Гипертиреоз или гипотиреоз как определить

Гипертиреоз или гипотиреоз как определить

Гипертиреоз и гипотиреоз: симптоматика и лечение

Гипотиреоз и гипертиреоз (тиреотоксикоз) – два состояния организма, связанные с нарушением секреторной активности щитовидной железы (ЩЖ). Первая патология имеет большую распространенность: от нее страдает 3-4% населения страны. Тиреотоксикоз диагностируется у 0,02% людей. Большую часть пациентов составляют женщины пожилого возраста. Со временем эти заболевания приводят к снижению интеллектуальных способностей, развитию рака ЩЖ. Особенно опасны они для маленьких детей, так как вызывают отставание в умственном и физическом развитии. Поэтому эти состояния важно своевременно диагностировать и лечить.

Что такое гипотиреоз и гипертиреоз

Неправильная работа щитовидной железы вызывает замедление или ускорение выработки гормонов. Если они синтезируются в избытке, то патология называется гипертиреозом, или тиреотоксикозом. Если их вырабатывается слишком мало – гипотиреозом.

Тиреотоксикоз развивается на фоне токсического зоба узлового или диффузного типа, подострого тиреоидита. Реже болезнь становится следствием тератомы (дермоидной кисты) яичника или опухоли гипофиза, сопровождающейся повышением выработки тиреотропного гормона (ТТГ). Она также может быть вызвана искусственно на фоне передозировки препаратов йода или тиреоидных лекарств.

Основная причина развития гипотиреоза – это аутоиммунный тиреоидит или поражение человека вирусом герпеса 4 типа. Болезнь также развивается при патологиях, приводящих к уменьшению массы железистого органа или замедлению секреторной деятельности. К таким относят дефицит йода, селена, агенезию или аплазию щитовидной железы. Реже патология является следствием нарушения синтеза ТТГ гипофизом.

Общие симптомы

  • Диспепсия – тошнота, рвота, вздутие живота, запор или диарея.
  • Ухудшение сна – частое пробуждение или бессонница.
  • Повышенная утомляемость и снижение работоспособности.
  • Сбои менструального цикла у женщин.

Разные симптомы

Обычно симптомы противоположны друг другу. Это объясняется тем, что избыток и дефицит гормонов в организме – состояния, которые отклоняются от нормы в противоположные стороны. Но проявляются признаки на одних и тех же системах, тканях:

  • Кожа, ноги, волосы. При тиреоидной недостаточности они сохнут, волосы редеют. При избыточности – истончаются, теряют эластичность, волосы становятся ломкими, появляется седина.
  • Аппетит и масса тела. При гипофункции ЩЖ аппетит снижается, но масса тела увеличивается. При гиперфункции органа аппетит увеличивается, но вес снижается.
  • ЧСС и АД. При угнетении функций железы ЧСС замедляется до 60 ударов в минуту и меньше, АД ниже нормы. При чрезмерной активности – ЧСС ускоряется до 90 ударов в минуту и больше, АД выше нормы.
  • Психоэмоциональное состояние. При гормональном дефиците развивается депрессия, при избытке – раздражительность, чувство страха, беспокойства.

При гипотиреозе пациенты жалуются на снижение слуха, отечность, охриплость. У них отмечается замедление реакций, речи и мышления. При избыточной активности железистой ткани развивается дрожание рук, светобоязнь. Глаза становятся выпученными, железа увеличивается. У больного появляется жажда и частое желание помочиться.

Каким должно быть лечение

Лечение этих состояний назначается врачом после проведения исследования и постановки диагноза. Оно заключается в коррекции уровня ТГ в организме. Корректировать гормональный фон можно прямым и косвенным методом.

Как лечится гипотиреоз

Так как патология связана с недостаточной выработкой ТГ, самый простой способ повысить их уровень содержания в организме до нормы – это назначить заместительную терапию. Она заключается в приеме искусственного тироксина. Врач подбирает тиреоидный препарат и определяет его суточную дозу индивидуально для каждого пациента. Корректировка дозы происходит раз в год с учетом результатов анализа крови на концентрацию ТТГ.

Если гормональная нехватка связана с несбалансированным питанием, пациенту рекомендуют соблюдать диету. Стол должен быть разнообразным, с большим содержанием белка, фруктов и овощей. Дополнительно ему назначают препараты йода и селена, так как эти элементы принимают активное участие в синтезе тироксина.

Как лечится тиреотоксикоз

На ранних стадиях болезни врач назначает пациентам тиреостатические средства. Они угнетают секреторную деятельность ЩЖ, что приводит к достижению гормонального баланса. Если после окончания курса симптомы возвращаются, проводится лечение радиоактивным йодом, который разрушает ткань увеличенного органа. При сильно разросшейся железистой ткани прибегают к тиреоидэктомии – хирургическому удалению части железы. Оставшаяся после операции ткань продолжает функционировать, но с меньшей интенсивностью.

