Гипотиреоз при беременности у кого был

Гипотиреоз при беременности у кого был

Гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, беременность

Мудрость форума: Женское здоровье

Кровь при половом акте

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Сильно болит живот во время месячных

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Если удалили матку

Из влагалища течет вода

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Малые половые губы сильно большие

Как избавиться от запаха из влагалища

Куски слизи из влагалища между месячными

Спасибо большое за ответы !

наши врачи тут местные просто вообще мне ничего не говорят, даже не могут толком поставить лечение правильное.

Лучшее средство,это меньше себя накручивать!! Что вы хотите сказать,что из-за этого не будете иметь детей? Вот вам мой пример. Уже больше 10 лет принимаю Тироксин.Первоначальный мой ТТГ был- 46 (!) при норме до 5.5 .. Представляете да??Это очень ужасно! И ничего.Начала лечение,привела в порядок анализы,часто их сдаю и слежу.Не всегда бывает идеально.Иногда подскакивает. И вот самое главное. Забеременела я с первого раза! Причем что везде написано,что даже забеременеть сложно при гипотиреозе.И работала до 5 го месяца бер. по 10 часов.И на работе никто не знал,что я беременна. И родила хорошо.И сынишка мой здоровый,тфу тфу,замечательный и красивый,умный ребенок.Так,что меньше себя накручивать и следить ,делать анализы. Кстати,ТТШ в 5,4 это очень даже нормально!

Лучшее средство,это меньше себя накручивать!! Что вы хотите сказать,что из-за этого не будете иметь детей? Вот вам мой пример. Уже больше 10 лет принимаю Тироксин.Первоначальный мой ТТГ был- 46 (!) при норме до 5.5 .. Представляете да??Это очень ужасно! И ничего.Начала лечение,привела в порядок анализы,часто их сдаю и слежу.Не всегда бывает идеально.Иногда подскакивает. И вот самое главное. Забеременела я с первого раза! Причем что везде написано,что даже забеременеть сложно при гипотиреозе.И работала до 5 го месяца бер. по 10 часов.И на работе никто не знал,что я беременна. И родила хорошо.И сынишка мой здоровый,тфу тфу,замечательный и красивый,умный ребенок.Так,что меньше себя накручивать и следить ,делать анализы. Кстати,ТТШ в 5,4 это очень даже нормально!

5,4 – это НЕнормально! Нормальный идеальный анализ 2,4(среднее от 0,4 – 4,0)

ну конечно если будет и 3,0 или 3,5,то это тоже нормально,но обычно хороший врач не оставвит без внимания то,если есть склонность к повышению,например 4,0 – это еще как бы норма,но уже не есть хорошо.

автор,у меня тоже похожие анализы,Т4 – 13,9, ТТГ был 6,5,потом 4,4, сам по себе понизился,но Тироксин все равно выписали..

а вот еще вопрос, я пока не веду половую жизнь, но знаю что там меняется гормональный фон.

Сильно ли у вас изменились эти гормоны при регулярной половой жизни ?

а вот еще вопрос, я пока не веду половую жизнь, но знаю что там меняется гормональный фон. Сильно ли у вас изменились эти гормоны при регулярной половой жизни ?

А сколько вам лет?при половой жизни “там” ничего не меняется, это зависит от вашего психологического состояния,да и не только. Если уже у вас щитовидка барахлит,то гормон этот,которого у вас не хватает и так и так надо будет пить,потому что последствия могут быть не очень. так что к эндокринологу сходите и гинекологу тоже

а вот еще вопрос, я пока не веду половую жизнь, но знаю что там меняется гормональный фон. Сильно ли у вас изменились эти гормоны при регулярной половой жизни ?
Ничего не меняется – это же щитовидная железа. Это другие гормоны. Наберите в поиске про эту щитовидку и посмотрите сами.
Если у Вас аутоиммун. процесс, то он не зависит от рзных внешних факторов, это же ауто-иммунная реакция Вашего же организма на ту железу.
И Тироксин – это совсем другой гормональный преппарат, это не контрацептив.
Ведь и уколы инсулина – это тоже гормональные уколы, но совсем другие (не половые гормоны). То же самое и с щитовидкой.
Ваш вопрос можно было бы поставить по-другому: А изменится ли мой ди-абет с началом половой жизни?
А теперь все дружно посмеялись ))))

Девушки, здравствуйте, такая проблема. не могу пока к врачу обратиться. У меня гипотиреоз при аутоимунном тиреодите, Т4 свободный 13,4. ТТГ 5,4, АТ-ТПО 142,2. Знаю что при таком заболевании беременность возможно но тяжела, и так же на ребенке отразиться. Но вообще хотелось узнать и найти людей с таким же заболеванием, у меня допустим вес не сбавляется вообще, и я очень боюсь забеременеть! Т.к боюсь выкидышей и прочего, гормонально тоже боюсь принимать, может кто нибудь поможет и немного расскажет о предохранении в данной ситуации ?

