта дозировка необходима для профилактики. Если же назначают Йодомарин для лечения, то детям придётся употреблять по 200 мг в день, а взрослым – по 500 мг. Назначить Йодомарин должен только профессиональный врач. Обычно этот препарат йода принимают длительно, на протяжении нескольких лет. Нередко доктор прописывает Йодомарин пожизненно. Он необходим для восполнения необходимого количества йода в организме пациента.
    • Ламинария – иной элемент или препарат, который может заменить Йодомарин. Это водоросли, которые можно приобрести в аптеке. Их употребляют в пищу. Можно также приобрести медицинский препарат, в котором содержится ламинария. Его также следует принимать по назначению врача. Обычно ламинария входит в состав некоторых БАДов, которые необходимы для восполнения йода в организме.
    Читать еще:  Может ли гипотиреоз перейти в гипертиреоз

    И ламинария, и Йодомарин – препараты, которые необходимы для тех пациентов, у которых наблюдается недостаточность щитовидки. Она вырабатывает мало тиреоидных гормонов. Восполнение дефицита йода – возможность позволить органу производить достаточное количество таких гормонов.

    Необходимые витамины

    Йодомарин – препарат, который содержит микроэлемент йод. Но если у пациента развивается гипотиреоз, ему обязательно назначают витамины:

    • Витамины В. Они в значительной степени повышают иммунитет, стимулируют функции щитовидки;
    • Омега3 просто обязательны для человека, если стоит диагноз «гипотиреоз». Он нормализует работу щитовидки. Эти жирные кислоты в большом количестве содержат капсулы рыбий жир. Они продаются в аптеке.
    • Витамины А восстанавливают иммунитет, который очень нужен, если присутствует такая болезнь, как гипотиреоз.
    • Витамины Е улучшают кровообращение. Они являются естественным антиоксидантами.
    • Витамины С способствуют адекватной работе эндокринной железы и продукции гормонов.

    Большинство этих витаминов содержит рыбий жир. Именно поэтому данный препарат необходимо использовать и во время лечения болезни, и для профилактики проблем с щитовидной железой.

    Меню и образ жизни

    Гипотиреоз – это болезнь, которая требует вместе с лечением ещё и придерживаться здорового образа жизни. Главным этапом в этом является рациональное меню. Пациентам придётся придерживаться диеты:

    1. Вся еда должна легко усваиваться;
    2. Продукты, употребляемые в пищу нужно выбирать таким образом, чтобы в них было много витаминов. Это лишь улучшит функцию щитовидки.
    3. Если у больного наблюдается ожирение, придётся сбросить некоторое количество лишнего веса. В этом может помочь препарат Редуксин или комфортная и несложная диета.
    4. Любой жир придётся исключить. Это и растительный, и животный жир. Такое питание будет способствовать восстановлению обменных процессов. Если в еде будет отсутствовать жир, она быстрее усвоится, переработается до конца. Жир же этому мешает.
    5. Отказаться нужно от легкоусвояемых углеводов. Среди них мучные изделия, сладкое и т.д.

    Народные средства

    Гипотиреоз можно вылечить и народной медициной. Правда, такие рецепты хорошо помогают вместе с основной гормональной терапией и правильным питанием (когда, в первую очередь, исключён из продуктов жир). Вот лишь несколько народных средств:

    1. В равных частях заваривают: плоды шиповника, вахту трехлистную, зверобой, цветы ромашки, девясил, лекарственную буквицу, мордовник. Всё заливается 2 стаканами кипятка. 10 минут всё стоит продержать на водяной бане, а потом настаивать 2 часа в тепле. Пить средство нужно 4 раза в сутки буквально через 20 минут после приёма пищи.
    2. Сбор из звероябоя, чистотела, плодов шиповника, корневища солодки, фукуса, дягиля и родиолы розовой заливается 2 стаканами кипятка. Всё кипятится 5 минут, а потом 4 часа настаивается. Курс приёма – по полстакана после еды ровно 4 раза за день.

    Профилактические меры

    Помимо основных принципов питания, в котором отсутствует жир, простые углеводы, важно:

    1. Вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями;
    2. Принимать препараты с содержанием йода;
    3. Пить рыбий жир, в составе которого содержится много витаминов. Нужно отметить, что рыбий жир стоит применять уже в раннем возрасте.