Альтернативный способ основывается на приеме препаратов из группы бета-адреноблокаторов. Они не влияют на гормонообразующую функцию органа, но блокируют воздействие избытка гормонов на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Если вы обнаружили у себя признаки гипер- или гипотиреоза, обратитесь в медицинский центр «Гармония». Наши специалисты проведут диагностику и назначат грамотное лечение. Оно купирует симптомы патологий и предотвратит развитие последствий.

Гипертиреоз и гипотиреоз: отличия, что хуже

  • 6 Августа, 2018
  • Эндокринология
  • elvoit

Сложная система внутренних органов ежедневно производит необходимые для правильной работы организма вещества. Гормоны, витамины, аминокислоты являются основой человеческого здоровья. Нарушение работы небольшой клеточки или железы приводит к непоправимым последствиям, изменить которые больному не всегда под силу.

Регулярным явлением стали изменения работы эндокринной системы, связанные с переменами экологического состояния окружающей среды. И каждый второй житель мегаполисов жалуется на частую смену настроения, боли в области горла и кашель непонятной этиологии. А решившись посетить эндокринолога, может услышать неутешительный диагноз: гипертиреоз или гипотиреоз. Так в чем же отличия между этими заболеваниями?

Особенности эндокринной системы

Гормоны, выделяемые эндокринной системой, разносятся кровотоком ко всем органам. Этому способствуют разбросанные по всему телу небольшие железы, отвечающие за продуцирование гормонов.

Самый главный орган – это щитовидная железа, расположенная в передней части горла. Выглядит она как бабочка с крыльями разного размера. Доли щитовидной железы по краям каждого «крыла» имеют по околощитовидной железе.

Эта «конструкция» производит четыре вида гормонов, отвечающих за рост и образование новой костной ткани при переломах, а также регулирует приток кальция через кишечник из пищи. Таким образом, производимые щитовидной железой тироксин, трийодтиронин и паратиреоидин регулируют обновления костных клеток, их рост в течение всей жизни человека.

Отклонения от нормы

Ученые бьются над решением проблемы отклонений в работе эндокринной системы уже долгое время. Установить причину появления до сих пор не удалось. Каждый новый пациент – это новые симптомы и новая причина возникновения.

В основном, на начальной стадии очень сложно констатировать точную причину заболевания. Симптоматика такова, что терапевты однозначно не могут ответить, какая же болезнь «мучает» пациента.

Между симптомами гипертиреоза и гипотиреоза разница небольшая. В первую очередь все больные ощущают мышечную слабость, повышенную утомляемость. Происходит потеря в весе, даже если человек не меняет рацион питания, истончаются волосы и ломаются ногти.

Велика вероятность проявления нервозности, резких перепадов настроения. Наблюдается тремор и усиленное потоотделение. Люди начинают пить успокоительные горстями, добавляя в них витамины для повышения тонуса. Но, симптомы никуда не исчезают, а со временем становятся еще более выраженными.

Стараясь не обращать внимания на тревожащие отклонения, пациенты попадают к узкому специалисту часто на поздних стадиях, когда приходится прибегать к оперативному вмешательству или длительному лечению. А приводят их в кабинет к доктору ярко выраженные симптомы заболеваний: базедова болезнь, увеличение щитовидной железы, замедление роста, снижение умственных способностей у детей и взрослых. Так чем гипотиреоз отличается от гипертиреоза?

Болезнь с приставкой «гипер»

Как известно, значение приставки «гипер» – много, переизбыток. В случае со щитовидной железой имеется в виду производство большого количества гормонов трийодтиронина и тироксина.

Различают три вида гипертиреоза:

  • первичный (задета щитовидная железа);
  • вторичный (затрагивает гипофиз);
  • третичный (поражается гипоталамус).

Все эти железы принимают участие в различных нервных процессах организма, начиная от акклиматизации и заканчивая половой функцией. Отличие гипертиреоза и гипотиреоза в том, что продуцирование большего количества гормона связано с аутоиммунными заболеваниями, способствующими разрастанию клеток щитовидной железы, что приводит к тиреотоксикозу.

Базедова болезнь, узелковые новообразования (болезнь Пламмера и Грейвса) чаще всего становятся причиной гипертиреоза. Увеличивая количество потребляемого щитовидной железой кислорода, «помогают» быстрому росту патогенных клеток.

Недостаток тоже вреден

Одно из отличий гипотиреоза и гипертиреоза в том, что гипотиреоз, чаще всего является врожденным заболеванием. На его фоне происходит развитие других патологий, связанных с недостатком гормонов.