Я болею гипотиреозом около 16 лет,предохраняюсь линдинет 20 все анализы в норме!но тебе советую обсудить это с эндокринологом и геникологом, сдать все соответствующие анализы!А забеременеть с нашей болезнью можно. главное правильно принимать эутирокс или тироксин, а после того как забеременнеешь сразу обращайся к эндокринологу, т.к дозу гормона придется увеличить

Пролактин повышен при заболеваниях гипофиза- не хочу пугать, но очень советую сделать мрт головы. Из-за гипофиза м.б. И сбои в работе щитовидки. Я выносила ребенка с аит

Но с трудом! Страдала практически ожирением, набрала 28 кг! Малыш родился богатырем 4820, кесарили, тяжело было. И мой безумный врач даже не за глянула в анализы и не направила меня к эндокринологу. Я узнала о своем заболевании, кода ребенку уже было почти 2 года. После родов мне пришлось худеть на 20кг, получилось))) 2-3кг остались, но и годков прибавилось 4, за 4 года к 30 годам набрать 3 кг -норма, если не сидишь на диете и спортом не заниматься, так что я спокойна. Но было очень хреново и шанс что мой ребенок может по наследству принять от меня это заболевание очень велик, т.к. Вовремя не назначили тироксин

А с гипот-м выносить тяжело!

Советую: не накручивайте себя, НО не и не расслабляйтесь! Часто компетентность врачей оставляет желать лучшего, сами не жалейте денег и сил – проходите обследования все, которые только возможны, наблюдайтесь у разных врачей! Мне из-за халатности врача-гинеколога досталось по полной! Речь идет о здоровье наших детей! Всегда лучше перестраховаться.

Всё о щитовидной железе

сайт для специалистов здравоохранения

Гипотиреоз при беременности. Мнения врачей расходятся. Помогите

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
Страница 1 из 4 1 2 3 4 >

В настоящий момент идет 28-я неделя беременности.

Первую половину беременности я наблюдалась в Лондоне. Анализ на ТТГ и СТ4 сделали на 11 неделе (от начала последних месячных). Результат: ТТГ- 5,04; СТ4 – 12,7. Ответ врача – все у Вас нормально, поскольку никто не знает нормального уровня ТТГ для беременных. Ничего не принимала.

Далее сдала на гормоны на 23 неделе беременности уже в Москве. Результат: ТТГ – 8,06, СТ3 – 3,89, СТ4 – 7,34. Диагноз врача – гипотиреоз, назначил Эутирокс 75мкг.

Последний анализ на 27 неделе. ТТГ – 2,83, СТ3 – 3,98, СТ4 – 8,03.

И вот здесь я решила проконсультироваться у двух эндокринологов и получила 2 ответа:
1. Увеличить дозу Эутирокса и принимать 75мкг и 100мкг через день
2. В связи с вступлением в третий триместр беременности снизить дозу Эутирокса до 50мкг в день

Два врача и два противоположных мнения. Ума не приложу, что мне делать и кого слушать.

Помогите, пожалуйста.
Заранее спасибо.

Большое спасибо за быстрый ответ.
Нормы Московской лаборатории для последних двух анализов:
ТТГ – 0,465-4,68
СТ3 – 4,26-8,1
СТ4 – 10,0-28,2

Получается, что СТ4 у меня все-таки занижен по сравнению с нормой?
А почему Вы говорите, что лучше не чередовать, а увеличить до 100. Что плохого в чередовании?

Получается, что СТ4 у меня все-таки занижен по сравнению с нормой?
А почему Вы говорите, что лучше не чередовать, а увеличить до 100. Что плохого в чередовании?

Плох идиотизм : выполняем следующий номер – кладем возле кровати ДВЕ упаковки с разной дозировкой , утром , открывая глаза , не перепутывая , пьем нужную ( или каждый вечер после поцелуя с мужем или даже чего -то более любопытного или во время более любопытного с криком “””ой , я забыла ! бежим менять упаковку”” ..

И с учетом , что этого никто в мире не делает , радостно понимаем – “живем , Лева , не для счастья – а для совести . ( с )
А вот почему при низковатом Т4 , мешающем развиваться мозгу ребенка , хочется играть в игру с чередованием – тайна великая суть , равно как и причина РАЗНЫХ советов эндокринологов – инструкции написаны , нужели прочесть нельзя ?

Melnichenko
Посмотреть профиль
Найти все сообщения от Melnichenko
Добавить Melnichenko в список друзей

Плох идиотизм : выполняем следующий номер – кладем возле кровати ДВЕ упаковки с разной дозировкой , утром , открывая глаза , не перепутывая , пьем нужную ( или каждый вечер после поцелуя с мужем или даже чего -то более любопытного или во время более любопытного с криком “””ой , я забыла ! бежим менять упаковку”” ..

И с учетом , что этого никто в мире не делает , радостно понимаем – “живем , Лева , не для счастья – а для совести . ( с )
А вот почему при низковатом Т4 , мешающем развиваться мозгу ребенка , хочется играть в игру с чередованием – тайна великая суть , равно как и причина РАЗНЫХ советов эндокринологов – инструкции написаны , нужели прочесть нельзя ?

Читать еще:  Лечение субклинического гипотиреоза

Бррр. Спасибо за ответ
Правильно ли я Вас понимаю, что чередовать плохо только потому, что я буду путать дозировки?
Вы считаете, что надо увеличить до 100? Или оставить на 75?

Извините, я плохо в этом разбираюсь, никогда не сталкивалась с проблемами щитовидки. В Лондоне все говорили “все у вас нормально, ничего не надо”, я верила. В Москве начиталась про последствия гипотиреоза для ребенка + разные рекомендации врачей = паника.
Конечно, в интернете написано очень много про гипотиреоз, но очень хочется понять, что лучше всего делать именно при моих результатах анализов.

