Что такое гипотиреоз и как его лечить

Лекарственные препараты и народные средства при гипотиреозе щитовидной железы

Нарушение функций щитовидной железы и недостаток выработки специфических гормонов могут приводить к заболеваниям, поэтому лечение гипотиреоза надо начинать сразу после обнаружения симптомов. Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно, применяя наугад разные лекарства при гипотиреозе щитовидной железы. Помочь справиться с недугом должен квалифицированный специалист, учитывая данные диагностики.

Что такое гипотиреоз

Состояние, при котором щитовидной железой вырабатывается недостаточно гормонов, называется гипотиреозом. Вызвать его могут самые разные причины. У женщин, особенно после 60 лет, он встречается в 20 раз чаще, чем у мужчин. Среди ста тысяч человек гипотиреоз обнаруживается у двух тысяч женщин. Выявить заболевание сложно, поскольку щитовидной железой вырабатываются несколько видов гормонов, отвечающих за самые разные процессы в организме. Люди сначала замечают последствия от гипофункции щитовидки, принимая их за самостоятельные заболевания.

Щитовидкой вырабатываются тироксин и трийодтиронин. Кроме этого, она влияет на увеличение или уменьшение выработки гипофизом гормонов. В зависимости от причин, послуживших патологическому изменению в организме количества гормонов, выделяют первичный и вторичный гипотиреоз. Статистикой фиксируется подавляющее большинство заболеваний первичным видом недуга. Первичный гипотиреоз вызывается патологическими процессами, протекающими в самой щитовидной железе, и может быть у человека с рождения или приобретенным в течение жизни.

Вторичный обуславливается не работой самой щитовидки, а нарушениями функций гипоталамуса или гипофиза, органов, осуществляющих контроль над щитовидной железой. Эта патология вызывается органическим поражением гипофиза при опухолях, травмах, аутоиммунных процессах. При этом тиреотропного гормона вырабатывается очень мало, что оказывает существенное влияние на слаженную работу всех систем организма, от кроветворной до мочеполовой.

Симптомы

У здорового человека весь организм функционирует по принципу замкнутого круга – эндокринная система поставляет в кровь нужное количество гормонов, с помощью которых осуществляется воздействие на все виды обменных реакций, регулируется рост костей, мышц, способность тканей к регенерации, стимулируется работа сердца. Если по каким-либо причинам тироксина или трийодтиронина в крови становится меньше, то реагируют на это все системы тела хроническими сбоями в работе. Поэтому симптомами заболевания могут являться следующие признаки:

• Со стороны центральной, периферической нервных систем и головного мозга – онемение конечностей, депрессивно-угнетенное состояние, может возникать заторможенность, головокружения.
• Со стороны сердечной мышцы – колющие и тянущие боли за грудиной, под лопаткой, тахикардия, снижение верхнего артериального давления, экстрасистолия, сердечная недостаточность.
• Кожные покровы: бледность, отечность, сухость, шелушение, разнообразные высыпания на коже.
• Эндокринные изменения: ранний климакс, нарушение цикла, отсутствие менструации, половое безразличие и холодность, импотенция.
• ЖКТ: тошнота, изжога, рвота, обострение гастрита, запоры по атоническому типу, набор веса, который не получается сбросить никакими диетами.

Можно ли вылечить гипотиреоз

Людей, которым диагностировали это серьезное заболевание, интересует вопрос – как лечить гипотиреоз щитовидной железы, насколько эффективной будет терапия и можно ли справиться с этим недугом. Современной эндокринологией хорошо изучена клиника возникновения гипотиреоза, и есть много методов лечения заболевания. Однако больному придется в течение всей жизни пить гормональные препараты, если щитовидка перестала вырабатывать их сама. При этом сначала придется вылечить болезни, вызвавшие гипотиреоз.

К какому врачу обратиться

Лечение проводит эндокринолог на основании диагностики по анализам крови, которые позволяют определить общее количество гормонов тиреоидного типа. Если у пациента наблюдается повышение только тиреотропного вида гормона, то диагностируется субклинический вид гипотиреоза. При снижении тироксина и повышении тиреотропного гормона у больного подозревается приобретенный в течение жизни манифестный гипотиреоз. Состояние щитовидки при гипотиреозе можно увидеть на фото.