В первую очередь это замедленный рост и развитие у детей. У взрослых при гипотиреозе может наблюдаться отек век, конечностей, ухудшение слуха, изменение тембра голоса, снижение температуры тела, расстройство сна.

На фоне недостатка йода происходит развитие сердечно-сосудистых заболеваний, проблемы с оттоком желчи, увеличение печени, сбои работы органов малого таза у женщин, а также мастопатия. У мужчин – половая дисфункция.

Читать еще:  Гипотиреоз отзывы больных

Лечение

Любой эндокринолог сможет начать лечение только после диагностики заболевания. Для этого обязательно будет сделано УЗИ. Для профилактики любого из отклонений необходимо делать такую диагностику не менее одного раза в три года до сорока лет, а после – раз в год.

Вторым этапом станет развернутый анализ на гормоны в крови, наличие антител и общая биохимия. Если ультразвуковое исследование покажет увеличение щитовидной железы или наличие узелков, проводится биопсия.

Повышенное количество гормонов, а также их низкий уровень диктуют свои особенности в лечении гипертиреоза и гипотиреоза. Отличие медикаментозного лечения зависят от уровня гормонов.

Для снижения уровня трийодтиронина и тироксина необходимо потребление препаратов, блокирующих их производство. Требуется поддерживающая диета. В этот период желательно исключить продукты, вызывающие нервное возбуждение (кофеин, какао, специи) и сбалансировать питание таким образом, чтобы пациент получал достаточное количество полезных веществ.

Если курс подавляющей терапии не дает желаемого результата, специалисты прибегают к оперативному вмешательству. Удаляется часть щитовидной железы или очаги узелков. В любом случае, количество вырабатываемого гормона снижается, приводя работу органа в норму.

Крайним средством в лечение гипертиреоза является глотания капсулы с радиоактивным йодом. Постепенное высвобождение вещества способствует гибели патогенных клеток, которые вызывают повышенное функционирование.

И врожденный, и приобретенный гипотиреоз лечат с помощью заместительной терапии. Курс приема гормональных препаратов назначают пожизненно. Кроме того, в комплексе идут йодсодержащие таблетки («Йодомарин», «Йод баланс», «Йод активный»). Их прием способствует поддержанию в норме гормонов трийодтиронина и тироксина, а так же регулирует работу всех органов и систем.

Специальная диета, предполагающая употребление продуктов с высоким уровнем йода, также является одним из этапов лечения гипотиреоза, включает морепродукты и йодированная соль.

Что хуже: гипотиреоз или гипертиреоз?

Однозначно сказать, кому «повезло» больше – больным с гипотиреозом или гипертиреозом, нельзя. Заболевание является хроническим в обоих случаях, с необходимой ежегодной диагностикой и консультацией у специалиста.

Отличие гипертиреоза и гипотиреоза в системе лечения

Для каждого заболевания используются свои препараты и диета для нормализации функций организма. Несвоевременное диагностирование заболеваний щитовидной железы может вызывать различные изменения во внешности и общем самочувствии больных.

Гипертиреоз вызывает акромегалию – ускоренный рост костей рук, ног и черепа. Большинство людей, страдающих именно этим заболеванием, числятся в списке Книги рекордов Гиннеса как самые высокие люди. Выпученные глаза и кадык, Базедова болезнь – еще одно проявление гипертиреоза.

Гипотиреоз чаще всего проявляется в виде торможения работы центральной нервной системы. При врожденном заболевании наблюдается отсутствие аппетита, малый набор веса, а также отклонения в работе головного мозга.

Сравнение гипертиреоза и гипотиреоза невозможно. Каждое заболевание переносится и лечится по своему, хоть и вызвано нарушением работы одного органа – щитовидной железы, и других органов, входящих в эндокринную систему.

Здоровья много не бывает!

Заболевания эндокринной системы – тяжело диагностируемые. Как отличить гипотиреоз от гипертиреоза, подскажет ваш терапевт и эндокринолог. Важно следить за своим здоровьем, посещать лечащего врача и стараться сбалансировать рацион питания.

В случае недомогания или часто повторяющихся симптомов не оставляйте их без внимания. Возможно, таким образом, вовремя обнаружив болезнь, вы сможете обойтись «малой кровью» и пройти курс консервативного лечения на первичной стадии.

Что такое гипертиреоз и чем он отличается от гипотиреоза

Гипотиреоз и гипертиреоз – две формы нарушения секреции гормонов щитовидной железы. Приставка «гипо-» указывает на то, что гормонов недостаточно, а «гипер-» – что их слишком много. Вместо «гипертиреоз» иногда говорят «тиреотоксикоз», но это не одно и то же. Тиреотоксикоз – это последствия воздействия избытка тиреоидных гормонов. Такое состояние может возникнуть в результате как гипертиреоза, так и воспаления щитовидки, передозировки L-тироксина.