Немного о себе:
26 лет, беременность первая, наступила сразу, как захотели.
У мамы и бабушки диагностировался гипертиреоз и АИТ у мамы в молодости. У мамы была вырезана щитовидка через 2 года после рождения меня.
С детства мне постоянно делали анализы на гормоны и узи, все было в норме до наступления беременности.
Сейчас узи тоже в норме.

Гипотиреоз

#1 Platinum

  • Татьяна
    • Краснодар, Центр
  • 13807 сообщений
  • Здесь позже будет общая инфа по проблеме.

    #2 Platinum

  • Татьяна
    • Краснодар, Центр
  • 13807 сообщений
  • Диагноз первичного гипотиреоза во время беременности может быть установлен на основании исследования уровней ТТГ и свободного Т4. Симптомы и жалобы при гипотиреозе во время беременности аналогичны таковым при гипотиреозе у небеременных. Тем не менее, их бывает сложно отличить от неспецифичных симптомов, часто встречающихся при нормальной беременности, таких как слабость.

    Потенциальный риск несет недиагностированный субклинический гипотиреоз и ряд ученых считает целесообразным скрининговое исследование на гипотиреоз у всех беременных. Скрининг базируется на определении уровня ТТГ и антитиреоидных антител на ранних сроках беременности. Если уровень ТТГ превышает 4 мМЕ/л (в норме, по данным разных лабораторий, он колеблется от 0,4 до 4 мМЕ/л), независимо от наличия или отсутствия антител, у пациентки с высокой вероятностью имеется гипотиреоз. В этой ситуации целесообразно исследование уровня свободного Т4 и проведение УЗИ щитовидной железы. Этим женщинам показана терапия левотироксином (например, в виде препарата “Эутирокс”) на протяжении всей беременности и определение параметров, характеризующих функцию щитовидной железы в каждом триместре.

    То, что касается беременных, имеющих высокие титры циркулирующих антител к щитовидной железе, решение принимается по результатам определения уровня ТТГ. Если уровень ТТГ составляет менее 2 мЕд/л, лечение не показано, но уровень ТТГ целесообразно перепроверить в конце 2-го триместра. Для женщин, имеющих высокие титры антител к щитовидной железе и уровень ТТГ, составляющий 2 – 4 мМЕ/л, необходимо рассматривать вопрос о назначении терапии тироксином. Четких рекомендаций в этом случае мы не даем – это, как, в общем, и все остальное, будет решать ваш эндокринолог.

    Беременные с ранее диагностированным гипотиреозом, должны получать примерно 1,9 мкг левотироксина на килограмм идеальной массы тела в день. Пациентки, у которых гипотиреоз развился в результате резекции щитовидной железы или терапии радиоактивным йодом, должны получать несколько большую дозу – около 2,3 мкг левотироксина на килограмм массы тела. Для компенсации гипотиреоза доза тироксина во время беременности возрастает примерно на 50%. После беременности доза тироксина должна быть уменьшена до исходной, после чего, через 6 – 8 недель, необходимо определение уровня ТТГ.

    #3 Platinum

  • Татьяна
    • Краснодар, Центр
  • 13807 сообщений
  • Рекомендации группированы в соответствии с основными проблемами, при этом в полном тексте рекомендаций каждый раздел снабжен комментариями и ссылками на ключевые работы, на которых эти рекомендации базируются. Все рекомендации ранжированы по уровню доказательности. При создании рекомендаций была использована методология, разработанная специальной комиссией по профилактике США (United States Preventive Service Task Force — USPSTF). В соответствии с рекомендациями USPSTF доказательность обозначается буквами A, B, C, D или I в зависимости от её уровня, а также соотношения пользы и риска:
    A.
    USPSTF решительно (строго) рекомендует применять в клинической практике. USPSTF находит веские доказательства того, что эта рекомендация улучшит важные показатели и исходы со стороны здоровья пациента, при этом преимущества применения этой рекомендации существенно превышают возможный риск.
    B.
    USPSTF рекомендует применять в клинической практике. USPSTF находит хорошие доказательства того, что эта рекомендация улучшит важные показатели и исходы со стороны здоровья пациента, при этом преимущества применения этой рекомендации превышают возможный риск.
    C.
    USPSTF не даёт рекомендации ни «за» ни «против» рутинного применения. USPSTF находит хорошие доказательства того, что эта рекомендация может улучшить важные показатели и исходы со стороны здоровья пациента, но заключает, что баланс пользы и риска этих рекомендаций не достаточен, чтобы возвести их в ранг рутинных и повсеместных.
    D.
    USPSTF не рекомендует (рекомендация «против») применять у пациентов без каких-либо симптомов. USPSTF находит хорошие доказательства того, что эта рекомендация не эффективна или что польза от неё превышает риск.
    I.
    USPSTF заключает, что нет достаточно аргументов для того, чтобы дать рекомендацию «за» или «против», поскольку данные об эффективности либо отсутствуют, они плохого качества или противоречивы, а баланс между пользой и риском не может быть определён.

    Кроме того, USPSTF подразделила общую доказательность тех или иных рекомендаций и положений на три категории: хорошую, умеренную и плохую:
    Хорошая
    доказательность базируется на результатах высококачественно организованных исследований репрезентативных групп, которые продемонстрировали прямое влияние того или иного фактора на здоровье и отдалённый прогноз.
    Умеренная
    доказательность базируется на данных, достаточных для оценки влияния того или иного фактора на здоровье, но она ограничена качеством организации исследований, числом обследованных или непрямым характером свидетельств о влиянии на здоровье и отдаленный прогноз.
    Плохая
    доказательность свидетельствует о недостаточности данных по влиянию того или иного фактора на здоровье или отдаленный прогноз вследствие ограниченного числа исследований по этой проблеме, серьезных недочётах в их дизайне, логических ошибках в цепи доказательности или отсутствии информации о влиянии на отдалённый прогноз.

