Можно ли при гипотиреозе принимать статины

Можно ли при гипотиреозе принимать статины

Почему при гипотиреозе повышен холестерин – что делать?

Гипотиреоз – гормональное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Чаще всего от него страдают женщины пожилого возраста. Гипотиреоз и уровень холестерина тесно взаимосвязаны. Повышение концентрации стерола практически всегда сопровождает дефицит гормонов щитовидной железы. Поэтому новейшие медицинские протоколы рекомендуют всем людям с повышенным уровнем холестерина проверять здоровье щитовидки.

Холестерин: общие сведения

Холестерол – жироподобный спирт, который используется телом человека для строительства клеточных оболочек, синтеза некоторых гормонов, витамина D, желчных кислот. 75% стерола синтезируется организмом, 25% – поступает с продуктами.

По кровеносными сосудам холестерин путешествует в связки с липопротеидами. По размеру они делятся на липопротеиды очень низкой, низкой, высокой плотности (ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП). Высокое содержание ЛПОНП, ЛПНП повышает риск развития атеросклероза, ЛПВП – препятствует развитию заболевания. Поэтому первых еще называют плохим холестерином, а вторых – хорошим.

Если сосуд повреждается – ЛПНП закрывают поврежденный участок. Высокая концентрация плохого холестерина способствует прилипанию дополнительных порций ЛПНП. Так начинается формироваться атеросклеротическая бляшка. Появление крупных отложений начинает частично перекрывать просвет сосуда или вовсе закупоривает его. Это приводит к ухудшению/приостановлению кровотока по поврежденной артерии. Иногда холестериновые бляшки отрываются. Когда фрагмент отложений достигает узкого участка сосуда, образуется закупорка.

Развитие атеросклероза опасно осложнениями – ишемической болезнью сердца, мозга, инфарктом миокарда, инсультом, атеросклерозом ног. Нормализация показателей стерола считается действенным способом профилактики осложнений. Способы уменьшения его концентрации зависят от причины гиперхолестеринемии. Как снизить холестерин при гипотиреозе мы рассмотрим дальше.

Особенности гипотиреоза

Щитовидная (вилочковая) железа – небольшой орган, который располагается в верхней части шеи, вырабатывает три основных гормона: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин. Первые два – йодосодержащие, получили название тиреоидных. Их синтез контролируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ). Первичный гипотиреоз развивается как следствие нарушения работы щитовидной железы (99%), вторичный – очень редко при дефиците ТТГ (1%).

Причины первичного гипотиреоза:

  • недостаток йода – регистрируется у людей любого возраста, проживающих на территориях бедных йодом. Наиболее чувствительны к дефициту микроэлемента – новорожденные, беременные женщины;
  • удаление щитовидной железы или лечение радиоактивным йодом (ятрогенный гипотиреоз);
  • аутоиммунное воспаление щитовидной железы – встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Большинство пациенток – люди преклонного возраста (50-60 лет).

Вторичный гипотиреоз развивается как осложнение аденом гипофиза.

Тиреоидные гормоны принимают участие во многих обменных процессах. Их дефицит сказывается на работе всех органов. В частности, существует взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина.

Дефицит гормонов вилочковой железы не имеет специфических клинических симптомов. Из-за этого заболевание очень сложно отличить от других. По статистике 15% взрослых со здоровой щитовидной железой имеют сразу несколько симптомов гормональной недостаточности.

Основные симптомы заболевания:

  • одутловатость, желтушность лица;
  • бедная мимика;
  • отстраненный взгляд;
  • тусклость волос;
  • заторможенность;
  • быстрая утомляемость;
  • замедленная речь;
  • охриплость голоса;
  • ухудшение памяти, мышления;
  • склонность к набору веса;
  • запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • бесплодие.

Взаимосвязь гипотиреоза и гиперхолестеринемии

Между гипотиреозом и повышенным холестерином существует крепкая взаимосвязь. Высокий уровень холестерина – одно из наиболее типичных биохимических изменений при недостатке гормонов вилочковой железы. Поэтому нарушение обмена жиров – маркер бессимптомной формы гипотиреоза. Кроме общего холестерина возрастает показатели других липидов: плохого холестерина, триглицеридов, а содержание хорошего понижается.