Причины и симптомы гормонального дисбаланса

Гипо- и гипертиреоз начинаются из-за нарушений работы щитовидной железы. Это небольшой орган в форме бабочки, расположенный под гортанью. Главным образом она вырабатывает тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин.

Несмотря на маленькие размеры, щитовидка контролирует важные жизненные процессы – скорость метаболических реакций, деятельность иммунной, сердечно-сосудистой, нервной системы, коры головного мозга.

Основные признаки связаны с замедлением метаболических процессов в организме. Тело вырабатывает меньше тепла, что провоцирует чувство холода в любую погоду. Снижается частота сердечных сокращений, замедляется перистальтика кишечника. Волосы при гипотиреозе становятся сухими, безжизненными, начинают выпадать. Люди с таким диагнозом больше устают, дольше спят, легко набирают лишний вес.

Наблюдаются и другие симптомы гипотиреоза:

  • забывчивость;
  • сухость волос и кожи, хрупкость ногтей;
  • мышечные спазмы;
  • депрессия;
  • изменения менструального цикла.

Гипертиреоз

Синдром обусловлен хроническим избытком гормонов щитовидки. Так бывает при нарушениях со стороны самой железы или органов, регулирующих ее работу. До 80% случаев гипертиреоза диагностируются на фоне токсического диффузного зоба. Возможны и другие причины:

  • подострое воспаление щитовидной железы;
  • тиреоидит Хашимото;
  • узловой зоб;
  • опухоли гипофиза;
  • токсическая аденома щитовидки;
  • струма яичника;
  • бесконтрольный прием синтетических тиреоидных гормонов;
  • невосприимчивость тканей гипофиза к гормонам ЩЖ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Можно ли иметь одновременно гипотиреоз и тиреотоксикоз

Такие состояния нельзя диагностировать одновременно. Гипофункция тем и отличается от гипертиреоза, что это противоположные процессы.

Почему обязательно обращаться к доктору

Любой дисбаланс гормонов – это потенциальный риск. Ни в коем случае нельзя предаваться самолечению, поскольку, принимая медицинские препараты без учета анализов, вы можете получить противоположный эффект. Гипо- и гипертиреоз одинаково опасны.

Как проходит диагностика

Чтобы понять, что именно происходит с вашими железами внутренней секреции и насколько критична ситуация, нужно сдать анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 и Т4:

  • ТТГ – показатель тиреотропного гормона, который вырабатывается в гипофизе и регулирует работу щитовидки.
  • Т4 – так называют тироксин, который вырабатывается тироцитами щитовидной железы.
  • Т3 – сокращенное название трийодтиронина, синтезируемого в щитовидке.

У неспециалистов результаты анализов могут вызывать разные вопросы, например, если повышен ТТГ, это гипотиреоз или гипертиреоз. Объяснить ситуацию по анализам должен ваш лечащий врач. Но чтобы получить общее представление, учитывайте, что повышенный показатель ТТГ часто указывает на компенсацию гипофункции щитовидной железы, недостаток – на гипертиреоз. С тироксином и трийодтиронином ситуация обратная: их уровень растет при гипертиреозе и падает при гипотиреозе.

В случае гипофункции щитовидной железы необходимо замедлить ее работу при помощи следующих видов терапии:

  • Консервативная терапия с применением препаратов, тормозящих накопление йода щитовидной железой, – Метимазол, Мерказолил, Пропилтиоурацил.
  • Консервативное лечение с применением блокаторов синтеза тиреоидных гормонов – Пропранолол, Надолол.
  • Хирургическая (удаление узла или очага повышенной секреции на теле щитовидной железы).
  • Радиойодтерапия.

Лечение гипотиреоза направлено на повышение активности щитовидки. С этой целью назначаются препараты левотироксина (L-тироксин). Доза подбирается индивидуально с учетом массы тела, возраста и степени патологии щитовидки. Если причиной гипотиреоза выступает дефицит йода, то назначаются препараты, которые восполняют недостаток микроэлемента: Йодомарин, Йодбаланс, Калия йодид, Микройодид, Йод-актив.

Гипертиреоз или гипотиреоз – что хуже

Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза обязательно отличаются, но они одинаково неприятны. Нельзя сказать, что одно заболевание хуже другого. Отравление тиреоидными гормонами вызывает тяжелые последствия, а их хронический недостаток с трудом поддается терапии. В какую бы сторону ни клонился дисбаланс, при появлении симптомов следует обратиться к эндокринологу.