    Кроме того, USPSTF рекомендует характеризовать рекомендации по системе GRADE. Она разработана международной группой экспертов по экспертизе развития и внедрению рекомендаций, основанных на принципах доказательной медицины. В системе GRADE сила рекомендации обозначается цифрами «1» (сильная рекомендация, означает «мы рекомендуем») и «2» (слабая рекомендация, означает «мы полагаем (советуем)». Уровень доказательности в этой системе обозначается зачёркнутыми кругами:
    ØΟΟΟ
    – очень низкий уровень доказательности;
    ØØΟΟ
    – низкий уровень доказательности;
    ØØØΟ
    – умеренный уровень доказательности;
    ØØØØ
    – высокий уровень доказательности.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ГИПОТИРЕОЗ

    1.1. Если у беременной женщины диагностирован гипотиреоз, показатели, характеризующие функцию щитовидной железы (ЩЖ), необходимо нормализовать как можно быстрее. Дозу L-тироксина (L-T4) необходимо изменить так, чтобы быстро произошла нормализация уровня ТТГ — менее 2,5 мЕд/л в первом триместре (или 3,0 мЕд/л во втором и третьем) или чтобы он достиг нормального для соответствующего триместра уровня[1]. Функцию ЩЖ необходимо повторно оценить через 30 — 40 дней (уровень USPSTF: А; доказательность хорошая; GRADE 1, ØØØØ).

    1.2. Если гипотиреоз был диагностирован до беременности, перед зачатием рекомендуется подбор дозы L-T4 с целью достижения уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л (уровень USPSTF: В; доказательность плохая; GRADE 2, ØΟΟΟ).

    1.3. Дозу L-T4 обычно нужно увеличить на 4-8 неделе беременности на 30 — 50% (уровень USPSTF: А; доказательность хорошая; GRADE 1, ØØØØ).

    1.4. Женщины с аутоиммунным тиреоидитом[2] на ранних сроках беременности имеют риск развития гипотиреоза и у них необходимо мониторировать уровень ТТГ (уровень USPSTF: А; доказательность хорошая; GRADE 1, ØØØΟ).

    1.5. Субклинический гипотиреоз (уровень ТТГ выше нормы, уровень свободного Т4 — в норме) ассоциирован с неблагоприятными последствиями как для матери, так и для плода (уровень USPSTF: В; доказательность умеренная; GRADE 1, ØØΟΟ). Тем не менее, эффективность заместительной терапии в плане предотвращения этих последствий не доказана; но в связи с тем, что потенциальная эффективность превышает риск, панель экспертов рекомендует в этой ситуации заместительную терапию L-T4 (уровень USPSTF: I; доказательность плохая; GRADE 2, ΟΟΟΟ).

    1.6. Гипотиреоз как у матери, так и у плода сопровождается серьёзными побочными эффектами. В связи с этим, необходимо предупреждение гипотиреоза у матери (для явного гипотиреоза уровень USPSTF: А; доказательность хорошая; GRADE 1, ØØØΟ; для субклинического уровень USPSTF: I; доказательность плохая; GRADE 3, ΟΟΟΟ). В группах риска скрининг на гипотиреоз рекомендуется на первом пренатальном визите к врачу (см. раздел 8) (уровень USPSTF: I; доказательность плохая; GRADE 2, ΟΟΟΟ).

    1.7. После родов большинству женщин с гипотиреозом необходимо снизить дозу L-T4 по отношению к той, которую они принимали во время беременности (уровень USPSTF: А; доказательность хорошая; GRADE 1, ØØØØ).

    Базальная температура от А до Я

    Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!–>

    * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

    Гипотериоз во время беременности (27 недель)

    Девочки, здравствуйте! В общем такая ситуация..беременность 27 недель,гинеколог назначил сдать ттг (даже не помню по какой причине), результат ошеломил..При норме до 4,2 у меня 22,27, пересдали..то же самое. Эндокринолог говорит срочно гормоны пить,ну это ладно, буду пить, но напугала всякими последствиями для ребенка..типа неизвестно,когда он развился. В то же время говорит, если бы он такой был раньше, Ты бы не забеременела. Я очень переживаю теперь. Везде в основном пишут про беременность При уже давнем гипотереозе, но вот про тот,который обнаружили во время беременности, Да и еще почти в конце почти ничего нет. У кого нибудь было так же? Как ребенок? Есть ли возможность отследить его состояние сейчас?

    Читать еще:  Гипотиреоз у женщин
    Читать комментарии 48:

    Муж отправляет пересдать платно в другой лаборатории. Пойду завтра, но вряд-ли мне кажется два анализа подряд будут врать

    добавлено спустя 14 минут

    Причем чувствую себя нормально, вес в норме и такие огромные цифры

    Не подскажу по поводу последствий для ребёнка, но уже нужно принимать гормон и довольно большую дозу сразу. Потому что ттг медленно опускается.
    Подняться, кстати, может резко в течение месяца. У меня так было вне беременности, во время беременности ещё быстрее может.
    Самое опасное – такой высокий ттг в первом триместре, во втором уже у ребёнка свои гормоны щитовидной, и уже не таак страшно.
    Стоит на УЗИ щитовидной сходить как можно быстрее. А что с другими гормонами щитовидной? Если пока толтко ттг повышен, то ещё не всё так страшно.