Недавно шотландскими врачами было проведено обследование 2000 мужчин, женщин. Оказалось, что 4% лиц, у которых количество холестерина было значительно выше нормы (более 8 ммоль/л) имели клинически выраженный гипотиреоз, а 8% – субклинический (бессимптомный). Большинство людей с выявленной взаимосвязью – женщины.

По данным других исследований каждая пятая женщина старше 40 лет, имеющая уровень холестерина более 8 ммоль/л страдает от недостаточности гормонов щитовидной железы.

Также был проведен анализ высокой распространенности коронарного атеросклероза среди пациентов, страдающих дефицитом гормонов вилочковой железы. Врачи предположили, что похоже гипотиреоз является провоцирующим фактором гиперхолестеринемии и решили изучить закономерность внимательнее. Исследования показали, что повышение холестерина при гипотиреозе объясняется изменением обмена веществ.

Тиреоидные гормоны стимулируют превращение стерола в желчные кислоты, на которые организм тратит значительную часть от общего количества холестерола. Дефицит гормонов приводит к накоплению холестерина печенью – развивается гиперхолестеринемия.

Было установлено, что воздействие гормонов щитовидной железы на клетки печени стимулирует захват плохого холестерина, его переработку. Снижение концентрации гормонов существенно замедляет этот процесс.

Как снизить холестерин при гипотиреозе

Существует несколько способов нормализации уровня стерола. Выбор тактики лечения зависит от особенностей течения заболевания. Обязательным компонентом любой терапевтической схемы является устранения дефицита тиреоидных гормонов. Другие методы используются как вспомогательные.

Лечение основного заболевания

Для снижения высокого уровня холестерина при гипотиреозе часто достаточно только лечение основного заболевания. Если это был единственный фактор повышения концентрации стерола, устранение дефицита гормонов нормализирует показатели липидного обмена. Пациенту назначают препараты тиреоидных гормонов, устраняющие их недостаток. Как правило, такие лекарства принимают пожизненно.

Препараты для снижения холестерина

Повышенный холестерин при гипотиреозе устраняется назначением гиполипидемических препаратов. Такие лекарства не являются обязательным компонентом терапии. Назначение гиполипидемических средств целесообразно, если высок риск развития сердечно сосудистых осложнений.

Самые эффективные препараты – статины (розувастатин, аторвастатин, симвастатин). Они способны нормализировать все показатели липидограммы: понижать уровень триглицеридов, плохого холестерина, повышать концентрацию хорошего. Более слабым действием обладают фибраты. Их назначают для усиления эффекта статинов, а также при их непереносимости. Гораздо реже применяют секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина, которые уступают статинам по силе действия.

Диета, особенности питания

Сами по себе продукты не могут нормализировать гормональный уровень. Однако сочетание заместительной гормональной терапии и продуктов питания, обеспечивающих организм необходимыми питательными веществами, позволяет добиться лучших результатов. Нормальное функционирование щитовидной железы возможно, если организм получает достаточное количество йода, селена, цинка.

Йод служит сырьем для образования тиреоидных гормонов. Им богаты морепродукты, рыба, молочные продукты, яйца. При риске развития йододефицита рекомендуется заменить поваренную соль йодированной. Так вы будете гарантировано получать необходимое количество йода.

Селен необходим для активизации гормонов вилочковой железы. Он также защищает сам орган от воздействия свободных радикалов. Тунец, бразильские орехи, сардины, чечевицы – лучшие источники селена.

Цинк активирует тиреоидные гормоны, регулирует уровень ТТГ. Вы не будете испытывать дефицит цинка, если будете регулярно есть пшеничные отруби, курятину, кунжут, мак. Лидеры по содержанию микроэлемента – устрицы.

Некоторые продукты питания содержат гойтрогены – вещества, нарушающие работу щитовидной железы. Людям с гипотиреозом нужно стараться ограничивать себя в:

  • сое, а также соевых продуктах: тофу, соевом молоке;
  • белой, цветной капусте, брокколи, шпинате;
  • персиках, клубнике;
  • семечках, орехах.

К счастью, термическая обработка способна уничтожать гойтрогены, поэтому все перечисленные продукты можно употреблять в варенном, тушеном виде.

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо исключить содержащие глютен продукты. Это овес, пшеница, рожь, ячмень, а также любые продукты, включающие продукты их переработки.