Может ли гипотиреоз перейти в гипертиреоз

При нарушении работы щитовидки гипофункция порой сменяется гиперфункцией, но чаще происходит наоборот – избыток гормонов переходит в гипотиреоз. К примеру, при аутоиммунном тиреоидите, когда вначале наступает тиреотоксикоз, а затем декомпенсация и гипофункция железы. Важно знать, чем отличается гипотиреоз от гипертиреоза, это поможет вовремя отследить изменение стадии заболевания.

Гипертиреоз и гипотиреоз различаются в механизме развития, внешних и внутренних проявлениях, требуют разной тактики лечения. Но одно правило актуально для обоих заболеваний – чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем выше будет качество жизни.

Разновидности дисфункций щитовидной железы: симптомы, причины и методы лечения

В последнее время возросло количество людей, у которых диагностировано заболевание щитовидной железы. Гормоны, выделяемые этой железой крайне важны для нормального функционирования всего организма.

Если их уровень превышает норму или наоборот понижается, то это приводит к различным проблемам со здоровьем. Самыми распространёнными дисфункциями щитовидной железы являются гипотиреоз и гипертиреоз. В этой публикации мы познакомимся с их симптомами, причинами возникновения и методами лечения.

Какие общие и отличительные черты имеют болезни

Гипертиреоз и гипотиреоз имеют в названии одинаковую часть «тиреоз». Она переводится с латыни, как щитовидная железа и в оригинале выглядит так – thyroidea. Приставка гипо- обозначает состояние длительной недостаточности или снижения уровня чего-то. В то время, как приставка гипер- указывает на переизбыток или повышение уровня чего-то в организме.

Под гипотиреозом понимают функциональное состояние, при котором щитовидная железа продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Гипертиреоз – это болезнь, при которой щитовидная железа синтезирует избыточное количество своих гормонов. Таким образом, главное отличие между этими патологиями в том, что орган вырабатывает разное количество гормонов.

Несмотря на то, что обе дисфункции щитовидной железы имеют разные причины возникновения и симптоматику протекания заболевания по начальным проявлениям они могут не всегда четко отличаться друг от друга.

Поэтому, важно при первых сигналах организма о неполадках в эндокринной системе сразу обратиться к специалисту для того, чтобы пройти обследование и сдать анализы крови.

От гипертиреоза увеличивается печень, развивается тиреогенный диабет и тиреотоксический криз, который может закончиться летальным исходом. Как видите, оба вида патологии несут серьёзную угрозу здоровью, а иногда и жизни женщины.

Как проходит диагностика

Для установления диагноза необходимо обратиться к эндокринологу. Он проведет осмотр дамы, соберет максимум информации об изменениях в работе организма, а также направит на анализы и исследования. На функцию щитовидной железы влияют тиреотропные гормоны гипофиза (ТТГ).

Поэтому, стандартная процедура предусматривает:

  1. Анализ крови из вены на уровень гормона щитовидной железы Т4 и ТТГ.
  2. УЗИ щитовидной железы.
  3. ЭКГ, если у женщины есть жалобы на работу сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы определить природу патологических изменений, выявленных во время УЗИ железы, эндокринолог может назначить сцинтиграфию. Иногда пациентке делают пункционную аспирационную биопсию. При гипотиреозе результаты анализов покажут пониженный уровень гормона ТТГ, а при гипертиреозе количество ТТГ в кровы женщины будет повышено.

Он в последствие распределится в тканях щитовидной железы. Специальная гамма-камера улавливает вспышки, излучаемые радиоактивными изотопами. На мониторе прибора будет отображаться сцинтиграмма – картина с холодными и горячими узлами щитовидной железы.

Почему обязательно обращаться к доктору

Все знают, что нельзя заниматься самолечением, но многие предпочитают самостоятельно ставить себе диагноз и назначать курс лечения.

Когда дама подозревая, что у нее гипотиреоз начинает принимать лекарства, то это может привести к таким последствиям: при недостаточной дозе препарата заболевание не излечится, а если дозировка будет превышена, то будет спровоцирован повышенный уровень гормонов щитовидной железы.

Поэтому, на часто задаваемый вопрос может ли гипотиреоз перейти в гипертиреоз будет положительный ответ. В таком случае, гипотиреоз переходит в медикаментозную гиперфункцию щитовидной железы.

Признаки болезней

Особенности протекания и симптоматика обоих дисфункций щитовидной железы имеют различия. Для сравнения признаков заболеваний мы разместили их в таблице.