    Эти меры позволят защитить уязвимый организм от проблем с щитовидной железой. А это значит, можно будет радоваться жизни и собственному здоровью.

    Основные препараты для лечения гипотиреоза

    Назначение препаратов для лечения гипотиреоза предполагает сначала определение симптомов болезни и ее правильную диагностику. Такое заболевание, как гипотиреоз, чаще всего носит приобретенный характер, хотя иногда встречается и врожденная форма. При нарушении деятельности щитовидной железы замедляется или вовсе может прекратиться выработка тиреотропного гормона ТТГ.

    Нарушенная работа секреторной железы определяет степень развития клинической картины гипотиреоза. При легкой степени болезни, проявляющейся у взрослых, к основным симптомам можно отнести наличие характерной слабости, некоторой заторможенности в движениях. Внешние проявления характеризуются появлением отечности, начинает шелушиться кожа и выпадать волосы, лицо становится несколько одутловатым, в голосе прослеживаются хрипота, а речь становится немного невнятной. Появляются запоры, снижается температура тела, замедляется биение сердца или наблюдается аритмия, возрастает уровень холестерина в крови.

    Если заболевание не подвергать лечению, то оно имеет весьма негативные последствия.

    Возможно быстрое развитие атеросклероза, осложняющегося инфарктом, может развиться тромбоз мозговых сосудов. По этой причине вовремя поставленный диагноз имеет для жизни и здоровья пациентов немаловажное значение.

    Правильное лечение гипотиреоза

    При ослаблении функциональных возможностей щитовидной железы, которая является ответственной за обмен веществ в организме, влияние заболевания распространяется на все ткани и органы. Поэтому по мере определения степени заболевания после диагностирования больным назначается пожизненное лечение путем искусственного получения недостающего гормона. Во врачебной практике пока не найдены способы, восстанавливающие естественную работоспособность щитовидной железы. Лечение гипотиреоза назначается независимо от пола пациентов. Такими препаратами возможно лечить как мужчин, так и женщин. Категория больных вполне может полноценно существовать, периодически получая гормональные препараты. Несмотря на то что метод является заместительным, данный подход характеризуется как эффективное решение для лечения гипотиреоза.

    При проявлении признаков гипотиреоза необходимо обратиться к эндокринологу, который на основании анализов назначит лечение и отрегулирует необходимую дозу. Периодически необходимо делать контрольную сдачу крови из вены для проверки на предмет содержания гормона. В случае отступления от нормы следует обратиться к врачу повторно.

    Лекарственные препараты для лечения

    Изначально высушенные щитовидки животных играли роль источника для получения необходимых ферментов. Получали препарат тиреоидин. В его состав входило два гормона – Т4 (тиреоидин) и Т3 (трийодтиронин). Назначение этих препаратов при гипотиреозе было приблизительное, так как у разных животных наблюдалось отличие в количестве состава гормонов, при этом гормон Т3 был несколько проблематичным из-за быстрого усвоения организмом.

    С течением времени препараты постепенно усовершенствовались, как и методы определения необходимых доз. На сегодняшний день имеется возможность использовать гормоны синтетического происхождения, с которыми практически нет никаких сложностей.

    Существуют отдельные препараты, содержащие L-тироксин. Сегодня для лечения гипотиреоза используют синтетические гормоны и комбинированные препараты, имеющие в своем составе два основных гормона – Т3 и Т4.

    При снижении определенных показателей при гипотиреозе назначаются те или иные гормоны.

    Назначение препаратов

    Результаты анализов крови пациентов дают основание для назначения лечения. В большинстве случаев недостаточно бывает именно гормона Т4, в связи с чем назначается L-тироксин. В случае недостатка обоих гормонов, что бывает значительно реже, назначается комбинированный препарат – трийодтиронин. Терапия по замещению природных гормонов требует коррекции на основании периодически сдаваемых анализов и применяется в течение всей последующей жизни.

    Такой препарат, как L-тироксин, является синтетическим и аналогичным по содержанию гормону Т4. L-тироксин выпускается фармацевтической промышленностью в таблетированном варианте 50 или 100 мкг.