Снижения холестерина можно добиться ограничением потребления следующих продуктов:

  • животных жиров;
  • красного мяса;
  • жирных молочных продуктов (сыра, творога, сливок);
  • жареной пищи;
  • фаст-фуда.

Два раза/неделю рекомендуется съедать порцию рыбы жирных сортов: сельди, анчоусов, тунца, макрели, лосося, скумбрии. Рыба богата омега-3 жирными кислотами, которые улучшают здоровье сердца, сосудов, нормализуют холестерин.

Читать еще:  Вторичный гипотиреоз отличается от первичного

Высокий уровень холестерина при гипотиреозе: как снизить? Диета

Гипотиреоз – заболевание, не имеющее «кричащих» симптомов. Основные его признаки – дневная сонливость, плохое настроение, апатия – списываются на усталость или же на врожденные качества человека (лень). Дисфункция щитовидной железы со снижением производства тиреоидных гормонов делает жизнь менее яркой: человеку ничего не хочется, в том числе снижается его либидо.

Работа щитовидки влияет практически на все органы человеческого организма: сердце, почки, репродуктивные органы, опорно-двигательный аппарат, зрение. Частым спутником гипотиреоза является ожирение даже при нормальном питании, поскольку при данном диагнозе замедляется обмен веществ.

Гипотиреоз и уровень холестерина

Медики подтверждают взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина крови. Доказана связь между уровнем ТТГ и холестерина: чем выше ТТГ, тем выше показатель этого липидного жира. Даже если уровень ТТГ попадает в референсные значения нормы, при его тяге к верхнему показателю нормы есть риск повышения уровня плохого холестерина.

Из-за снижения уровня гормона Т3 при гипотиреозе замедляется распад липида в печени. Не разложившись в печени, холестерин попадает в кровь.

Гипотиреоз и атеросклероз

Предполагают, что даже незначительное увеличение уровня ТТГ влияет на сердечно-сосудистую систему не лучшим образом. Предполагается также, что высокий уровень холестерина является причиной уменьшения просвета сосудов. Согласно этой версии развития атеросклероза, атеросклероз и гипотиреоз тесно связаны, часто являются заболеваниями-спутниками.

Нельзя не упомянуть, что версия о том, что атеросклероз развивается из-за повышенного холестерина принимается не всеми исследователями. Соответственно, связь гипотиреоза и атеросклероза нужно рассматривать в том же ключе: если предположить, что повышенный холестерин способствует развитию атеросклероза, можно сделать вывод о том, что гипотиреоз является провоцирующим фактором для развития атеросклероза.

Как снизить холестерин при гипотиреозе

Как снизить холестерин при гипотиреозе? И стоит ли его снижать? Если уровень холестерина «зашкаливает» в возрасте до 50 лет, его, безусловно, стоит снижать. Пациенты хотят быстрого и легкого способа снизить холестерин. Они просят таблетку. И им эти таблетки назначаются.

Препараты для снижения холестерина – станины. Это довольно дорогие препараты, принимать их следует продолжительное время либо пожизненно. У станинов довольно много побочных эффектов. В реальности прием станинов напоминает такую картину: чтобы избавиться от запаха горелой яичницы вы проветриваете кухню, но при этом не снимаете с огня сковородку. Поэтому стоит десять раз подумать, прежде чем пытаться снизить холестерин быстро. Безусловно, бороться необходимо с причиной повышения холестерина – гипотиреозом.

Две главных причины гипотиреоза:

  1. Нехватка йода;
  2. Врожденная сниженная функция ЩЖ.

Соответственно, либо назначают приём синтетических гормонов ЩЖ, либо обогащают питание йодом.

Эндокринологи имеют порой очень разный взгляд на проблему гипотиреоза и повышенного холестерина. Здесь важно найти «своего» специалиста и внимательно относиться к собственному состоянию. Трудность заключается в том, что при коррекции гипотиреоза не может быть быстрых результатов.

Даже при назначении заместительной гормональной терапии (препарат Эутирокс) о результатах можно судить не ранее, чем через 3 месяца после начала приёма. Что уж говорить о попытках изменить ситуацию с помощью диеты. Однако когда дело касается гормонального фона, только такие скорости не навредят организму.