Симптомы болезни Гипотиреоз Гипертиреоз
Проявления центральной нервной системы апатия;
сонливость;
замедленная речь;
слабость;
сильная усталость;
проблемы с памятью;
неспособность ясно мыслить;
перепады настроения;
депрессии.
раздражительность;
бессонница;
быстрая речь;
общая слабость;
перепады настроения;
чувство тревоги;
нервозность;
депрессии.
Физические изменения в организме больного резкое увеличение массы тела при неизмененном аппетите;
частые запоры;
появляется постоянная зябкость;
отёчность конечностей;
из-за оттека языка меняется голос;
оттек среднего уха приводит к ухудшению слуха;
снижается либидо;
нарушается менструальный цикл;
возможно бесплодие;
ярко выраженный ПМС;
высокий уровень холестерина;
волосы ломаются.
потеря веса при повышении аппетита;
склонность к диареям;
тремор конечностей (дрожание);
скачки артериального давления;
учащенный пульс;
может развиться сердечная недостаточность;
отечность легких приводит к развитию отдышки;
повышенная утомляемость мышц;
нарушается двигательная активность;
развивается остеопороз;
выпячиваются глазные яблоки;
отекают верхние веки;
начинается редкое моргание;
волосы седеют и обильно выпадают.

Таким образом, симптоматика заболеваний отличается между собой, но есть одинаковые проявления. Поэтому, очень важно обратиться к специалисту и сдать анализ крови на гормоны.

Именно, высокий уровень ТТГ в крови, а также наличие рассмотренных симптомов подтверждает диагноз гипертиреоз щитовидной железы.

Причины развития патологий

Оба заболевания имеют несколько уровней. Классификацию проводят, основываясь на том, какой орган поражён. Если щитовидная железа, то первичный тип болезни, гипофиз – вторичный, а гипоталамус – третичный. Рассмотрим основные причины развития дисфункций щитовидной железы.

Гипотиреоз развивается, когда было:

  • травмировано щитовидную железу или растёт новообразование органа;
  • облучение радиоактивными веществами;
  • воспаление тканей железы;
  • превышение дозы тиреостатиков или йодсодержащих препаратов;
  • дефицит йода в организме на протяжении длительного временного периода;
  • хирургические операции на щитовидной железе;
  • нарушения в процессе продуцирования тиреоидных гормонов.

Когда у женщины врожденная недоразвитость щитовидной железы или её нет совсем, то будет гипотиреоз.

Основные причины появления гипертиреоза связанные с патологиями щитовидки:

  • аутоиммунные болезни;
  • наличие гормонально активных новообразований или аденом;
  • развитие узлового или многоузлового зоба;
  • расстройства нервно-психического плана или депрессии.

Передозировка лекарствами, имеющими в своём составе йод или тиреоидные гормоны, может также привести к развитию гипертиреоза.

Подходы к лечению болезней

Поскольку, причины возникновения дисфункций щитовидной железы отличаются между собой, то лечение проводят по-разному. При гипотиреозе суть лечения сводится к тому, чтобы заместить недостающие гормоны синтетическими аналогами.

Чаще всего пациенткам назначают препарат L-тироксин. Врач индивидуально подбирает дозу с учетом патологии щитовидки, массы тела, а также возраста женщины.

Улучшение наступает уже через неделю терапии, а полное излечение будет через пару месяцев. Во время лечения дама регулярно сдает анализы крови на гормоны, и доза лекарства может корректироваться.

Когда причина болезни удаленная щитовидка или аутоиммунные заболевания, то препарат назначают пожизненно. Если причина патологии дефицит йода, то назначают лекарство содержащие этот элемент. Популярностью пользуется Йодомарин.

В зависимости от наличия при гипертиреозе конкретных симптомов лечение может проводиться по таким направлениям:

  1. Медикаментозная терапия, которая направлена на сокращение активности щитовидной железы и уменьшение вырабатываемых ею гормонов. Дамам назначают препараты, которые тормозят накопление йода: Мерказолил, Метимазол, Припилтиуроцил.
  2. Терапия радиоактивным йодом. Больной одноразово принимает специальный препарат. Йод накапливается в клетках щитовидки и рушает гиперфункциональные участки.
  3. Применение препаратов-блокираторов синтеза тиреоидных гормонов: Пропранолола, Надалола.
  4. Хирургическое вмешательство при наличии единого узла щитовидки или интенсивном росте отдельного очага, имеющего высокую секрецию гормонов.
Читать еще:  Можно ли вылечить гипотиреоз щитовидной железы

Лечение каждой пациентки подбирается индивидуально, с учетом результатов анализов, причин возникновения патологии и стадии её развития. Поэтому, если у двух дам одного возраста и веса отличались истории болезни, то лечить их будут по-разному.