    добавлено спустя 4 минуты

    Катик, на втором УЗИ, скрининге нормально же всё было с ребёнком и органами? Если бы гипотериоз как-то повлиял на ребёнка, то это на УЗИ было бы видно.
    Пусть всё хорошо будет с малышом!

    Все – таки пересдайте еще в другой клинике.
    У меня тоже в 35 недель пришел анализ ТТГ – 11 !
    Причем делала в больнице ,где работала и вроде как доверяла лаборатории. Тоже никаких жалоб и ухудшения самочувствия , анализ назначили просто за компанию с гликированным гемоглобином.
    Тоже паника жуткая была. Пересдала в инвитро через 3 дня – норма !!

    olga kravets, Спасибо за ответ! Нормально было все на втором скрининге. Конечно, я завтра утром еще сдам и начну пить после сразу. А его потом,если что ,отменить можно,Не знаешь?

    Мне кстати назначили сразу л-тироксин в дозе 75 мкг. Пропила три дня , пока пересдавала анализ. Как пришел нормальный результат , эндокринолог сказала сразу резко отменить.

    Катик, по теме не подскажу. С беременностью поздравляю.

    щитовидка опасна ребёнку, когда в начале беременности закладывается у ребёнка, если были отклонения, тогда и у ребёнка будут. Сама переживаю, т.к. повышенны антитела. Завтра еду на консультацию к эндокринологу. Хотя узист успокоила сегодня, но это узист.
    Если нормализуется, думаю, отменят со временем, но понаблюдать придётся после родов с полгода.

    отредактированно спустя 2 минуты

    Самое опасное последствие для ребенка – это врожденный гипотиреоз. На него берут анализ ( скрининг из пяточки на 4 день после рождения), там и видно будет , повлияло на ребенка или нет.

    Катик, можно, конечно, отменить, если свой ттг в норме, но ттг придётся мониторить раз в месяц. И подбирать дозу с учётом результатов анализа. Я пила дозу 50, потом подняла до 75 (так как где-то на твоём сроке тоже поднялся в два раза). Но у меня уже не субклинический гипотериоз, а явный, так как проблема не только в ттг, но и т4. Раньше был субклинический.
    Пить нужно натощак и за полчаса до еды.
    Думаю, поднялся ттг у тебя недавно, потому что ты бы почувствовала уже ухудшение состояния – ужасная утомляемость, сонливость, плохое настроение, апатия, вспышки раздражительности. Вес, кстати, не сильно растёт, обычно максимум +10% к норме, и то не сразу же.

    добавлено спустя 7 минут

    А может как то повлиять на результат орви/грипп? Первый раз сдавала болела, три дня с температурой, в день !дачи норм.температура, но еще вялость и кашель, второй раз сдавала еще отходила от болезни и и ставили бронхит, но легкий и лечили ингаляциями с амбробене. Или все это не влияет? Я вообще в этом тупень, никогда не жаловалась на щитовидку, гормоны и т.д.

    добавлено спустя 8 минут

    olga kravets, узи показало пониженую эхогенность, а еще сдавала т4. Он, при норме 10-23.2, у меня 9,04. Но это нормы вроде как не для беременных.

    добавлено спустя 2 минуты

    Катик, ттг вообще чувствительный гормон и может скакать прилично из-за разных причин. Ну, например, курение резко его понижает.
    Но не 22! Это очень высокий показатель. То, что т4 св. понижен тоже нехорошо. Всё-таки гипотериоз, похоже.

    Т4 св. у Вас чуть ниже нижней границы, не думаю, что будет очень критично для ребенка, если сразу начнёте пить тироксин, он быстро скомпенсирует и т4св. подымется быстро, ТТГ будет реагировать медленнее, по этому нужно сдавать всегда их вместе. УЗИ ж вы делаете. если б что то было б не так ,то уже б было видно точно. На счёт забеременеть, то мне говорила эндокринолог, что с понижением Т4св. просто процессы протекают медленнее. И вообще нужно сдать на все гормоны щитовидной и на антитела , что б видеть полную картину. Не волнуйтесь, срок уже достаточно большой, что б контролировать состояние ребенка.

    добавлено спустя 3 минуты

    И как правильно Оля написала пить за пол часа до еды утром натощак и это СТОРОГО. Иначе таблетки не подействуют, как в трубу

    скорее всего ттг поднялся недавно, так как если б был повышен раньше вы бы почувствовали. сразу резко ухудшается самочувствие-сонливость,раздражительность,нервозность,усталость,потливость, сухость и шелушение кожи и многое другое.
    так же если с ребеночком было б что-то не то на узи уже видно было
    насчет препарата л-тироксина отменить его можно на любом сроке,главное чтоб ттг нормализовался.
    я принимала до беременности и во время дозировка 50мкг , на сроке 22 недели наверное мне снизили до 25мкг, т к ттг был 0,99 месяц после родов принимала дозировку 25мкг далее отмена, сейчас ттг без лечения в норме.
    ПРЕПАРАТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПИТЬ НАТОЩАК ЗА 30 МИНУТ ДО ЕДЫ.
    возможно вам эндокринолог еще что-то назначит,при таких завышенных цифрах ттг наверное посильнее препараты есть, или дозировка первый месяц высокая будет.
    обязательно вспомните как вы жили до сдачи анализа,стрессов не было? насчет простуды могла ли повлиять думаю 50/50, обычно влияет сильный стресс,потрясение.
    Желаю вам скорее получить разъяснения по анализам.
    Все будет хорошо. Легкой беременности и родов в срок.

    sssКСЮШАsss, на счет стресса..я очень сильно болела, с головными болями, температурой. Плюс болела вся семья, мы с мужем по очереди детей лечили. После этого кожа стала сухой, чувствую сама, но не знаю связано от это с ттг. В общем сегодня сдала снова, тоже высокий, начала пить эутирокс первые три дня по пол таблетки, потом по целой. Выпила сегодня наверное за час до завтрака.