Диета при гипотиреозе

Традиционно при снижении функции ЩЖ, в том числе для снижения повышенного холестерина при гипотиреозе, назначают диету:

  • Поскольку снижение выработки гормонов ЩЖ является провоцирующим фактором для набора массы тела, необходимо снизить калорийность питания, избегать потребления животных жиров и быстрых углеводов (мучное, сладкое, икра, сливочное масло).
  • Необходимо знать о продуктах, которые снижают и без того низкую функцию щитовидной железы. Это соя, алкоголь (не зависимо от дозы), овощи семейства Крестоцветные (капуста, редис, репа, брюква).
  • При гипотиреозе часто бывают запоры, поэтому нужно ежедневно употреблять достаточное количество клетчатки.
  • При гипотериозе часто возникает нехватка кальция, поэтому показано потребление молочных продуктов, рыбы, растительной пищи с повышенным содержанием кальция.
  • Питание должно быть насыщено продуктами, богатыми йодом (все морские обитатели, в том числе водоросли, зелень и овощи, фрукты (особенно хурма, груши сорта Конференц, киви, фейхоа)).

Следует упомянуть, что не все диетологи согласны с утверждением, что для снижения холестерина крови необходимо убирать из питания животные жиры. Есть теория, что ограничивать нужно потребление углеводов, а не животных жиров. Конечно, и эти врачи не рекомендуют перенасыщать пищу жирными сортами мяса.

Повышенный холестерин при гипотиреозе, целесообразность его коррекции – вопрос спорный. Прислушивайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Однако ответственность за ваше здоровье – в вашей компетенции. Ваша вовлеченность в процесс лечения позволит осознать неэффективность той или иной схемы лечения, вовремя её скорректировать.

Статины при гипотиреозе

Дислипидемия является одним из наиболее распространенных нарушений сердечно-сосудистой системы. Среди людей среднего возраста, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, доля лиц с таким нарушением составила 29,3%. Столь широкое распространение этого заболевания привело к усиленному использованию статинов — лекарств для его лечения.

Гипотиреоз является одним из наиболее широко распространенных заболеваний эндокринной системы. В среднем количество людей, страдающих этим заболеванием, составляет 9,5%, а среди пожилых людей доля лиц с этим заболеванием еще выше.

Несмотря на столь высокий процент встречаемости дислипидемии гипотериоза среди населения, сравнительно немного известно о взаимодействии между этими двумя заболеваниями. Большинство информации по этому поводу содержится среди описаний клинических случаев небольших групповых исследований. Накопленная информация свидетельствует о том, что гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов и миопатии, вызванной статинами.

Статины и функционирование щитовидной железы

Лица, у которых был обнаружен гипотериоз, более склонны к развитию непереносимости статинов. Причем для женщин это более свойственно, чем для мужчин. Пациенты с непереносимостью статинов, не имеющие в своем анамнезе гипотериоза, имеют повышенные риски последующего развития этого заболевания. Непереносимость статинов и гипотериоз являются независимыми и аддитивными отрицательными прогностическими факторами в отношении последующего назначения статинов.

Непереносимость статинов и гипотериоз, хоть и являются независимыми заболеваниями, характеризуются отчасти сходной симптоматикой и признаками, включая миалгию и риски увеличения креатинкиназы. Взаимосвязь между непереносимостью статинов и гипертиреозом дает возможность предположить, что механизм, обуславливающий развитие непереносимости статинов, усиливается гипотиреозом, который не был выявлен или не лечился.

Был проведен ряд исследований по влиянию приема статинов на уровень гормонов щитовидной железы. Было показано, что симвастатин увеличивает содержание тироксина и трийодтиронина. Также было отмечено, что прием статинов снижает уровень тиреостимулирующего гормона пациентов, страдающих лимфоцитарным тиреоидитом. Судя по всему, это свидетельствует об иммуномодулирующем действии статинов.

В ходе медицинских исследований было показано, что статины снижают эффективность заместительной терапии тироксином у ранее эутиреоидных пациентов, лечившихся от гипотериоза. Миозит, вызванный статинами, и рабдомиолиз были описаны у пациентов с субклиническими проявлениями гипотиреоза, по которому не проводилось лечение.

Особенности взаимодействия статинов и щитовидной железы

Совокупность накопленных данных показывает, что гипертиреоз существенно чаще встречается среди тех лиц, которые страдают от непереносимости статинов. Выводом из этого является то, что недиагностированный гипотериоз является фактором риска в отношении непереносимости статинов. Аналогично, диагностированный гипотериоз также является фактором риска в отношении непереносимости к этим лекарственным препаратам.