    Постепенное увеличение дозы проводится под наблюдением эндокринолога, и лабораторные анализы крови являются основанием для определения точной дозировки. Должна иметь место стабилизация содержания гормона, не вызывающая интоксикации организма и приближенная к норме здорового человека.

    Принимать лекарства необходимо 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи. Результативность лечения ощущается примерно через полгода после начала приема препарата. Общее состояние пациентов постепенно приходит в норму. Для больных нелишним будет соблюдение диеты и периодическая витаминизация. Витамины при гипотиреозе принимают в целях коррекции общего состояния. При нарушении обменных процессов в основном необходимо насыщение витаминами и минералами Е, А, C и В, селеном и цинком.

    Некоторые особенности

    В случае передозировки L-тироксином первым признаком является усиленное биение сердца, сопровождающееся серьезным нарушением ритма, безосновательное беспокойное поведение, нервное дрожание конечностей, постоянная бессонница, повышение потливости, больной начинает сильно терять в весе, при этом не страдая отсутствием аппетита. В серьезных случаях лечение приостанавливается, L-тироксин регулируется заново. Если признаки не вызывают особенных опасений, то просто происходит попутная корректировка.

    В качестве вспомогательного препарата больным при гипертиреозе щитовидной железы назначается йодомарин.

    По большей части это препарат профилактического действия, он представляет собой таблетки, в состав которых входит йод. Восполняя его недостаток, препарат в какой-то степени способствует предотвращению развития эндемического зоба и оптимизирует наличие йода в организме. Принимать йодомарин и препараты йода при гипотиреозе рекомендуется как при наличии заболевания, так и в целях профилактики.

    Читать еще:  Чем опасен гипотиреоз




    Лечение гипотиреоза лекарствами

    Длительное и стойкое снижение гормонального фона по причине сбоя в работе щитовидной железы называется гипотиреозом. Начальная стадия болезни, как правило, проходит без видимых симптомов, но это не говорит о том, что решение проблемы можно отложить на более длительный срок. Несвоевременное диагностирование заболевания, а также затягивание с лечением могут привести к серьёзным последствиям для всего организма.

    Тактика лечения гипотиреоза основана на приёме синтетических гормонов щитовидной железы. Такой метод считается наиболее эффективным и сравнительно безопасным. Успех проводимой терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и от того, насколько правильно будет подобрана дозировка препарата.

    Назначение правильного лечения

    При заболевании щитовидной железы происходит нарушение обмена веществ, что негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма. По мере определения клинической картины начавшегося гипотиреоза лечащим врачом может быть назначена довольно длительная заместительная терапия.

    В настоящее время в медицине не найдены способы восстановления естественной функции выработки тиреоидного гормона (ТТГ), поэтому синтетическое поддержание гормонального фона может быть пожизненным. Кроме того, заместительная терапия должна проводиться на фоне специальной диеты.

    Лечение начинается с диагностики

    Установление причины заболевания является первоначальным этапом будущего лечения. По результатам диагностического исследования пациенту назначается строго индивидуальная схема приёма гормонального препарата.

    Для постановки точного диагноза могут быть проведены следующие процедуры:

    • исследование щитовидной железы на предмет определения количества аутоиммунных антител;
    • анализ крови на уровень ТТГ, Т3 и Т4;
    • рентген щитовидной железы;
    • биопсия.

    Кроме того, для обследования щитовидной железы применяют механические методы диагностирования:

    • Сканирование щитовидки с использованием радиоактивного йода. Этот метод помогает определить скорость поглощения этого микроэлемента. Заниженные показатели, выявленные в результате сканирования, будут свидетельствовать о наличии гипотиреоза.
    • Ультрасонографическое исследование является безопасным методом механического диагностирования заболевания. Этот способ применяется для выявления патологических отклонений, степени увеличения больного органа и наличия участков уплотнения.
    • При проведении лабораторного исследования гормонального фона необходимо также учитывать наиболее явные симптомы, о которых должен рассказать сам пациент.

    Совместная оценка результатов лабораторных исследований и симптоматики заболевания помогут получить наиболее чёткую клиническую картину.