Как лечить

Лечение при гипотиреозе щитовидной железы зависит от того, какой тип недуга был у больного диагностирован, и какие причины вызвали данное заболевание. В зависимости от этого выделяют три направления:

• Лечение этиологического типа, с помощью которого устраняется причина возникновения гипотиреоза. Однако эффект от него сомнителен, поскольку, даже если установлена причина заболевания, то организм все равно страдает от недостатка выработки гормонов щитовидкой, которые приходится восполнять.
• Лечение симптоматического характера, направленное на устранение сопутствующих болезней. Никогда не бывает самостоятельным, а используется только в комплексе с терапиями других видов.
• Базовое (или заместительное) лечение. Эндокринологами назначается для того, чтобы искусственно поддерживать в организме нужный уровень тиреоидных гормонов.

Препараты при гипотиреозе

Этиологическое лечение включает себя следующие препараты от факторов, которые могут вызывать болезнь:

• таблетки, содержащие йод (Йодомарин, Йодид калия);
• средства от воспалительных процессов в щитовидке;
• лучевая терапия при угнетении функций гипоталамуса или гипофиза.

Лечение сопутствующих заболеваний состоит в применении следующих средств:

• стимуляторов работы сердца (Рибоксина, Предуктала, Милдроната);
• лекарственных средств с глюкозой при наличии недостаточности работы сердечной мышцы (Строфантина, Дигоксина);
• витаминов и средств, нормализующих менструальный цикл.

Базовое лечение включает в себя гормональную терапию гормоном тироксином. При этом назначаются такие лекарственные средства:

Как пить Л-тироксин

При гипотиреозе предполагается прием Л-тироксина в течение всей жизни, если это заболевание не носит временный характер после проведенного оперативного вмешательства. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально, в зависимости от реакции организма на гормон. Сначала эндокринолог назначает небольшую дозу лекарства, взрослым – до 100 мкг за сутки, детям – до 50 мкг за сутки. Если организм принимает лекарство нормально, то организм нуждается в суточном приеме до 250 мкг средства для взрослых и до 150 мкг/м2 тела для детей.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин

Проблема, как лечить гипотиреоз у женщин, осложняется тем, что у них заболеванию сопутствуют самые разные нарушения функций половых органов – от изменения длительности менструального цикла (или месячные могут вовсе отсутствовать) до опухолевых заболеваний. Лечение состоит в одновременной терапии сопутствующих гипотиреозу недугов и назначении искусственно синтезированного тироксина, чтобы избавиться от гипотиреоза как первопричины недугов, поражающих репродуктивные органы женщины.

У детей

У детей бывает врожденная форма гипотиреоза, и чем раньше врачи ее распознают, тем меньше шансов, что ребенок из-за недостатка в организме гормонов будет отставать в умственном развитии. Если на первых неделях жизни был диагностирован гипотиреоз, и началось лечение тироксином, то есть большие шансы, что ребенок будет нормально развиваться. Болезнь отступает уже через полтора-два месяца, и к двум годам малыш может вообще избавиться от проблемы.

Лечение вторичного гипотиреоза

Отличие лечения вторичной формы заболевания от первичной состоит в назначении стероидных и других гормонов, вырабатываемых надпочечниками, для нормализации деятельности гипофиза или гипоталамуса. После того, как гипофиз начал нормально функционировать, пациенту назначают тироксин, подбирая индивидуальную дозировку, которая будет способствовать большей эффективности лечения.

Как вылечить гипотиреоз без гормонов

Многие женщины боятся принимать гормональные таблетки, считают, что это ужасное средство, от которого можно растолстеть, стать несимпатичной и «подсесть» на гормоны на всю жизнь. Правы они только в последнем случае – действительно, лечение тироксином придется продолжать всю жизнь. Однако не стоит забывать, что данная терапия просто замещает недостаток выработки при гипотиреозе собственных гормонов, поэтому заменить ее только домашними средствами не получится.

Как лечить в домашних условиях

Дома вылечить гипотиреоз невозможно, однако эндокринолог может посоветовать принимать комплексы витаминов и микроэлементов, содержащие в большом количестве цинк, йод, железо. Эти элементы играют существенную роль для синтеза тиреоидных гормонов, поэтому для поддержания нормальных запасов в организме йода, например, больным гипотиреозом следует употреблять ежедневно в еде или витаминных комплексах не менее 150 мкг этого вещества.

Народные средства

Для дополнительного лечения недуга можно воспользоваться слоевищами ламинарии, которые продаются в каждой аптеке. Нужно перемолоть слоевища в порошок и принимать вместе с едой по ½ ч.л. порошка, смешанного с водой. Хороший эффект оказывает морская капуста, которую можно есть отдельно, или использовать аптечный порошок, добавляя его к салатам по половине чайной ложки дважды за сутки.