Читать еще:  Гипотиреоз субклинический при беременности

Лица, для которых свойственна непереносимость статинов, характеризуются повышенной частотой встречаемости гипотериоза. Это подтверждает предположение, что недиагностированный гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов. Требуются дальнейшие исследования для идентификации биохимических механизмов взаимодействия переносимости статинов и гипотериоза. Также требуются дополнительные клинические исследования по влиянию терапии гипотериоза на уровень жиров в крови и по воздействию приема статинов на уровень гормонов щитовидной железы.

Заключение

Совокупность имеющихся медицинских литературных данных четко свидетельствует, что гипотериоз более часто встречается у лиц, характеризующихся непереносимостью статинов. Причем у женщин эта зависимость выражена сильнее, а лицам, страдающим гипотиреозом, реже назначаются статины. Учет взаимодействия между приемом статинов и гипотиреозом имеет большое значение для предоставления качественных медицинских услуг, а механизм этого взаимодействия нуждается в дальнейших клинических исследованиях.

Гипотиреоз и повышенный холестерин: связь между щитовидкой и липидным обменом

Щитовидная железа – небольшой гормонально активный орган, располагающийся в области шеи. Его клетки захватывают из кровеносного русла соединения йода, расщепляют их на атомы и связывают полученный свободный микроэлемент с белками. Так синтезируются тиреоидные гормоны, ускоряющие обмен веществ в организме, в том числе и липидный.

Экспериментально и клинически доказана тесная взаимосвязь между работой щитовидки и уровнем холестерина. В норме при участии ее гормонов происходит:

  • расщепление и последующее окисление жирных кислот;
  • активация выработки печенью «хорошего» холестерина;
  • усиление выведения полученных соединений через желчный пузырь в кишечник, а затем – наружу.

Что же произойдет в случае патологии щитовидной железы, сопровождающейся снижением ее функции: как изменится холестерин при гипотиреозе?

Связь щитовидной железы и уровня холестерина

Чтобы выяснить, какую роль в регуляции липидного обмена играют гормоны щитовидной железы, стоит, хотя бы поверхностно, ознакомиться с нормальной физиологией холестеринового обмена.

  1. Незначительная часть холестерина (1/5 всего его количества) поступает извне с продуктами животного происхождения. В клетках слизистой оболочки кишечника он связывается с транспортными белками, так как самостоятельно циркулировать в крови не может. Из кишечника белково-липидные комплексы поступают в печень для дальнейших преобразований.
  2. Печень синтезирует холестерин (остальные 4/5). И поступивший, и синтезированный холестерин, она связывает уже с другими белками. Сначала в соединениях много холестерина и мало белка (липопротеиды с очень низкой плотностью). Затем печеночные клетки добавляют еще немного белка, и в результате образуются липопротеиды с низкой плотностью. Они то и являются необходимыми соединениями для многих тканей организма.
  3. ЛПНП поступают в кровь и проникают в клетки нуждающихся тканей. Последние используют необходимое количество холестерина для построения мембран собственных клеток, извлечения энергии, синтеза стероидных гормонов, превращения провитамина D в окончательный витамин. Невостребованные же ЛПНП продолжают курсировать кровеносным руслом, и постепенно откладываются в стенках артерий. Потому-то их и называют «плохим» холестерином.
  4. Проникшие внутрь клеток низкоплотные липопротеиды отдают холестерин, и тем самым повышают свою плотность: в них уже большую долю составляют белки, и малую — холестерин. Такие ЛПВП становятся ненужными и выбрасываются в кровь для утилизации.
  5. В процесс снова вступает печень, которая захватывает отработанные жиро-белковые соединения и распределяет поток холестерина в двух направлениях: часть идет на очередной синтез ЛПНП, а часть – на производство желчных кислот.
  6. Желчные кислоты в составе желчи хранятся в желчном пузыре, и во время приема пищи выбрасываются в просвет двенадцатиперстной кишки. Там они участвуют в переработке поступившего пищевого комка. Но и после таких «приключений» холестерин расходуется не весь: его остатки частично выводятся с каловыми массами, а частично снова поступают в печень.