    Назначение гормональных препаратов

    Лечение гипотиреоза гормональными препаратами является на сегодняшний день самым эффективным способом решения проблемы. Дозировка необходимого лекарства назначается эндокринологом на основании результатов анализов. По статистике, наиболее часто пациенты страдают недостатком гормона Т4, который отвечает за синтез белка и тканевый обмен. Для его восстановления эндокринологи назначают L-тироксин. Если лабораторное исследование показывает нехватку Т4 и Т3, то в этом случае рекомендуется принимать комбинированный препарат – трийодтиронин. Заместительная терапия требует довольно длительного приёма, поэтому назначенная дозировка должна периодически корректироваться на основании сдаваемых анализов.

    Лекарственный препарат L-тироксин является синтетическим аналогом гормона Т4. Это лекарство имеет таблетированную форму по 50 и 100 мкг. Во время приёма такого препарата ни в коем случае нельзя менять дозировку самостоятельно. При правильном лечении должна наблюдаться стабилизация концентрации заместительного гормона на естественном уровне.

    Приём лекарства производится за 30 минут до еды один раз в день. Видимый результат от проведения заместительной терапии можно заметить только через шесть месяцев после начала корректировки гормонального фона. Медикаментозное лечение гипотиреоза должно обязательно сопровождаться диетическим питанием и витаминными комплексами.

    Лечение йододефицита щитовидной железы

    Необходимость восстановления йода в организме возникает при йододефицитном гипотиреозе, поэтому приём препаратов с содержанием этого микроэлемента является для пациентов обязательным. Наиболее действенными можно назвать следующие лекарства:

    • Йодомарин является эффективным профилактическим средством, назначаемым при нарушении работы щитовидной железы. При невозможности щитовидки поддерживать выработку йода на должном уровне, этот микроэлемент приходится добавлять в организм извне. Йодомарин способен предотвращать многие эндокринные нарушения и имеет несколько важных показаний к применению.

    1. В первую очередь такие таблетки назначаются при гипотиреозе щитовидной железы для корректировки гормонального фона.
    2. Во-вторых, этот препарат является профилактическим средством рецидива заболевания.

    Для предупреждения йододефицита детям рекомендуется пить препарат по 100 мг в день, взрослым – 200 мг. Если при диагностировании заболевания был обнаружен хронический недостаток йода, то дозировка лекарства увеличивается в два раза. Стоит отметить, что назначение такого лекарственного средства должно осуществляться только профессиональным врачом.

    • Ламинария является альтернативным заменителем йодомарина. По сути, ламинария − это водоросль, которая продаётся в аптеке в сушёном виде. Этот растительный препарат необходимо добавлять в ежедневные блюда. Фармацевты также предлагают различные медицинские препараты, в состав которых входит ламинария. Кроме того, это растение является составляющим компонентом некоторых БАДов.

    Восстановление йододефицита в организме является очень важной процедурой. Хронический недостаток этого элемента негативно сказывается на функционировании многих органов и систем. Особенно важно соблюдать естественный баланс йода у детей.

    Поддержание баланса витаминов

    При диагностировании нарушения гормонального фона назначение витаминного комплекса считается обязательным. Полноценное восстановление обменных процессов невозможно при витаминном голодании. Пациентам с гипотиреозом необходимы следующие витамины:

    • Витамины А и В – помогают восстановлению иммунитета.
    • Витамин Е – улучшает кровообращение органов, что значительно ускоряет процесс восстановления всех систем организма.
    • Витамин С – способствует возвращению щитовидной железы в нормальный режим работы.
    • Омега 3 – запускает процесс регенерации больных клеток, а также способствует восстановлению метаболических процессов.

    Комплексные витаминные препараты довольно широко представлены среди фармацевтической продукции, поэтому найти подходящий вариант не составит труда. Отдельное внимание врачи обращают на такой препарат, как рыбий жир. Этот продукт содержит большинство жизненно необходимых микроэлементов и витаминов, а, следовательно, станет хорошим профилактическим средством при гипотиреозе.