    добавлено спустя 6 минут

    sssКСЮШАsss, а после отмены препарата состояние не меняется, депрессии, вес? Я так боюсь всех этих гормонов

    добавлено спустя 21 минуту

    И-еще, йодрмарин и омегу можно пить продолжать? забыла спросить врача

    Катик, вот по поводу йодомарина узнай лучше у врача. Я бы пока не стала пить. Вообще его при гипотериозе назначают. Но сначала бы восстановила гормональный баланс всё же.
    Какой результат ТТГ сейчас?
    Болезнь и стресс могли повлиять на результат, но в два раза, не в пять. И через пару дней после показатель востановился бы.
    Не стоит боятся лекарства. В данной ситуации отсутствие лечения опасно, а не лекарство. Просто щитовидная не справляется, не вырабатывает достаточно гормона, ты просто перекроешь этот недостаток. А неприятные симптомы не из-за гормона, а из-за его недостатка. Люди с гипотериозом пьют препарат пожизненно. Но не пугайся, после родов функции щитовидной, скорее всего, восстановятся. Я после родов не пила препарат весь период ГВ, не было необходимости.
    Интересно какую дозу врач назначил тебе (и это врач так сказал сначала три дня пол таблетки, потом по таблетке – немного странно. ) Обычно при высоком ттг сначала дозу больше назначают, потом уже снижают.

    Катик, насчет омега и йодомарина продолжай пить до следующего приема врача,а там и спросишь.
    я во время беременности пила йодомарин 200 и эутирокс.
    после отмены препарата ухудшения состояния не чувствовала, вес более менее нормализовался после родов.
    после отмены препарата назначат контроль гормонов раз в месяц, если результат в норме раз в три месяца.и обязательно узи щит.железы раз в год

    А вот ,что б пить Йодомарин или нет, нужно знать какой анализ на антитела. Вот я при беременности пила эутирокс, и так как у меня антитела давненько зашкаливают, то у меня уже аутоиммунный тиреоидид и при нем Йодомарин нельзя принимать.

    fea29, при беременности и ГВ всё равно надо пить йодомарин, он для ребёнка нужен. А потом уже прекращать.

    olga kravets, Сегодня результат 26, 4, а про дозу, она говорит что бы посмотреть реакцию организма, частоту сердечных сокращений. Говорит что препарат может вызвать тахикардию.

    добавлено спустя 3 минуты

    Gulnarochka, Сори! Минус случайно воткнула)

    Катик, ничего страшного, бывает) а сейчас какую дозу пьёте? У меня 2,1 при дозе 175 держится. Да, бывает тахикардия, просто контролировать надо.

    Gulnarochka, я ни в прошлую, ни в эту Б йодомарин не пила. Я вообще кроме фолиевой до 12 недели, магне и кальция никакие витамины/микроэлементы не принимала.

    добавлено спустя 3 минуты

    Gulnarochka, какая доза высокая у тебя уже эутирокса.
    Мы обсуждали когда-то тахикардию. Она ж у нас скорее с сердцем связана, чем с приёмом эутирокса.

    olga kravets, мне эндокоринолог сказала пить йодомарин, так то да его вне беременности пить нельзя. А у меня и до беременности доза 125, меньше пью сразу выше нормы поднимается.

    Беременность при гипотиреозе: каковы возможные риски?

    Гипотиреоз – синдром, обусловленный стойкой нехваткой гормонов щитовидной железы. Встречаемость патологии среди женщин, вынашивающих ребенка, достигает 2%. Беременность при гипотиреозе требует внимательного врачебного наблюдения, потому что отсутствие коррекции данного состояния чревато отрицательным влиянием на плод.

    Читать еще:  Что такое гипертиреоз и гипотиреоз

    Щитовидная железа – часть эндокринной системы, оказывающая прямое или опосредованное действие практически на все системы организма. По этой причине важно знать, чем может быть опасен гипотиреоз при беременности. Чтобы понять механизм развития недостаточности гормонов щитовидной железы, следует рассмотреть его причины.

    Причины

    В зависимости от фактора, вызвавшего снижение уровня тиреоидных гормонов, различают несколько видов гипотиреоза.

    Среди них:

    Первичный гипотиреоз

    Составляет 95% от всех форм гипотиреоза. Вызван непосредственным поражением щитовидной железы. Чаще всего речь идет о повреждении ткани органа или его функциональной недостаточности.