Этот замкнутый круг существует всю жизнь: циркуляция холестерина происходит постоянно. Но откуда печеночные клетки знают, сколько вырабатывать и куда отправлять липопротеиды? Вот тут на сцену выходят регуляторы липидного обмена, в том числе и гормонально активные вещества щитовидной железы: три- и тетрайодтиронин. Они оценивают концентрацию в крови всех жиробелковых комплексов, их соотношение между собой, и активируют нужные рецепторы гепатоцитов.

Гипотиреоз и повышенный холестерин

Теперь становится ясным, что гипотиреоз и холестерин имеют прямую взаимосвязь.

При сниженной функции щитовидной железы создается несколько причин гиперхолестеринемии:

  • дефицит тиронинов приводит к уменьшению количества рецепторов, распознающих ЛПНП, и печень, несмотря на их избыток, продолжает синтезировать «плохой» холестерол;
  • при гипотиреозе нарушается структура «хорошего» холестерола (ЛПВП), и печень его не распознает и не улавливает, а значит, — не выводит;
  • недостаток гормонов щитовидной железы снижает активность печеночных ферментов, способствующих обмену составных частей между разными липопротеидами, в результате чего не происходит превращения «плохого» холестерола в «хороший»;
  • и в качестве контрольного выстрела: при гипофункции щитовидной железы в печень не поступает достаточного количества триглицеридов из жировой клетчатки, которые необходимы для вышесказанного превращения. Ведь отобранный у высокоплотных липопротеидов холестерин замещается молекулами этих самых триглицеридов.

Несмотря на гиперхолестеринемию при гипотиреозе, увеличивающую риск развития атеросклероза в разы, выраженного прогрессирования ишемии тканей сначала не происходит. Связано это с тем, что недостаточность функции щитовидной железы приводит к снижению потребности тканей к кислороду из-за замедления обменных реакций в них. Но в дальнейшем уровень холестеринсодержащих веществ повышается в 5-10 раз. Это значительно усугубляет тяжесть атеросклеротических изменений. Резкое сужение артерий начинает проявляться ишемической болезнью сердца, гипоксией головного мозга, недостаточностью кровообращения периферических тканей.

Холестерол при удаленной щитовидной железе

Хирургическое удаление щитовидной железы показано при доброкачественных и злокачественных опухолях, выраженной гиперфункции или при опухолеподобных образованиях больших размеров, угрожающе сдавливающих окружающие структуры. Паллиативной, и более щадящей, операцией является экономная резекция только измененного участка щитовидной железы. В этом случае если и возникнет гипотиреоз, он будет слабо выраженным.

  1. При полном удалении органа требуется пожизненная заместительная терапия гормонами с постоянным контрольным исследованием их содержания в организме.
  2. При частичной резекции также необходимо периодически определять уровень тиронинов, даже если после операции он был в пределах нормы. Ведь через некоторое время остаток щитовидной железы может перестать справляться со своими обязанностями. Кроме того, в ее ранее неизмененной ткани может возникнуть рецидив патологии, по поводу которой была произведена операция. Не исключается и заболевание совсем другой, новой, природы.

При неадекватной заместительной терапии, а еще хуже – при ее отсутствии, обязательно возникнет гипотиреоз. И даже если показатель уровня ТТГ (гипофизарного гормона-стимулятора деятельности щитовидной железы) будет в диапазоне нормы, оставшаяся ткань не усилит своей работы. А отсутствующий орган вообще не откликнется на стимуляцию. В результате – нарастающий уровень гиперхолестеринемии со всеми ее последствиями.

Поэтому у послеоперационных больных объектом исследования должна быть не только щитовидная железа и ее гормоны, но и холестерин. Его содержание оценивается по липидограмме: определению уровня липопротеидов высокой, низкой, очень низкой плотности, триглицеридов и общего холестерина в плазме крови, а также транспортных белков. В анализ входит и подсчет коэффициента атерогенности, показывающего насколько у пациента выражен риск возникновения атеросклеротических бляшек.

Читать еще:  Жалобы при гипотиреозе

Что делать при наличии проблем со щитовидкой и липидным обменом

Начинать что-то делать самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, ни в коем случае нельзя. Только опытный врач может разобраться с происходящими в организме процессами, назначить соответствующее обследование и адекватную терапию. И если причиной гиперхолестеринемии является только сниженная функция щитовидной железы, основным методом лечения станет восстановление гормонального баланса.