    Лечебная диета

    Шансы на успешное восстановление гормонального фона значительно увеличиваются при соблюдении пациентом определённой лечебной диеты, которая разрабатывается с соблюдением определённых правил:

    • Продукты, ежедневно употребляемые в пищу, должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
    • Жирную еду придётся исключить полностью. Для восстановления межклеточного обмена веществ необходимы продукты, которые легко усваиваются.
    • Во время лечения также придётся исключить мучные изделия и сладкое.
    • Соя является главным врагом при гипотиреозе, поэтому её также нужно вычеркнуть из ежедневного меню.
    • Ежедневно пациент должен употреблять йодсодержащие продукты, такие как морская капуста, грецкие орехи, хурма, морепродукты. Также нужно заменить обычную соль на йодированную.
    • При гипотиреозе диетологи рекомендуют употреблять больше овощей и фруктов, а также белковую пищу.

    Довольно часто у больных гипотиреозом наблюдается такое явление, как запор. Для профилактики такой неприятности необходимо включить в рацион продукты с повышенным содержанием клетчатки. По причине замедления метаболических процессов жидкость довольно долго выводится из организма, в результате возникает отёчность тканей и внутренних органов. В связи с таким явлением стоит ограничить употребление воды и других жидкостей до 1.5 литра в день. При правильной диете улучшается не только обмен веществ, но и психоэмоциональное состояние больного.

    Народная медицина

    Лечение эндокринного заболевания народными методами должно происходить совместно с медикаментозной терапией. Использование травяных сборов и натуральных продуктов направлено на поддержание иммунной системы, стабилизацию психоэмоционального состояния и снятие визуальных симптомов заболевания.

    Рецепты альтернативной медицины могут иметь внутреннее и наружное применение. При использовании траволечения важно соблюдать регулярность. Растительные сборы нужно употреблять определёнными курсами, между которыми должны быть обязательные перерывы.

    Для снятия такого симптома, как отёчность, можно использовать травяные сборы, обладающие мочегонным свойством. Обычно в состав таких смесей входят зверобой, петрушка, душица, мята. Также при появлении отёков применяется осторожный лечебный массаж и различные косметические ванны и компрессы.

    В растительном мире встречаются различные виды трав, состав которых идентичен гормонам щитовидной железы (лапчатка белая, бобровая матка). Такие растения способны принимать активное участие в восстановлении гормонального фона, поэтому применение народных рецептов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

    Лекарства для компенсации гипотиреоза

    Пациенты задаются вопросом, какие препараты помогут справиться с гипотиреозом?

    Ощущение слабости и апатии, вызванное функциональной недостаточностью щитовидки, может причинить значительный дискомфорт и даже лишить человека трудоспособности.

    У эндокринологов не всегда есть достаточно времени на то, чтобы провести подробную консультацию каждого пациента и объяснить, какими бывают медикаментозные средства для лечения гипотиреоза, как они работают, в каких формах выпускаются, как подбираются дозировки. А ведь людям необходима эта информация.

    Читать еще:  Как вылечить гипотиреоз народными средствами

    Заместительная терапия

    Принцип лечения гипотиреоза один – заместительная терапия, при которой недостаток гормонов восполняют искусственно.

    Его показателем является количество вырабатываемых щитовидной железой трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – гормонов, ответственных за энергообмен человеческого тела, за метаболизм.

    При гипотиреозе Т3 и Т4 существенно не хватает, вещества синтезируются в недостаточном количестве или вовсе отсутствуют.

    Лечение синтетическими гормонами

    Чаще всего при гипотиреозе назначают левотироксин – синтетический Т4, ничем не отличающийся от тироксина здорового человека.

    Так удается восполнить и Т3, и Т4, ведь большая часть Т3 в организме до определенного момента пребывает в форме Т4.

    Это вещество при взаимодействии с клетками кровотока теряет атомы йода, становясь Т3.

    Все марки Т4 биоэквивалентны, в их составах нет значимой разницы.

    Но заменять препарат, которым уже лечится человек, на другой, не рекомендуется: есть риск, что произойдет гормональный сбой, симптомы недуга вернутся и придется корректировать дозу, жертвуя здоровьем и самочувствием.

    Лекарственные препараты

    Гормональные средства, применяемые в России для компенсации гипотиреоза щитовидной железы, отпускаются по рецепту.

    Их принимают вовнутрь посредством глотания.

    Вот список лекарств, основанных на синтетическом Т4 и цены на них:

    Левотироксин натрия от 170 р;
    L-Тироксин от 62 р;
    L-Тироксин Берлин-Хеми от 85 р;
    L-Тироксин ГЕКСАЛ;
    L-Тироксин-Акри от 76 р;
    Л-Тирок;
    Баготирокс от 81 р;
    Тиро-4;
    Эутирокс от 25 р.