    К этому могут привести:

    • Аутоиммунный тиреоидит. Представляет собой воспалительное заболевание щитовидной железы. Аутоиммунный гипотиреоз нередко встречается при беременности.
    • Последствия хирургического лечения. Гипотиреоз может развиться после удаления всей щитовидной железы, либо ее части.
    • Аномалии развития. Речь идет об агенезии (врожденном отсутствии) и дисгенезии (пороке формирования) щитовидной железы.
    • Инфекционные заболевания. Нередко к воспалению приводят осложнения ОРВИ.
    • Лечение радиоактивным йодом. Используется в борьбе со злокачественными новообразованиями.
    • Преходящий гипотиреоз. Иногда развивается вследствие послеродового тиреоидита.

    Другой первичный гипотиреоз встречается при беременности несколько реже и обусловлен расстройством синтеза тиреоидных гормонов.

    Причины:

    • Поступление в организм тиреотропных токсинов, применение некоторых медикаментов.
    • Врожденное нарушение синтетической функции щитовидной железы.
    • Тяжелый дефицит или избыточное содержание йода в организме (по этой причине Йодомарин при установленном гипотиреозе во время беременности рекомендуется принимать только с разрешения лечащего врача).

    Вторичный гипотиреоз

    Синдром вызван поражением гипофиза. Передняя доля этой эндокринной железы, расположенной головном мозге, секретирует тиреотропный гормон. ТТГ выступает в качестве стимулятора работы щитовидной железы. Подавление деятельности гипофиза провоцирует снижение выработки тиреоидных гормонов. Подробнее о ТТГ при беременности →

    Третичный гипотиреоз

    Патология обусловлена нарушением работы еще одной части эндокринной системы – гипоталамуса, также находящегося в головном мозге. Данный нервный центр оказывает стимулирующее влияние на секрецию ТТГ гипофиза с помощью выделения тиреотропин-рилизинг гормона. Подавляющее воздействие на гипоталамус способно привести к недостаточности работы щитовидной железы.

    Такой гипотиреоз во время беременности требует внимательного обследования, так как может являться одним из вторичных признаков серьезного поражения мозговых структур. Первичный и вторичный дефицит тиреоидных гормонов называют центральным гипотиреозом.

    Периферический гипотиреоз

    Чрезвычайно редкие случаи этой разновидности синдрома обычно фиксируются в виде семейных форм. Беременность при рассматриваемом врожденном гипотиреозе должна быть запланированной и вестись под внимательным эндокринологическим наблюдением. Периферический гипотиреоз обусловлен сниженной чувствительностью тканей организма к тиреоидным гормонам. При этом наблюдается отсутствие грубых нарушений в работе щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза.

    Симптомы

    Клиническое течение гипотиреоза напрямую зависит от длительности и выраженности дефицита тиреоидных гормонов. Нередко патология протекает скрытно. Так, субклинический гипотиреоз не вызывает жалоб во время беременности и после родов.

    Гормональные нарушения средней и тяжелой степени проявляются в виде «масок» различных заболеваний. Например, о последствиях некомпенсированного гипотиреоза можно говорить при возникновении аритмии, на самом деле не связанной с первичным поражением сердца.

    Синдромы гипотиреоза:

    • Гипотермически-обменный. Включает в себя ожирение и снижение температуры тела. Первый симптом, который сопровождает гестационный гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов при беременности), нередко воспринимается как физиологическое увеличение массы организма при вынашивании. Нарушение жирового обмена приводит к повышению уровня холестерина.
    • Синдром поражения нервной системы. Гипотиреоз при беременности часто сопровождают симптомы, которые можно перепутать с признаками гестационной энцефалопатии – состоянием, вызванным обратимой гормональной перестройкой женского организма. Будущую маму могут беспокоить снижение памяти, сонливость, некоторая заторможенность, иногда чередующаяся с паническими атаками.
    • Анемический синдром. Возникают признаки железодефицита и недостатка витамина B. Иногда диагноз «гипотиреоз» упускается, потому что симптомы у женщин напоминают анемию при нормальной беременности.
    • Синдром поражения сердечно-сосудистой системы. На ранних этапах проявляется в форме брадикардии (снижение ЧСС ниже 60 ударов в минуту). Типичный гипотиреоз сопровождается артериальной гипотонией. При тяжелых гормональных нарушениях появляются признаки сердечной недостаточности.
    • Синдром поражения пищеварительной системы. У пациентки снижается аппетит, появляются признаки увеличения печени. Запор, причиной которого стал гипотиреоз, при беременности списывается на сдавливание растущей маткой кишечника.
    • Синдром эктодермальных нарушений с гипотиреоидной дермопатией. Наблюдается отек лица, конечностей, области вокруг глаз. Волосы становятся ломкими, выпадают (вплоть до формирования участков облысения).
    • Обструктивно-гипоксемический синдром. Проявляется в виде апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне.

    Субклинический гипотиреоз при беременности

    Является самой коварной формой гормонального нарушения. Субклинический гипотиреоз не беспокоит женщину при беременности, поэтому его последствия могут быть серьезны из-за поздней диагностики. Усугубление нарушений гормонального фона, в конце концов, приведет к появлению клинической симптоматики, но она является неспецифичной.

    Обнаружить субклинический гипотиреоз при беременности можно с помощью лабораторных анализов. Главным признаком служит повышение ТТГ на фоне нормального уровня общего Т4 (тетрайодтироксина). Это объясняется компенсаторной стимуляцией щитовидной железы гипоталамо-гипофизарной системой.

    Субклинический гипотиреоз – это не повод для паники при беременности: последствия для ребенка, родившегося на его фоне, как правило, не являются жизнеугрожающими. В 55% случаев на свет появляется относительно здоровый новорожденный. Проблемы могут проявиться отсрочено, например, в виде сниженного иммунитета.