Если у женщины диагностирован либо гипертиреоз, либо гипотиреоз, то в обоих случаях это патологии щитовидной железы, связанные с выработкой её гормонов. Но каждое заболевание имеет свои причины развития, симптомы протекания, и соответственно, методы лечения.

На ранних этапах развития болезней не специалист может поставить неверный диагноз. Поскольку, обе дисфункции щитовидки приводят к серьёзным осложнениям и даже угрожают жизни дамы, то при первых симптомах патологии необходимо обращаться к эндокринологу. Берегите своё здоровье!

Уважаемые дамы, а что вы знаете о рассмотренных заболеваниях щитовидки?

Чем отличается гипотиреоз от гипертиреоза?

В этой статье вы узнаете:

Щитовидная железа – железа в виде бабочки, расположенная спереди у основания шеи, действует как центр управления вашим телом. Гормоны, выделяемые щитовидной железой, поддерживают мозг, сердце, мышцы и другие органы, так же они помогают организму правильно использовать энергию.

Поэтому, когда что-то идет неправильно, что приводит к сверхактивности щитовидной железы или наоборот снижению ее активности, ваш метаболизм либо слишком сильно поднимается, либо замедляется, соответственно. Эти два состояния — гипертиреоз и гипотиреоз – имеют различное влияние на щитовидку, а так же имеют ярко выраженные симптомы.

Основное различие между гипотиреозом и гипертиреозом заключается в выработке гормонов. Проще говоря, при гипотиреозе или недостаточной активности щитовидки не создается необходимого уровня гормонов для удовлетворения потребностей организма. С гипертиреозом, или сверхактивной щитовидной железой, гормонов напротив вырабатывается слишком много.

Наиболее распространенная причина гипотиреоза — аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Хашимото. Это состояние, при котором иммунная система создает антитела, разрушающие клетки щитовидной железы и препятствующие синтезированию гормона щитовидки.

Наиболее распространенной формой гипертиреоза является состояние, называемое болезнью Грейвса. У некоторых людей с данной болезнью появляется большая опухоль перед шеей, называемая зобом, так же часто увеличивается опухлость глаз из-за воспаления.

Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза

При гипотиреозе весь ваш метаболизм замедляется — частота сердечных сокращений медленнее, чем обычно, кишечный тракт становится вялым, так же меньше производится тепла организмом.

В результате недостаточности щитовидной железы вы можете заметить:

  • Усталость
  • Забывчивость
  • Сухую кожу
  • Сухие волосы
  • Хрупкость ногтей
  • Запор
  • Увеличение веса
  • Мышечные спазмы
  • Депрессия
  • Изменение менструального цикла
  • Отек в передней части шеи- зоб

Изменение веса при гипотиреозе — забавная вещь, люди с данным диагнозом могут заставить себя поддерживать нормальный уровень активности, при этом набрав всего лишь несколько лишних килограммов. Но некоторые чувствуют себя настолько уставшими, что перестают тренироваться, начинают больше спать и меняют свои привычки, что приводит к существенному увеличению веса.

При сверхактивной щитовидке, наоборот, все функции организма, как правило, ускоряются. У людей с гипертиреозом будут симптомы быстрого метаболизма. В результате сверхактивной щитовидной железы вы можете заметить:

  • Жар
  • Повышенное потоотделение
  • Проблемы с засыпанием
  • Беспорядочность мыслей
  • Сложность сосредоточения на одной задаче
  • Забывчивость
  • Диарею
  • Повышенный сердечный ритм и сердцебиение
  • Тревогу, нервозность или раздражительность
  • Потерю веса
  • Менструальные проблемы
  • Усталость

«Важно отметить, что потеря веса, связанная с гипертиреозом связана с мышечной слабостью и постоянной усталостью, поэтому не принесет пользу организму.

Если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то советуем обратиться к вашему специалисту в области эндокринологии. Они могут назначить анализы, для того чтобы определить, находятся ли ваши гормоны в нормальном диапазоне, а если нет, то смогут назначить правильное лечение, чтобы уменьшить или полностью убрать ваши симптомы.

Также важно рассмотреть другие основные различия между гипо- и гипертиреозом. К ним относятся различие факторов риска и общий прогноз.

Заболеваемость и факторы риска: кто подвержен расстройствам щитовидной железы?

Гипотиреоз весьма распространен: 1 из 20 человек в Соединенных Штатах диагностировали болезнь после 12-летнего возраста. Гипертиреоз немного легче диагностировать, но он менее распространен, диагноз ставят 1 из 100 человек.

У женщин болезнь возникает чаще, особенно в возрасте старше 60 лет. У 1 из 8 женщин, по оценкам, в определенный момент диагностируется расстройство щитовидки. Так же эти нарушения имеют наследственный признак.