    Стоимость этой группы препаратов доступна для большинства пациентов, но важно учитывать, что крупные аптечные сети всегда продают лекарства дешевле.

    Те, кому важно экономить на лекарствах, могут также заказывать гормональные препараты в проверенных интернет-аптеках.

    Особенности L-Тироксина Берлин-Хеми

    Один из синтетических заменителей гормона Т4 – это популярный L-Тироксин 75 от производителя Берлин-Хеми.

    Медикамент выпускается в форме белых круглых выпуклых таблеток, на одной стороне вдавленная полоска, на другой – тиснение в виде цифры 75.

    В картонной пачке – от 1 до 4 алюминиевых блистеров и инструкция.

    Каждый блистер содержит 25 таблеток.

    Суточную дозу пьют утром, на голодный желудок, за полчаса до еды, не разжевывают.

    Для быстрого усвоения нужно запивать L-Тироксин большим количеством воды.

    Действующий компонент препарата – левотироксин натрия.

    В числе прочих составляющих:

    • гидрофосфат кальция;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • натриевая соль карбоксиметил крахмала;
    • декстрин;
    • длинноцепные парциальные глицериды.

    Попадая в организм Т4 частично превращается в Т3 и насыщает клетки, помогая им развиваться и расти.

    Медикамент стимулирует и поддерживает метаболизм.

    Терапевтический эффект зависит от дозы:

    1. Малая доза . Лекарство воздействует на обмен белков и жиров, как анаболик .
    2. Средняя доза . Препарат способствует росту и развитию клеток. Повышается обмен веществ, активизируются нервная и сердечно-сосудистая системы .
    3. Большая доза . Воздействие затрагивает гипоталамус и гипофиз, приостанавливая производство некоторых гормонов .

    Случаи при которых принимать L-Тироксин 75 Берлин-Хеми нельзя :

    • при повышенной чувствительности к таблеткам;
    • при тиреотоксикозе;
    • при остром инфаркте миокарда;
    • при остром миокардите;
    • при проблемах надпочечников.

    Лечить гипотиреоз надо с осторожностью, если человек страдает нижеперечисленными заболеваниями:

    • атеросклерозом;
    • стенокардей;
    • артериальной гипертензией;
    • аритмией;
    • сахарным диабетом;
    • тяжелым длительным гипотиреозом;
    • синдромом мальабсорбации;
    • а также, если в анамнезе есть инфаркт миокарда.

    При беременности пациентки с гипертиреозом должны постепенно увеличивать дозу лекарства.

    По мере развития плода в крови матери увеличивается объем глобулина, который связывает гормоны щитовидки, поэтому без повышения дозы терапевтический эффект будет снижаться.

    Чтобы исключить возможность развития гипотиреоза у ребенка, при лактации мать должна перестать принимать тиреостатики, при этом L-тироксин применять можно, если у врача нет возражений.

    Среди побочных эффектов медикаментозного средства замечены проявления аллергии.

    Как отрегулировать дозировку?

    Терапия сугубо индивидуальна и без помощи квалифицированного специалиста не обойтись.

    Не бывает усредненных дозировок общих для всех людей планов лечения.

    У каждого пациента свой гормональный обмен, который требует индивидуального подхода.

    Подобрать оптимальную дозировку лекарства помогает эндокринолог.

    В качестве ориентира используют вес пациента.

    Вот пример начальных дозировок в случаях, когда щитовидная железа перестала вырабатывать гормоны.

    Одни врачи используют формулу – 1.6 мкг гормона Т4 на каждый 1 кг тела.

    Другие начинают с очень малой дозы, вплоть до 25 мкг на тело взрослого человека.

    Выписывая стартовую дозу Т4, эндокринологи осторожны: начало лечения с малого помогает сердцу адаптироваться к усилению обмена веществ.

    Если часть щитовидной железы пациента еще активна и производит собственные гормоны, нужно восполнять их недостаток таблетками, но контролировать суммарный объем тиреоидных гормонов.

    В течение 3 месяцев с начала лечения дозировки могут измениться.