Диета

Для наибольшей эффективности лечения эндокринолог может посоветовать соблюдать следующие адекватные принципы питания:

• заменить свинину и другое жирное мясо морской рыбой, приготовленной на пару;
• налегать на морепродукты;
• стараться заменить все сладости сухофруктами, пастилой, мармеладом, приготовленными самостоятельно;
• есть больше грецких орехов, авокадо, других продуктов, содержащих йод и железо.

Гипотиреоз: симптомы, диагностика и лечение

Наша справка

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов – тироксина и трийодтиронина – и это приводит к замедлению обмена веществ в организме.

Важно

Медики различают первичный и вторичный гипотиреоз. При первичном снижение выработки гормонов связано с повреждением самой щитовидной железы. Оно может произойти в результате травм, лучевого воздействия, поражения инфекциями, атаки собственной иммунной системы… Также щитовидной железе может мешать нормально работать недостаточное поступление в организм йода, так как этот микроэлемент входит в состав химической формулы ее гормонов.

Поражение щитовидной железы является причиной 99% случаев гипотиреоза. Оставшийся 1% приходится на вторичный гипотиреоз, он бывает следствием поражения гипофиза или гипоталамуса. Гипофиз – это железа, расположенная в основании головного мозга, она вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы. А гипоталамус – это отдел промежуточного мозга, под контролем которого находятся и гипофиз, и щитовидная железа.

Также медики различают врожденный гипотиреоз и приобретенный.

Иногда младенцы рождаются без щитовидной железы или она у них отказывается недоразвитой, не вырабатывает гормоны, и это приводит к врожденному гипотиреозу. Причины приобретенного первичного гипотиреоза мы уже назвали выше.

Проверьте себя

Гормоны щитовидной железы влияют на все виды обмена веществ, рост костей, окислительные процессы в организме, питание клеток головного мозга и нервной системы, сердца, рост и обновление кожи, волос… Поэтому проявления гипотиреоза могут быть самыми разнообразными.

У детей врожденный гипотиреоз, как правило, можно заподозрить уже в первые месяц-три после рождения. Чаще он встречается у девочек. Обычно младенцы с этим заболеванием рождаются с большим весом, кожа у них несколько отечна, у таких малышей долго держится «желтуха новорожденного». Дети с врожденным гипотиреозом сонливы, вялы, у них снижен аппетит, часто бывает пупочная грыжа. Позже кожа становится сухой, шелушащейся, лицо отекает, мимика сглаживается, глаза из-за отека выглядят узкими. Наблюдается пониженный тонус мышц и мышечная слабость, замедленный пульс, голосовые связки утолщаются, от этого голос становится низким и глубоким.

Если гипотиреоз не лечить, дыхание у ребенка становится шумным, утолщаются губы и язык… При тяжелой форме болезни дети начинают поздно садиться, ползать и ходить, страдают плохой памятью. Рост костей у них нарушается, ручки и ножки выглядят короткими на фоне длинного туловища. Запаздывает прорезывание как молочных, так и постоянных зубов, а также половое развитие. Врожденный гипотиреоз, оставленный без лечения, приводит к кретинизму – умственной отсталости и карликовости.

У взрослых гипотиреоз обычно протекает неявно, поэтому пациенты не сразу обращаются к врачу. При легкой форме этой болезни наблюдается небольшая заторможенность, пониженная умственная и физическая работоспособность, быстрая утомляемость, мышечная слабость, отечность тканей. Больные, как правило, несколько прибавляют в весе. Могут наблюдаться сухость кожи, ломкость волос и ногтей, снижение гемоглобина крови.

Больные плохо переносят жару и холод, жалуются на зябкость. Отмечаются замедление пульса, сердечные шумы. Может возникать остеопороз, часто случаются переломы. Нередко наблюдаются нарушения гормонального фона, у женщин нарушается менструальный цикл, возможны выкидыши, у мужчин – нарушение потенции и снижение полового влечения. При гипотиреозе повышается уровень холестерина в крови, что может способствовать развитию атеросклероза.

Редким, но тяжелым и угрожающим жизни осложнением гипотиреоза является микседематозная кома, сопровождающаяся сильными отеками. Она чаще всего развивается у больных пожилого возраста при отсутствии лечения. Такие пациенты нередко забывают принимать лекарства, поэтому близким необходимо следить за этим. Если вы живете отдельно от больного, по крайней мере каждый день звоните по телефону и напоминайте.