    Аутоиммунный гипотиреоз

    Воспалительное поражение щитовидной железы нередко встречается среди женщин, вынашивающих плод. В группу риска входят и те, кто находится в раннем послеродовом периоде. Относительно высокая частота объясняется носительством антител к собственным тканям щитовидной железы среди 10-20% беременных.


    Аутоиммунный тиреоидит, запускаемый аутоантителами, вызывает гипотиреоз, способный нарушить беременность и, при отсутствии должного лечения, отрицательно повлиять на будущего ребенка. Заболевание протекает в гипертрофической и атрофической форме. В первом случае речь идет о компенсаторном увеличении размеров щитовидной железы, во втором – о замене пораженных участков на соединительную ткань.

    Планирование беременности при гипотиреозе

    Наличие гипотиреоза не должно упускаться из виду при планировании беременности. Выраженный дефицит тиреоидных гормонов может стать причиной бесплодия. Лечение ранее установленного гипотиреоза необходимо проводить заблаговременно: беременность, даже если она наступила, рискует закончиться спонтанным абортом или тяжелыми нарушениями в развитии плода.

    Женщинам, ранее не страдавшим гипотиреозом, также рекомендуется проверять состояние щитовидной железы во время планирования беременности. Это объясняется возможностью зачать ребенка при субклинической форме патологии. Если не определить гормональный дисбаланс до беременности, то появившиеся позже признаки гипотиреоза могут остаться незамеченными при вынашивании.

    Последствия для беременной женщины и ребенка

    Дефицит тиреоидных гормонов может оказать отрицательное действие как на будущую мать, так и на вынашиваемый плод. Патология представляет особенную опасность в I триместре, когда происходит закладка органов и систем эмбриона.

    Некомпенсированный гипотиреоз при беременности способен вызвать серьезные последствия для ребенка:

    • Низкая масса тела при рождении.
    • Отставание в физическом и умственном развитии.
    • Аномалии строения.
    • Врожденный гипотиреоз.

    Тяжелый гипотиреоз оказывает отрицательное влияние на беременность и может быть опасен для женщины. Усугубление патологии объясняется использованием материнских тиреоидных гормонов плодом в первой половине беременности.

    Возможные осложнения:

    • Спонтанное прерывание беременности.
    • Преждевременная отслойка плаценты с выраженным кровотечением.
    • Слабая родовая деятельность.
    • Железодефицитная анемия.

    К какому врачу обратиться при гипотиреозе во время беременности?

    Ведение всего периода беременности при гипотиреозе осуществляется под совместным наблюдением врача эндокринолога и акушера-гинеколога. Первый специалист осуществляет коррекцию гормонального дисбаланса и контроль полученных результатов, а второй проводит дородовую диагностику возможных нарушений у плода и следит за течением вынашивания. Это позволяет минимизировать возможные риски, ожидающие будущую маму и ее ребенка.

    Лечение

    Гипотиреоз, грамотно скомпенсированный во время беременности, не влечет опасные последствия для ребенка и матери. Основу лечения составляет заместительная гормональная терапия. В качестве лекарства выступают препараты, содержащие левотироксин натрия: Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс.

    Дозировка определяется эндокринологом и колеблется от 50 до 150 мкг в сутки. Препарат принимают утром за полчаса до приема пищи. Левотироксин натрия не восстанавливает функцию щитовидной железы, а лишь замещает ее работу.

    Народная терапия

    Народных рецептов, позволяющих получить левотироксин натрия в домашних условиях, не существует. Беременность, протекающая при гипотиреозе щитовидной железы, требует особой осторожности и не терпит самолечения. Прием любого препарата должен быть согласован с врачом.

    Большая часть народных рецептов сосредоточена на приеме продуктов, содержащих йод. Однако его чрезмерное поступление в организм может усугубить гипотиреоз и отрицательно повлиять на беременность. К безопасным способам восполнения дефицита йода относится умеренное употребление блюд из морской капусты.

    Примеры рецептов, опубликованных в интернет-источниках, к которым НЕ следует прибегать:

    • Йодный раствор с яблочным уксусом внутрь. Этот способ не только не вылечит гипотиреоз при беременности, но и вызовет последствия, опасные для жизни: во-первых, можно получить ожог, во-вторых – отравление высокой дозой йода.
    • Мазь из можжевельника и сливочного масла. Любое внешнее воздействие на щитовидную железу нежелательно. Особенно это касается случаев, когда в органе обнаружены узлы.

    Существует ли профилактика?

    Специфические способы профилактики не разработаны. Основные меры направлены на своевременную коррекцию имеющихся нарушений.

    Чтобы не допустить гипотиреоз при беременности и избежать его возможных осложнений, следует соблюдать рекомендации:

    • Контроль уровня гормонов щитовидной железы при планировании беременности.
    • Прием йодсодержащих препаратов по назначению лечащего врача.
    • Учет особенностей терапевтических схем при использовании левотироксина.
    • Профилактика инфекционных заболеваний, исключение контакта с токсичными веществами.

    Важно помнить, как сильно гипотиреоз влияет на беременность. Недооценка значимости «маленькой» эндокринной железы способна привести к опасным последствиям как для ребенка, так и матери. Залогом нормальной беременности является своевременное обращение к эндокринологу и гинекологу, а также выполнение их рекомендаций.

    Автор: Кристина Мищенко, врач,
    специально для Mama66.ru

    Ссылка на основную публикацию