    Прием заместительных гормональных препаратов – пожизненный , поэтому пациент должен ежегодно проверять, соответствует ли доза лекарства потребностям организма.

    Если нужны корректировки, визиты к врачу стоит участить.

    Опасности, возникающие при лечении

    Лечение гипотиреоза осложнено двумя рисками.

    Если принимать слишком мало гормональных средств , недомогание останется.

    Если же с лекарствами переборщить , разовьются симптомы тиреотоксикоза :

    • усталость в сочетании с бессонницей;
    • повышенный аппетит;
    • нервозность;
    • дрожь;
    • боль в мышцах;
    • одышка;
    • учащенное сердцебиение.

    У пенсионеров со слабым сердцем и у пациентов с аритмией повышена чувствительность к гормонам щитовидной железы.

    Таким пациентам врачи назначают пониженные дозировки таблеток.

    Но даже при разумном приеме Т4 у некоторых пациентов проявляются побочные эффекты:

    • чувство жара;
    • забывчивость;
    • тремор;
    • трудности с засыпанием;
    • перепады настроения;
    • повышенная потливость;
    • потеря концентрации;
    • слабость в мышцах;
    • сильное похудание;
    • учащенное сердцебиение;
    • нарушение менструального цикла.

    Чтобы устранить вышеперечисленные недомогания, нужно сдать кровь на анализ, измерить уровень ТТГ и изменить дозировку гормональных средств.

    Что снижает эффективность лечения

    Попадая в желудочно-кишечный тракт, препараты Т4 всасываются в кровь.

    Некоторые вещества и продукты могут помешать организму усваивать гормон:

    • гидроксид алюминия;
    • кальций;
    • железо;
    • магний;
    • Холестид и Холестирамин;
    • Ралоксифен;
    • Сукральфат;
    • соя.

    Все, что указано в этом списке, следует принимать на 3-4 часа раньше или позже, чем Т4.

    Временной промежуток поможет снизить нейтрализующее воздействие этих веществ.

    Каков прогноз лечения?

    После изменения дозы тироксина пациенту надо каждые 6-10 недель проверять свой уровень ТТГ.

    При беременности тесты требуются чаще.

    При дисфункции щитовидки следует не только привести ТТГ в пределы нормы, но и поддерживать его оптимальный уровень.

    Чтобы предотвратить умственную отсталость и задержку роста, дети с гипотиреозом должны чаще сдавать анализы, ведь гормональный фон у детей более лабилен.

    До тех пор пока недуг под контролем, жизнь не будет осложнена симптомами гипотиреоза щитовидной железы.

    Отзывы людей о лекарствах

    Значительное улучшение самочувствия у пострадавших от гипотиреоза отмечается уже в первые 14 дней с момента лечения, и если доза подобрана удачно, положительный эффект сохраняется годами.

    Тем, кто только начинает терапию, интересно будет узнать отзывы пациентов о наиболее популярных лекарствах.

    Наталья, о L-Тироксине Берлин-Хеми :

    «Эффективно, недорого. Мне назначили таблетки после родов, когда нашли проблемы с щитовидкой. В целом лекарством довольна, помогло, ТТГ по анализу снизился.

    Странно, что грудь по время приема болела. Она у меня чувствительна к гормональному фону. Препарат нормализует вес, но не принимайте его, чтобы похудеть!».

    Кристина, о Эутироксе :

    «Заметила у сына ожирение, решили сходить к эндокринологу. Итог – высокий ТТГ. Нам назначили Эутирокс.

    Он неудобен: принимать его нужно за полчаса до приема пищи, а ребенок не любит терпеть голод. Порою не успеваем выпить лекарство утром, вынуждены это делать днем.

    По итогам последних анализов врач снизил дозу вдвое. Значит, препарат действует, организм не страдает без гормонов. Малыш перестал набирать вес так быстро, как раньше, усталость прошла».

    Алиса, о Левотироксине натрия :

    «Левотироксин натрия выписывают бесплатно. Раньше принимала таблетки зарубежного производителя и все было хорошо, а теперь доступен только отечественный.

    От него у меня начались жуткие боли в желудке, тошнота, проблемы с печенью. Повышается аппетит, растет вес, такое лечение не для меня. Иду к эндокринологу за новыми назначениями».

Ссылка на основную публикацию