Кстати

Гипотиреоз – один из самых распространенных недугов, связанных с обменом веществ. По статистике, каждая десятая женщина старше 65 лет имеет признаки начальной стадии этой болезни.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо:

• определить уровни гормонов гипофиза и щитовидной железы (ТТГ и Т4);
• сделать УЗИ и сканирование щитовидной железы (при подозрении на узловую форму);
• снять электрокардиограмму (при гипотиреозе обычно выявляются пониженный вольтаж зубцов на ЭКГ, замедление проводимости и частоты сердечных сокращений);
• снять электроэнцефалографию, которая покажет изменения, характерные для замедленности психической деятельности;
• оценить уровень холестерина в сыворотке крови. (Это исследование более информативно для детей, так как у взрослых, особенно у пожилых, повышение уровня холестерина может наблюдаться и при других заболеваниях.)

Лечение

Лечение гипотиреоза проводит врач-эндокринолог.

При этом заболевании обычно назначается пожизненная заместительная терапия с использованием тиреоидных гормонов. На первом этапе лечения врач ликвидирует недостаток гормонов щитовидной железы, на втором – подбирает поддерживающую дозу, которая позволит пациенту и в дальнейшем чувствовать себя хорошо.

У детей назначение препаратов на первом этапе может вызвать повышенную двигательную активность, капризность, драчливость. Детям рекомендуется начинать лечение с низких доз, а затем их повышать.
При формах гипотиреоза, связанных с нарушением мозговых структур, иногда назначают не гормоны щитовидной железы, а тиреотропный гормон и тиреотропин-рилизинг-гормон.

Чрезмерные дозы препаратов могут вызвать сердцебиение, нарушение сна, то есть признаки тиреотоксикоза. В таких случаях дозу препарата уменьшают.

Критерии правильно подобранной дозы – отсутствие жалоб на самочувствие, а у детей – еще и нормальный рост и развитие.

Контроль уровня гормонов надо осуществлять 1 раз в полгода-год.

Имейте в виду

Не стоит ограничивать лечение одним приемом лекарств. Не надо забывать о диете, богатой витаминами и минеральными веществами, о правильном режиме, с обязательными прогулками на свежем воздухе, об умеренных физических нагрузках. Полезны также массаж и лечебная физкультура.

Если лечение у детей было начато поздно, к сожалению, не всегда удается добиться стойкого улучшения работы нервной системы. Многие дети продолжают отставать в развитии. В таком случае им требуется не только гормонозаместительная терапия, но и препараты, улучшающие обменные процессы в мозге и стимулирующие развитие мозговой деятельности, а также дополнительные занятия с педагогами и психологами.

На заметку

Нет какого-то одного верного и надежного способа предотвратить гипотиреоз. Но медики считают, что важно, чтобы наше питание было полноценным, богатым витаминами, минералами и йодом. В регионах, где отмечается природная нехватка йода (а это почти вся территория России), рекомендуется добавлять в пищу йодированную соль вместо обычной. Восполнить недостаток йода в окружающей среде могут морепродукты: креветки, крабы, мидии, моллюски, морская капуста… Блюда из морепродуктов надо есть несколько раз в неделю.

Препараты
Препараты с гормонами щитовидной железы

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Такой «молчаливый» гипотериоз, или 9 групп симптомов, свидетельствующих о недостатке гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз называют «молчаливым вором, крадущим жизнь», поскольку симптомы состояния настолько неспецифичны, что его зачастую обнаруживают только в запущенном состоянии. Патология затрагивает буквально все ткани и органы человека, зачастую приводя специалистов в тупик и создавая впечатление серьёзнейшего заболевания. Но на самом деле всё обстоит гораздо проще.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — это патологическое состояние организма, которое обусловлено недостатком гормонов щитовидной железы — трийодтиронина, тироксина и кальцитонина.

Они выполняют множество функций, среди которых:

• активация роста и развития организма;
• участие в образовании эритроцитов;
• стимуляция распада жиров и синтеза белка;
• обеспечение корректного роста и развития нервной системы;
• влияние на процессы развития половых органов и продукции половых гормонов;
• усиление всасывания веществ в кишечнике;
• увеличение температуры тела;
• повышение в крови уровня сахара;
• влияние на работу сердечно-сосудистой системы.