Взвешенная заместительная терапия патологии щитовидной железы способна полностью нормализовать уровень холестеринсодержащих соединений. Комплекс лечебных мероприятий включает как аптечные препараты, так и методы народной медицины и диету. Эффективность первых двух пунктов напрямую зависит от квалификации доктора, последний пункт – от старательности и ответственности пациента. Ну а если предпринимаемые меры не устраняют дисбаланс липопротеидов, в протокол лечения войдут препараты, снижающие уровень холестерина и разжижающие кровь – статины и фибраты. Роль диеты в этой ситуации также не игнорируется.

А коль высокий холестерин и слабо функционирующая щитовидная железа требуют коррекции питания, стоит подробнее обсудить рацион.

  1. Гипотиреозу способствует дефицит йода в продуктах или избыток в еде веществ, блокирующих его захват щитовидной железой (тиоцианатов и изоцианатов). Большим содержанием йода могут похвастаться морепродукты, грудка индейки, белая фасоль, шпинат, яблоки, фейхоа, хурма, клюква, клубника, чернослив. Тиоцианатов и изоцианатов много во всех видах капусты, репе, редисе, турнепсе, брюкве, просе, сое, а также в сигаретном дыме и алкогольных напитках.
  2. Для нормализации работы щитовидной железы требуется достаточное количество кальция. Следовательно, в рационе должен присутствовать твердый сычужный сыр (пармезан, эдам, чеддер), творог, молоко, чеснок, петрушка, фундук, миндаль, кунжут. Можно съедать за день ½ ч. л. перетертой в муку высушенной яичной скорлупы.
  3. Гипотиреоз осложняется ожирением, которое само по себе является фактором риска развития гиперхолестеринемии. В этом пункте принципы диетотерапии сходятся: нужно бороться с лишним весом. Поэтому на столе не должна заканчиваться растительная клетчатка (цельнозерновые каши, бобовые, зелень, овощи, фрукты) и низкокалорийный белок (куриная или индюшиная грудка, нежирная свинина, телятина, говядина, белые сорта рыбы).
  4. Еще один общий помощник – чистая вода. Чтобы ускорить обмен веществ, угнетенный гипотиреозом, необходимо употреблять достаточное ее количество. Ведь все без исключения химические реакции в организме происходят в водной среде. Чтобы предотвратить повреждение внутренней оболочки сосудистых стенок и предупредить тромбообразование, нужно разжижить кровь. Это тоже сделает вода – ни сладкая, ни газированная, ни чай, ни кофе, ни компот! А пить ее нужно не менее чем 30 мл на 1 кг веса в день.
  5. Для профилактики гиперхолестеринемии следует исключить жирные сорта мяса и молочных продуктов, соусы, копчености, трансжиры, сдобу, гарниры быстрого приготовления.

В итоге получилось меню, соответствующее принципам правильного питания. Останется дополнить его умеренной физической нагрузкой и отказом от вредных привычек, и, возможно, уже не понадобятся сложные схемы медикаментозного лечения.

Гипотиреоз – серийный убийца

Современная подготовка врачей не привлекает их внимание к тесной связи между гипотиреозом (пониженной функцией щитовидной железы) и множеством заболеваний современности. К таковым, в частности, относятся и два лидера гонки за человеческими жизнями — рак и инфаркт миокарда. Поэтому СПРАВЕДЛИВО НАЗВАТЬ ГИПОТИРЕОЗ «СЕРИЙНЫМ УБИЙЦЕЙ».

Нобелевский лауреат Отто Варбург показал, что рак развивается и прогрессирует тогда, когда клетки перестают нормально функционировать и не в состоянии эффективно продуцировать энергию. Но позвольте! Подобная дисфункция клеток возникает в результате гипотиреоза.

Каждая клетка организма зависит от гормонов щитовидной железы. Без них клетка не в состоянии продуцировать энергию и оставаться здоровой.

Следовательно все органы и ткани, включая мозг и сердце, не могут выполнять свои функции при неадекватной функции щитовидной железы и легко подвергаются повреждению и смерти.

Другой исследователь, доктор Брода Барнс, почти сто лет назад доказал, что в тени атеросклероза скрывается гипотиреоз, и показал, что атеросклероз может быть компенсирован путем лечения гипотиреоза малыми дозами гормонов. Однако эти два блестящих открытия почему-то игнорируются современной медициной.