Проблемы могут возникать в результате лечения рака. На щитовидной железе могут развиться узелки, но они обычно не являются злокачественными и не обязательно вызывают какие-либо отрицательные последствия. Проведение биопсии и УЗИ может потребоваться для исключения рака щитовидной железы.

Иногда беременность может вызывать колебания гормонов, в том числе и щитовидной железы. Чаще ставят диагноз гипотиреоза, чем гипертиреоза. Обычно все нормализуется примерно через год после родов. Гипотиреоз также является фактором риска для женщин после менопаузы.

Диагностика гипотиреоза и гипертиреоза

Первым шагом в диагностике гипо- и гипертиреоза является простой анализ крови. Лучше всего его сдавать натощак.

Анализ крови будет измерять три типа гормонов. Первый называется тиреотропным гормоном (ТТГ), который выделяется гипофизом в головном мозге. Высокий результат означает, что ваш гипофиз находится в перевозбуждении, вероятно, пытаясь компенсировать недостаточную щитовидную железу. (Гипофиз может находиться в этом состоянии из-за других факторов). Низкий результат означает, что вы получаете недостаточное количество гормонов в крови, и может указывать на гипертиреоз.

Два других гормона, которые может проверить ваш врач, включают свободный тироксин (Т4) и общий трийодтиронин (Т3). Низкие уровни любого из этих гормонов указывают на гипотиреоз, тогда как высокие говорят о гипертиреозе.

Последующие диагностические тесты зависят от того, что ваш врач обнаружит в вашем анализе, а также во время физической проверки щитовидной железы. Для диагностики возможных кист, может потребоваться сделать УЗИ увеличенной щитовидной железы. Иногда при этом может быть использована и биопсия, она включает в себя взятие образца тканей для исследования на рак.

Другой метод, используемый для диагностики заболевание, называется сцинтиграфия. Здоровая щитовидная железа потребляет только то количество йода, в котором она нуждается. Если изображения показывают, что ваша щитовидка поглотила слишком много йода, тогда у вас может быть гипертиреоз. В противоположном случае — гипотиреоз.

Различия в лечении

Лечение данных заболеваний различаются. Ключом к лечению гипотиреозом является повышение уровня гормонов, лечение гипертиреоза фокусируется на снижении. Это может быть сложный процесс подбора в начале, ваш врач должен выяснить необходимую дозировку лекарств для стабилизации щитовидки.

При гипотиреозе часто требуется употребление медикаментов на протяжении всей жизни. Левотироксин (торговая марка Synthroid) часто назначается при лечении, он помогает заменить недостающий тироксин (T4) в организме. Периодически требуются корректировки дозы, большинство людей «остаются» на этом препарате.

Иногда лечение гипертиреозом может быть временным. Например, антитиреоидные препараты работают, останавливая щитовидную железу от создания слишком большого количества гормонов. Также бета-блокаторы используются для минимизации воздействия слишком большого количества гормона щитовидной железы на организм.

Более тяжелые случаи гипертиреоза могут потребовать лечения радиойодом. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, чтобы уменьшить выделение гормонов в организме. Этот подход используется, когда лекарственные препараты потерпели неудачу. К сожалению, он часто приводит к гипотиреозу, для которого понадобится принимать лекарства уже для повышения уровня гормонов.

Для людей, которые хотят альтернативу лечению радиоактивным йодом или антитиреоидным препаратам, может стать хирургическое вмешательство. Удаляется часть щитовидной железы, которая вызывает основные проблемы. Полное хирургическое удаление называется тиреоидэктомией. Частичная тиреоидэктомия означает, что только одна сторона щитовидки удаляется. При полном удалении в организме прекращается синтез необходимых гормонов, а их нужно принимать дополнительно.

Осложнения и прогноз

Дальнейший прогноз зависит от поставленного диагноза: гипо- или гипертиреоза. В первом случае гормональный фон и общие симптомы могут улучшиться с помощью лекарств, но скорее всего лечение нужно будет продолжать до конца жизни. Во втором случае если действуют антитиреоидные препараты, то уровни гормонов щитовидной железы нормализуются без каких-либо дополнительных условий.

Если у вас есть какая-либо форма заболевания щитовидной железы, ваш врач будет контролировать ваше состояние с помощью постоянных анализов крови, чтобы убедиться, что ваш гормональный фон в норме.

Осложнения заболевания щитовидной железы могут включать:

  • Тревогу (чаще при гипертиреозе)
  • Депрессию (чаще при гипотиреозе)
  • Весовые колебания
  • Проблемы фертильности
  • Врожденные дефекты
  • Проблемы с сердцем
  • Высокое кровяное давление (чаще при гипертиреозе)
Ссылка на основную публикацию