В старые добрые времена высокий уровень холестерина служил доктору подсказкой, что следует лечить гипотиреоз. В наше время фармацевтические компании приучили докторов сразу назначать статины и не обременять себя мыслями о щитовидной железе. А между тем статины, со своей стороны, усугубляют течение гипотиреоза.

Гормоны щитовидной железы помогают печени метаболизировать холестерин, контролировать уровень триглицеридов, а также активируют клеточные рецепторы, которые убирают «плохой» холестерин из кровотока.

Не случайно уровень гормонов щитовидной железы определяет тяжесть протекания ишемической болезни сердца. А это значит, что чем ниже активность щитовидной железы, тем выше шанс умереть от инфаркта.

ВСЕМ БОЛЬНЫМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ДОЛЖНО БЫТЬ ПРОВЕДЕНО ОБСЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Маркерами риска сердечной смерти у больных ишемической болезнью сердца являются высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и низкий уровень свободного Т3 (трийодтиронина).

Гениальная теория Отто Варбурга подтверждается современными исследованиями. На сегодняшний день УБЕДИТЕЛЬНО ПОКАЗАНА АССОЦИАТИВНАЯ СВЯЗЬ ПОНИЖЕННОЙ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С РАКОМ ГРУДИ И РАКОМ ЛЕГКИХ.

По-видимому, обнаружение связи гипотиреоза с другими формами рака – это только вопрос времени.

Гипотиреозом нередко сопровождается симптоматика НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ПЕЧЕНИ. Предполагается, что причиной такой ассоциации является тесная связь гипотиреоза с расстройствами метаболизма: ожирением, инсулиновой резистентностью и сахарным диабетом.

Гипотиреоз и болезнь Хашимото убивают ещё не рожденных детей.

ПОНИЖЕННАЯ ФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕРЕДКО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ БЕСПЛОДИЯ.

Гипотиреоз мешает слаженному взаимодействию женских половых гормонов и управляющих ими гормонами гипофиза.

Поэтому если у женщины возникают трудности с зачатием или случаются повторные выкидыши, то следует присмотреться к функции щитовидной железы.

Замечу, что применение противозачаточных пилюль серьезно осложняет взаимоотношения между половыми гормонами. А использование всевозможных стимуляторов репродуктивной системы будет бесполезным в случае игнорирования гипофункции щитовидной железы.

Скрытый гипотиреоз нередко является причиной послеродовой депрессии и трагических случаев, когда любящая мать неожиданно убивает своих детей.

Поэтому всем женщинам детородного возраста, жаждущих счастливого материнства, стоит заблаговременно, до зачатия, провести полноценное обследование функции щитовидной железы.

У МЕНЯ ЕСТЬ СИЛЬНОЕ ПОДОЗРЕНИЕ, ЧТО ГЕРОЙ РОМАНА И. А. Гончарова Илья Ильич ОБЛОМОВ СТРАДАЛ ГИПОТИРЕОЗОМ. Скорее всего смерть его в достаточно молодом возрасте была последствием тяжелого атеросклероза. Поэтому образ жизни этого человека заслуживают не порицания, а серьезного анализа.

Вероятно, что в вашей семье тоже живет эдакий Илья Ильич. Он «ленив», по утрам поднимается с постели со скрипом, плохо переносит холод, склонен к социальной изоляции, лишен мотивации и инициативы. Это может быть не только зрелый человек, но и ребенок… Теперь вы знаете, каким путем защитить его от преждевременной смерти.

В заключение замечу, что скрытый гипотиреоз «убил» не одну замечательную идею, перспективную карьеру и счастливую семью.

ЕСЛИ ВЫ ДОРОЖИТЕ СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ И ЗДОРОВЬЕМ ВАШИХ БЛИЗКИХ, ТО ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

САЙТ НОСИТ ИНФОРМАЦИОННЫЙ, А НЕ КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ХАРАКТЕР!

Если вы нашли эту статью полезной, то вспомните о ваших близких. Поделитесь с ними, нажав на кнопки социальных сетей.

Искренне ваша:

Ольга Ильинична Синёва, кандидат мед.наук — врач, специалист по натуральной медицине

Ссылка на основную публикацию